1. Problema Público:
“Deficiencias en el
Sistema Nacional de
Salud”
Grupo 2
o Lila Alejandra Medroa Talancha
o Milagros Lizbeth Quintana Llontop
o Roxana Bardalez Dávila
o Stewart Reátegui Piaggio
o Javier Bonifacio Dongo Félix
Profesor: Carlos Augusto Vargas Mas
ca.vargasma@up.edu.pe
3. ⬢ Es sumamente importante tratar el problema específico
“Defidiencias en el Sistema Nacional de Salud”, ya que para el 2019 un
nuevo virus comenzó a propagarse por todo el mundo, con
enormes consecuencias para la salud humana y la economía
global. A finales de octubre de 2020, se habían registrado más de
46 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo. Las cifras
oficiales sitúan las muertes en más de 1,2 millones.
⬢ La rápida propagación de un nuevo virus ha puesto una gran
presión sobre los sistemas de salud en muchos países y ha
llamado la atención tanto sobre los puntos fuertes como sobre las
debilidades de la atención de la salud, incluso en los países de
ingresos altos.
⬢ La disponibilidad de personal y recursos médicos varía mucho
en todo el mundo y a menudo es limitada en los países más
pobres. Por ejemplo, sólo hay 0,3 médicos por cada 1.000
personas en los países de bajos ingresos, una décima parte de los
3,0 médicos por cada 1.000 personas en los países de ingresos
altos (meta 3 de los ODS.c ).
⬢ También existen disparidades considerables entre los países
pobres y ricos en cuanto a la infraestructura de salud, incluidas las
camas de hospital.
3
Anexo I: Sustento de la
identificación del problema
5. DEFICIENCIAS EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
CD5: Inadecuada gestión de
los recursos humanos de
salud
Minsa
CD4: Ineficiente
ejecución presupuestal
Mef.gob
CD2: Inadecuada atención
de calidad de
establecimientos de salud
Scielo.org
CD1: Inadecuada
articulación y
sistematización de los
establecimientos de salud
Minsa
CI2.1: Insuficiente
capacidad de
atención en centros
de 1er nivel
Comexperu.org
CI2.2: Escaso
equipamiento
médico
Defensoria.gob
CI4.1: Ineficiente
ejecución del Plan
Anual de
Contrataciones
Osce
CI4.2: Alto nivel de
burocratización dentro
del sector salud
Tucontribuyes.com
CI5.1: Excesiva
diversidad de los
regímenes laborales
Minsa
CI5.2: Inadecuado
desempeño del
personal de salud por
pluriempleo
Paho.org
CI 1.1.1 RIS sin
funcionamiento
Minsa
CI 1.1.2 Inadecuada
coordinación
interinstitucional
Minsa
CI 1.2.1 Establecimientos
de salud sin construir
Minsa
CI 1.2.2 Establecimientos
de salud no
implementados
Gestion.pe
CD3: Corrupción en el
sector salud
Congreso.gob
CI3.1: Falencias
en el
nombramiento de
directivos de
confianza
UCV
CI3.2: Beneficio
irregular en la
atención a
determinados
pacientes.
Minsa
CI3.1.1 Notable
ausencia en el
fortalecimiento de
una fiscalización
efectiva
La República
CI3.1.2
Irregularidades
en la rotación
de servidores
públicos
Lpderecho.pe
CI3.2.1
Incremento de
redes de
corrupción en
hospitales de
ESSALUD
Gob.pe
CI3.2.2
Inadecuadas
condiciones
laborales del
personal de
Salud.
Gob.pe
CI 2.2.2
Insuficiente
instrumentos
médicos básico
por especialidad
France24.com
CI 2.2.1
Insuficiente EPP
Gob.pe
CI 2.1.1 Insuficiente
recurso humano
Gob.pe
CI 2.1.2 Inadecuado
manejo de protocolos
de atención
Scielo.org
CI4.2.1 Inadecuado
control sobre la
contratación de
personal bajo
locación de servicios
UNMSM
CI4.2.2 Inadecuada
escala salarial para
los trabajadores
administrativos y de
salud
Scielo.org
CI4.1.2
Inadecuado
seguimiento de
la ejecución del
Plan Anual de
Contrataciones
UCV
CI4.1.1
Desconocimiento
de los servidores
sobre bienes y
servicios médicos.
UCV
CI1.2: Deficiente
numero de
establecimientos de
salud
Minsa
CI1.1: Redes integradas
de salud (RIS)
desarticuladas
Minsa
CI5.1.1.
Deficientes
condiciones
laborales
Scielo.org
CI5.1.2:
Ausencia de
incentivos para
los
profesionales
de salud
Congreso.gob
CI5.2.1.
Inadecuadas
escalas
remunerativas
Minsa
CI5.2.2.
Insatisfacción
con respecto a
los sueldos del
personal de
salud
UP
7. SUFICIENCIAS EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
MD5: Adecuada gestión de
los recursos humanos de
salud
MD4: Eficiente ejecución
presupuestal
ESAN
MD2: Adecuada
atención de calidad en
los establecimientos
de salud
Minsa
MD1: Adecuada
articulación y
sistematización de los
establecimientos de salud
Gob.pe
MI1.2: Suficiente
número de
establecimientos
de salud
MI1.1: Redes
integradas de
salud articuladas
Minsa
MI2.1: Suficiente
capacidad de
atención en
centros de 1er
nivel
Scielo.org
MI2.2:
Abundante
equipamient
o médico.
MI4.1: Eficiente
ejecución del Plan
Anual de
Contrataciones
Redsalud
MI4.2: Bajo nivel de
burocratización dentro
del sector salud.
MI5.1: Uniformidad
de los regímenes
laborales en salud.
MI5.2: Adecuado
desempeño del
personal de salud
MI1.1.1. RIS en
funcionamiento
Gob.pe
MI1.1.2.
Adecuada
coordinación
Interinstitucional
MI1.2.1. Construcción
de establecimientos
de salud
MI1.2.2.
Implementación de los
establecimientos de
1er. Nivel
MD3: Debilitamiento de la
corrupción en el sector
salud
MI3.1: Adecuado
nombramiento de
directivos de
confianza.
MI3.2: Beneficio
regular en la
atención a
determinados
pacientes.
MI3.1.1
Adecuada
fiscalización de
nombramientos
de puestos de
confianza.
MI3.1.2
Rotación de
servidores
públicos de
manera regular.
MI3.2.1
Disminución de
redes de
corrupción en
hospitales de
ESSALUD
MI3.2.2
Adecuadas
condiciones
laborales del
personal de
Salud.
MI2.1.1. Suficiente
recurso humano
Scielo.org
MI2.1.2.
Adecuado manejo de
protocolos de atención
MI2.2.1.
Suficiente EPP
MI2.2.2.
Suficiente
instrumentos
médicos básico
por especialidad
MI4.1.1.
Conocimiento de
los servidores
sobre bienes y
servicio médicos.
UCV
MI4.1.2.
Adecuado
seguimiento de
la ejecución del
Plan Anual de
Contrataciones
MI4.2.1.
Adecuado
control
sobre la
contratación
de personal.
MI4.2.2.
Adecuada
escala salarial
para los
trabajadores
administrativos
y de salud
MI5.1.1.
Adecuadas
condiciones
laborales
CI5.1.2:
Preesencia de
incentivos para
los
profesionales
de salud
CI5.2.1.
Adecuadas
escalas
remunerativas
CI5.2.2.
Satisfacción
con respecto a
los sueldos del
personal de
salud
9. Medio Fundamental 1 : Adecuada articulación y sistematización
entre establecimientos de salud – RIS en funcionamiento
El sistema de salud a nivel nacional está fragmentado, por ello la prestación de servicios de salud en sus instituciones también lo está; es decir, la
atención de la salud no se brinda de forma continua y tampoco teniendo en cuenta la capacidad resolutiva de los prestadores de servicios de salud. Por
ello, se genera la necesidad de que el MINSA, como entre rector, dispone medidas para la implementación y funcionamiento de las redes integradas de
salud en coordinación con los gobiernos regionales.
9
Alternativa 2 : Funcionamiento de las Redes Integradas de Salud luego de la implementación de todas las redes proyectadas
El MINSA en coordinación con lo gobiernos regionales y las DIRESAS y/o GERESAS, establece un plan para continuar conformando e
implementando la totalidad de redes de salud proyectadas, que inclusive involucra la implementación de la infraestructura de algunos
establecimientos de salud para su correcto funcionamiento futuro. http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3365.pdf
Anexo III: Sustento del Medio
Fundamental 1
Alternativa 1 : Funcionamiento de las Redes integradas de salud implementadas
El proceso de implementación de las RIS se inició en el año 2018, con la estructuración de una RIS, continuándose con 56 RIS estructuradas en el año 2019,
11 RIS en el año 2020, y 9 RIS en el 2021. Si bien, conforme se evidencia en el documento Plan de implementación de la Redes Integradas de salud, aún falta
implementar o estructuras todas las RIS proyectadas, resulta necesario hacer que aquellas ya conformadas con el acto resolutivo correspondiente, inicien
su funcionamiento. En ese sentido, el MINSA en coordinación con lo gobiernos regionales y las DIRESAS y/o GERESAS ponen en funcionamiento las redes
integradas de salud ya conformadas e implementadas, es decir, inician a brindar las atenciones a través de estas.
(https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/2046143-969-2021-minsa)
Se elige la alternativa 1
porque es más
económica y efectiva.
10. Medio Fundamental 2 : Adecuada atención
de calidad en los establecimientos de salud
El sistema de salud, a través del Primer Nivel de Atención, debe asumir la puerta de entrada al sistema de salud por lo que es su responsabilidad
fortalecer su funcionamiento e interrelación con los otros niveles de atención, lo cual permitiría ampliar la solución de las demandas y necesidades
de la población a más del 80%.
10
Alternativa 2 : Incremento de Presupuesto para la contratación de recurso humano: De acuerdo con el Ministerio de Economía y
Finanzas, al cierre de enero se han ejecutado recursos contra el COVID-19 en la función salud por un monto de US$1.705 millones, lo que
equivale aproximadamente al 0,86% del PBI. Con ello, según cifras del Fondo Monetario Internacional (FMI), el Perú registra a la fecha un
gasto en salud por habitante para enfrentar la pandemia de US$51, cifra inferior a la de Chile, Brasil y Colombia por lo que resulta
necesario asignar mayores recursos para atender las demandas en salud, una de ellas es la contratación de personal médico
necesario para asegurar una atención de calidad, según el Informe de Contraloría N° 268-2020-CG-GCOC, la Contraloría General de la
República detectó que en tres de los principales hospitales de Lima Provincias existen serias deficiencias para el diagnóstico y atención
de pacientes con Covid-19, tales como insuficientes equipos médicos, falta de personal de salud especializado e inadecuado manejo en el
protocolo de atención, lo que pone en riesgo la vida de pacientes que necesiten atención oportuna.
Anexo IV: Sustento del Medio
Fundamental 2
Alternativa 1 : Fortalecimiento del Recurso Humano de Primer Nivel de Atención
A través de las áreas de planeamiento y de recursos humanos de los establecimientos de salud, ello en coordinación con el Minsa (Plan
Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021), se podría fortalecer la capacidad de gestión del recurso humano en
cada establecimiento, estableciéndose así, estándares de calidad de atención, medicamentos, recursos humanos, información, emergencias y
desastres, atención integral de salud, riesgos de la atención y financiamiento: asimismo, podrían elaborarse indicadores que estimen la
brecha de infraestructura, equipamiento y recursos humanos, con análisis de costos, teniendo como principal coordinador a los gobiernos
locales, regionales y distritales quienes deberán recoger las necesidades en salud de su jurisdicción.
Se elige la alternativ
porque es más
económica y efecti
11. Medio Fundamental 4 : Eficiente ejecución
presupuestal
El sistema de salud, a través del Primer Nivel de Atención, debe asumir la puerta de entrada al sistema de salud por lo que es su responsabilidad
fortalecer su funcionamiento e interrelación con los otros niveles de atención, lo cual permitiría ampliar la solución de las demandas y necesidades
de la población a más del 80%.
11
Alternativa 1 : Capacitación a los servidores involucrados en la logística hospitalaria dentro del Órgano Encargado de las
Contrataciones.
De acuerdo con Chávez Solís (2020), es recomendable gestionar recursos económicos dentro de las entidades que forman parte del
sector salud, con el objetivo de permitir la actualización constante en logística hospitalaria, entendida como la gestión del
almacenamiento y flujo de mercadería, servicios e información a través de una organización. Esta capacitación de las áreas vinculadas
con la gestión tiene por finalidad mejorar la eficiencia del sistema de distribución (desde el requerimiento hasta la distribución al
consumidor final). En síntesis, se debe dar una capacitación al personal del OEC, sobre bienes y servicios que se adquieren en el sector
salud y que requiere un conocimiento básico de lo que son insumos médicos, dispositivos médicos, servicios médicos especializados, etc..
(https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/42736/Chavez_SJ.pdf?sequence=1&isAllowed=y)
Anexo IV: Sustento del Medio
Fundamental 2
Alternativa 2 : Exigir profesionales certificados por OSCE nivel intermedio para los OEC del sector salud.
Actualmente el Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado (Decreto Supremo N° 344-2018-EF) señala que: “Los servidores del
órgano encargado de las contrataciones de la Entidad que, en razón de sus funciones intervienen directamente en alguna de las fases
de la contratación, son profesionales y/o técnicos certificados”. Sin embargo, existen niveles de certificación: básico, intermedio y
avanzado (RESOLUCION Nº 001-2019-OSCE-PRE). Por lo que se propone que, en las entidades del sector salud o entidades que
ejecuten presupuesto ligado a servicios de salud, éstas exijan que solo sean permitido laborar los profesionales que obtengan, como
mínimo, el nivel intermedio de certificación OSCE, para el ejercicio de cargos y funciones, para promover la optimización de los recursos
en el sector salud.
Se elige la alternat
por ser la más
económica.
13. 13
ALTERNATIVAS PRODUCTO / ACTIVIDAD
Redes Integradas de Salud implementadas en
funcionamiento.
Producto
Fortalecimiento del Recurso Humano de Primer
Nivel de Atención.
Actividad
Exigir profesionales certificados por OSCE nivel
intermedio para los OEC del sector salud.
Actividad
Transición de la alternativa al producto/actividad
15. 15
Objetivos del Proyecto Indicadores de desempeño Medios de verificación Supuestos
Resultado final:
Reducción de la morbimortalidad.
- Índice anual promedio de atenciones por persona
(Eficacia).
- Porcentaje de población con problemas de salud
crónico que acceden a la atención de salud
(Eficacia).
- Índice de ejecución del gasto en servicios de salud
por región (Economía y Eficiencia).
- Registro de atenciones del
Sistema Nacional de Salud.
- Registro Nacional de
Defunciones.
- Registro de historias clínicas de
pacientes.
- Portal web del MEF.
- El Minsa, como ente rector del sistema
nacional de salud, en coordinación con
los demás niveles de gobierno, impulsa
y supervisa la implementación de la
política nacional multisectorial de salud
al 2030.
- El Estado mantiene el apoyo a las
políticas de salud a través de un
adecuado marco normativo.
Resultado específico:
Mejoras de la atención en el Sistema Nacional de Salud
a través de las Redes Integradas de Salud.
- Números de pacientes que sacan citas / Número
de pacientes atendidos. (Eficacia).
- Índice anual de quejas de los pacientes atendidos
(Calidad).
- Número de atenciones por región / Número de RIS
por región (Eficiencia).
- Porcentaje de pacientes satisfechos con la atención
en los establecimientos de salud. (Calidad).
- Registro de atenciones del
Sistema Nacional de Salud.
- Libros de Reclamaciones por
establecimiento de salud.
- Encuestas.
- Trabajo articulado interinstitucional,
intersectorial e institucional, para las
mejoras de atención en el Sistema
Nacional de Salud.
Producto:
Redes Integradas de Salud implementadas en
funcionamiento.
- Ejecución del presupuesto de las RIS / Presupuesto
asignados de las RIS (Economía).
- Número de RIS en funcionamiento / Número de
RIS proyectadas (Eficacia).
- Personas con enfermedades crónicas que reciben
atención integral a través de las RIS. (Calidad).
- Portal web del MEF.
- Portal web del MINSA.
- Repositorio Único Nacional de
Información en Salud (REUNIS)
- Desastres naturales de grandes
proporciones que afecten la
infraestructura y equipamiento de los
establecimientos que componen las
RIS.
Actividad:
1. Fortalecimiento del Recurso Humano de Primer
Nivel de Atención.
2. Exigir profesionales certificados por OSCE nivel
intermedio para los OEC del sector salud.
- Dotación de personal de salud por cada RIS /
cantidad de pacientes atendidos por cada RIS.
(Eficiencia).
- Cantidad de profesionales certificados por OSCE
nivel intermedio en el área de logística / Cantidad
de profesionales del área de logística. (Eficacia).
- Portal web del MINSA y REUNIS.
- Web Observatorio de Recursos
Humanos en Salud. (DIGEP)
- Portal web del OSCE.
- Informe de la Controlaría General
de la República N° 268-2020-CG-
GCOC
- El OSCE brinda diplomados
especializados en gestión de las
contrataciones afín de promover la
certificación de los profesionales del
área de logística.
Insumo:
1. Número de establecimientos de salud.
2. Número de familias por sector sanitario.
- Costo del mantenimiento de establecimientos de
primer nivel vs costo promedio de mantenimiento.
(Economía).
- Portal web del MINSA (DGOS).
- Portal web del OSCE.
- Los establecimientos de salud se
encuentran implementados y coordinan
entre sí para brindar una atención integral
en salud en las RIS a las que pertenecen.
17. 17
Bibliografía y enlaces
Anexo I: Identificación del
problema
Atlas de los Objetivos de
Desarrollo Sostenible
Banco Mundial
3 Good health and well
being: Global health amid a
pandemic
https://datatopics.worldbank
.org/sdgatlas/goal-3-good-
health-and-well-being/
REGRESAR
18. 18
CD1: Inadecuada articulación y sistematización de los establecimientos de salud
REGRESAR https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/1127209-politica-nacional-multisectorial-de-salud-al-2030
20. 20
CI 1.1.1 RIS sin funcionamiento
REGRESAR
https://www.minsa.gob.pe/rissalud/que_es_ris.html
21. 21
CI 1.1.2 Inadecuada coordinación interinstitucional
REGRESAR https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/1127209-politica-nacional-
multisectorial-de-salud-al-2030
22. 22
CI1.2: Deficiente numero de establecimientos de salud
REGRESAR
https://www.minsa.gob.pe/rissalud/como-funciona-ris.html
23. 23
CI 1.2.1 Establecimientos de salud sin construir
REGRESAR
https://www.minsa.gob.pe/Recursos/OTRANS/08Proyectos/2021/DIAGNOSTICO-DE-BRECHAS.pdf
24. 24
CI 1.2.2 Establecimientos de salud no implementados
REGRESAR
https://gestion.pe/economia/minsa-el-51-de-hospitales-a-nivel-nacional-con-equipamiento-
obsoleto-noticia/
25. 25
CD2: Inadecuada atención de calidad de establecimientos de salud
REGRESAR
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832015000200017
26. 26
CI2.1: Insuficiente capacidad de atención en centros de 1er nivel
REGRESAR https://www.comexperu.org.pe/articulo/el-97-de-los-establecimientos-de-salud-del-primer-
nivel-de-atencion-cuenta-con-capacidad-instalada-inadecuada
27. 27
CI 2.1.1 Insuficiente recurso humano
REGRESAR
https://www.gob.pe/institucion/contraloria/noticias/301227-n-268-2020-cg-gcoc-insuficiente-
personal-y-equipo-medico-en-principales-hospitales-de-lima-provincias
28. 28
CI 2.1.2 Inadecuado manejo de protocolos de atención
REGRESAR http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832015000200017
30. 30
CI 2.2.1 Insuficiente EPP
REGRESAR
https://www.gob.pe/institucion/contraloria/noticias/301227-n-268-2020-cg-gcoc-insuficiente-
personal-y-equipo-medico-en-principales-hospitales-de-lima-provincias
31. 31
CI 2.2.2 Insuficiente instrumentos médicos básico por especialidad
REGRESAR
https://www.france24.com/es/20200513-m%C3%A9dicos-peruanos-protestan-por-falta-de-
equipos-de-seguridad
32. 32
CD3: Corrupción en el sector salud
REGRESAR
https://www2.congreso.gob.pe/sicr/cendocbi
b/con4_uibd.nsf/359BE4329037FDA505257C
DE00789678/%24FILE/VulnerabilidadCorrup
ci%C3%B3nSectorSalud.pdf
33. 33
CI3.1: Falencias en el nombramiento de directivos de confianza.
REGRESAR https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/24745/Naupa_PSA.pdf?sequen
ce=4&isAllowed=y
34. 34
CI3.1.1 Notable ausencia en el fortalecimiento de una fiscalización efectiva
REGRESAR https://larepublica.pe/politica/2021/08/05/servir-exhorta-al-gobierno-a-mejorar-sus-
nombramientos-en-puestos-de-confianza/
35. 35
CI3.1.2 Irregularidades en la rotación de servidores públicos
REGRESAR https://lpderecho.pe/criterios-para-la-rotacion-del-personal-en-el-sector-publico-resolucion-
002029-2020-servir/
36. 36
CI3.2: Beneficio irregular en la atención a determinados pacientes.
REGRESAR http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3253.pdf
Modalidad Nivel Prácticas Tipología
Gran corrupción Área usuaria define perfiles que favorecen a pocas empresas Colusión
Mediana corrupción
Colusión entre empresas competidoras para un concurso
público o licitación con los funcionarios administrativos de
logística para conseguir el contrato
Colusión
Mediana corrupción Emisión de autorizaciones a cambio de pago Cohecho
Pequeña corrupción Emisión de sertificados médicos sin evaluación efectiva Cohecho
Mediana corrupción
Agilización irregular de procedimientos justificados en la
necesidad inmediata de contratación
Colusión
Pequeña corrupción
Dirigir exámenes de laboratorio a determinados
establecimientos
Colusión
Gran corrupción
Financiamiento de actividades académicas a responsables
de evaluación de medicamentos
Cohecho
Pequeña corrupción
Pago de cenas y almuerzos a médicos por parte de los
laboratorios para preferencia de uso de medicamentos
Colusión
Mediana corrupción Tráfico de camas del hospital para atención de pacientes Peculado
Pequeña corrupción Comercialización de sangre Peculado
Favorecimiento
indebido de
proveedores
Otorgamiento de
beneficios no
económicos
Tráfico de bienes
y servicios
MODALIDADES RECURRENTES POR NIVELES DE LA ESTRUTURA DEL
MINSA, SEGÚN TIPOS PENALES ASOCIADOS
Direccionamiento
de contrataciones
Emisión irregular
de certificados
37. 37
CI3.2.1 Incremento de redes de corrupción en hospitales de ESSALUD
REGRESAR https://www.gob.pe/institucion/mpfn/noticias/332097-fiscalia-desarticula-organizacion-
criminal-los-angeles-negros-en-megaoperativo-dirigido-en-distritos-de-la-libertad
40. 40
CI4.1: Ineficiente ejecución del Plan Anual de Contrataciones
REGRESAR https://portal.osce.gob.pe/osce/conosce/indicadores-del-mercado-estatal.html
41. 41
CI4.1.1 Desconocimiento de los servidores sobre bienes y servicios médicos.
REGRESAR https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/42736/Chavez_SJ.pdf?sequenc
e=1&isAllowed=
42. 42
CI4.1.2 Inadecuado seguimiento de la ejecución del Plan Anual de Contrataciones
REGRESAR https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/30200/rubi%C3%B1os_%C3%
B1c.pdf?sequence=1&isAllowed=y
43. 43
CI4.2: Alto nivel de burocratización dentro del sector salud
REGRESAR https://tucontribuyes.com/wp-content/uploads/2019/06/policy-note-11-ineficiencias-sector-
salud.pdf
44. 44
CI4.2.1 Inadecuado control sobre la contratación de personal bajo locación de
servicios
REGRESAR https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/1489/Romero_qj.pdf?seque
nce=1&isAllowed=y
45. 45
CI4.2.2 Inadecuada escala salarial para los trabajadores administrativos y de salud
REGRESAR https://www.scielosp.org/article/rpmesp/2011.v28n2/342-351/
46. 46
CD5: Inadecuada gestión de los recursos humanos de salud
REGRESAR http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3397.pdf
49. 49
CI5.1.2: Ausencia de incentivos para los profesionales de salud
REGRESAR
https://www2.congreso.gob.pe/sicr/cendocbib/con3_uibd.nsf/A0B2F504B897E93105257918006
384D2/$FILE/InformeFinalRRHH_Salud_GRADE.pdf
50. 50
CI5.2: Inadecuado desempeño del personal de salud por pluriempleo
REGRESAR https://www.paho.org/bra/dmdocuments/ACF3D.pdf
52. 52
CI5.2.2. Insatisfacción con respecto a los sueldos del personal de salud
REGRESAR
https://repositorio.up.edu.pe/bitstream/handle/11354/2268/Yael_Tesis_maestria_2018.pdf?seque
nce=1&isAllowed=y
53. 53
MD1: Adecuada articulación y sistematización de los establecimientos de salud
REGRESAR
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/152700-sistema-nacional-de-salud-articulara-
entidades-publicas-y-privadas-para-prestar-servicios-equitativos-de-salud-en-el-pais
54. 54
MI1.1: Redes integradas de salud articuladas
REGRESAR https://www.minsa.gob.pe/rissalud/como-funciona-ris.html
55. 55
MI1.1.1. RIS en funcionamiento
REGRESAR
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/2046143-969-2021-minsa
56. 56
MD2: Adecuada atención de calidad en los establecimientos de salud
REGRESAR
http://www.diresacusco.gob.pe/administracion/serums/Plan%20Mejora%20Web/Estandar1er
Nivel2003.pdf
57. 57
MI2.1: Suficiente capacidad de atención en centros de 1er nivel
REGRESAR
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832015000100002
60. 60
MI4.1.1. Conocimiento de los servidores sobre bienes y servicio médicos
REGRESAR http://www.redsaludchepen.gob.pe/wp-content/uploads/2017/02/INFORME-EVALUACION-
PAC-I-SEMESTRE-2018.pdf
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MI4.1.1. Conocimiento de los servidores sobre bienes y servicio médicos
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https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/42736/Chavez_SJ.pdf?sequenc
e=1&isAllowed=
