Toxicología 2014 (jessica)

“No es el veneno lo que
me matará, sino la dosis!”

TOXICOLOGIA
Es la ciencia que estudia los tóxicos y las
intoxicaciones. Comprende:origen y propiedades,
mecanismos de acción, consecuencias de sus
efectos lesivos, métodos analíticos, cualitativos y
cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y
tratamiento general.

Introducción
La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos que producen respuestas
adversas en los sistemas biológicos con que entran en contacto. Una forma sencilla
de entender el nivel de riesgo potencial de una sustancia, será a través de la ecuación
exposición+ toxicidad = riesgo para la salud.
La exposición se refiere a la relación entre el tiempo y la concentración en el ambiente
al que la persona estará siendo expuesta al agente de riesgo, mientras que la toxicidad
es un factor inherente a cada producto y que dice relación a su capacidad de provocar
daños inmediatos o acumulativos a un ser vivo.
Conocer este concepto es fundamental dentro de la actividad Hazmat, puesto que la
salud y seguridad del personal de respuesta, de las unidades de apoyo, de la
ciudadanía en general y del medio ambiente, deberán ser siempre una prioridad tanto
en el desarrollo del plan de trabajo, como en la ejecución de las labores de control de
la emergencia.

Importancia
• Se considera pertinente que el profesional del laboratorio clínico,
conozca los aspectos fundamentales, las técnicas y todo el proceso
de análisis que involucra a un intoxicado con el fin de generar
resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro y oportuno al
personal judicial en un dictamen pericial aceptable.

Vías de Ingreso al Organismo
• Es importante saber que los contaminantes
pueden ingresar a nuestro organismo de
diferentes
• formas. No todos los materiales peligrosos se
comportarán igual en este sentido y no siempre
sabremos con claridad, cuál de estas formas de
ingreso será la preferida de un producto en
particular. Por ello debemos tomar conocimiento
de las tres y estar siempre protegidos en cada
uno de estos aspectos.

Vía Respiratoria
Es la más común, puesto que los tóxicos se mezclan
con el aire que respiramos, llegando a través de los
pulmones, a todo el resto del organismo por el
torrente sanguíneo. Debemos tener en cuenta que
para que un elemento pueda ser inhalado, no
necesariamente debe tratarse de un gas. Los
líquidos pueden mezclarse con el aire en forma de
aerosoles, así como los sólidos pueden viajar por el
aire en forma de polvo en suspensión.
Para cuidarnos de sus efectos debemos protegernos
con equipos de respiración auto contenida.

Vía Digestiva
No sólo por la ingesta directa del producto, sino
a través de elementos contaminados que
llevamos hasta nuestra boca y nariz.
Estos contaminantes ingresan a nuestro
organismo mezclados con la saliva.
Por ello no debemos fumar o comer sin
habernos alejado a la zona de seguridad y sin
habernos lavado muy bien manos y cara.

Absorción Cutánea
Muchos contaminantes pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de los poros de
nuestra piel.
Al igual que una crema humectante, son capaces de ser absorbidos con cierta rapidez por
nuestra piel. Frecuentemente la gente olvida que ésta también es una puerta de entrada, sin
embargo hay productos como el Fenol, que con sólo algunas gotas que caigan en la piel, pueden
llegar a provocar la muerte. Tampoco debemos confiarnos en que la absorción cutánea es
siempre acompañada de dolor o irritación, puesto que muchos productos tóxicos pueden
ingresar por esta vía, sin que siquiera nos demos cuenta de ello.
La piel representa una capa de protección, que cuando pierde su integridad, puede
facilitar el ingreso de contaminantes al organismo. Especialmente riesgosas serán aquellas
heridas provocadas por cortes, o heridas punzantes con elementos contaminados, puesto
que colocarán el agente extraño directamente en el interior de nuestro cuerpo (vía
parenteral).

Historia
A.C:
Comienza con el hombre y
su alimentación primitiva
(ciertos frutos causan la
muerte) y utiliza la
Toxicología como arma de
caza; flechas y arcos.
Ártemis, hija de Zeus y Leto, diosa de los bosques y de la caza.

Historia
• En Egipto: los sacerdotes eran los
conocedores de los venenos y sus
depositarios.
• En Grecia el veneno se emplea
como arma de ejecución y es el
estado el depositario de los
venenos. La muerte de Sócrates
descrita por Platón quien muere
envenenado por la cicuta.
CICUTA

Historia
• En roma, el veneno es poder;
Emperadores y patricios. Arsénico.
• Envenenadores profesionales;
Locusta envenenó a Claudio y a
Británico, de allí surge la ley de Lucio
Cornelio (Lex Cornelio).
• Nerón, publicó su tratado con el que
hizo un importante aporte al
conocimiento, clasificación y
tratamientos de los venenos.
Locusta, envenenadora
profesional del imperio romano

Historia
• En la época del renacimiento en Italia,
Maddam Toffana con el acqua de toffana,
preparaba cosméticos con arsénico y los
suministraba con claras indicaciones para
que su uso ocasionara el efecto deletéreo
en las víctimas previamente seleccionadas
para su eliminación.
• Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que
murió a consecuencia del veneno
depositado en sus genitales por su amante.
Maddam Toffana
Rey de Nápoles

Historia
• la marquesa de Brinvilliers,
ajusticiada en 1679; conocida
como la primera envenenadora
en serie Ella y su amante
asesinaron a muchas personas.
• La Voisin, famosa envenenadora,
intento de envenenamiento de
Luis XIV.
MARQUESA DE BRINVILLIERS

Historia
• En el siglo XV, 1ª aproximación
científica sobre los tóxicos, son
famosos estudios de Paracelso
sobre dosis – efecto. “TODO ES
VENENO NADA ES VENENO TODO
DEPENDE DE LA DOSIS”.
PARACELSO
(Médico - químico alemán 1491 – 1541)

Historia
• siglo XVIII, el veneno se democratiza,
surge la necesidad de descubrir y aislar el
veneno.
la toxicología como ciencia y Mateo
Buenaventura Orfila publicó su Tratado
De Toxicología General. se reconoce como
el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna,
basándose en la parte analítica.
• 1836, MARSH, descubre un
procedimiento para investigar arsénico
• Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La
justicia se apoya en el concepto
toxicológico
Mateo Buenaventura Orfila
(médico y químico español 1787 – 1853),

Historia
• En Colombia, 1967, la
toxicología toma verdadera
importancia a raíz de una
intoxicación masiva en
Chiquinquirá con Paratión,
fueron grandes los aportes del
doctor Darío Córdoba, profesor y
fundador de la cátedra de
toxicología clínica en la
Universidad de Antioquia.

Términos
• TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiótico que ingerido,
inhalado, aplicado, inyectado o absorbido, es capaz por sus propiedades físicas o
químicas de provocar alteraciones orgánicas o funcionales y aun la muerte.
• Estupefaciente: droga que actúa a nivel del SNC y además producen dependencia y
tolerancia.
• Psicoactivo: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o deprimiendo.
• Dependencia física: son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se
consume la droga.

Términos
• Droga desde el punto de vista químico: es la materia prima de origen
vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración
farmacéutica.
• Droga desde el punto de vista social. Toda sustancia que actúa sobre el
SNC para deprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva; es
automedicada, se usa a altas dosis y produce dependencia física y
psicológica, además son de uso ilícito.
• Fármaco o principio activo: agente con propiedades biológicas susceptible
de aplicación terapéutica.

Términos
• Medicamento: es el sistema de
entrega del fármaco, constituido
por el fármaco y sus excipientes.
• Excipientes o vehículos: sustancia
empleada para dar a una forma
farmacéutica las características
convenientes para su
presentación, conservación,
administración o absorción.
sadithlorena@hotmail.com

Términos
• Dependencia psíquica: es la compulsión, deseo incontrolable de consumir
droga.
• Síndrome de abstinencia: son las manifestaciones físicas incontrolables
que se producen ante la ausencia de una droga.
• Tolerancia: es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la
dosis para obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis.
• Dosis aguda: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo de una vez o
en muy corto tiempo. Altas concentraciones del tóxico.
• Dosis crónica: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces
repetidas.

Términos
• Dosis efectiva: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto
deseado.
• Dosis efectiva 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de
experimentación.
• Dosis letal (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte.
• Dosis letal 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la
población expuesta.
• Dosis letal mínima (DLm): es la cantidad de tóxico más pequeña capaz de producir
la muerte.
• Dosis tóxica mínima (DTm): dosis menor capaz de producir efectos tóxico

Términos
• Máxima concentración admisible: máxima concentración que no debe ser
sobrepasada en ningún momento.
• Toxicidad local: es la que ocurre en el sitio de contacto entre el tóxico y el
organismo.
• Toxicidad sistémica: después de la absorción, el tóxico causa acciones a
distancia del sitio de administración.
• Antídoto: sustancia que bloquea la acción de un tóxico impidiendo su
absorción o cambiando sus propiedades físicas o químicas.

Clasificación de los elementos tóxicos
TÓXICOS
Tóxicos químicos Tóxicos físicos
-Animal - rayos UV
- vegetal - rayos X
-Mineral - ruido
-sintéticos.

Intoxicación
Conjunto de trastornos que se derivan de la presencia en el organismo de un tóxico
o veneno; puede ser de 2 formas:
Intoxicación aguda:
Exposiciones de corta duración,
absorción rápida, dosis única o dosis
múltiples, pero en un periodo breve
(24h).
Intoxicación crónica:
Exposiciones repetidas al tóxico durante
mucho tiempo. Causas:
• acumulación del tóxico en el organismo.
hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo
http://seguridadysaludparatodos.blogspot.com/2011/04/enfermedad-profesional-saturnismo.html
El cuadro clínico se manifiesta con
rapidez y la muerte o la curación tienen
lugar en un plazo corto.
• los efectos engendrados por las
exposiciones, se adicionan sin necesidad
de acumulación.
Ej. Sustancias cancerígenas.

Existen dos tipos de intoxicaciones:
Intoxicación aguda:
Consumiendo de una sola vez una cantidad de
sustancia suficiente para desarrollar una patología.
Intoxicación crónica:
Cuando se asimilan en un tiempo dado cantidades
mínimas de sustancias tóxicas que se acumulan
más rápido de lo que el organismo puede eliminar.

Podemos diferenciar las intoxicaciones de acuerdo a la
Fase en que se manipula la sustancia química:
Fase Intoxicación posible
Producción Aguda y crónica
Consumo Aguda y crónica
Acumulación ambiental Aguda y crónica
Acumulación en el organismo Crónica

Intoxicaciones
• Cualquier sustancia química puede ser definida peligrosa: los
riesgos hipotéticos empiezan con la fase de producción en las
industrias y siguen hasta el momento del consumo.
• A nivel del organismo, parte de las sustancias asimiladas se eliminan
como desechos, pero parte puede acumularse en los tejidos.
• El riesgo está relacionado con dos factores: la toxicidad de la
sustancia (es decir su capacidad de provocar un daño inmediato en
un cierto tiempo), y la concentración. Los dos factores deben ser
considerados conjuntamente para determinar la peligrosidad de una
sustancia.
• Así que, el uso de una sustancia muy tóxica, empleada a una baja
concentración, puede representar un riesgo menor que el uso de
una sustancia poco tóxica usada en concentración alta. Esto explica
cómo pueden darse casos de intoxicación con sustancias
comúnmente consideradas.

La Toxicología Moderna
Como hoy se entiende, comenzó hacia 1850 con
la explosión de la ciencia, el desarrollo de
anestésicos, desinfectantes y otras sustancias
químicas y se ha desarrollado de manera
exponencial en los últimos 30-50 años.

Tres principales áreas:
• Descriptiva: Trata de los ensayos de toxicidad que proporcionan
información para evaluar riesgos.
• Mecanística: Identificación y conocimiento de los mecanismos moleculares
por los que un tóxico ejerce su acción sobre un organismo vivo.
• Muy importante en toxicología aplicada. Por ej. Conocer el mecanismo de
acción de un tóxico nos puede informar de si tendrá un efecto relevante en el
hombre o solo en animales, o viceversa. También muy útil para el diseño de
nuevos fármacos o de alternativas terapéuticas.
• Regulatoria: Decide si una sustancia posee un riesgo lo suficientemente
bajo para permitir su uso o comercialización.
• En cada país existe la correspondiente Agencia Regulatoria (FDA en USA,
EMEA en Europa)

• Principales contribuciones de la toxicología hoy día:
• · - Estudiar mecanismos de acción y exposición
a agentes que causan enfermedades crónicas.
• ·- Identificación y cuantificación de peligro por la
exposición a sustancias químicas presentes en
agua, alimentos, medicamentos.
• - Contribución al descubrimiento de
nuevos medicamentos y plaguicidas.
• - Estudio de la Toxicología molecular.
• - Efectos de los tóxicos sobre la flora y la fauna, etc

CLASES DE INTOXICACIONES
• INTOXICACIONE SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que llevan al
uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o
crónicas, son de uso cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana. Se caracterizan por
influir sobre grandes masas de población y su progresiva aceptación en las
sociedades.
• INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o químicos
propios de la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros
y odontólogos intoxicados por mercurio.
• INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio
ambiente (fenómenos naturales), por lo general son de establecimiento crónico.

• INTOXICACIONES POR EL MEDIO
AMBIENTE CONTAMINADO: Se
producen por elementos que el
hombre agrega al medio ambiente:
combustión, residuos de industria,
ruido, detergentes, plásticos; que
conllevan a que los seres vivos sufran
progresivamente intoxicaciones que
alteran su salud y causan
acortamiento del promedio de vida.
• Impacto que los
contaminantes químicos
• del medio ambiente causan en
los organismos vivos.

Ecotoxicología:
Un área de la anterior que trata específicamente del
impacto causado por los tóxicos sobre la dinámica de
poblaciones en un ecosistema determinado.

• DOPING: uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el deportista, con
el deseo de aumentar su rendimiento físico poniendo en peligro la vida. Ejemplo:
el uso de estimulantes.
• INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: se producen por elementos nocivos agregados a
los alimentos. De origen bacteriano; químico como el arsénico, plomo, Hg;
vegetales tales como hongos, vegetales cianogenéticos, cardiotóxicos, embutidos,
crustáceos mariscos etc.
• Pueden ser: tóxicos endógenos, tóxicos exógenos, bebidas alcohólicas, alergias
alimentarias.
• INTOXICACIONES ACCIDENTALES: son ocasionadas generalmente por descuido,
imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención de causar daño. Ej.
absorción de gases, picaduras por animales ponzoñosos

• INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro simultaneo
de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración de su
metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos,
etc. Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4 y ha ocasionado incrementos notables
en la eliminación de anticonc. orales, Digoxina, ciclosporinas.
• INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre mismo de
manera no intencional. Errores de formulación, desconocimiento de acciones
indeseables, costumbres populares, autoprescripción, errores de dosis y de pautas
del tratamiento. (Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos)

INTOXICACIÓN CRIMINAL
Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales:
• INTOXICACIONES SUICIDAS: es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una
visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el
psiquiatra.
• INTOXICACIONES HOMICIDAS: producidas por el hombre con la intención de
causar daño. Son punibles. (Art. 102) y se establece relación entre la toxicología
clínica y la forense.
• Otras formas, que buscan en el tóxico el cómplice para sus fines pueden ser:
eróticos (Art. 205-206), abortivos (Art. 122), robo (240), etc.
• INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena capital,
tanto en el hombre como en los animales; dosis fuertemente elevadas y
absorbidas con rapidez: cicuta, cianuro, sobredosis de pentotal, (animales)

Generalidades

Toxicología Forense
Aspectos médico-legales del uso de los tóxicos dañinos en el hombre o
animales.
Está muy ligada a la medicina legal, dado que la
intoxicación es una lesión, en sentido jurídico y por lo
tanto de denuncia obligatoria.
• En Colombia, el Nuevo código penal, Art. 371: “el que
envenene, contamine, altere producto o sustancia
alimenticia, médica o material profiláctico incurrirá en
prisión de de 2 a 8 años.”

La toxicología forense
era solo analítica y su
campo de acción, el
cadáver.

• Sobre el vivo, cuando el tóxico actúa
como un agente capaz de producir
una alteración psíquica, pasajera o • El nuevo código penal, en su artículo
permanente, capaz de modificar la 376, castiga el tráfico de drogas tóxicas
responsabilidad criminal. y estupefacientes. Se agravan las penas,
Art. 381, para aquellos que promueven
la drogadicción entre menores de edad,
• Intoxicación como delito. En la ley 30
o disminuidos psíquicos o se
aprovechen de sus circunstancias para
de 1986 en su articulo 34; castiga la difundirlas.
conducción de un vehículo de motor
bajo la influencia de bebidas
alcohólicas, drogas tóxicas,
estupefacientes o sustancias
Psicotrópicas.

• En el cadáver; la muerte por intoxicación es una muerte violenta y en
consecuencia, es preceptiva la autopsia judicial. El médico forense debe resolver
los problemas que este tipo de autopsias plantean; este debe tener conocimientos
toxicológicos, en lo relativo a la calidad, a la cantidad y al lugar de la toma de
muestras, para optimizar la labor del analista.

El toxicólogo forense debe tener conocimiento:
• de la técnica a emplear para utilizar las muestras apropiadas.
• De los mecanismos de acción del tóxico y su lugar de actuación.
• En la observación macroscópica, debe poseer información científica sobre
las alteraciones específicas y patognomónicas que los tóxicos dejan en el
cadáver, vísceras y tejidos.
• En la parte microscópica: el tipo de muestra, fijación de la muestra y tipo
de técnica y qué metabolito/s interesa investigar.

Toxicología clínica
• Enfermedades causadas por o
relacionadas con sustancias tóxicas.
• El objetivo de la toxicología clínica
es el diagnóstico y tratamiento de
las intoxicaciones agudas y crónicas.
En esta el médico debe apoyarse en
el laboratorio para:
• Conocer con precisión el agente y su
concentración.
• Tipo de Intoxicación.
• Mecanismo de acción del tóxico.

CADENA DE CUSTODIA (Ley
906 de 2004, V (254 – 266))
• Son documentos, registros que demuestran la autenticidad de los
materiales probatorios.
• La cadena de custodia se aplicará teniendo en cuenta los
siguientes factores:
Identidad, estado original, condiciones de recolección, preservación,
embalaje y envío; lugares y fechas de permanencia y los cambios que cada
custodio haya realizado. Igualmente se registrará nombre e identificación
de todas las personas que hayan estado en contacto con esos elementos.

906 de 2004, V (254 – 266))
• se inicia en el lugar donde se
descubran, recauden o
encuentren los EMP y EF, y
finaliza por orden de autoridad
competente.
• Responsabilidad: todos los
servidores públicos que entren en
contacto con los elementos
materiales probatorios y
evidencia física.

906 de 2004, V (254 – 266))
•El perito que reciba el contenedor
dejará constancia del estado en
que se encuentra y procederá a
las investigaciones y análisis del
EMP y EF a la menor brevedad
posible de modo que su informe
pericial pueda ser
oportunamente remitido al fiscal
correspondiente.

906 de 2004, V (254 – 266))
ROTULO ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA - FPJ - 07-
Resolución F.G.N Versión 2 -.
1. CODIGO UNICO DE CASO
DPTO MUNICIPIO ENTIDAD UNIDAD AÑO CONSECUTIVO
2. FECHA Y HORA RECOLECCION
FORMATO MILITAR
D D M M A A
3. MUESTRA
NUMERO DE
HALLAZGO
CANTIDAD
4. SITIO O LUGAR DE HALLAZGO DEL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA
NOMBRES Y APELLIDOS DE LA PERSONA A
DESCRIPCIÓN
QUIEN SE LE ENCONTRO EL ELEMENTO
DELITO A
INVESTIGAR:
5. DESCRIPCION DEL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA
UNIIDAD DE
MEDIDA
6. RECOLECCION DEL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA
NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA CIUDADANIA ENTIDAD CARGO FIRMA

906 de 2004, V (254 – 266))

906 de 2004, V (254 – 266))
6. REGISTRO DE CONTINUIDAD DE LOS ELEMENTOS MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA
PROPOSITO DEL
CALIDAD EN LA
TRASPASO O
OBSERVACIONES AL ESTADO EN QUE SENOMBRES Y APELLIDOS DE QUIEN RECIBE TRALADO
HORA CEDULA DE QUE ACTUA RECIBE EL EMBALAJE O CONTENEDOR DEL
FECHA EL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O ENTIDAD (Entrega Almacén,
FIRMA
MILITAR CIUDADANIA (Custodio, Perito, Almacenamiento, ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA
EVIDENCIA FISICA Transportador) Análisis, Presentación FISICA
Audiencia, Consulta,
Disposición Final)
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
D D M M A A
7. PARA SER DILIGENCIADO POR EL TECNICO EN PRUEBA DE IDENTIFICACION PRELIMINAR HOMOLOGADA "PIPH"
PRACTICO PRUEBA PRELIMINAR ?
CANTIDAD DE
ROTULOS Nos.:
MUESTRAS
NOTA:
SI NO
TOMADAS
1) NUNCA INTERRUMPA EL REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA.
2) EL REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA SIEMPRE DEBE ACOMPAÑAR AL ELEMENTO MATERIA DE PRUEBA O EVIDENCIA FISICA.
3) SI ESTA HOJA NO ALCANZA PARA DILIGENCIAR LOS REGISTROS DE CONTINUIDAD DE CADENA DE CUSTODIA, SE PUEDE UTILIZAR TANTAS HOJAS ADICIONALES SEAN NECESARIO. DE SER ASI, EN LA PARTE SUPERIOR DERECHA DE CADA HOJA SE INDICARA EL NUMERO UNICO
DEL CASO Y EL DE LA HOJA A QUE CORRESPONDE DEL TOTAL DE HOJAS QUE CONFORMAN EL REGISTRO DE CONTINUIDAD.

Muestras toxicológicas
para realizar un análisis toxicológico debe recogerse las muestras teniendo
en cuenta la condiciones particulares de cada caso y lo referente a la
Toxicocinética.
Las muestras se dividen en:
• muestras biológicas
• muestras no biológicas

Muestras biológicas in vivo
Sangre:
7-14 ml en tubo tapón gris, NaF al
1% para alcoholemia, cocaína,
opiáceos, obtenidas por punción
venosa.
Tubo heparinizado, tapón verde
para colinesterasas.
• NaF: inhibe la
fermentación bacteriana.

Orina:
es la más usada para screening y
confirmación de drogas en hombres
y animales que sean excretados por
el riñón después de un metabolismo
hepático.
50 – 70 ml, sin preservativos,
para determinación de:
• drogas de abuso (cocaína,
Canabinoides, benzodiacepinas,
anfetaminas)
• metales pesados, paraquat. (debe
ser de 24 horas)

Saliva (muestra alternativa): toda la disponible.
La recolección de esta se da por procesos menos invasivos, mas barato y
no causa problemas como la violación de la privacidad o adulteración
de muestras
• La toma de la muestra: centrifugación.
Puede ser usada para estimar la concentración actual de drogas y
sus metabolitos.
La ventaja es la no unión a proteínas y puede ser analizada directamente
sin previa extracción.

Sudor: (muestra alternativa): toda la disponible.
Se utilizan parches cosméticos con 500 ul de una mezcla de agua:
isopropanol (1:1), son utilizados para la recolección de la transpiración en
la piel de humanos. Sitios: palma de la mano, axila, frente, cuello.
• el pH del sudor que está entre 4 – 6.8, comparado con el pH normal del
plasma que está por encima de 7.0, la concentración de drogas básicas
neutras.
• Vomito o lavado gástrico.

Cabello.
ventajas:
• la obtención no es invasiva.
• las drogas son retenidas en cabello
por mucho mas tiempo que en orina o
suero, y puede servir como un
indicador de exposición a drogas de
abuso en el pasado.
• para estimar la duración de
la exposición a las drogas.
• Puede emplearse para la búsqueda
de: opiáceos, anfetaminas,
fenciclidina, fenobarbital, cocaína,
marihuana, metales pesados.

• Uñas: para la determinación de metales pesados.
• Frotis de carrillo y frotis nasal: para la determinación de drogas de
abuso en la forma de consumo (estupefaciente).
• Lavado de dedos: para la determinación de drogas de abuso en la forma
de consumo (estupefaciente). El lavado se realiza utilizando un algodón
previamente humedecido con un solvente orgánico del tipo éter etílico.

MUESTRAS NO BIOLOGICAS EN CLINICA Y FORENSE:
• sustancias estupefacientes
que son utilizadas como
drogas de abuso.
• alimentos (comidas, tortas,
bebidas, agua, licores.

Muestras no biológicas
• cosméticos, pañuelos impregnados con alguna sustancia.
• prendas de vestir con residuos de sustancias ácidas,
corrosivas o cáusticas.
• jeringas con alguna sustancia o residuo.

Muestras biológicas postmortem
• SANGRE PERIFERICA: es la muestra de elección. 30ml sin preservativo
para toxicología y 5 ml de sangre con preservativo para alcoholemia
indicando el sitio de la punción (vena femoral, aorta o subclavia).
• ORINA: toda la que se pueda obtener por punción de la vejiga; como
mínimo 100 ml sin preservativos, en ausencia de orina enviar la vejiga.

• CONTENIDO GASTRICO: 50 gr.; en su ausencia enviar la
mucosa gástrica (estómago). Las drogas de abuso son
frecuentemente ingeridas en cápsulas llenas con la droga
ilícita. Para investigar cianuro, intoxicación con
medicamentos, pesticidas.
• PULMON: sustancias volátiles, CO, cocaína en polvo que ha
sido inhalado, determinación de pesticidas en personal
que fumiga sin protección.

• BILIS: para el análisis de sustancias que
se eliminen vía biliar: benzodiacepinas,
ATC, fenotiazinas, barbitúricos, cocaína
y sus metabolitos.
• HIGADO: 100 gramos. los niveles de los
tóxicos en este tejido son en general
superiores a lo de la sangre. Se utiliza
para la búsqueda de etanol, alcaloides,
barbitúricos, metales pesados,
compuestos halógenos y cianuro.

• MUSCULO: refleja las concentraciones en sangre para muchas drogas
básicas y el alcohol etílico, excepto en casos de muerte por
intoxicación aguda.
• BAZO: 50 gramos. Es un órgano rico en sangre, y es útil para el análisis
de compuestos que se unen a la hemoglobina: cianuro, CO, metanol.
• CABELLO
• UÑAS
• PIEL

HUMOR VITREO: de 2 a 3 ml. En los casos
que hay evidencia de putrefacción o
lesiones generalizadas en el cuerpo.
Esta matriz al encontrarse dentro del ojo
está menos sujeta a contaminación y
descomposición bacteriana.
Usado para distinguir ingestión de alcohol
antemortem de la formación de
alcohol postmortem. Alcohol, Digoxina.

• TEJIDO ADIPOSO: para la determinación de drogas lipofílicas tales
como anestésicos y pesticidas lipofilicos.
• MANCHAS DE SANGRE: en esta se han detectado sustancias
como fenobarbital, flunitrazepam, Digoxina.
• INTESTINO
• HUESO

• HEMATOMA: determina
alcoholemia a nivel cualitativo.
• CEREBRO: 100-200 gr. Para casos
de intoxicación por cianuro,
sustancias volátiles, inhalación
de solventes, donde son
retenidas tras la muerte.

• LARVAS E INSECTOS:
barbitúricos,
benzodiacepinas,
fenotiazinas, morfina y
malatión

Bibliografía
• Goodman & Gilman's. Las bases farmacológicas de la Terapéutica Novena edición. Mc
Graw-Hill. México, 1996. Pág.: 695 – 707.
• Córdoba Palacio, Darío. Toxicología. Quinta edición. Editorial Manual Moderno.
Medellín. 2005.
• Tobón Flor Ángela. Aspectos Toxicodinámicos Básicos. Q.F, MSc-farmacología, Universidad
de Antioquia, 2006.
• Rodríguez Alvear, Gustavo. Muestras biológicas y no biológicas para análisis en
Toxicología forense. Q.F, toxicólogo forense ML. 2005.
• Pastrana Arango, Andrés. Et Al. Nuevo Código Penal Y De Procedimiento Penal, República
De Colombia. Santa Fé de Bogotá D.C., 24 de julio de 2000.
• Estatuto Nacional de estupefacientes. Ley 30 de 1986.
• Formatos de policía judicial. Cadena de custodia. Versión 18/11/05

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