Trabajo de tecnicas- Prescripción de Brackets

ESPECIALIDAD DE
ORTODONCIA
SISTEMAS DE ORTODONCIA FIJA
Revisión Literaria
TUTOR: DR. MANUEL BRAVO C.
ESTUDIANTE: OD.KARINA
PANDO

INTRODUCCIÓN A TÉCNICAS
FIJAS-HISTORIA

Edward Hartley Angle
 Comienzo de la ortodoncia como especialidad
 1887 “Maloclusiones de los dientes”
 1899 “Clasificación de Angle”
 1900 Escuela de Angle de Ortodoncia en EEUU.
 ARCO DE CANTO
 EXPANSIONISTA
Asabell M, “A brief history of ortthodontics.” American Journal of Orthod. Dentofac. Orthop,September 1990,
Articulo Especial de revisión, vol 98, Number.

Edward Hartley Angle
Arco E- Normalizar el arco dentario
Aparato de Pin y tubo- Necesidad de
Movimientos unitarios de los dientes
Aparato de Arco de Cinta- Bracket
Slot vertical
Asabell M, “A brief history of ortthodontics.” American Journal of Orthod. Dentofac. Orthop,September 1990,
Articulo Especial de revisión, vol 98, Number.
Aparato Edwise o Aparato de
Canto- Slot horizontal

 Observó resultados obtenidos sin
extracciones que dejaban mucho que desear
 Exodoncias son necesarias en ciertos casos
 Posición del Incisivo inferior
 Estética facial
 Preparación de Anclaje
 Cefalometría
 Triangulo facial Diagnóstico
 Extracción seriada
Vaden LJ, “CHARLES HENRY TWEED (1895-1970) “American Journal of Orthdontics Dentofacial
Orthopedics Volume 115, Issue3

PRESCRIPCIÓN BIOPROGRESIVA
DE RICKETTS

FILOSOFÍA
 TRATAMIENTO TOTAL E INTEGRAL
EN RELACIÓN Tipo Facial
Patrón Muscular
Tendencia de crecimiento
Necesidades funcionales
individuales
Méndez L.” Principios de la terapia bioprogresiva” Sección de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la UNMSM.
Artículo de Revisión

10 PRINCIPIOS DESDE EL PUNTO DE VISTA
BIOLÓGICO:
 Aplicación del OVT(Objetivo Visual del Tratamiento)
 Control de torque durante todo el tratamiento
 Anclaje muscular y de hueso cortical
 Movimiento de todos los dientes en cualquier dirección con la
aplicación de presión adecuada
 Modificación ortopédica
 Tratamiento del entrecruzamiento antes de la corrección del
resalte
 Tratamiento con arcos seccionales
 Concepto de sobretratamiento
 Destrabar la maloclusión en secuencia progresiva- para función
normal
 Resultados de calidad-prefabricación de aparatos
Méndez L.” Principios de la terapia bioprogresiva” Sección de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la UNMSM.
Artículo de Revisión

 Características
Uso de telerradiografía Brackets
preprogramados slot
0,018*0,025
Dobleces en alambres
Arco Utilitario Arcos seccionales
Anclaje muscular y
cortical
Canut J. “Técnica bioprogresiva: Consideraciones clínicas y biomecánicas en el tratamiento de un caso con extracción
dentaria” . Rev.Esp Ortod 2002;32:147-58

TORQUE
ANGULACIÓN
• Prescripción
Bioprogresiva
• Casos sin exodoncia
• Casos con exodoncia
• Biotipo facial

 Torque-Angulación-Bioprogresiva
De Sousa V, "O aparelho pré-ajustado: sua evolução e su prescrioes“. Revista Dental. Press Ortodoncia y Ortopedia Facial.2006

 Torque-Angulación. Casos sin exodoncia
De Sousa V, "O aparelho pré-ajustado: sua evolução e suas prescrições“. Revista Dental. Press Ortodoncia y Ortopedia
Facial.2006

 Torque-Angulación. Casos con exodoncia
Facial.2006

 Torque-Angulación. Biotipofacial
Braquifacial Mesofacial Dolicofacial
Facial.2006

www.iisdentl.nl-www.goole.com.ec

VENTAJAS:
- Predicción de cada caso
- Tratamientos ortopédicos
- Aumento de anclaje
- Casos en los que hay disfunción de
ATM
- Individualizable según el caso
- Manejo de fuerzas y momentos
- Uso de aparatos auxiliares
DESVENTAJAS
-Efectos limitados en fases
iniciales con gran
malposición
- Realización de dobleces
- Uso de arcos pesados
-Si hay falta de control de
fuerza molestias en
pacientes.

 FILOSOFÍA
EVCC-Eje vertical
de la corona
clínica
Plano de Andrews
Pasa el Arco
Recto
Correcta colocación de
brackets
- Antirrotación y Antiangulación. Caninos, molares, premolares
- 11prescripciones
Facial.2006

Facial.2006
Seis llaves de la Oclusión
 Relación Molar
 Inclinación de la corona mesio-distal
 Torque de la corona
 Ausencia de rotaciones
 Contactos estrechos
 Plano oclusal

TORQUE Y ANGULACIÓN
Facial.2006

Ventajas:
-Facilidad en la construcción de arcos-No se doblan
alambres
-Se puede utilizar brackets gemelares
-Facilidad en la colocación del arco
-Aplicación de Torque, In-out, inclinación.
Andrew P. Fernando I. “La ortodoncia según Roth” Rev. esp,. 2005
Desventajas:
-Gran inventario de brackets
-Método no muy utilizado
-Curvas inversas de Spee

www.orthoorganizers.com/orthodontic-brackets

Elementos importantes:
 Forma del bracket: contacto en un solo punto
 Doblez de anclaje
 Ranura vertical
 Fuerza diferencial
Combinación de técnicas
“Técnica de alambre ligero”
Casos en los que se requiere mayor fuerza y
fricción
FILOSOFÍA
Lerner H, “Técnicas de Combinación en ortodoncia. Reseña histórica, últimos avances” Articulo de
revisión. Acta odontológica, Venezolana. Vol 37, N3,diciembre 1999, Caracas

CARACTERISTICAS
Desgaste interproximal de los dientes
Primeros premolares
Cantidad de superficie radicular
Extracción
Fuerza diferencial
Ramirez D, “Historia de la Ortodoncia, La historia que aun se escribe”, articulo de
revisión.

Lerner H, “Técnicas de Combinación en ortodoncia. Reseña histórica, últimos avances” Articulo de
revisión. Acta odontológica, Venezolana. Vol 37, N3,diciembre 1999, Caracas

Ventajas
-Sistema con poca fricción
-Permite aplicación de
fuerza diferencial
Desventajas
-Poco usado en nuestro
medio
-Requiere muchos
aditamentos

PRESCRIPCION TIP EDGE
PETTER KESLING

FILOSOFIA
Combina fundamentos de movimientos mas
importantes de la ortodoncia:
 Fuerzas ligeras y control tridimensional
 Fácil cierre de espacios
 Fácil levantamiento de la mordida
 Disminuye los requerimientos de anclaje
 Menor tiempo de tratamiento activo
 Mayor comodidad para el paciente y el
operador
MedellinFuentes R “Técnica de arco recto diferencial Tip-edge”, Vertientes,Revista Especializada en
Ciencias de la Salud, 3)1/2):25-31,200

CARACTERISTICAS
Asocia características positivas
de 2 técnicas
Arco de canto- Técnica de Begg
Control
tridimensional
Cantos diagonales
superior e inferior
Fuerzas ligeras
Desplazamiento a lo largo
del arco
Facial.2006

Ventajas
-Permite fácil movimiento de inclinación
-Amplitud de movimiento dentario
-Adecuada finalización
Desventajas
-Uso de accesorios
-No usado en nuestro medio

FILOSOFIA
Técnica Vari Simplex
Utiliza diferentes tipos de
brackets en un mismo
caso
Numero reducido de arcos
2-3
Brackets gemelos en
antero-superiores
Brackets de una sola ala
anteriores inferiores y
premolares
Slot 0,018*0,025
Usa AEB, mascaras
faciales, placas
labioactivas,desgase
interproximal
Facial.2006

Facial.2006

Desventajas
- Colaboración del
paciente por el uso
de AEO
- Poco utilizada
- Difícil acceso en
nuestro medio

Características
 Segunda Generación de brackets
preajustables
 Estética facial
 Estética dental
 Oclusión funcional “cóndilos en posición
adecuada”
 Soporte alveolar y salud periodontal
 Estabilidad de resultados
Jorge G.”Roth-William. Principios y objetivos”. Odontología UNAM

FILOSOFÍA
Extratorque: Inc. Sup. 5°
Brackets mas hacia incisal
Ganchos a brackets de premolares
Tripe tubo en bandas superiores
e inferiores
Prescripción Maxilar
Sobrecorrección
Caninos Sup. menos
torque negativo
Premolares rotados
mesi. 2°
Prescripción mandibular
Caninos Inf. Inclina mesial
7° y 2° Rot. Distal
Andrew P. Fernando I. “La ortodoncia según Roth” Rev. esp,. 2005

 TORQUE-ANGULACIÓN
Facial.2006

Dentaclinic.com. MirrageRothBorgattamini. Google.com.ec

Ventajas
-Mejoría en pacientes
con disfunción de
ATM
-Menor trauma de
tejidos
-Menor movimiento
de vaivén
-Versatilidad en el
mercado
Desventajas
-Uso de
desprogramador
-Método estándar
-Se tiene que
modificar la
posición del
bracket en ciertas
piezas

PRESCRIPCIÓN MBT
Richard
McLaughlin
John Bennett Hugo Trevisi

FILOSOFIA
1. Selección de brackets
2. Versatilidad del conjunto de brackets
3. Precisión en la colocación de los brackets
4. Fuerzas continuas y ligeras
5. Slot de 0,022
6. Control del anclaje en las fases iniciales del
tratamiento
7. Movimiento en grupo
8. El uso de tres formas de arco
9. Arco de trabajo rectangular de acero de
0,019*0,025
10. Los ganchos en los arcos
11. Métodos para ligar arcos
12. Conocimiento de las discrepancias
dentodentarias
13. Persistencia en el acabado
Facial.2006

TORQUE-ANGULACIÓN
Facial.2006

Orthoclever.com. Bracket Praxis. MBT

Ventajas
-Uso de fuerzas continuas y
ligeras
-Mayor confort para el paciente
-Minimiza pérdida de anclaje
-Uso de retroligaduras
- Movimiento en grupo
Desventajas
-Reforzamiento de anclaje
-Cuidado en cementado de
brackets por indicaciones
especificas.

CARACTERÍSTICAS
Mileny N.” Comparación de la resistencia al deslizamiento en brackets de autoligado y brackets convencionales
ligados con ligadura elastomérica convencional y ligaduras de baja fricción”. Rev Fac Odontol Univ
Antioq vol.23 no.2 Medellín Jan./June 2012
Cubierta que actúa
como una cuarta pared
móvil
Convierte la
ranura en un tubo
Arco sobre el slot con
menor resistencia al
deslizamiento
Clip que sujeta el
arco al bracket

Aramburu V, Ortoneda A, Ustrell J, Dural J “Historia del Autoligado”,2009. revOrtodoncia Clinica, 12(4),
pp.204-208

Tapa del bracket
No presiona
contra el alambre
Cuando se cierra
la tapa
Ranura se
convierte en un
tubo
PASIVO
Ventureira P. “Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer” Revista Española de
Ortodoncia,2010.

ACTIVO
Interactivo
Tapa que empuja los
arcos de mayor
diámetro
Contra la ranura del
mismo
Ventureira P. “Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer” Revista Española de
Ortodoncia,2010.

Ventajas
-Resistentes a la
pigmentación
-Seguro y resistente
-Baja fricción
-Fácil y rápido de usar
-Confortable par el paciente
-Menor retención de placa
bacteriana
Desventajas
-Dificultad para lograr la
expresión completa de la
prescripción del bracket.
-Fracasos de los clips
-Sistema costoso
-Falta de evidencia
científica

SISTEMA DAMON-AUTOLIGADO
PASIVO

FILOSOFIA
 Dar “ Una segunda oportunidad” a arcadas dentarias con
malposiciones o problemas oclusales derivados desbalances
funcionales y musculares que han alterado la morfología de dichas
arcadas
 Brackets de auto ligado pasivo y arcos CuNiTi que liberan fuerzas
muy suaves no comprometiendo la fina red vascular periodontal, ni
sobrepasando el control muscular del paciente
 Esta combinación nos da resultados que se apartan de lo
tradicionalmente observado en ortodoncia, una respuesta
transversal: adaptación a una nueva posición fisiológicamente estable
Nappa A, “La Expansión inferior en el Sistema Damon”, Artículo de Revisión, Ormco, Buenos
Aires,www.ortodontika.com

TORQUE-ANGULACIÓN
Thomas Wm “Variaable Torque, for optimal inclination”, articulo de revisión,ciVOL17.NO.2009

damonbraces.es550*213. Buscar por imágenes

Ventajas
-Tratamientos en
menor tiempo
-Menor retención de
placa
-Creación de espacios
-Cómodos de usar
-No anclaje adicional
-Pacientes para evitar
extracciones
Desventajas
-Costosos
- Sobreexpansión
-Requiere de equilibrio
muscular
-Posible torque
adicional

Sistema Smart Clip (Autoligado
Pasivo)

FILOSOFÍA
Alineamiento
Control del Anclaje
Nivelación
Cierre de espacios
Detallado y finalización
Remoción y Contención
Trevisi R, “Tratamiento Ortodóncico con aparato de autoligado pasivo Smart Clip” Tribuna
Ortodóncica

Ventureira C, “Smart Clip Guía Clínica” catálogo 3M Unitek,disponible en http://solutions.productoss3m.es

Ventajas
-Selección de torque
-Ahorro de tiempo en “el sillón”
- Mayor comodidad para el paciente
- Mejor Higiene
- Menor fricción
Desventajas
- Conocimiento de la técnica
- Costo elevado
- Falta de expresión torque.

CARACTERÍSTICAS
 Combina los principios
biomecánicos de varias técnicas
De Angeles V, “The amalgameted Tecnique, a mechanically and biologically efficient method for
controlled tooth movement”
Forma 2 filosofías
Arco recto diferencial o Tip
Edge Arco Recto MBT

Ventajas
-Gran cantidad de
aparatología
-Bajo costo
- Aprovecha las
características positivas
de cada técnica
-
Desventajas
- Aplicación inadecuada
de técnica por falta de
conocimiento de las
mismas.

 Es evidente la gran variedad de sistemas
que se pueden utilizar en el tratamiento
ortodócico, sin embargo es responsabilidad
del clínico aumentar, mejorar y actualizar
conocimientos, con el fin de brindar el
tratamiento adecuado a nuestros pacientes.
 Para obtener resultados satisfactorios es
necesario considerar todos los ámbitos
biológicos y biomecánicos.
 Conocer las limitaciones en cada caso
particular

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