Este documento describe los diferentes tipos de hilos y agujas utilizados en suturas quirúrgicas. Explica que los hilos se clasifican según su capacidad de absorción, material, calibre y uso previsto. Las agujas varían en forma, borde y localización de punción. La elección de hilo y aguja depende de factores como la localización de la herida, tensión de los tejidos y riesgo de infección.

2. “Material y técnica destinada a favorecer
la cicatrización de una herida mediante el
cosido quirúrgico de los bordes o extremos
de esta con objeto de mantenerlos unidos
disminuyendo la tensión entre ellos”.

3.  1.Resistencia a la traccion.
 2. Facilidad de manipulacion.
 3. Facilidad y seguridad en el anudado.
 4. Biologicamente inertes.
 5. Esterilizable.
 6. Bajo coste.

4. HILOS
- Se emplean para:
-Ligadura.
-Sutura.
- CALIBRE en medidas de:
· British Pharmacopeia (lo más
frecuente)
· Unidades métricas (diez veces el
diámetro en mm.).

5. HILOS
B.P. U.M.
10/0 0,2 (0,02 mm)
9/0 0,3 (0,03mm)
8/0 0,4 (0,04mm)
7/0 0,5 (0,05mm)
6/0 0,7 (0,07mm)
5/0 1 (0,1 mm)
4/0 1,5 (0,15mm)
3/0 2 (0,2mm)
2/0 3 (0,3mm)
0 3,5 (0,35 mm)
1 4 (0,4mm)
2 5 (0,5mm)
3 6 (0,6mm)

8. SEGÚN TIEMPO DE PERMANENCIA
EN EL TEJIDO
 REABSORBIBLE:“ Aquella sutura que desaparece
gradualmente en el organismo por absorción
biológica (acción enzimática) o por hidrólisis”.
 NO REABSORBIBLE:“Aquella sutura que el
organismo no hace desaparecer debido a su
estructura química, quedando la sutura en él
permanentemente.”.

9. ABSORBIBLES NO ABSORBIBLES
- Orgánicas. - Orgánicas.
- Sintéticas. - Sintéticas.
- Metálicas.

10. HILOS
ABSORBIBLES
Orgánicas (catgut)
Sintéticas (Dexon, Vicryl)
NO ABSORBIBLES
Orgánicas (Seda)
Sintéticas (Ethilon, Surgilon, Dacron, Prolene)
Metálicas (Surgaloy, Flexon)

11. SUTURAS ABSORBIBLES
- ORGÁNICAS (Catgut):
· Hilo torcido de colágeno de intestino de
cabra/borrego.
· Baño crómico para mayor duración.
· Reacción inflamatoria moderada.
· Debe anudarse con cuidado para que no
se desate.

12. SUTURAS ABSORBIBLES
- SINTÉTICAS (Dexon, Vicryl):
· Multifilamento de ácido poliglicólico.
· Menos reacción inflamatoria.
· Es trenzado, luego los nudos tienen más agarre.
· Más fuertes que el catgut a igualdad de
calibre.
· A las dos semanas, persiste el 50% de la fuerza.

13.  Catgut: 7 dias.
 Catgut cromico: 12 a 20 dias.
 Acido poliglicolico: 90 a 120 dias.
 Poliglactin 910: 70 dias.
 Polidioxanona: 180 dias

14. SUTURAS NO ABSORBIBLES
- ORGÁNICAS (Seda, lino, algodón)
· Multifilamento de fibras vegetales o de los
filamentos de las larvas del gusano de seda.
· Moderada reacción inflamatoria.
· Fácil manejo.
· Buena persistencia de nudos.
· Riesgo infección.

15. SUTURAS NO ABSORBIBLES
- SINTÉTICAS (Ethilon, Surgilon, Dacron,
Prolene)
- Polímeros sintéticos, ej.: de nailon, polietileno...
- Pierden poca fuerza de tensión
· MONOFIL: - Mínima reacción tisular
- Difícil manejo
- Precisa nudos especiales
· MULTIFIL: - Reacción tisular algo mayor
- Más dóciles y fáciles de manejar

16. SUTURAS NO ABSORBIBLES
- METÁLICAS ( Surgaloy, Flexon):
· Mono o multifilamento.
· No hay reacción tisular.
· Difícil de manejar y amarrar.

17. NATURALES: SINTETICAS:
•ORIGEN ANIMAL:
 Poliamidas.
-CATGUT.  Poliesteres.
-SEDA.
-CRIN DE FLORENCIA.  Polidioxanona.
• ORIGEN VEGETAL:
 Acido
-LINO. poliglicolico.
-ALGODÓN.  Poliglactin 910.
• ORIGEN MINERAL:  Polipropileno.
-ACERO.
-PLATA.  Polietileno.

18. MULTIFILARES:
MONOFILARES: Torcidos:
 Polipropileno.  Catgut.
 Poliamidas.  Lino.
 Metalicas.  Acero.
 Polidioxanona Trenzados:
 Seda.
 Poliesteres.
Recubiertos:
 Poliglactin 910.
 Acido poliglicolico

23.  TRAUMATICAS: ATRAUMATICAS:
AQUELLAS SUTURAS AQUELLAS SUTURAS
EN LAS QUE EL HILO QUE SI TIENEN
NO LLEVA INCORPORADA LA
INCORPORADA LA AGUJA
AGUJA Y HAY QUE
AÑADIRSELA EN EL
MOMENTO DE LA
SUTURA.

26. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
MONOFILAMENT Menos traumática.
Difícil manejo.
O Menor capilaridad.
MULTIFILAMENT Más traumática.
Fácil manejo.
O Mayor capilaridad.
Resistencia
ABSORBIBLES No cuerpo extraño.
decreciente.
NO Asegura soporte y Mayor respuesta
ABSORBIBLES resistencia. tisular.
Más económico Mayor respuesta
ORGÁNICAAS tisular.
Muy fácil manejo.
Menor resistencia.
Más resistencia Si monofilamento:
SINTÉTICAS difícil de
Menor respuesta tisular.
manejar y anudar.

27. ELECCIÓN DE SUTURAS
· Deben usarse calibres mínimos
compatibles con las tensiones que van a
aplicarse sobre la sutura.
·En heridas INFECTADAS existe la
posibilidad de que las tensiones en la
línea de sutura sean mayores, por lo que
no deben emplearse absorbibles; Emplear
en estos casos, monofilamentos (menos
capilaridad) sintéticos (menor respuesta
tisular) no absorbibles (mayor resistencia).

28. CARACTERISTICAS DE LAS AGUJAS:
 -ABRE PASO Y GUIA EL HILO.
 -ACERO INOXIDABLE TEMPLADO

30. · Rectas o curvas.
· Las pequeñas, siempre
curvas.
· La curva forma el arco
de varias partes de un
círculo.
· A mayor profundidad,
mayor arco.

31. a) con BORDE CORTANTE
- Sección triangular.
- Ayuda a penetrar tej.
densos como piel o
tendones.

32. b) con BORDE NO
CORTANTE
Ahusadas o Cónicas
Evita que la aguja,
detrás del punto,
atraviese los tejidos que
se van a suturar.
Se emplean en:
intestino, vasos, otros tej.
blandos...

33. c) CORTANTE CÓNICA
Combinan punta con
borde cortante y
cuerpo con borde no
cortante.

34. d) CON ESTRÍAS
LONGITUDINALES
Se reduce la
probabilidad de
rotación durante la
inserción de la
aguja.

35. 1. SEGÚN LOCALIZACIÓN: 3. SEGÚN CANTIDAD DE
 Profunda o no TEJIDO:
extraíbles.  Totales.
 Superficiales o  Parciales.
extraíbles. 4. SEGÚN CONTINUIDAD:
2. SEGÚN LOS PLANOS:  Continuas.
 Por planos.
 En masa o en bloque.
 Discontinuas.

38.  PREPARACIÓN DEL MATERIAL Y DEL
PERSONAL.
 BORDES DE LA HERIDA VISIBLES Y ASÉPTICOS.
 ANESTESIA LOCAL.