no ssee

1. TÓRAX

2. Pulmones y Pleura
LECTURA OBLIGATORIA
Capítulo 3. Pulmón y Pleura. Drake, R., Vogl, W. & Mitchell, A. (2015) Gray,
Anatomía para estudiantes. 3ra Ed. Madrid, España. Elsevier
Capítulo 1. Pulmón y Pleura. Moore, K.. (2013) Anatomía con orientación
clínica. Séptima Ed. Lippincott Williams &Wilkins
Capítulo 1. Tórax. Moore, K.. (2013Anatomía con orientación clínica.
Séptima Ed. Lippincott Williams &Wilkins

3. OSTEOLOGÍA
Generalidades de la caja torácica
El tejido óseo maduro, compuesto por
laminillas paralelas y concéntricas que
rodean los conductos de Havers y que
forman Osteonas, las cuales se
comunican entre sí por los conductos
de Volkman que son canalículos que
permiten la nutrición de los osteocitos
facilitando el flujo de nutrientes,
hormonas y iones desde la periferia
hacia el centro del tejido óseo a través
del periostio.
RECORDATORIO HISTOLÓGICO
TEJIDO ÓSEO
PARED TORÁCICA

4. ESTERNÓN
1. Manubrio esternal
A. Incisura supraesternal
(yugular)
B. Incisuras claviculares
2. Ángulo esternal
3. Cuerpo Esternal
C. Incisuras costales
4. Procesos Xifoides
1
2
2
3
4
A
B
B
C

5. COSTILLAS
Huesos planos alargados en forma de arco.
Relaciones:
• Interior: Pleura y Pulmones
• Exterior: Músculos
Número:
• 12 pares
Clasificación:
• Costillas Esternales
• Verdaderas (1ª - 7ª)
• Costillas Asternales
• Falsas: 8ª - 10ª
• Flotantes: 11ª y 12ª

6. ARTROLOGÍA
2
A
C
D
E
1
1. Articulación Costovertebral (Sinovial Plana)

A. Lig. Radiado de la cabeza
costal
2. Articulación Costotransversa (Sinovial Plana)

C. Lig. Costotransverso

D. Lig. Costotransverso lateral

E. Lig. Costotransverso superior

B. Lig. Intraarticular

7. MIOLOGÍA
Pared anterior:
1. Pectoral Mayor
2. Pectoral Menor
3. Subclavio
4. Transverso del Tórax
4
4
3
2
1
Pared lateral
1. Serrato anterior

8. Músculos
intercostales
1. Externo
2. Interno
3. Íntimo
1
1
2 3
MIOLOGÍA
Durante la contracción, los
filamentos gruesos y delgados
individuales no se acortan. En su
lugar, los discos Z se aproximan
cuando los filamentos delgados se
deslizan más allá de los filamentos
gruesos (teoría del filamento
deslizante), reduciendo eficazmente
el ancho de las bandas I y H sin
influir en la anchura de la banda
RECORDATORIO HISTOLÓGICO
TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO
ESQUELÉTICO

9. Pared Inferior
M. Diafragma: Pilares diafragmáticos / 1.- Hiato aórtico / 2.- Hiato esofágico / 3.-
Agujero de la VCI / 4.- Centro frénico / Inserciones / 5.- Ligamentos arqueados
(mediano, medial y lateral)
1
2
3
4
5
MIOLOGÍA
INERVACIÓN
Nervio Frénico

10. Tráquea
Carina
Músculo traqueal
Ligamento anular
• Porciones: Cervical y Torácica
• Límites y Longitud
• C6 a T4
• 12 cm.
• Dirección: Vertical
• Constitución:
• Capa fibrocartilaginosa
• Presenta:
• 16-20 anillos incompletos
• Lig Anular: Une los
cartílagos.
• Músculo Traqueal.
• Capa mucosa.
• Glándulas seromucosas.
*Carina: Presente en el último anillo
traqueal.
L: Luz
Ci: Cilios
CC: Células Caliciformes
GM: Glándulas Mucosas
CH: Cartílago Hialino
PC: Pericondrio
HISTOLOGÍA DE LA TRÁQUEA
REGIÓN PLEUROPULMONAR

11. Bronquios
• Bronquios Principales:
• Derecho: Corto y vertical (2-3 cm pero
tiene mayor lumen).
• Izquierdo: Oblicuo y más largo (5-6 cm,
pero tiene menos lumen).
• Bronquios Lobares:
• Dº: Lobar superior, medio e inferior
• Iº: Lobar superior e inferior
• Bronquios Segmentarios
• Bronquios Subsegmentarios
Árbol tráqueobronquial
B
P
D
º
BPIº
BLS
BLM
BLI
BLS
BLI
BI

12. Bronquiolos y
Alvéolos
Se dividen en:
• Bronquiolos terminales.
• Bronquiolos
respiratorios: de 1º-2º y
3er orden.
• Sacos alveolares y
alveolos.
A: Alvéolos
PI: Neumocitos I
PII: Neumocitos II
VS: Vasos sanguíneos del septo
interalveolar
E: Eritrocitos en Capilares
HISTOLOGÍA DE LOS ALVÉOLOS

13. • Son estructuras esponjosas ubicadas en el
tórax a ambos lados del corazón.
• Tienen forma de cono y presentan los
siguientes elementos:
• Caras
• Base
• Vértice
• Márgenes
• Fisuras
• Lobos
Pulmones

14. Cara Mediastínica
Derecho Izquierdo

15. Segmento Pulmonar: Corresponde al sector ventilado por un bronquio
segmentario y una arteria.
B
a
sa
l
la
te
ra
l
Basal anterior
Superior
Lobo inferior
Apical
Anterior
Posterior
Lobo superior
Lobo medio
Lateral
Medial
Lobo inferior
Lobo superior
Apical
posterior
Anterior
Lingular
Superior
Lingular
Inferior
Superior
Basal
lateral
Basal
anteromedial

16. Raíz (pedículo) e Hilio Pulmonar
Raíz: Corresponde a todos los elementos
que entran y salen del pulmón:
1. Bronquio principal.
2. Arteria pulmonar.
3. Venas pulmonares.
4. Ramas bronquiales de la aorta torácica.
5. Nervios y vasos linfáticos pulmonares.
Hilio: Lugar del pulmón por donde entra
la raíz o pedículo pulmonar, ubicado en
la cara mediastínica de cada pulmón.
Hilio Dº
Hilio Iº
Raíz Dº
Raíz Iº

17. RECESOS PLEURALES
1. Costo-diafragmático
2. Frénico-mediastínico
3. Esterno-mediastínico
4. Vértebro-mediastínico
1
2 3
4

18. • Mediastino Superior
• Mediastino Inferior
• Mediastino Anterior
• Mediastino Medio
• Mediastino Posterior
Plano transverso torácico:
Línea que divide al mediastino
superior del inferior, se extiende
desde ángulo esternal hasta el
disco intervertebral entre las
vértebras T4-T5.
MEDIASTINO

19. Límites del mediastino

20. Pericardio fibroso:
• Capa pericárdica externa en forma de cono.
• Recubre a los grandes vasos (epicardio).
• Está unido al esternón por el ligamento
esterno-pericárdico.
Pericardio seroso:
• Capa interior del pericardio.
• Está dividida en:
A. Hoja parietal: unida al pericardio
fibroso
Presenta dos cavidades:
1. Seno pericárdico transverso: separa
arterias de venas
2. Seno pericárdico oblicuo: separa las
venas pulmonares
B. Hoja visceral: Unida al corazón
1
2
PERICARDIO

21. Seno Pericárdico Oblicuo Seno Pericárdico Transverso
Seno oblicuo
SENOS PERICÁRDICOS

22. • Vértice: Situado a la altura del 5º
espacio intercostal izquierdo a 9 cm de
la línea media.
• Base: Mira arriba, atrás y a la derecha.
Presenta desembocadura de venas
cavas y venas pulmonares
• Caras:
1. Esternocostal (anterior)
2. Diafragmática (inferior)
3. Pulmonar (derecha e izquierda)
Configuración externa

23. Cara esternocostal Cara diafragmática
Tronco Pulmonar
Aorta ascendente
Vena cava superior
Aurícula Dº
Aurícula Iº
Surco
coronario
Surco
interventricular
anterior
Ventrículo
Dº
Vena
cava
inferior
Venas
pulmonares
Surco
coronario
Surco
interventricular
posterior
Venas
pulmonares
Ventrículo Iº

24. Cámaras Cardíacas
• Presenta 4 Cámaras cardíacas:
- Atrio Dº - Iº
- Ventrículo Dº - Iº
• C o m u n i c a c i ó n e n t r e a t r i o s y
ventrículos por medio de los orificios
atrioventriculares Dº e Iº.
• Los atrios sólo se comunican entre sí
en el estado fetal mediante el foramen
oval, el que se cierra al nacer.
Presentan Valvas:
• Derecho: Valva atrioventricular
derecha (Tricúspide).
• Izquierdo: Valva atrioventricular
izquierda (Bicúspide o mitral).
atrio
derecho
atrio
izquierdo

25. • Presenta:
1. V. Cava superior
2. V. Cava inferior
3. Válvula V.C.I
4. Seno Coronario
5. Válvula del Seno Coronario
6. Fosa Oval
7. Limbo (anillo) de la Fosa Oval
8. Orificio A-V derecho
9. Músculos pectinados
10.Aurícula Atrial Derecha
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Atrio derecho
Aurícula atrial Dº

26. Presenta:
1. Valva Atrioventricular derecha
(Tricúspide)
2. Valva Pulmonar
3. Cono Arterioso
4. Músculo Papilar anterior
5. Trabécula Septomarginal
6. Trabéculas Carnosas
7. Músculo Papilar anterior
8. M. Papilar Septal
1
2
3
4
5
6
7
Ventrículo Derecho
8

27. Base del corazón
Presenta:
1. Aurícula Atrial con
músculos pectinados
2. Venas Pulmonares (4)
3. Válvula de la fosa oval
4. Orificio A-V izquierdo con
válvula mitral
2
3
Atrio Izquierdo
1
4

28. 1
3
3
4
Ventrículo Izquierdo
Presenta:
1. Valva Atrioventricular izquierda
(Bicúspide)
2. Valva aórtica
3. Músculos Papilares anterior y posterior
(Cuerdas tendinosas)
4. Trabéculas Carnosas
2

29. Sistema conductor del corazón
Está compuesto por:
1. Nodo sinoatrial (Atrio derecho-crista
terminalis).
2. Tracto internodal (une los nodos SA y AV).
3. Nodo atrio ventricular (Trígono fibroso
derecho).
4. Fascículo atrioventricular:
• Rama derecha (VD).
• Rama izquierda (VI).
5. Red Subendocárdica: pequeñas ramas
ventriculares.
1
3
2
4
5
Fascículo de fibras de
la Red Subendocárdica

30. Irrigación del corazón
1. Arteria Coronaria Derecha
Ramas:
2. A. Marginal derecha
3. A. Interventricular posterior
4. Arteria Coronaria Izquierda
Ramas:
5. A. Circunfleja
6. A. Interventricular anterior
1
2
3
2
1
4 5 5
6

31. Drenaje venoso del
corazón
Presenta 3 sistemas:
A. Sistema del seno coronario
(principal)
Afluentes:
1. Cardíaca magna
2. Cardíaca media
3. Cardíaca menor
4. Cardíaca posterior
B. Sistema de las venas cardíacas
anteriores.
C. Sistema de las venas cardíacas
mínimas.
A
1
1
2 3
3
4
B
B

32. ¿Cómo se clasifica la articulación costotransversa?
a) Sinovial Plana
b) Sinovial Elipsoidea
c) Sinovial Selar
d) Sinovial Esferoidea
¿Cuál porción de la pleura parietal se relaciona con el
corazón?
a) Diafragmática
b) Cervical
c) Costal
d) Mediastínica
¿Qué músculo forma parte de la pared torácica lateral?
a) Pectoral mayor
b) Subclavio
c) Serrato anterior
d) Pectoral menor
¿Qué valva cardíaca se abre para permitir el paso de
sangre hacia el ventrículo derecho?
a) Valva Pulmonar
b) Valva Bicúspide
c) Valva Aórtica
d) Valva Tricúspide
¿Cuál estructura atraviesa el hilio pulmonar?
a) Aorta
b) Vena pulmonar
c) Bronquiolo respiratorio
d) bronquio lobular
¿ Qué arteria (habitualmente) es rama terminal de la
arteria coronaria derecha?
a) Interventricular posterior
b) Marginal derecha
c) Interventricular anterior
d) Circunfleja
CIERRE

33. TÓRAX