1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y
CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INTEGRANTES:
*FLORES ELISABETH
*TOSCANO NOEMI
*SOLANO ALEXANDRA
*MATENCIO LILIANA
*BROUSSET PRISCILA.

3. D
I
F
T
E
R
I
A
es una enfermedad aguda epidémica infecciosa
Agente etiologico
• Corynebacterium
Diphtheriae o bacilo
de Klebs-Löffler
Distribucion
• Enfermedad que se
presenta en los meses
de mas frios y
afecta`principalmente
a niños no
inmunizados menores
de 5 años
Modo de transmisión
• Contacto directo
con las secreciones
y/o lesiones del
enfermo o
portador.

4. Periodo de incubación
•Por lo general de 2 a 5 dias (1-10 dias)
Susceptibilidad
•Universal
Características de la enfermedad
•Enfermedad bacteriana de las
amígdalas, faringe, laringe, nariz y a veces de otras
membranas mucosas de la piel, conjuntiva .
•La lesión se caracteriza por una o varias placas de
membranas grisáceas adherentes.
Periodo de transmisibilidad
• Es variable y dura hasta que
los bacilos virulentos han
desaparecido de las
secreciones y lesiones (2 ss a 4
ss).
• Los portadores cronicos:6
meses a +

5. ¿Como se reconoce?
• 1º y 3º día Malestar
general, irritabilidad y dolor
de garganta.
• 4ºdia postración y dolor en
toda la zona del cuello.
• Se presenta usualmente
aumento de los ganglios
submaxilares.
complicaciones
• Miocarditis.
• Polineuritis diftérica

6. T
O
S
F
E
R
I
N
A
es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa de las vías
respiratorias altas
Agente etiologico
• Bordetella pertussis
período de incubación
• tres y quince días
En la etapa inicialparece un resfriado
común, con estornudos, enrojecimiento
de los ojos y fiebre.La aparición de la
tos característica revela el comienzo de
la segunda etapa.Por lo general se
produce un vómito . Por último, la
etapa de convalecencia dura
aproximadamente de 1 a 3 meses, se
caracteriza por una resolución gradual
de los episodios de tos.

7. T
E
T
A
N
O
S
es una enfermedad provocada por
potentes neurotoxinas
Agente etiologico
• Clostridium tetani
periodo de
incubación
• de 24 horas a 54
días
Síntomas
• espasmos leves en los
músculos de la
mandíbula
• problemas respiratorios.
• babeo
• sudoración excesiva
• fiebre
• irritabilidad
• dificultad para tragar
• micción o defecación
incontrolables

8. Vacuna compuesta de bacterias muerta de Bortedella
pertussis, ademas Corynebacterium diphtheriae, clostridium
tetanico.
D
E
S
C
R
I
P
C
I
O
N
V
A
C
U
N
A
CONSERVACION:Refrigerada
a una temperatura de +2 a
+8 ºC en la parte central de
la refrigeradora, no debe
congelarse
PRESENTACION: en estado
liquido de color café claro a
blanco perla. Envasado en
frasco ámpula de cristal con
tapón de hule y sello de
aluminio, que contiene 5 ml

9. I
N
T
R
A
M
U
S
C
U
L
A
R
P
R
O
F
U
N
D
A
VIA DE ADMINISTRACION
Región deltoidea
Cuadrante
superior
externo del
glúteo
Región antero
lateral externa
del muslo

10. CALENDARIO
2 meses
6 meses
1año y 6
meses
4 meses
4 AÑOS

11. EFECTOS
ADVERSOS
Eritema
 tumefacción
Dolor
 fiebre
 somnolencia
 irritabilidad
vómitos

13. POLIOMELITIS

14. La propagación es de persona a persona
(el huésped natural y único es el
hombre) y se produce de 7 -10 días
antes del inicio de los síntomas hasta 6
semanas.
El agente etiológico pertenece al grupo de los Enterovirus
y a la familia Picornavirus. La poliomielitis es causada por
tres serotipos:
Polio virus Serotipo
1, Brumhilda: Causo el
80% de los casos en el
Perú.
Polio virus Serotipo
2, Lansing: Causo el
8% de los casos
Polio virus Serotipo
3, León: Causo el
12% de los casos

15. la Poliomielitis Asintomático o leve es de 3 a 6 días.
En el caso del comienzo de parálisis en la
Poliomielitis paralítica, el periodo de incubación
suele ser de 7 a 21 días.

16. El médico puede encontrar:
Reflejos anormales
Rigidez de la espalda
Dificultad para levantar la cabeza o las piernas cuando se está acostado boca arriba
Rigidez de cuello
Dificultad para doblar el cuello
Los exámenes abarcan:
Cultivos de gargarismos, heces o líquido cefalorraquídeo (LCR)
Punción raquídea y examen del líquido cefalorraquídeo (análisis de LCR)
Examen de niveles de anticuerpos contra el virus de la polio
PRUEBAS Y EXAMENES

17. Composición
La vacuna Antipoliomielitica
(OPV) en cada dosis debe contener
como mínimo
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus
tipo I
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus
tipo II
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus
tipo III
DICC/ 50 = Dosis Infectante en
Cultivo Celular / 50%
Frasco multidosis para 10 niños
(as).
El frasco multidosis una vez
iniciado abierto, se podrá utilizar
por 4 semanas, manteniéndose
refrigerado entre +2º C y + 8 º C
(en la parte central de la
refrigeradora) la que debe tener
el registro de control de
temperatura al inicio de la
jornada y al final de la misma.

18. Temperatura Duración Observación
-20 º C 2 años
Congelada (según el
fabricante)
+ 2º C y +8º C De 6 meses a 1 año Temperatura ideal
+ 22º C y 25º C 20 días
Pierde el 50% de la
actividad
+ 35º C y 37º C 1 a 3 días
Es muy inestable, pierde
el titulo aceptable.
CONSERVACION
VIAS DE ADMINISTRACION
E INTERVALOS
Se administrara 2 gotitas por cada
dosis a partir de los 2 meses de
vida.

19. CALENDARIO VIA ORAL

20. La eficacia estimada
oscila entre el 95 y 98%
para los tres serotipos.
La duración de la
inmunidad conferida por
la vacuna se estima igual
o mayor a 15 años
después de completado
el esquema de
vacunación, dependiend
o de las condiciones
del huésped.
No debe aplicarse
en caso de
vómito, diarrea
moderada a
severa, enfermedad
es febriles con
compromiso del
estado general
EFICACIA E
INMUNOGENICIDAD
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
CONTRAINDICACIONES
Y PRECAUCIONES
Se puede
administrar
simultáneamente con
otras vacunas que
contempla el esquema
de vacunación.
No hay evidencias
que la OPV interfiera con
las vacunas vivas
parenterales

22. Es una enfermedad
que se produce por el BACILO
DE KOCH ,
La vacuna protege de las formas
graves de DISEMINACION
HEMATOGENA
(MENINGOENCEFALITIS
TBC, OTRAS FORMAS DEL
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL ,ETC)

23. E VALUA ELANTECENDENTE
FAMILIAR INTRA Y
EXTRADOMICILIARIO DE UN
CASO DE TBC.

24. En la infancia y preescolares pueden
presentarse signos de bajo peso , fiebre
, tos , malestar general de evolución
crónica.

25. Se realiza la evaluacion
con la lectura del PPD a
las 72 horas de aplicado
sera positivo si la papula
es mayor o igual a 10 mm
y sera negativo si la
papula es menor o igual a
9mm.

26. Los niños son paucibacilares .Se les toma una muestra de aspirado
gástrico en menores de 5 años y de esputo en niños mayores de 5 años
que ya saben expectorar.

27. Se debe de evaluar la
Primo infección con
una radiografía
frontal y perfil del
lado derecho o
izquierdo , donde se
vea afectado el
HILIO
PULMONAR.

28. Se debe evaluar la
piza anatómica
afectada por
anatomía patológica
de un aspirado
ganglionar de un
órgano o ganglios.

29. En el Perú la incidencia de
Meningoencefalitis en menores de 5
años ha ido disminuyendo en la
medida que se a incrementado la
cobertura con la VACUNA BCG.

32. Desde el
momento en
que ocurre la
infección hasta
llegar a
producirse la
tuberculosis

33. Todo menor de
edad que no ha
sido vacuna y se
encuentre en
situacion de
riesgo.
Depende de
los bacilos que
elimine el
paciente.

41. Presenta perdida del apetito, sensación de
cansancio, dolor en los músculos, en las articulaciones
y abdomen, diarrea, vómitos, ictericia en la
piel, ojos, coluria (orina amarilla), hemorragia y
muerte.
HEPATITIS B
CUADRO CLINICO
La hepatitis B es una infección
hepática potencialmente
mortal causada por el virus de
la hepatitis B (VHB).

42. 45 – 160 días.
El virus de la hepatitis B, esta presente en la sangre, fluidos, líquidos
orgánicos, lagrimas, saliva de la persona portadora del virus.
Es por cuatro formas:
•Transmisión peri natal o vertical en el
momento del nacimiento.
•Transmisión horizontal por contacto de
persona a persona.
•Transmisión por vía sexual a pesar que la
concentración del VHB es 100 a 1000 veces
mas baja en semen y secreción vaginal.
•Transmisión por vía parenteral, sangre o
hemoderivados.
MEDIOS DE
TRANSMISION

43. AGENTE INMUNIZANTE:
Es una vacuna que contiene el antígeno de superficie (HBsAg)
depurado del virus de la hepatitis B (HBV), elaborado por
ingeniería genética,
Utilizando la técnica de ADN recombinante (rADN).Con adyuvante
de hidróxido de aluminio y conservante de timerosal.
DESCRIPCION DE LA VACUNA

44. DE 2 A 8 ˚C
INTRAMUSCULAR PROFUNDA EN EL
DELTOIDES PARA ADOLESCENTES Y
ADULTOS.
RECIEN NACIDOS Y LACTANTES EN LA
CARA LATERAL DEL MUSLO.
NO APLICAR EN LA REGIÓN GLÚTEA.

45. LA VACUNA INDUCE A UNA
RESPUESTA PROTECTORA DE
ANTICUERPOS EN 95 – 98% DE LOS
INDIVIDUOS VACUNADOS.
A LOS 2 SEMANAS DESPUES DE LA
SEGUNDA DOSIS.
EN NIÑOS Y ADOLESCENTES Y EN
MENOR EFICACIA EN > DE 40 AÑOS.
COMPATIBLE: EN OTRO PUNTO DE
INYECCIÓN
,BCG,DPT,SPR,ANTIPOLIOMIELITICA.
ALERGIAS A ALGUN COMPONENTE DE
LA VACUNA.
PRESENCIA DE FIEBRE ELEVADA.
NO CONTRAINDICADO EN MUJERES
EMBARAZADAS CON ALTO RIESGO DE
CONTRAER LA INFECCIÓN.

46. PRESENTAN REACCIONES LOCALES
PASAJERAS ,IRRITACIÓN LOCAL CON
ERITEMA,DOLOR.
REACCIONES GENERALES: NAUSEAS,
FEBRÍCULA, VÓMITOS, CANSANCIO.
NIÑOS:
R.N =2 Y 4 MESES DE EDAD/0.5ML/
(VIA I.M)EN EL TERCIO MEDIO DEL MUSLO.
ADULTOS:
MAYORES DE 10 AÑOS/1ML/(VIA I.M)EN
EL BRAZO(MUSCULO DELTOIDES).

49. SUSCEPTIBILIDAD AL VIRUS: DESDE EL NACIMIENTO HASTA EL MOMENTO
QUE SE CONTRAE LA ENFERMEDAD.
ALGUNOS LACTANTES PUEDEN TENER INMUNIDAD PARCIAL ADQUIRIDA POR
VIA TRAS PLACENTARIA QUE DURA HASTA LOS 6 MESES DE EDAD.
DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD: ENFERMEDAD VIRAL
AGUDA CON SINTOMAS GENERALES LEVES, SEGUIDAS DE
ERUPCIÓN QUE SE CARACTERIZA POR
MACULAS, PÁPULAS, VESÍCULAS Y COSTRAS.
DIAGNOSTICO:DETECCIÓN DE LOS ANTIGENOS
VÍRICOS EN LA LESIÓN MEDIANTE
INMUNOFLUORESCENCIA, CULTIVO, O PRUEVAS
SEROLOGICAS.
Complicaciones del sistema nervioso central
La más frecuente es la ataxia cerebelosa aguda que se estima ocurre
en 1 de cada 4.000 casos en niños.
caracteriza por nistagmo, dolor de cabeza, nauseas, vómitos y rigidez
de nuca, y se desarrolla desde 10 días antes hasta 21 días después de
la aparición del exantema

50. PRESENTACIÓN: Caja con 1 frasco de liofilizado + 1
frasco con solvente x 0,7 mL.
CONSERVACIÓN: DE +2 C - + 8 C PERO NO
MAS DE 72 HORAS.
COMPOSICIÓN: VIRUS ATENUADOS, PROCEDENTES DE CEPA
OKA. AISLADOS DEL LIQUIDO DE LA VESÍCULAS DE LA
VARICELA DE UN NIÑO SANO DE 3 AÑOS APELLIDADO OKA.

51. VIAS DE ADMINISTRACIÓN: ES
SUBCUTÁNEA, EN LA REGIÓN
DELTOIDES DEL BRAZO IZQUIERDO.
IMPORTANTE: UNA VES RECONSTITUIDA
LA VACUNA DEBE ADMINISTRARSE DE
FORMA RÁPIDA, EN MENOS DE 30
MINUTOS; YA QUE DE LO CONTRARIO LA
VACUNA SE INACTIVA.
MENORES DE 13 AÑOS =
UNA DOSIS DE
0,5ML(SUBCUTÁNEA).
MAYORES DE 13 AÑOS =
DOS DOSIS DE 0,5 ML
(SUBCUTÁNEAS
SEPARADAS POR UNO O
DOS MESES).
Primera dosis: 15 meses de
edad.
Refuerzo: 6 años de edad.

52. NIÑOS CON TUMORES SÓLIDOS
MALIGNOS.
NIÑOS CON ENFERMEDADES
CRONICASQUE NO RESIVAN
TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR NI
CORTICOIDES SISTÉMICOS A DOSIS
ALTAS(SUPERIORES 2 MG/KG/D).
NIÑOS EN PROGRAMA DE TRASPLANTE
DE ÓRGANOSÓLIDO, PREVUIA AL
TRASPLANTE.
PERSONAS SERONEGATIVAS(FAMILIA
SANITARIOS)EN CONTACTO CON
INMUNODEPRIMIDOS.
INDICACIONES Y EDADES PARA LA VACUNACIÓN: EN PERSONAS DE ALTO
RIESGO DEPADECER VARICELA GRAVE:
NIÑOS INMUNODEPRIMIDOS Y SUS
CONTACTOS SUCEPTIBLES.
TIENEN QUE CUMPLIR CON LO
SIGUIENTE:
NIÑOS EN FASE DE REMISIÓN
HEMATOLOGICA DESDE HACE MÁS DE
12 MESES.
LINFOSITOS SUPERIORES A 1200/MM.
NO SOMETIDOS A RADIOTERAPIA.
SIN QUIMIOTERAPIA UNA SEMANA
ANTES Y OTRA DESPUES DE VACUNADO.

53. EFICACIA E INMUNOGENICIDAD: ESTUDIOS REALIZADOS INDICAN QUE LA
INMUNOGENICIDAD DE LA VACUNA ES ELEVADA, TANTO EN NIÑOS SANOS COMO
EN INMUNODEFICIENTES.
USO SIMULTANEO CON OTRAS VACUNAS: SE PUEDE ADMINISTRAR
CONJUNTAMENTE CON OTRAS VACUNAS INACTIVADAS DE VIRUS VIVOS,QUE SERIA
LO DESEADO EN UN FUTURO CON LA ADMINISTRACIÓN DE LA
TETRAVÍRICA(MMRV)SI SE INSTAURA LA VACUNACIÓN SISTEMÁTICA.
CONTRAINDICADO Y PRECAUCIONES:
•Los niños o adultos que tienen el sistema inmunitario debilitado como
consecuencia de VIH/SIDA, cáncer, trasplante de órganos u otros factores.
•Los niños que están tomando ácido acetilsalicílico (aspirin) u otros salicilatos.
•Los niños o adultos que sean alérgicos al antibiótico neomicina o a la gelatina.
•Los niños o adultos que estén tomando esteroides por cualquier afección.
•Cualquier persona que haya recibido recientemente una transfusión de sangre u
otro hemoderivado (entre ellos, gamaglobulina).
CONTRAINDICADO:
DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

54. VACUNA TRIPLE VIRAL SPR

55. • Es una vacuna de virus vivos
atenuados, conocida en México como
Triple Viral o SRP, que protege contra
el sarampión, la rubéola y la
parotiditis.
• Se trata de un preparado liofilizado
de virus atenuados de sarampión en
fibroblastos de embrión de pollo.

56. SARAMPION
• Enfermedad
infecciosa originada
por un virus que
afecta
particularmente a
los niños.
• Este virus sobrevive
poco tiempo fuera
de su huésped.
• Sensible al:
- Frio
- Calor
• Periodo de incubacion:
De 6 y 14 días.
• Síntomas:
Fiebre, malestar, inflamación
de las vías aéreas.

57. .*Esto dura
3 o 4 días.
A partir de los cuales aparece
una elevación de la Tº y la
típica erupción cutánea.
• Primero en la cara, luego en el tronco y después en
las extremidades.
• Esta constituido por unas manchitas ligeramente
de color rojo, que tienden a unirse entre si.
• Luego comienzan a palidecer, hasta llegar a
desaparecer en unos 5 o 6 días.

59. PAPERAS
• Nombre común de la enfermedad denominada parotiditis
epidémica, proceso inflamatorio de las parótidas, enfermedad
infecciosa y epidémica, debido a un virus desconocido del
grupo de los mixovirus que se encuentran en la saliva.
• El contagio se realiza por medio de las gotitas salivares.
• Se caracteriza por:
- La inflamación de las parótidas que aumentan de volumen.
- Esta asociada a procesos inflamatorios de otras glándulas
salivares, como: los maxilares y las sublinguales.
- El ciclo evolutivo de la enfermedad es de una semana.

60. RUBEOLA
• Enfermedad infecciosa, aguda y contagiosa propio de
la infancia.
• Se presenta en epidemias: invernales y primaverales.
• Es muy frecuente en edad escolar, muy raramente en
el lactante ( 5 meses).
• El agente responsable es un virus aun no
aislado, siendo muy rara su transmisión por vía aérea.
• Tiene un periodo de incubación que varia de 14 a 24
días.
• No presenta síntomas, de modo que cualquier día
antes de la fase eruptiva se presenta fiebre no muy
elevada, conjuntivitis, catarro.

61. • Se presentan con unas manchitas rojas, aisladas
especialmente detrás del pabellón auricular en
la cara, en el cuello, el tronco, extremidades.
• Es un proceso temible durante la primera fase
del embarazo, especialmente en los tres
primeros meses ya que el vientre tiene:
facilidad, facultad.
• Para provocar deformaciones embrionales.
• Entre estas es bastante frecuente:
- Cardiopatía
- Sordomudez
- Microcefalia
- Hipospadia

62. PRESENTACION
Multidosis liofilizado de 10 dosis, con solvente de 5 ml
Unidosis liofilizado con solvente de 0.5 ml
VÍA Y ZONA DE ADMINISTRACIÓN
Brazo a nivel del musculo bíceps en el tercio superior por vía
subcutánea.
EFICACIA
Una sola dosis de la vacuna aplicada por vía subcutánea en el mayor
de los 12 meses induce seroconversión en el 90 a 93% de los
vacunados con una protección que dura unos 20 años.
Cuando se aplica la segunda dosis se confiere una inmunidad de por
vía en cerca del 100% de los vacunados.

63. EFECTOS SECUNDARIOS
Son raros, los que se presentan son fiebre, edema de
parótidas, exanternas, alergia, orquitis, encefalitis, meningitis
asépticas una de un millón, sin secuelas, prurito y purpura y son
menos frecuentes que los encontrados por la infección natural.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES.
La vacuna no se debe aplicar a inmunocomprometidos severos
en especial de inmunidad celular, a embarazadas.
Para toda vacuna viva, los pacientes con leucemia en remisión
sin quimioterapia por tres meses, se pueden vacunar.

64. ESQUEMA DE LA VACUNACION
En la mayoría de los países se ha definido que lo mejor es
aplicarla combinada como triple viral aplicando la primera
entre los 12 a 15 meses y la segunda dosis entre los 6 y 12
años de edad.
SIMULTANEIDAD CON OTRAS VACUNAS
No debe aplicarse por separadas no menor a 4
semanas, debido al interferon de los antígenos.
ALMACENAMIENTO
Debe almacenarse en refrigeración entre los 2ºC a 8ºC, sin
exponerla a la luz, por ser liofilizadas, se puede congelar
pero no se recomienda recongelarla. No aplicada luego de
la fecha de vencimiento y una vez reconstruida.