Clp 08 enfermedades inmunoprevenibles 1

ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES
Dr. Edgar Altamar Pacheco

TABLA DE CONTENIDO
VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE
BCG TUBERCULOSIS
HEPATITIS B
HEPATITIS B
PENTAVALENTE (DPT – HEPATITI B – HAEMOPHILUS
INFLUENZAE TIPO B)
DIFTERIA
TETANOS
TOSFERINA
HEPATITIS B
INFECCIONES POR H INFLUENZAE TIPO
E
SABIN POLIO SALVAJE
INFLUENZA INFLUENZA
ROTAVIRUS EDA POR ROTAVIRUS
TRIPLE VIRAL SARAMPION
RUBEOLA

TABLA DE CONTENIDO
VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE
FIEBRE AMARILLA FIEBRE AMARILLA
HEPATITIS A HEPATITIS A
VARICELA VARICELA
MENINGOCOCO MENINGITIS POR MENINGOCOCO
NEUMOCOCO NEUMONIA U OTRAS INFECCIONES POR
NEUMOCOCO
MALARIA MALARIA
FIEBRE TIFOIDEA FIEBRE TIFOIDEA

ENFERMEDAD PREVIENE –
AGENTE CAUSAL.
Mycobacterium Tuberculosis. Es un bacilo ácido alcohol resistente
(BAAR), Gram. positivo, aerobio, de la familia de los
Mycobacteriaciae (Actinomycetes); más conocido como bacilo de
Koch.
Se adapta al medio ambiente, pero la luz solar o ultravioleta, lo
eliminan rápidamente.
COMO SE CONTRAE LA
BCG
El contagio se da a través del esputo o gotitas de Pflügge, aunque un
5% puede ingresar por vía digestiva.
La aspiración de micro gotas menores a 5u, pareciera ser la
condición necesaria para la llegada de bacilos al tracto respiratorio
(por lo tanto es raro el contagio por utensilios u objetos personales).
La tos y el estornudo son elementos favorecedores
SIGNOS Y SINTOMAS. La diseminación hematógena se produce en la primoinfección natural
por el bacilo de Koch.
De generar enfermedad, produce las formas miliar (pulmonar) y
extrapulmonares (meníngea, ósea y septicemia).
Su aparición puede durar entre 20 a 60 días y hasta años.
La forma miliar es la más grave y constituye el 6-8% de los casos
totales, en su mayoría en niños menores de 2 años (en este grupo, la
incidencia de esta forma clínica, es del 50%).
VACUNA BCG

SIGNOS Y SINTOMAS. En los próximos 10 años, esta enfermedad será la principal epidemia
mundial, luego del SIDA.
A pesar de que existe un tratamiento eficaz y barato esta pandemia
sigue creciendo; a expensas del propio SIDA, el mal uso de
medicamentos y dificultades de tipo socio-culturales.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna de acuerdo a las indicaciones del esquema, RN.
Adecuada nutrición durante el periodo de la infancia.
Buenos hábitos higiénicos.
En caso de exposición. Seguimiento y vigilancia.
Aplicación adecuada de los tratamientos.
VACUNA BCG

VACUNA BCG RECOMENDACIONES MANUAL AIEPI 2010
EDAD DE ADMINISTRACION: Dosis única al recién nacido preferiblemente, aunque se puede aplicar hasta el
año de edad
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS: Dosis: De acuerdo con lo indicado por la casa comercial puede ser 0.05 o
0.1 ml
Vía: Intradérmica, en el cuadrante supero-externo de la zona escapular izquierda
RECOMENDACIONES
1. Una vez reconstituida, se debe aplicar en las siguientes seis horas.
2. Refrigérese entre +2°C y +8°C luego de ser preparada y manténgase protegida de los rayos
solares.
3. Se presenta es una pequeña ulceración local, según la cepa, la edad, la dosis y la técnica de
aplicación.
4.En niños hijos de madres con VIH, se pospone la aplicación, hasta que se descarte totalmente
la infección en el niño. Tomar CD4 y esperar resultado, si es mayor de 1.500 vacunar. De igual
forma, debe retrasarse en neonatos de bajo peso hasta que alcancen los 2.000 gr.
5. Tampoco debe aplicarse en aquellos individuos cuyas respuestas inmunológicas se encuentran
suprimidas por esteroides, agentes alquilantes, anti metabolitos o radiación.
6. No se recomienda su uso en pacientes con tuberculina positiva, ni en mujeres embarazadas

AGENTE CAUSAL.
Es un virus perteneciente a la familia de los Hepadnavirus.
Posee 3 proteínas de envoltura (antígenos de superficie) que forman
estructuras poliméricas altamente inmunogénicas, que son las que
definen los subtipos serológicos del VHB siendo de gran utilidad
como trazadores epidemiológicos.
Estas estructuras son la base de las vacunas actuales.
Puede sobrevivir en objetos inertes, más de una semana.
COMO SE CONTRAE LA
HEPATITIS TIPO B
Por objetos infectados, pinchazos, contacto con fluidos corporales y
en forma directa .
SIGNOS Y SINTOMAS. La enfermedad cursa en 2 formas típicas, asintomática y sintomática;
existiendo además, casos severos y fulminantes (0,5-1%).
Asintomática: subclínica o inaparente, es la más común en
neonatos y niños pequeños.
Sintomática: ictérica o anictérica.
Tiene una incubación media de 3-4 meses.
VACUNA HEPATITIS B

SIGNOS Y SINTOMAS 1. Desde la madre infectada al Recién Nacido intra o post-parto
(transmisión vertical). Esta forma de contagio se produce durante
el parto o inmediatamente después del mismo. Es la más
importante en los países con alta prevalencia, generando una
alta cantidad de portadores crónicos. Por contacto sexual con
portadores (transmisión sexual).
2. Por contacto con sangre o hemoderivados que contienen el virus
(transmisión parenteral); mal uso de jeringas o agujas: drogas,
acupuntura, diálisis, tatuajes; lesiones hospitalarias. Un mililitro
de sangre contiene hasta 100 millones de partículas infectantes;
por lo tanto, sangre, saliva, semen o secreciones genitales son
infectantes; aunque los 3 últimos en menor escala.
3. Las manifestaciones extrahepáticas de la HB pueden
presentarse bajo la forma de ras cutáneo, artritis, edema
angioneurótico, glomérulo nefritis, vasculitis y linfadenopatías.
Las formas crónicas son:
Sin síntomas. Hepatitis B crónica (la activa evoluciona a cirrosis en el
30-50%, con una tasa de sobrevida a los 5 años, del 55%).
Cirrosis (25%).
Hepatocarcinoma primario (0,5 a 1%).
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación del esquema de vacunación recomendado.
VACUNA HEPATITIS B

VACUNA HEPATITIS B RECOMENDACIONES AIEPI
EDAD DE ADMINISTRACION: Dosis del recién nacido: Dentro de las
primeras 12 horas y en caso extremos hasta los 28 días
• Primera dosis a partir del segundo mes de edad
• Segunda dosis a los cuatro meses de edad
• Tercera dosis a los seis meses de edad
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS: Intramuscular
• En neonatos y lactantes la aplicación de la vacuna es en el tercio medio de la cara
antero lateral del muslo
• Niños caminadores: músculo deltoides
• Dosis: 0,5 ml
INTERVALO: • Ocho semanas
• Mínimo de cuatro semanas
RECOMENDACIONES: Refrigérese entre 2 y 8 C. No debe congelarse.
La vacuna debe aplicarse tan pronto como sea posible después del nacimiento,
preferiblemente, en las primeras 12 horas de vida. El recién nacido prematuro con peso
inferior a los 2.000 gr, se debe esperar hasta alcanzar este peso para recibir la primera
dosis, en caso de que la madre sea negativa para HBSAG.

VACUNA: HEPATITIS A RECOMENDACIONES
MANUAL AIEPI 2010
• Está indicada en personas por encima de los 12 meses de edad y se
indica principalmente en niños que viven en comunidades con alto
riesgo de infección, pacientes con enfermedades crónicas de hígado o
con riesgo ocupacional.
• Se recomiendan dos dosis con un intervalo de seis meses a 12 meses,
y se sugiere no intercambiar dosis de diferentes laboratorios.
• En resumen, para alcanzar los objetivos del PAI, es necesario efectuar
una adecuada movilización social, coordinación intra e intersectorial
social, además de contar con un adecuado talento humano y de
recursos materiales. Grandes han sido los avances para lograr
coberturas útiles. Debemos recordar siempre que la vacunación es la
forma más efectiva de evitar una enfermedad.

AGENTE CAUSAL.
Es una enfermedad bacteriana aguda grave de la nasofaringe,
amígdalas y/o laringotráquea (a veces de otras mucosas o piel, como
conjuntivas u órganos genitales). El cuadro diftérico ya era descrito
por Hipócrates, 500 años antes de Cristo.
La bacteria responsable fue reconocida recién en 1883 y cultivada
por Löeffler en 1884
COMO SE CONTRAE LA
DIFTERIA
Se trata de una enfermedad provocada por una toxina del Cd, que
genera seudomembranas blanco-grisáceas inflamatorias, con una
gran capacidad de adhesión en los tejidos circundantes.
Su incubación es de 2 a 5 días, o más prolongada. El contagio se
produce por contacto íntimo con el enfermo o portador, a partir de
secreciones de nariz, garganta u oídos, piel, ojos y lesiones cutáneo-
mucosas.
SIGNOS Y SINTOMAS. Se inicia con temperatura no demasiado alta y con aparición gradual
de los síntomas en uno o dos días: dolor moderado de garganta con
adenopatías cervicales dolorosas. Se mantiene durante
aproximadamente 2 semanas (se ha demostrado que la leche cruda
puede ser un vehículo de transmisión).
Su gravedad difiere según edad y formas de presentación: en los lactantes y
niños de corta edad, la difteria laringotraqueal puede ser mortal; en cambio
la nasal es leve, con secreción unilateral. Las formas cutáneas pueden
parecerse a infecciones comunes (impétigo).
VACUNA PENTAVALENTE - DIFTERIA

SIGNOS Y SINTOMAS Los efectos tardíos de las toxinas, luego de 2 a 6 semanas, suelen
ser intensos. Producen miocarditis y entre otros síntomas, parálisis
de nervios craneales y periféricos, tanto motores como sensitivos.
La tasa de letalidad, en las formas no cutáneas, oscila entre el 5 y
10%.
El diagnóstico debe hacerse luego de descartar toda la gama de
anginas víricas y bacterianas, mononucleosis infecciosa, sífilis y
candidiasis de la boca. Se confirma por la identificación de la
bacteria en exudados o tejidos.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Aplicación de la Vacuna de acuerdo al esquema
determinado
El tratamiento es hospitalario, frena rápidamente la
expulsión de gérmenes. El portador crónico (raro), puede
diseminarlos hasta 6 o más meses.
En los casos graves, hay un edema muy notable del cuello y
seudomembranas en fauces que pueden producir la muerte
por asfixia.
VACUNA PENTAVALENTE - DIFTERIA

VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE
RECOMENDACIONES MANUAL AIEPI 2010
EDAD DE ADMINISTRACION:
• Primera dosis a los dos meses de edad
• Segunda dosis a los dos meses de la primera
• Tercera dosis a los dos meses de la segunda
• En neonatos y lactantes la aplicación de la vacuna es en el tercio medio de
la cara anterolateral del muslo
• Dosis: 0,5 ml
RECOMENDACIONES: Refrigérese entre 2 y 8°C. No debe congelarse.

VACUNA DPT (DIFTERIA, TÉTANOS, TOSFERINA)
EDAD DE ADMINISTRACION: Dosis del recién nacido: dentro de las primeras 12 horas y en caso
extremos hasta los 28 días
• Primera dosis a partir del segundo mes de edad
• Segunda dosis a los cuatro meses de edad
• Tercera dosis a los seis meses de edad
• En neonatos y lactantes la aplicación de la vacuna es en el tercio medio de la cara anterolateral
del muslo
• Dosis: 0,5 ml
RECOMENDACIONES: Refrigérese entre 2 y 8°C. No debe congelarse.
La vacuna debe aplicarse tan pronto como sea posible después del nacimiento, preferiblemente,
en las primeras 12 horas de vida. El recién nacido prematuro con peso inferior a los 2.000 gr, se
debe esperar hasta alcanzar este peso para recibir la primera dosis, en caso de que la madre sea
negativa para HBSAG.

AGENTE CAUSAL.
El tétanos es una enfermedad neurológica severa con contracturas
musculares graves y dolorosas, provocada por la neurotóxica
(tetanospasmina) de una bacteria, huésped habitual del intestino
animal y humano, además de encontrarse en el suelo. Es la segunda
causa de muerte por enfermedades inmunoprevenibles (luego del
sarampión), pero la principal en el período neonatal.
Se estima que provoca un millón de muertes por año en el mundo,
de los que el 50% corresponden a recién nacidos.
COMO SE CONTRAE EL
TETANO
El ingreso de este germen se da por acumulación de esporas en
heridas o el cordón umbilical en el recién nacido, favoreciendo su
reproducción y por ende, la enfermedad.
SIGNOS Y SINTOMAS. La incubación es de 3 días a 3 semanas, con un promedio cercano a
los 8 días: a menor incubación, mayor gravedad y peor pronóstico,
del enfermo; además se presenta hiperreflexia conciencia
conservada.
Se caracteriza por espasmos musculares severos y dolorosos de los
músculos voluntarios, que generalmente se inician en los músculos
maseteros y temporales, provocando el clásico trismus; luego se
extiende a cara, cuello, tronco y extremidades, dando distintas
actitudes posturales involuntarias y dolorosas. La curación puede ser
total o con secuelas, u ocasionar la muerte en pocos días, por parálisis de
VACUNA PENTAVALENTE -
TETANOS

MEDIDAS PREVENTIVAS En el caso del Tétanos neonatal, la OPS considera "caso confirmado" un
bebé con antecedentes de alimentación y llanto normal durante los dos
primeros días de vida, con comienzo de la enfermedad entre los 3 y 28 días
subsiguientes presentando incapacidad para succionar, seguida por rigidez,
convulsiones o ambas.
En estos casos se debe aplicar el suero, además de los cuidados pertinentes
a las alteraciones que se presentan por la enfermedad.
La medida preventiva la aplicación de la vacuna en las mujeres en edad
fértil, embarazadas y niños de acuerdo al esquema recomendado.
VACUNA PENTAVALENTE -
TETANOS

AGENTE CAUSAL.
Llamada también tos convulsa, o tos ferina. Fue Baillou, en 1578,
quien utilizó el término tos quintosa para definir el cuadro. En el
año 1900, Bordet y Gengou, identificaron al agente.
Bordetela Pertussis
COMO SE CONTRAE LA
PERTUSSIS
Se contrae por contacto directo con secreciones contaminadas.
SIGNOS Y SINTOMAS.
La coqueluche como también se conoce, es una enfermedad
bacteriana aguda que afecta el árbol traqueo bronquial y se
caracteriza por accesos de tos espasmódica violenta, tanto más
peligrosa cuanto más pequeño es el enfermo. Es la tercera causa
de muerte por enfermedades inmunoprevenibles, después del
sarampión y el tétanos neonatal.
La incubación se extiende entre 7 a 14 días. Luego aparece la tos
irritativa que lentamente se transforma en insidiosa, con estadios
de tos continua paroxística en salvas (de allí lo de tos quintosa) y
sin inhalación de aire; que finaliza con una inspiración profunda,
sibilante y sonora (estridor), por la necesidad que tiene el
enfermo de recuperar oxígeno. .
VACUNA PENTAVALENTE – TOSFERINA
O PERTUSSIS

SIGNOS Y SINTOMAS.
En esta etapa, puede haber expulsión de secreciones mucosas
claras, muy adherentes y características de esta enfermedad.
En los más pequeños pueden manifestarse a través de vómitos.
Este cuadro típico es el que permite realizar el diagnóstico, además
de los estudios de laboratorio.
En los menores de 6 meses y adultos mayores, el cuadro anterior
suele no aparecer, pero sí períodos de apnea (suspensión transitoria
de la respiración). En el primer grupo, aquéllos no vacunados o con
esquema básico sin completar (menos de 3 dosis), tienen un alto
riesgo: la apnea prolongada trae como consecuencia una deficiente
oxigenación cerebral que puede llevar a la muerte.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna acorde con las recomendaciones del esquema.
En caso de enfermedad, hospitalización.
VACUNA PENTAVALENTE - TOSFERINA

VACUNA DPT
RECOMENDACIONES AIEPI
• Primera dosis a los dos meses de edad
EDAD DE REFUERZO:
• Primer refuerzo al año de la tercera dosis
• Segundo refuerzo a los cinco años de edad; mínimo 12 meses después del primer refuerzo
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS:
• Intramuscular, cara antero lateral del tercio medio del muslo
• 0.5 a 1 ml
Intervalo mínimo de 4 semanas
RECOMENDACIONES:
• Refrigérese entre 2 y 8°C. No debe congelarse.
• El componente celular de Bordetella pertussis puede producir efectos adversos, los cuales
ocurren en los primeros siete días después de la vacunación y comprenden:
Fiebre persistente 38.5°C o más , Convulsiones dentro de las 48 horas siguientes a la dosis
previa (convulsiones febriles simples y complejas), Llanto inusual sin causa aparente, Estado de
choque o colapso,Trombocitopenia.

VACUNA DPT
RECOMENDACIONES:
Es estos casos se recomienda continuar el esquema con TD pediátrico
o la vacunación con DPTa (no está incluida en el PAI). En niños mayores
de siete años se debe utilizar Td, es decir, toxoide tetánico diftérico de
tipo adulto.
Es muy raro que se presente la reacción anafiláctica y la encefalopatía
posterior a la vacunación (0 a 10,5 casos por millón de aplicaciones);
estas condiciones contraindican la vacunación con DPT. Ninguna de las
dos vacunas debe aplicarse si existe contraindicaciones absolutas para
la vacunación.
En Colombia se realiza la vacunación con vacuna pentavalente que
incluye DPT, Hepatitis B y Haemophilus Influenzae tipo B.

AGENTE CAUSAL.
El Haemophilus influenzae (Hi) es un coco bacilo Gram negativo,
habitualmente aerobio, pero puede ser un anaerobio facultativo.
Es un huésped habitual del árbol respiratorio del ser humano
únicamente. Hay varios tipos, definidos por el tipo capsular (a, b,
c d, e y f) y cepas no tipificables ni encapsuladas (estas últimas
pueden ser las causantes de la septicemia neonatal).
El tipo "b" es el más virulento y responsable de las enfermedades
invasivas: cuando la cantidad de gérmenes que circulan en
sangre alcanza altísimos niveles, es capaz de penetrar en las
meninges, articulaciones, pleura, pulmón y pericardio.
COMO SE CONTRAE LA
INFLUENZA TIPO B
Contacto directo con personas enfermas a través de secreciones o
elementos contaminados
SIGNOS Y SINTOMAS. El Hib, puede presentarse en diferentes formas clínicas, de
acuerdo a su ubicación, dando cuadros leves, moderados o
graves. Los primeros suelen ser otitis, sinusitis y cuadros
respiratorios.
Los cuadros graves, suelen ser formas llamadas invasivas, por su
agresividad tienen una alta mortalidad.
Entre las complicaciones encontramos::
Meningitis aguda: en los lugares dónde no se vacuna en forma
VACUNA PENTAVALENTE –
HEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

SIGNOS Y SINTOMAS. Neumonía: el Haemophilus b comparte el primer lugar con el
Streptococcus pneumoniae en cuanto a afecciones de este tipo
en el niño menor de 5 años. Generalmente se sobreagrega a un
ataque viral previo. La gravedad de estos casos está dado más
por el compromiso general del afectado que por la enfermedad
pulmonar.
Epiglotitis: es una presentación común en Europa y menos
frecuente en Latinoamérica. Es un cuadro grave y con alta
mortalidad. Generalmente afecta a niños menores y da un cuadro
obstructivo de las vías respiratorias altas, con gran edema y
dificultad respiratoria que puede llevar a la asfixia en poco tiempo
de no existir tratamiento inmediato.
Celulitis: esta presentación, tiene predisposición por los tejidos
de la cara, especialmente en los menores de 5 años.
Osteoartritis: poco común en Latinoamérica.
Bacteriemias: la presencia en sangre de esta bacteria puede dar
casos leves con sólo un cuadro febril hasta casos fulminantes
indiferenciables de otras causales.
Pericarditis: le corresponde el 15% de las producidas en niños
entre 2 y 4 años; generalmente subsecuentes a una afección
respiratoria.

SIGNOS Y SINTOMAS. Susceptibilidad ambiental
Guarderías (tres veces más frecuente)
Familia numerosa
Grupos cerrados
Hermanos en edad escolar
Nivel socio-económico bajo
Susceptibilidad individual
Menor de 5 años
Ausencia de alimentación materna
Deficiencias inmunológicas u oncológicas
Factores genéticos
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación del esquema de vacunación acorde con la edad.
Medidas de aislamiento respiratorio en caso de sufrir la enfermedad.
Lavado de manos.
Estilos de vida saludable.

VACUNA HEMOPHILUS
INFLUENZAE TIPO B
Primera dosis a los dos meses de edad
EDAD DE REFUERZO:
• 8 semanas
• Mínimo cuatro semanas
• antero lateral del muslo.
• Dosis: 0.5 ml
RECOMENDACIONES:
Refrigérese entre 2 y 8°C. No debe congelarse
No se recomienda su aplicación antes de seis semanas de vida. Solo se requieren tres dosis y en
el niño mayor de un año solo una dosis. Estudios recientes de efectividad de la vacuna han
demostrado que la protección del niño es adecuada con tres dosis en el primer año de vida y no
se requiere refuerzo. Si el niño no se vacunó en el primer año, una sola dosis a partir de los 12
meses es suficiente.

AGENTE CAUSAL.
La poliomielitis paralítica fue la primer entero virosis que se
descubrió y la más importante hasta el día de hoy.
El término deriva del griego y hace referencia al sector afectado de la
médula espinal. Se han descrito enfermedades compatibles con
Polio en tratados antiguos. Recién en 1789, Underwood describe la
enfermedad como parálisis de los miembros inferiores en niños de
corta edad.
El virus fue aislado por vez primera por Landsteiner y Popper, en
1908
COMO SE CONTRAE EL
POLIO
La infección por PV se produce a nivel gastrointestinal y el 90% de estas
infecciones son asintomáticas.
El hombre es el único reservorio y el contagio se produce de persona a
persona.
SIGNOS Y SINTOMAS. La incubación es de 6 a 20 días y la principal puerta de entrada es la boca se
puede encontrar en orofaringe a las 24 horas.
Una semana más tarde se instala en el tejido linfático del intestino y
se lo aísla en heces (por lo tanto, transmisión oral-oral, una a dos
semanas después; y fecal-oral, una a seis semanas después). El
mayor contagio se da poco tiempo antes y después del comienzo de
la clínica.
VACUNA SABIN – POLIO ORAL

SIGNOS Y SINTOMAS. La transmisión es a través de agua contaminada con heces o
vómitos de infectados o portadores; manos o alimentos
contaminados (La ingestión de mariscos contaminados crudos ha
sido causal de epidemias. También se han detectado cangrejos).
Puede ser transportado por las moscas.
La incubación dura entre horas y 5 días. El período de contagio se
extiende en forma paralela a la diarrea, aunque el estado de portador
puede persistir meses. Existen casos leves, especialmente en los
niños, con sólo diarrea. Pero los graves pueden matar en horas si la
persona afectada no es tratada; en este caso la letalidad es del 50%,
pero con tratamiento desciende al 1%.
Manifestaciones clínicas:
Infección no aparente: constituye el 90 a 95% de las infecciones.
La infección es contenida en los tejidos linfoides profundos del
intestino.
Forma abortiva: 4 al 8% de las infecciones. Al no ser contenidos, los
PV hacen una viremia transitoria, con cuadro general y clásico; es
pasajero y no dura más de 2 días. Clínicamente es indiferenciable de
cualquier otro proceso viral.

SIGNOS Y SINTOMAS.
Meningitis aséptica: es el 1%. Es similar a la anterior, presenta
menos afectación que las meningitis bacterianas y el cuadro es
similar a las producidas por otros enterovirus (viremia más
prolongada). El diagnóstico específico es por laboratorio: 2
coprocultivos de muestras tomadas de los 15 días posteriores al
inicio de los síntomas.
Forma paralítica: del 0.1 al 2% de las infecciones. Llegado al
cerebro, el PV se disemina por el mismo y la médula por vía
neuronal, destruyendo focalmente la sustancia gris con afectación de
neuronas motoras y autónomas (cuerpo anterior y núcleos del
puente). Los virus desaparecen rápidamente pero las reacciones
inflamatorias persisten por varios meses. Los afectados pueden
quedar con secuelas leves o con parálisis permanentes. La
poliomielitis paralítica se presenta en 3 formas: espinal (la más
común), bulbar o la combinación de ambas.
Polio encefalitis.
La mortalidad es del 4% en niños y del 15-30% en adultos (según el
grupo etáreo). Ésta aumenta hasta el 75% en la forma bulbar.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna según esquema.
Manejo y disposición adecuada de excretas

VACUNA : SABIN – POLIO ORAL
RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES AIEPIEDAD DE ADMINISTRACION:
Primera dosis a partir del segundo mes de vida
• Tercera dosis a los dos meses de la segunda dosis
EDAD DE REFUERZO:
• Primer refuerzo a los 12 meses de la tercera dosis
• Segundo refuerzo a los cinco años de edad
• Vía oral
• Dos a tres gotas, según la recomendación del fabricante
RECOMENDACIONES:
• Intervalo mínimo de ocho semanas entre las tres primeras dosis
• Repetir la dosis si el niño presenta vómito franco en los siguientes diez minutos después de la
administración .
• En personas inmunocomprometidas sin vacunar, está contraindicada la vacuna oral del polio;
así mismo, se contraindica en personas sanas que conviven con pacientes
inmunocomprometidos. En estos casos se indica el uso exclusivo de la vacuna de virus

VACUNA : SABIN – POLIO ORAL
• Existen dos posibles escenarios en los que se podría presentar un caso de parálisis
flácida aguda relacionada con la vacuna oral: 1) Caso de poliomielitis postvacunal:
son casos idiosincráticos (raros). Se presenta una por cada 2.400.000 de vacunas
aplicadas; 2) Caso de poliomielitis por virus neurovirulento derivado de VOP: estos
casos se presentan por bajas coberturas de manera sistemática ó en niños
inmunocomprometidos.
• La vacuna inactivada de polio virus (VIP) está indicada en:
• Niños menores de un año con compromiso inmunológico grave, sin relación con el
VIH o convivientes con:
• Patologías congénitas, como hipogammaglobulinemia o agammaglobulinemia
• Neoplasias como enfermedad de Hodgkin, leucemia o cáncer
• Tratamiento con agentes alquilantes, anti metabolitos, radiación o grandes dosis de
corticoesteroides
• Niños menores de un año con infección por VIH o convivientes de personas positivas
para VIH o con SIDA
• Niños menores de un año con condiciones que causan déficit inmune, como
esplenectomía, asplenia o falla renal
• Niños positivos para VIH, sintomáticos o asintomático

AGENTE CAUSAL.
Infección respiratoria (gripe) causada por el virus de la influenza
(Myxovirus influenzae) . El virus muta constantemente, lo que hace
necesario producir vacunas anuales del virus circulante en el periodo.
COMO SE CONTRAE LA GRIPA
O INFLUENZA
Tos
Estornudos (transmite el virus a 5 metros en 1/10 de segundo) de
personas contaminadas.
Aire ( en donde se encuentra suspendido el virus)
Objetos contaminados (manos de personas que tosen o estornudan y
su cubren con ellas, objetos que toque con las manos)
SIGNOS Y SINTOMAS. Dolor de cabeza, congestión nasal, fiebre alta, dolor de garganta, dolor
en músculos y articulaciones
Complicaciones : otitis, sinusitis. La más grave: Neumonía
MEDIDAS PREVENTIVAS Vacunación anual según esquema vigente
Lavado de manos frecuente
Enseñar a cubrirse con pañuelos al estornudar o toser
Adecuada nutrición y afecto (Fortalecen sistema inmunológico)
VACUNA INFLUENZA
FUENTE: Sanofi pasterur. El virus causal de la gripo. Diisponible en: http://www.vacuna-influenza.com/eflu/front/index.jsp
Instituto Nacional de Salud pública.Boletin informativo .Disponible en:
http://www.bvs.edu.sv/patrim/PUBLIC/PRINCIPAL/Documentos/destacados1.pdf

VACUNA : INFLUENZA
De seis meses a 23 meses
EDAD DE REFUERZO:
Refuerzo anual
INTERVALO
Mínimo cuatro semanas
• Anual
De seis a 12 meses, 0,25 ml (dos dosis), intramuscular.
• De 12 a 24 meses, 0,5 ml (uno dosis), siempre y cuando la primera vez se hayan colocado las
dos dosis
• 0,5 ml (un dosis)
RECOMENDACIONES:
Revacunación anual (para todas las edades)
• En condiciones de vulnerabilidad (institucionalizados estratos cero, uno y dos)
Está contraindicada en menores que han presentado una reacción anafiláctica grave a los
embriones de pollo o a la proteína del huevo y en los niños menores de seis meses de edad.
Colombia tiene dos picos de influenza, uno inicial en los meses de marzo a junio y un segundo
pico de agosto hasta la primera semana de diciembre, por esta razón Colombia debe vacunar en
los meses de abril a junio. En los niños menores de nueve años se debe se deben iniciar la

AGENTE CAUSAL.
El rotavirus tiene una apariencia característica similar a una
rueda, cuando es visualizado mediante un microscopio
electrónico (el nombre rotavirus es derivado de la palabra en latín
“rota”, que significa rueda). Los rotavirus son virus no envueltos,
de doble caparazón. El genoma está compuesto de 11
segmentos de doble cadena de RNA, que codifican seis proteínas
estructurales y cinco no estructurales. El virus es estable en el
medio ambiente.
COMO SE CONTRAE EL
ROTAVIRUS
La forma primaria de transmisión es fecal-oral, aunque algunos han
reportado valores bajos del virus en secreciones del conducto
respiratorio y otros fluidos corporales. Dado que el virus es estable en el
medio ambiente, la transmisión puede ocurrir a través de la ingestión
de agua o comida contaminada, y mediante contacto con superficies
contaminadas.
SIGNOS Y SINTOMAS. Esta enfermedad afecta principalmente a los lactantes menores
de seis meses en forma repentina.
Mientras más pequeños son los niños, más violenta es la forma
de aparición de este virus.
"Uno ve que el menor se acuesta sano, amanece sano y de un
minuto a otro está decaído. El primer síntoma es el vómito, luego
aparece la fiebre y por último la diarrea»
VACUNA ROTAVIRUS

SIGNOS Y SINTOMAS. El período de incubación de este virus puede ser de 1 o 3 días,
(desde que la enfermedad se desarrolla hasta que se manifiestan
sus efectos) y su pauta de progreso es generalmente la misma,
es decir, vómitos, fiebre y diarrea, desapareciendo en el mismo
orden en que aparecieron.
La diarrea puede durar 5 días, incluso hasta 10. Frente a este
cuadro entonces, lo recomendable es incluir una dieta líquida
consistente en agua hervida, agua de arroz y sales de hidratación
oral (previamente recetadas por el médico), hasta que el período
de los vómitos termine.
MEDIDAS PREVENTIVAS La vacuna contra el rotavirus es muy efectiva en la prevención de
la gastroenteritis por rotavirus. El Comité Consejero en Prácticas
de Inmunizaciones de los Estados Unidos recomienda la
vacunación rutinaria de bebés con una de las dos vacunas
disponibles. La RotaTeq® (RV5), autorizada en el 2006, se
administra en 3 dosis a los 2, 4, y 6 meses de edad. La Rotarix®
(RV1), autorizada en el 2008, se administra en 2 dosis a los 2 y 4
meses de edad. Estas vacunas son diferentes por la forma en
que se preparan y en cuándo se administran, pero ambas se
administran por vía oral y ambas proveen protección contra la
enfermedad.
VACUNA ROTAVIRUS

SIGNOS Y SINTOMAS. Las complicaciones más comunes son neumonitis, encefalitis y la
forma hemorrágica; siendo los más afectados los lactantes y niños
pequeños.
Es más peligroso en desnutridos u otros inmunocomprometidos, ya
que produce una disminución de las defensas orgánicas.
En desnutridos graves puede desencadenar una enfermedad
llamada Kwashiorkor, exacerbando el déficit de vitamina A, lo que
culmina finalmente en ceguera; por lo tanto deben considerarse
grupo de riesgo (en países con altos índices de desnutrición, las
campañas de vacunación suelen acompañarse de la administración
de vitamina A).
El 50% de enfermos de pan encefalitis subaguda esclerosante,
padecieron sarampión antes de cumplir 2 años; por lo tanto se la
considera una complicación tardía.
Durante el embarazo aumenta las posibilidades de aborto
espontáneo o malformaciones.
VACUNA TRIPLE VIRAL - SARAMPION
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna de acuerdo a los esquemas y grupos de riesgo.

AGENTE CAUSAL.
El Sarampión es una enfermedad exantemática aguda, universal,
altamente contagiosa y producida por un sólo tipo de paramixovirus.
COMO SE CONTRAE L EL
SARAMPION
Se transmite de persona a persona por las gotitas de Pflügge o
secreciones catarrales del infectado, pero se ha comprobado
transmisión aérea en lugares cerrados. Es una de las enfermedades
más contagiosas: los susceptibles que entran en contacto con el
enfermo contraen la enfermedad.
SIGNOS Y SINTOMAS. La mediana de incubación es de 10 días. El período pre-
exantemático dura 3 días, con fiebre, conjuntivitis, resfrío, catarro
bronquial (los conocidos 3 catarros) y exantema (manchas de
Köplick). El período exantemático dura alrededor de 5 días. La fiebre
que aumenta con el brote comienza a disminuir progresivamente. La
enfermedad dura alrededor de 10 días si no hay complicaciones. La
diseminación se produce un día antes del período pre exantemático
y se prolonga hasta 4 días después del comienzo del exantema, con
un máximo de contagio en el primer y último día del brote
VACUNA TRIPLE VIRAL - SARAMPION

AGENTE CAUSAL.
La también llamada Tercera enfermedad, era conocida antiguamente
como Sarampión alemán y considerada como una variante del
Sarampión o la Escarlatina. También se la conoce como Sarampión
rojo.
COMO SE CONTRAE LA
RUBEAOLA
La forma postnatal se transmite por contacto directo o por gotitas de
Pflügge. Predomina a fines del invierno y comienzos de primavera.
En comunidades pequeñas o cerradas, durante un brote suelen
padecerla todos los susceptibles.
El período de incubación varía entre 14 y 21 días. El contagio se
produciría desde pocos días antes del exantema y hasta 7 días
después del inicio del mismo (aunque estudios hechos en
voluntarios, mostraron presencia del virus rubeola en secreciones
nasofaríngeas desde 7 días antes y hasta 14 días después
SIGNOS Y SINTOMAS. Se clasifica de dos maneras:
1. Post-natal:
Es una enfermedad infectocontagiosa, común en la infancia y
juventud. Da síntomas generales leves: exantema máculopapular
difuso, estado febril y adenopatías suboccipitales, postauriculares
y cervicales posteriores (que son características de esta
patología, antecediéndola entre 5 a 10 días). El 25 a 50% cursa
en forma subclínica. En niños mayores y adultos (mujeres
fundamentalmente), puede dar poliartralgias. Aunque en general
no deja secuelas, puede complicarse con encefalitis o
trombocitopenia.

SIGNOS Y SINTOMAS. Se clasifica de dos maneras:
1. Post-natal:
Es una enfermedad infectocontagiosa, común en la infancia y
juventud. Da síntomas generales leves: exantema máculopapular
difuso, estado febril y adenopatías suboccipitales, postauriculares
y cervicales posteriores (que son características de esta
patología, antecediéndola entre 5 a 10 días). El 25 a 50% cursa
en forma subclínica. En niños mayores y adultos (mujeres
fundamentalmente), puede dar poliartralgias. Aunque en general
no deja secuelas, puede complicarse con encefalitis o
trombocitopenia.
2. Congénita:
Más del 25% de los fetos cuya madre padeció rubeola durante el
primer trimestre del embarazo, son afectados. Puede producir
muerte uterina o aborto espontáneo.
Las patologías asociadas con esta enfermedad son:
oftalmológicas (microoftalmía, cataratas, coriorretinitis),
cardiológicas (conducto arterioso persistente, estenosis periférica
de la arteria pulmonar, etc.), auditivas (sordera neurosensorial) y
neurológicas (microcefalia, meningoencefalitis, retraso mental).
Además presentan retardo del crecimiento, hepatoesplenomegalia,
ictericia y lesiones similares a las purpúricas. Muchas de las rubéolas
maternas pueden cursar en forma asintomática y los casos leves del
feto, se diagnostican varios meses o años después del nacimiento
(sordera parcial o manifestaciones cardíacas leves

SIGNOS Y SINTOMAS. ). Después de la vigésima semana de gestación, la infección fetal es
casi nula.
Los lactantes con SRC pueden eliminar el virus en sus secreciones y
orina durante un año o más, afectando así a otras personas
susceptibles. De todas maneras, esta susceptibilidad se ha
mantenido antes y después de la vacuna, en un 10 a 20%.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna acorde con el esquema y grupos de riesgo
En caso de sufrir la enfermedad aislamiento de contacto.
VACUNA TRIPLE VIRAL -
RUBEOLA

AGENTE CAUSAL.
Llamada también Fiebre o Parotiditis urliana, es más conocida entre
nosotros como Paperas. También descripta por Hipócrates, su
etiología viral fue demostrada por Johnson y Goodpasture en 1934.
En 1945 consiguió aislarse el virus.
COMO SE CONTRAE LA
PAROTIDITIS
Contacto con secreciones de los enfermos
SIGNOS Y SINTOMAS. Se caracteriza por fiebre, edema y dolor de una o más glándulas
salivales (habitualmente las parótidas). Por lo general es leve y auto
limitada.
La incubación dura de 12 a 25 días ( media de 18) y el período de
contagio va desde 6-7 días antes y hasta 9 días después del edema
glandular (la máxima contagiosidad, ocurre 48 horas antes de las
manifestaciones clínicas de la enfermedad). Los expuestos no
inmunes, deben ser considerados infecciosos desde el 12 al 25 día
de la exposición. La inmunidad suele ser permanente.
Existe un 20-30% de orquitis y 5% de ovaritis, en hombres y mujeres
pospúberes; aunque es posible verlo en niños (estos cuadros
pueden presentarse sin inflamación de las glándulas salivales). Es
rara la presentación de sordera permanente, generalmente unilateral.
Pueden darse: pancreatitis, neuritis, artritis, mastitis, nefritis, tiroiditis
y pericarditis
PAROTIDIS

SIGNOS Y SINTOMAS. La esterilidad es rara. No hay pruebas de que la enfermedad
produzca malformaciones congénitas, aunque como toda patología
viral, es sospechada. Sí se ha constatado un 27% de abortos
espontáneos en el primer trimestre del embarazo.
Se acompaña de cefaleas, especialmente en adultos, por afectación
meníngea. Es la causa más frecuente de meningitis aséptica
invernal, cursando por lo general, sin secuelas (15%). La letalidad se
estima en 1,4%, habitualmente en adultos.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna acorde con el esquema recomendado.
En caso de sufrir la enfermedad, aplicar normas de aislamiento por
contacto
PAROTIDIS

VACUNA : TRIPLE VIRAL
A partir de los 12 meses de edad
EDAD DE REFUERZO:
A los cinco años de edad
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS: Subcutánea en región deltoidea
Dosis 0,5 ml.
RECOMENDACIONES:
Refrigérese entre +2 y +8°C no congelar.
Proteger de la luz.
Se considera que un 5% de los vacunados no desarrollan anticuerpos contra sarampión, de
allí que se prefiera la aplicación de una segunda dosis a los cinco años.
No se debe aplicar en casos de reacciones de hipersensibilidad al huevo, a la Neomicina y
en casos de inmunosupresión o inmunodeficiencia activa: sin embargo se recomienda
aplicarla a portadores asintomáticos del VIH, porque el riesgo y los efectos de una
enfermedad natural son mayores.
Pueden presentarse efectos leves como fiebre, exantema, artralgias, parotiditis y
adenopatías. Entre los efectos graves, se puede presentar la encefalitis aguda, un caso por
cada 300.000 a 1.000.000 de dosis aplicadas, sin poderse demostrar que estas alteraciones
neurológicas sean imputables a la vacuna.

AGENTE CAUSAL.
Su nombre hace mención a un signo que la define: la ictericia. Es
una enfermedad vírica aguda, de duración breve y gravedad variable.
Es una zoonosis que también afecta al hombre. Necesita de un
vector que, según sea zona rural o urbana, son el mosquito
Haemagogus spegazzinii o el Aedes Aegypti
COMO SE CONTRAE LA
FIEBRE AMARILLA
El reservorio selvático son los mosquitos, monos y tal vez algunos
marsupiales.
SIGNOS Y SINTOMAS.
Tiene una incubación de 3 a 6 días y los casos leves son muy
indefinidos y hasta puede confundirse con el dengue. Los casos
típicos inician con cefaleas, dolores musculares, fiebre y escalofríos
intensos, postración, inyección conjuntival, náuseas y vómitos. En la
enfermedad florida, es el momento de la llamada "etapa roja": la cara
y el cuello toman un acentuado tono rojizo y aparece el signo de
Faget (fiebre alta con bradicardia).
Luego sobreviene la "etapa de calma", con una mejoría que puede
durar horas o días. El avance de la enfermedad se caracteriza por un
debilitamiento del pulso, lesiones hepáticas severas con ictericia que
definen la "etapa amarilla" y lesiones renales de distintos grados
hasta la insuficiencia.
VACUNA FIEBRE AMARILLA

SIGNOS Y SINTOMAS Hay síntomas hemorrágicos del sistema digestivo, que provocan el llamado
vulgarmente "vómito negro".
La muerte sobreviene al cabo de unos 7 días, aunque la forma hiperaguda
puede provocarla a los 3 días. Si se sobrevive, la inmunidad adquirida
protege de por vida.
En las zonas endémicas, son comunes las infecciones leves o inaparentes
Hay síntomas hemorrágicos del sistema digestivo, que provocan el llamado
vulgarmente "vómito negro".
La muerte sobreviene al cabo de unos 7 días, aunque la forma hiperaguda
puede provocarla a los 3 días. Si se sobrevive, la inmunidad adquirida
protege de por vida.
En las zonas endémicas, son comunes las infecciones leves o inaparentes.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Vacunación acorde con el esquema establecido.
Aplicación de la vacuna cuando se va a viajar al exterior a a zonas
endémicas.
Tratamiento hospitalario al contraer la enfermedad.

VACUNA : FIEBRE AMARILLA
A partir del año de edad
EDAD DE REFUERZO:
Cada 20 años
Subcutánea, región deltoidea
Dosis 0.5 ml.
RECOMENDACIONES:
• Refrigérese entre 2 y 8°C.
• Nunca se debe aplicar antes de los nueve meses de edad, por el riesgo elevado de desarrollar
encefalitis.
• Está contraindicada en pacientes con las siguientes condiciones:
• Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, por ejemplo, antecedentes de timectomía,
leucemias, linfomas, procesos neoplásicos o una terapia de larga evolución con corticoides,
antineoplásicos o radioterapia, así como personas infectadas por VIH
• Anafilaxia a la proteína del huevo
• Reacción anafiláctica previa a la vacuna
• Menores de nueve meses
• Personas timectomizadas
• Haber recibido vacuna contra el cólera o fiebre tifoidea en las tres semanas previas

AGENTE CAUSAL.
Es una enfermedad viral exantemática aguda, de distribución universal.
Ya en la época medieval se describían las lesiones típicas. Inicialmente
no se diferenciaba de la Viruela y su carácter infeccioso fue demostrado
en 1875, por Steiner. En 1888, von Bokay relacionó a la varicela con el
Herpes Zóster.
COMO SE CONTRAE LA
VARICELA
El contagio es por vía respiratoria (tos, estornudo) o contacto con el
líquido de las vesículas u objetos contaminados (pañuelos, chupetes,
etc.); tanto desde una varicela como de un Herpes Zóster. La
probabilidad de contagio entre familiares o escolares, es superior al
90%. Los casos familiares secundarios suelen ser más agresivos.
SIGNOS Y SINTOMAS. La incubación dura unos 15 días, y ya contagia durante el fin de la
misma y los primeros 5 días del exantema; por lo que los brotes son
incontrolables. La duración de la varicela es de unos 10 días promedio,
aunque hay casos de hasta 21 o más días (inmunocomprometidos).
VACUNA VARICELA

SIGNOS Y SINTOMAS. Esta patología produce hipertermia, cefalea y un exantema
vesicular pruriginoso que se extiende por todo el cuerpo,
presentando distintos estadios simultáneamente y culminando en
costras.
La infección por rascado puede dejar cicatrices: un estudio
realizado en Los Ángeles (EE.UU..), reveló que el 12% de las
complicaciones cutáneas de varicela, eran atribuibles al
estreptococo del grupo A. La aparición de estas vesículas en
paladar, faringe y genitales, produce dolor.
Las lesiones típicas de varicela se distribuyen siguiendo a uno o
varias dermatómeras sensitivas, y presentan la dualidad prurito -
dolor.
El Síndrome de Varicela Congénita se produce por la infección fetal,
luego de varicela materna en el primer trimestre del embarazo (la
incidencia en EE.UU.. es del 2%). Puede provocar atrofias,
neuropatías y alteraciones oculares, entre otras.
Si la enfermedad materna se da entre los 5 días antes o dos
después del parto, puede determinar un episodio muy grave en el
recién nacido, con una alta tasa de mortalidad (30%). Es necesario
administrar inmunoglobulina específica al recién nacido.
VACUNA VARICELA

SIGNOS Y SINTOMAS. El virus, luego de la infección, permanece en el organismo durante
largo tiempo, en los ganglios sensoriales, pudiendo desencadenar
años más tarde un Herpes Zóster (HZ); conocido vulgarmente
como "culebrilla".
La infección primaria corresponde a la Varicela; mientras que la
infección recurrente es el Herpes Zoster (raro en la infancia y
siempre asociado a alteraciones de la inmunidad celular.
Su aparición en enfermos cutáneos severos o pulmonares crónicos
puede determinar una mayor gravedad. Los que reciben
tratamiento prolongado con salicilatos, pueden desarrollar el
síndrome de Reyé.
La complicación oftálmica con lesiones corneales, suele dejar
serias secuelas.
En los afectados de SIDA, la enfermedad puede ser persistente,
presentando lesiones nuevas durante meses.
En los inmunocomprometidos, las vesículas pueden
generalizarse (enfermedad fibroquística, HIV, transplantados,
quemados, etc.). El riesgo de diseminación es alto (20-30%), con
una mortalidad por debajo del 10%.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna de acuerdo al esquema recomendado.
En caso de enfermedad aislamiento de contacto y respiratorio.
VACUNA VARICELA

VACUNA : VARICELA
Está indicada una sola dosis en niños mayores de 12 meses de edad y
dependiendo del laboratorio productor se debe administrar un
refuerzo.
Está contraindicada en pacientes con:
• Inmunodeficiencias primarias
• Discrasias sanguíneas
• Altas dosis de corticoterapia
• Inmunocomprometidos por leucemia linfoblástica aguda que no
estén en remisión y no tengan posibilidad de suspender la
quimioterapia
• Positivos para VIH y pacientes con leucemia pueden vacunarse
solamente bajo protocolo
• Recuento linfocitario de 700 o evidencia de déficit en inmunidad
celular
• Tratamiento crónico con salicilatos

AGENTE CAUSAL.
La primeras referencias de patología probablemente relacionadas
con este microorganismo, se remontan al siglo XVI, aunque la
descripción de una enfermedad que afectaba al sistema nervioso,
pareciera coincidir con un cuadro de meningitis meningocóccica.
Viesseux la menciona como fiebre cerebroespinal epidémica
COMO SE CONTRAE EL
MENINGOCOCO
Contacto con pacientes infectados, secreciones.
SIGNOS Y SINTOMAS. La infección aguda de las meninges se produce luego de una
incubación de 3 a 10 días y un período de contagio de hasta no
menos de 48 horas de instaurado el tratamiento específico. Es de
comienzo repentino, con hipertermia, cefalea intensa, náuseas o
vómitos, fotofobia, rigidez de nuca o envaramiento, mal estado
general y un signo que la define: petequias (pequeñas
hemorragias puntiformes). La evolución sin tratamiento, es muy
rápida y letal.
En épocas pasadas, la tasa de letalidad superaba el 50%, pero el
diagnóstico temprano y los antibióticos modernos hicieron que
esa tasa descendiera a menos del 10%.
VACUNA MENINGOCOCO

SIGNOS Y SINTOMAS. La enfermedad por Meningococo puede desarrollarse en forma
asintomática o como patologías no severas; pero las formas
llamadas invasivas (meningococcemias) siguen siendo muy
graves y con alta mortalidad (18% y más).
Es una enfermedad que causa gran alarma entre la población
común y la comunidad profesional.
Formas de presentación:
Bacteriemia o bacteriemia oculta.
Meningoencefalitis purulenta o líquido claro.
Sepsis.
Meningococcemias crónica.
Como complicaciones de la enfermedad se observan además de
la apnea, convulsiones; encefalopatía; neumonía; muerte.
A diferencia de otras enfermedades prevenibles, no se produce
transferencia de anticuerpos maternos durante el embarazo; por
lo tanto el inicio de la vacunación debe ser temprano
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna acorde a las recomendaciones del esquema.
VACUNA MENINGOCOCO

AGENTE CAUSAL.
El neumococo es una bacteria que vive naturalmente en los humanos
en la parte posterior de la nariz. Muchas personas son portadoras de
esta bacteria y nunca se enferman. De hecho, el ser un portado
ayuda a aumentar las defensas o inmunidad natural de la persona
contra la enfermedad. Las personas que no son inmunes pueden
ponerse muy graves con las infecciones causadas por las estas
bacterias.
COMO SE CONTRAE EL
NEUMOCOCO
Las infecciones por el neumococo ocurren mas menudo durante los
meses de invierno. Se diseminan de persona a persona de la misma
manera en que se disemina la influenza o los resfriados comunes
esto es, por las pequeñas gotas de saliva que atraviesan el aire a
toser o estornudar, o por contacto directo como por las manos, cuando
el portador no se las lava, o a través de los besos. La enfermedad
puede extenderse rápidamente, sobre todo en lugares donde hay
muchos niños, como las guarderías infantiles, y en las escuelas a
donde acuden los preescolares.
SIGNOS Y SINTOMAS. Esta bacteria se ha constituido en la principal causa de neumonía
extra-hospitalaria a nivel mundial, la segunda de meningitis, y de más
del 50% de las otitis medias y sinusitis a cualquier edad. Se estima
que provoca entre 1 y 2 millones de muertes en menores de 5 años en
países en desarrollo. Junto con la tuberculosis, constituye una de las
principales causas de muerte por infección.
VACUNA NEUMOCOCO

SIGNOS Y SINTOMAS. En los países dónde se ha comenzado a vacunar contra e
Haemophilus influenzae b en forma rutinaria, el Neumococo se está
transformando en la primer causa de meningitis.
.
Provoca alta morbi-mortalidad en adultos mayores por su deficiencia
inmunitaria; con mayor incidencia en enfermos pulmonares, cardíacos
diabéticos y alcohólicos. La mortalidad asciende al 20-30% en
pacientes de alto riesgo y mayores de 65 años.
Las enfermedades que provoca son focales (otitis, sinusitis) o
invasivas (denominadas técnicamente neumonía, meningitis, sepsis
artritis, peritonitis).
MEDIDAS PREVENTIVAS Lavado de manos-
Evitar exposición a humo, polvo y ambientes contaminados.
Aplicación de la vacuna acorde con el esquema recomendado
VACUNA NEUMOCOCO

El Programa Ampliado de Inmunizaciones de Colombia ha introducido esta vacuna de manera
progresiva y en la actualidad se encuentra disponible para:
. Niños que hayan nacido con peso igual o inferior a 2.500g
. Niños con factores de riesgo hasta de dos anos, 11 meses y 29 días
.. Enfermedad de células falciformes, otras falciformias y asplenia
.. Infección por VIH
.. Inmunocomprometidos por:
.. Inmunodeficiencias congénitas o primarias
.. Insuficiencia Renal Crónica o Síndrome Nefrótico
.. Inmunocomprometidos por cáncer o quimio o radio terapia Inmunosupresora
.. Menor trasplantado o a trasplantar
.. Menor sometido a cirugías del Sistema Nervioso Central
.. Enfermedades crónicas:
.. Cardiopatía Congénita
.. Enfermedad pulmonar crónica (de mas de un mes de evolución),
.. Fistula de liquido cefalorraquídeo,
.. Diabetes y
.. Enfermedad hepática crónica.
VACUNA NEUMOCOCO

• Departamentos priorizados por el MPS con altas tasas de mortalidad infantil
• Niños nacidos a partir de primero de enero de 2009 en los departamentos Vaupés,
Vichada, Guainía, Guaviare, Caquetá, Putumayo, Amazonas, Choco, Cauca, Nariño y
San Andrés.
• Todos los niños nacidos a partir del primero de enero de 2010 en los
departamentos de Nariño, Magdalena, Bolívar, Atlántico, Córdoba, Sucre, Norte de
Santander y Boyacá y en los distritos de Santa Marta y Barranquilla
• El esquema del PAI incluye tres dosis: la primera a partir de los dos meses de edad,
la segunda a los cuatro meses de edad y una tercera dosis a los 12 y 15 meses.
(Este esquema es igual de efectivo que vacunar tres dosis iniciales con un refuerzo
después del año).
VACUNA NEUMOCOCO

AGENTE CAUSAL.
El término malaria proviene del termino italiano "mala aria" (mal
aire); en español se le llama también paludismo, del latín "palus"
(pantano). Es una enfermedad producida por parásitos del
género Plasmodium. ( Hay Plasmodium falciparum, Plasmodium
vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale o Plasmodium
knowlesi Es la primera en importancia de entre las enfermedades
debilitantes, con más de 210 (actualmente) millones de casos cada
año en todo el mundo.
COMO SE CONTRAE LA
MALARIA
Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del
género Anopheles Como es sabido, tan sólo las hembras
de mosquitos son las que se alimentan de sangre para poder
madurar los huevos, y por tanto los machos no pican y no pueden
transmitir enfermedades ya que únicamente se alimentan de
néctares y jugos vegetales.
También se puede transmitir por vía placentaria y transfusiones.
SIGNOS Y SINTOMAS. Los síntomas son muy variados, empezando con fiebre, escalofríos,
sudoración y dolor de cabeza. Además se puede presentar náuseas,
vómitos, tos, heces con sangre, dolores musculares, ictericia,
defectos de la coagulación sanguínea, shock, insuficiencia renal o
hepática, trastornos del sistema nervioso central y coma.
La fiebre y los escalofríos son síntomas cíclicos, repitiéndose cada
dos o tres días
VACUNA MALARIA

SIGNOS Y SINTOMAS. En regiones donde la malaria es altamente endémica, las personas son tan a
menudo infectadas que desarrollan la "inmunidad adquirida", es decir que
son portadores más o menos asintomáticos del parásito.
MEDIDAS PREVENTIVAS La primera vacuna fue desarrollada por el doctor Manuel Elkin Patarroyo,
médico colombiano, y tiene un efectividad de entre un 40% y un 60% en
adultos, y en niños un 77%.
Uso de insecticidas.
Secamiento de pozos.
VACUNA MALARIA

AGENTE CAUSAL.
La fiebre tifoidea es una infección bacteriana, caracterizada por
diarrea, enfermedad sistémica y erupción cutánea causada más
comúnmente por la bacteria Salmonella typhi.
COMO SE CONTRAE LA
FIEBRE TIFOIDEA
Alimentos contaminados
Agua contaminada
Bebidas contaminadas
SIGNOS Y SINTOMAS.
Malestar general, sensibilidad abdominal, estreñimiento, después
diarrea, letargo, debilidad, escalofríos, delirio, confusión,
agitación.
Se diagnostica mediante:
Aumento en el conteo de glóbulos blancos en la sangre
Cultivo de sangre durante la primera semana de la fiebre: puede
revelar la bacteria Salmonella typhi
Cultivo de heces
VACUNA FIEBRE TIFOIDEA

SIGNOS Y SINTOMAS. Examen ELISA de la orina: puede indicar antígeno Vi específico
para la bacteria
Conteo de plaquetas bajas
Estudio anticuerpo fluorescente: indica antígeno Vi, específico
para tifoidea.
MEDIDAS PREVENTIVAS Aplicación de la vacuna acorde con el esquema recomendado.
En caso de infección paciente hospitalizado.
Aislamiento entérico.
Tratamiento con Cloranfenicol.
VACUNA FIEBRE TIFOIDEA

• Sanofi Pasteur. El virus causal de la gripo. Disponible en:
http://www.vacuna-influenza.com/eflu/front/index.jsp. Consultado Febrero 3
2010
• Instituto Nacional de Salud pública. pública. Boletín informativo .Disponible
en:
http://www.bvs.edu.sv/patrim/PUBLIC/PRINCIPAL/Documentos/destacados1
.pdf. Consultado Febrero 3 2010.
• http://es.wikipedia.org/wiki/Malaria#S.C3.ADntomas
• http://www.familia.cl/salud/rotavirus/rotavirus.htm
• http://www.nacersano.org/centro/9256_10067.asp
• http://www.mipediatra.com/vacunas/neumococo-conjugada.htm
• http://es.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_pneumoniae.
• AIEPI LIBRO CLINICO 2010
BIBLIOGRAFIA

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