Este documento describe la anatomía del sistema simpático torácico y los linfonodos del tórax. Describe las relaciones, distribución y funciones del simpático torácico, así como el conducto torácico y la gran vena linfática. También describe la ubicación y drenaje de varios grupos de linfonodos en el tórax, incluidos los intercostales, torácicos mediales y mediastinales.

1. Anatomía l
Simpático torácico Y linfonodos del
tórax
Alumno: Carlos Valdez C.

2. Simpático torácico
Relaciones:
Lateralmente: Pleura
Parietal y Fascia
endotoraxica.
Medialmente:
cuerpos
vertebrales,canal
toraxico y la aorta,
acigos mayor
(derecha) y
hemiacigos menor y
acigos Izquierda.
Atrás: Vasos
Intercostales y su
extremo posterior de
los vasos
intercostales
Adelante: borde
posterior de los
pulmones.

3. • Distribucion:
• Ramos
Vasculares: 5 o
6 ganglios
toraxicos
• Ramos
Nerviosos: Son
los ramos
grises que
emanan la
parte externa
de los ganglios
Ramos Viscerales:
Senovertebrales
Traqueales
Esofagicos
Aorticos

4. Anatomía Funcional
• Ramos
comunicantes
grises:Vasomotora
s,pilomotoras y
sudoriparas.

5. Ramos
Vasculares:
• incorpora
fibras vía
iridiomotoras
y al miembro
superior

6. Ramos viscerales:
Proporciona
fibras pre
ganglionares al
plexo celiaco
(Solar) y las
glándulas
suprarrenales

7. Conducto Toraxico
• Recoge la
linfa de todo
el cuerpo,
con
excepción del
miembro
superior
derecho y de
la mitad
derecha de la
cabeza, del
cuello y de la
mitad
superior
derecha del
torax.

8. • Origen: Parte
superior del
ensanchamie
nto piriforme
denominada
cisterna de
quilo (L1).
• Trayecto y
terminación:
L 20 a 30 cm
D 2 a 3 mm

9. Trayecto
• Asciende por la CVL, detrás de
la aorta, penetra por el hiato,
se aplica sobre la CVT, por
detrás del esófago 4 o 5 VT, a
la altura de la ácigos mayor y
callado aórtico. Alcanza el
proceso transverso de la 7ma
VC y se dirige hacia delante,
arriba y afuera para curvearse
hacia adentro y abajo (arco
del CT) y empieza la
confluencia venosa
yugulosubclavia.

10. Relaciones
Abdomin
ales
Torácicas Cervicales
Abdomina
les: la CQ
puede ser
múltiple o
faltar.
Atrás con
1VL,
adelante
con AA y
a los lados
con los
pilares del
diafragma
.
Penetra por el
hiato aórtico, en
mediastino
posterior con
cuerpos
vertebrales, art.
Intercostales
derechas y con
troncos hemi
acigos y ácigos
accesorias
Adelante:
Esófago y arco
aórtico
Derecha: ácigos
mayor y aorta
descendente.
Mas arriba,
cruza por detrás
el arco aórtico;
atrás y adentro
art. Subclavia
izq. Hasta su
salida del tórax y
en relación con
el borde izq. del
esófago.
Su arco, de
concavidad
ant., inf. Y
medial, pasa
por arriba de
la art.
Subclavia izq.
Y atrás y
afuera con el
cuello de la 1
Cost. el
ganglio
cervicotoraxi
co, los vasos
vert. y nerv.
Frénicos izq;
adelante y
adentro con
Yugular
interna y
Vagos izq.

11. Afluentes
• De la
sisterna del
quilo: a cada
lado recibe
un tronco
descendente
que recoge
la linfa de
miembro
inferior, y un
colector
anterior
recoge de
(estomago,
hígado, bazo
e intestino)
Canal toraxico:
Higado, 1eros espacios
intercostales y del mediastino
posterior. En su arco recibe:
• el tronco yugular
izquierdo,
• el tronco subclavio
izquierdo,
• el tronco
broncomediastinal
izquierdo
• la cadena toraxica medial
(mamaria int.) izquierda.

12. Gran vena linfática
• Recoge la
linfa del
miembro
superior
derecho,
de la mitad
derecha de
la cabeza,
cuello y de
la mitad
superior
derecha
del tórax.

13. Origen y trayecto
• Confluencia de los
troncos linfáticos
yugular, subclavio y
bronco-medistinal
derechos.
• 8 a 15 mm
• Entre la VYi y la
ASD, se dirige hacia
abajo y adentro
para terminar en la
confluencia venosa
yogulosublavia
derecha.

14. Afluentes
• Linfáticos del
MSD y de la
mitad derecha
de cabeza y
cuello y de la
cadena medial
derecha 1eros
espacios
intercostales
derechos,
órganos
torácicos y del
tronco bronco-medastinal
derecho.

15. Linfonodos del tórax
Parietales mediastinales
Intercostales
Toracicos mediales
Frenicos superiores
Grupo anterior
Intermedio
posterior

16. Intercostales
Aferentes: M. intercostales,
tejido conjuntivo
subpleuraly pleura parietal.
Eferentes: 3 o 4 espacio
intercostal , se constituye un
tronco broncomediastinal

17. Torácicos mediales
Situados alrededor de los vasos
torácicos mediales desde su origen
hasta el proceso xifoideo.
Aferentes: región supra-umbilical,
de la parte anterior de los espacios
intercostales, de los tegumentos de
la pared anterior y del tercio medial
interno de la glándula mamaria.
Eferentes: constituyen el tronco
bronco-medastinal y terminan en la
confluencia venosa yogulo-subclavia.

18. Frenicos
Situados en la base del
pericardio, constituyen el grupo
retroxifoideo, posterior (pilares
del diafragma).
Dos grupos laterales
Aferentes:
Terminan en el diafragma
Eferentes:
Terminan en las cadenas
toracica medial, adelante y
mediastinales posteriores.
Vena cava
inferior
Nervio
frénico
izquierdo

19. Linfonodos mediastinales
• Anterior:
• Situados entre el
esternon hasta la
vena
braquiocefalica
izquierda.

20. Mediastinales intermedios
• Paratraqueal
derecho
• Paratraqueal
Izquierdo
• Intertraqueobronq
uial (De Barety):

21. Mediastinales Posteriores
• Ubicados entre
el perdicardo y
la CV
escalonados
con el esofago.