Este documento resume un artículo editorial que propone un nuevo enfoque para medir la salud llamado "florecimiento". Argumenta que las medidas actuales de salud y bienestar son limitadas porque se centran demasiado en la ausencia de enfermedad y no capturan dominios como las relaciones, el propósito y el carácter que son importantes para el bienestar. Propone un "índice de florecimiento" que mide seis dominios relacionados con el bienestar físico, mental, social y el significado. Este enfoque podría mejorar la at
Sesgos cognitivos tendentes a conflicto de [entre] interesesgaloagustinsanchez
El documento discute los conflictos de intereses en la relación médico-paciente. Señala que el interés principal del médico debe ser el bienestar del paciente, pero que otros intereses como los económicos pueden entrar en conflicto con este objetivo. También analiza cómo la información sobre los beneficios y riesgos de los tratamientos puede ocultarse o distorsionarse, afectando la capacidad del médico de tomar las mejores decisiones para el paciente.
Est cual, categ 6 dominios consecuenc neg sobr eutiliz. korensteingaloagustinsanchez
Este estudio desarrolló un mapa conceptual de las consecuencias negativas de la sobreutilización de pruebas y tratamientos médicos para los pacientes. El mapa categoriza las consecuencias en 6 dominios: físico, psicológico, social, financiero, sobrecarga de tratamiento e insatisfacción con la atención médica. Las consecuencias negativas pueden surgir directamente de los servicios sobreutilizados o indirectamente de intervenciones posteriores, y también pueden conducir a más servicios. El mapa proporciona una
VIÑETA DEL EST TRASNVL: Reversiones médicas: Prácticas que en ensayos controlados aleatorizados han demostrado no ser mejores que el tratamiento estándar previo
20121130 edit, el precio de las falsas creencias, expectativas no realistas.w...galoagustinsanchez
Este documento discute cómo las expectativas poco realistas sobre la efectividad de las pruebas y tratamientos médicos contribuyen a la crisis de costos de la atención médica en Estados Unidos. Señala que tanto pacientes como médicos a menudo sobrestiman los beneficios y subestiman los riesgos. Aunque proporcionar datos más precisos podría ayudar, las decisiones médicas se basan tanto en factores emocionales como en la información. Las falsas creencias también satisfacen necesidades psicológicas y permiten a los mé
3. choosing wisely una iniciativa necesaria pero insuficientegaloagustinsanchez
Este documento discute por qué los médicos y pacientes son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que la iniciativa Choosing Wisely, aunque necesaria, es insuficiente para reducir pruebas y tratamientos innecesarios debido a que no considera factores emocionales como el miedo y la ilusión terapéutica que influyen en las decisiones clínicas, y los intereses creados que fomentan estas emociones. Se necesitan intervenciones adicionales para implementar ampliamente las recomendaciones de valor
19901215 ¿por qué se exime a med prev de las exigencias éticas¿ skrabanekgaloagustinsanchez
El documento discute las preocupaciones éticas de la medicina preventiva y la promoción de la salud. Argumenta que a pesar de las estrictas normas éticas para la experimentación médica con individuos, no existen tales protecciones para las intervenciones masivas en poblaciones enteras en nombre de la prevención. Muchas de estas intervenciones tienen beneficios dudosos o un equilibrio entre daños y beneficios, como la detección de cáncer o factores de riesgo cardiovascular, por lo que se necesitan estándares éticos para la medicina preventiva.
Est etol, cómo resuelven disonancia cognitiva por su relac indfca. chimonasgaloagustinsanchez
Este estudio exploró las actitudes de los médicos hacia sus interacciones con representantes farmacéuticos mediante grupos focales. Los médicos reconocieron el concepto de conflicto de intereses en estas relaciones, pero mantuvieron opiniones favorables hacia los representantes. Para resolver esta contradicción cognitiva, los médicos utilizaron negaciones y racionalizaciones como evitar pensar en el conflicto, negar que sus relaciones afectaran su práctica o argumentar que las reuniones eran educativas.
Sesgos cognitivos tendentes a conflicto de [entre] interesesgaloagustinsanchez
El documento discute los conflictos de intereses en la relación médico-paciente. Señala que el interés principal del médico debe ser el bienestar del paciente, pero que otros intereses como los económicos pueden entrar en conflicto con este objetivo. También analiza cómo la información sobre los beneficios y riesgos de los tratamientos puede ocultarse o distorsionarse, afectando la capacidad del médico de tomar las mejores decisiones para el paciente.
Est cual, categ 6 dominios consecuenc neg sobr eutiliz. korensteingaloagustinsanchez
Este estudio desarrolló un mapa conceptual de las consecuencias negativas de la sobreutilización de pruebas y tratamientos médicos para los pacientes. El mapa categoriza las consecuencias en 6 dominios: físico, psicológico, social, financiero, sobrecarga de tratamiento e insatisfacción con la atención médica. Las consecuencias negativas pueden surgir directamente de los servicios sobreutilizados o indirectamente de intervenciones posteriores, y también pueden conducir a más servicios. El mapa proporciona una
VIÑETA DEL EST TRASNVL: Reversiones médicas: Prácticas que en ensayos controlados aleatorizados han demostrado no ser mejores que el tratamiento estándar previo
20121130 edit, el precio de las falsas creencias, expectativas no realistas.w...galoagustinsanchez
Este documento discute cómo las expectativas poco realistas sobre la efectividad de las pruebas y tratamientos médicos contribuyen a la crisis de costos de la atención médica en Estados Unidos. Señala que tanto pacientes como médicos a menudo sobrestiman los beneficios y subestiman los riesgos. Aunque proporcionar datos más precisos podría ayudar, las decisiones médicas se basan tanto en factores emocionales como en la información. Las falsas creencias también satisfacen necesidades psicológicas y permiten a los mé
3. choosing wisely una iniciativa necesaria pero insuficientegaloagustinsanchez
Este documento discute por qué los médicos y pacientes son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que la iniciativa Choosing Wisely, aunque necesaria, es insuficiente para reducir pruebas y tratamientos innecesarios debido a que no considera factores emocionales como el miedo y la ilusión terapéutica que influyen en las decisiones clínicas, y los intereses creados que fomentan estas emociones. Se necesitan intervenciones adicionales para implementar ampliamente las recomendaciones de valor
19901215 ¿por qué se exime a med prev de las exigencias éticas¿ skrabanekgaloagustinsanchez
El documento discute las preocupaciones éticas de la medicina preventiva y la promoción de la salud. Argumenta que a pesar de las estrictas normas éticas para la experimentación médica con individuos, no existen tales protecciones para las intervenciones masivas en poblaciones enteras en nombre de la prevención. Muchas de estas intervenciones tienen beneficios dudosos o un equilibrio entre daños y beneficios, como la detección de cáncer o factores de riesgo cardiovascular, por lo que se necesitan estándares éticos para la medicina preventiva.
Est etol, cómo resuelven disonancia cognitiva por su relac indfca. chimonasgaloagustinsanchez
Este estudio exploró las actitudes de los médicos hacia sus interacciones con representantes farmacéuticos mediante grupos focales. Los médicos reconocieron el concepto de conflicto de intereses en estas relaciones, pero mantuvieron opiniones favorables hacia los representantes. Para resolver esta contradicción cognitiva, los médicos utilizaron negaciones y racionalizaciones como evitar pensar en el conflicto, negar que sus relaciones afectaran su práctica o argumentar que las reuniones eran educativas.
La arrogancia de la medicina preventiva. david sackettgaloagustinsanchez
1. La medicina preventiva a menudo prescribe intervenciones para personas asintomáticas sin evidencia suficiente de que causen más beneficio que daño, lo que ha llevado a varios desastres médicos.
2. Un ejemplo reciente es el ensayo Women's Health Initiative que encontró que la terapia de estrógenos y progestágenos para mujeres posmenopáusicas sanas aumentaba el riesgo de enfermedades cardiovasculares, lo que puso en peligro la salud de cientos de miles de mujeres.
3. Los "expertos"
Este documento discute el problema de la sobreutilización de la atención médica y sus consecuencias dañinas para la salud y el despilfarro de recursos. Señala que aunque la atención médica es necesaria, a menudo se proporciona de manera excesiva, como en el caso del cribado del cáncer de próstata. El documento concluye que gran parte de lo que hacen los profesionales de la salud y los sistemas de salud es un derroche inútil y perjudicial.
20170518 carta a los médicos de familia del distrito sevillagaloagustinsanchez
El documento es una carta de un médico de familia, Antonio Montaño, dirigida a un colega. Montaño propone una iniciativa para hacer frente a la sobrecarga cualitativa que sufren los médicos debido a las expectativas excesivas de los pacientes. Argumenta que las expectativas de los pacientes sobre los beneficios de las intervenciones médicas son desmesuradas y esto genera presión sobre los médicos. Montaño cree que es necesario establecer un nuevo contrato entre médicos y pacientes basado en expectativas más realistas sobre
4 2. un modelo más adaptado a la realidad - la ilusión terapéuticagaloagustinsanchez
Este documento discute el concepto de la ilusión terapéutica, que es la creencia de que los tratamientos médicos son más seguros y efectivos de lo que muestran las pruebas. Tanto pacientes como médicos tienden a sobrestimar los beneficios de los tratamientos y subestimar los riesgos. Esto lleva a una sobreutilización de pruebas y tratamientos que no están respaldados por evidencia. El documento analiza varios estudios que muestran que tanto pacientes como médicos tienen expectativas irrealistas sobre los
La hipertensión leve [140 159 90-99 mm hg] en las personas de bajo riesgo. m...galoagustinsanchez
1. El documento analiza el sobrediagnóstico y sobretratamiento de la hipertensión leve como resultado de los cambios en las definiciones y umbrales de tratamiento de la presión arterial a lo largo del tiempo.
2. Se argumenta que la evidencia no respalda el tratamiento farmacológico de la hipertensión leve en personas de bajo riesgo, ya que los estudios no han demostrado una reducción de la morbilidad o mortalidad con los fármacos.
3. El uso de un umbral único de presión arterial para defin
4 4. un modelo más adaptado a la realidad - resumen y posicionamientosgaloagustinsanchez
Este documento discute por qué los médicos y pacientes son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que las expectativas irrealistas de los pacientes y el miedo a las conversaciones difíciles por parte de los médicos conducen a un sobreuso de pruebas y tratamientos. Propone un nuevo contrato donde médicos y pacientes reconocen las limitaciones de la medicina y trabajan juntos en lugar de depender de poderes divinos atribuidos a los médicos.
20121225 est tranv 1999-2009, 22 indic calid, +subreutil ap.español.kalegaloagustinsanchez
Este estudio analizó las tendencias en la sobreutilización, infrautilización y malautilización de los servicios ambulatorios de salud en Estados Unidos entre 1999-2009. Los resultados mostraron una mejora significativa en 6 de 9 indicadores de infrautilización pero solo mejoras menores en 2 de 11 indicadores de sobreutilización. Además, disminuyó la proporción de pacientes con infecciones de tracto urinario tratados con antibióticos inapropiados. En general, hubo una mejora en la infrautilización pero pocos cambios en la
19951130 la necesidad de la medicina basada en pruebas. sackett.traducgaloagustinsanchez
Este documento discute la importancia de la medicina basada en evidencias. Explica que los ensayos clínicos aleatorizados han demostrado la eficacia de muchos tratamientos y la inutilidad de otros. Sin embargo, los médicos a menudo no tienen acceso oportuno a esta evidencia para tomar las mejores decisiones para los pacientes. La formación médica continua tradicional no ha demostrado mejorar los resultados, por lo que se necesitan nuevos enfoques para brindar a los médicos información clínicamente relevante de manera
Este documento discute por qué los médicos y pacientes a menudo son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que los médicos necesitan fortaleza para comunicar los beneficios y daños de los tratamientos médicos de manera competente. También necesitan apoyo mutuo y apoyo institucional para dar malas noticias sobre los límites de la medicina. Además, deberían desarrollar competencias existenciales para ayudar a los pacientes a enfrentar los desafíos existenciales planteados por la enfermedad y
Grade es una evaluación de medicamentos centrada en el pacientegaloagustinsanchez
El documento describe los métodos tradicionales y GRADE para revisar y evaluar estudios de intervención con fármacos. El método tradicional se centra en el fármaco, mientras que GRADE se centra en el paciente y sus resultados en salud. GRADE define preguntas clave sobre los beneficios, riesgos e inconvenientes para el paciente y gradúa la evidencia según su validez para responder esas preguntas y formular recomendaciones.
Este documento presenta varios cuestionarios y tests para la valoración de pacientes por parte de enfermeras de familia y salud comunitaria. Incluye instrumentos para medir la dependencia a la nicotina, detección de consumo de alcohol, y evaluación de problemas relacionados con el alcohol. El objetivo es proporcionar herramientas validadas y homogéneas que permitan a las enfermeras conocer mejor la situación de salud de los pacientes.
20120229 enc aceptación y compresión médicos outreach visit eval gradegaloagustinsanchez
Este documento describe una estrategia para difundir recomendaciones médicas a través de visitas educativas realizadas por farmacéuticos a médicos de atención primaria. Los farmacéuticos recibieron capacitación sobre el sistema GRADE de recomendaciones y luego visitaron a los médicos para presentar información sobre un medicamento. La mayoría de los médicos indicaron que las visitas añadieron conocimiento sobre el medicamento y que las recomendaciones GRADE son útiles para la toma de decisiones clínicas.
Las 3 oraciones resumen lo siguiente:
[1] El documento discute los desafíos de tomar decisiones clínicas adecuadas y el uso apropiado de intervenciones, basándose en la evidencia.
[2] Explica que decidir si una intervención es adecuada requiere considerar todos los beneficios, riesgos e inconvenientes para los pacientes, y ponderarlos para establecer el balance.
[3] Señala que a menudo no consideramos todos los factores relevantes, lo que dificulta determinar si una intervención es a
Este estudio encontró que:
1) Los pacientes estaban más satisfechos y tenían más probabilidades de mejorar después de una "consulta positiva" en comparación con una "consulta negativa", independientemente de si recibieron un placebo o no.
2) No hubo diferencia en las tasas de mejoría entre los pacientes que recibieron un placebo y los que no.
3) La actitud positiva del médico puede tener un efecto placebo y mejorar los resultados para los pacientes con síntomas no específicos.
Medicina Basada en Evidencia: Concepto e Historiaddaudelmar
Este documento resume la historia de la medicina desde sus orígenes hasta la medicina basada en evidencia moderna. Comienza con las prácticas médicas primitivas que tenían una concepción mágico-religiosa de la enfermedad, y luego describe los avances realizados por las civilizaciones egipcia, griega y romana. Más adelante, cubre el estancamiento durante la Edad Media y los avances durante el Renacimiento y la Ilustración. Finalmente, explica el surgimiento de la medicina basada en evidencia en el siglo
Este documento describe los orígenes y principios de la cirugía basada en la evidencia. Explica que la medicina tradicional se basaba en la experiencia del médico, mientras que la cirugía basada en la evidencia integra la mejor evidencia científica disponible. También discute las herramientas como Medline y las guías clínicas que ayudan a los cirujanos a acceder a la literatura médica más reciente y aplicar los procedimientos quirúrgicos mejor respaldados.
Este documento describe la medicina basada en la evidencia. Explica que implica usar el método científico para tomar decisiones clínicas. También discute los pasos para practicar la medicina basada en la evidencia, que incluyen definir una pregunta, buscar literatura relevante, analizar la evidencia y aplicarla en la práctica. Finalmente, concluye que aunque la medicina es un arte y una ciencia, se requiere de un buen fundamento científico para ofrecer a los pacientes los tratamientos con mayor evidencia de benef
El documento trata sobre el tema de la salud. Define la salud de manera amplia como un estado de bienestar físico, mental y social, según la Organización Mundial de la Salud. Explica que factores como una dieta equilibrada, actividad física regular y no fumar son clave para mejorar la salud. También analiza conceptos como la salud mental y cómo el estilo de vida puede afectar la salud de una persona.
Este documento presenta una introducción a la psicología de la salud. Se define la salud y la enfermedad desde una perspectiva biopsicosocial y se explican los objetivos e investigaciones de esta rama de la psicología, la cual se enfoca en analizar factores psicológicos y conductuales que afectan la salud física. También se describen diferentes métodos de investigación como el experimental, correlacional y descriptivo.
La arrogancia de la medicina preventiva. david sackettgaloagustinsanchez
1. La medicina preventiva a menudo prescribe intervenciones para personas asintomáticas sin evidencia suficiente de que causen más beneficio que daño, lo que ha llevado a varios desastres médicos.
2. Un ejemplo reciente es el ensayo Women's Health Initiative que encontró que la terapia de estrógenos y progestágenos para mujeres posmenopáusicas sanas aumentaba el riesgo de enfermedades cardiovasculares, lo que puso en peligro la salud de cientos de miles de mujeres.
3. Los "expertos"
Este documento discute el problema de la sobreutilización de la atención médica y sus consecuencias dañinas para la salud y el despilfarro de recursos. Señala que aunque la atención médica es necesaria, a menudo se proporciona de manera excesiva, como en el caso del cribado del cáncer de próstata. El documento concluye que gran parte de lo que hacen los profesionales de la salud y los sistemas de salud es un derroche inútil y perjudicial.
20170518 carta a los médicos de familia del distrito sevillagaloagustinsanchez
El documento es una carta de un médico de familia, Antonio Montaño, dirigida a un colega. Montaño propone una iniciativa para hacer frente a la sobrecarga cualitativa que sufren los médicos debido a las expectativas excesivas de los pacientes. Argumenta que las expectativas de los pacientes sobre los beneficios de las intervenciones médicas son desmesuradas y esto genera presión sobre los médicos. Montaño cree que es necesario establecer un nuevo contrato entre médicos y pacientes basado en expectativas más realistas sobre
4 2. un modelo más adaptado a la realidad - la ilusión terapéuticagaloagustinsanchez
Este documento discute el concepto de la ilusión terapéutica, que es la creencia de que los tratamientos médicos son más seguros y efectivos de lo que muestran las pruebas. Tanto pacientes como médicos tienden a sobrestimar los beneficios de los tratamientos y subestimar los riesgos. Esto lleva a una sobreutilización de pruebas y tratamientos que no están respaldados por evidencia. El documento analiza varios estudios que muestran que tanto pacientes como médicos tienen expectativas irrealistas sobre los
La hipertensión leve [140 159 90-99 mm hg] en las personas de bajo riesgo. m...galoagustinsanchez
1. El documento analiza el sobrediagnóstico y sobretratamiento de la hipertensión leve como resultado de los cambios en las definiciones y umbrales de tratamiento de la presión arterial a lo largo del tiempo.
2. Se argumenta que la evidencia no respalda el tratamiento farmacológico de la hipertensión leve en personas de bajo riesgo, ya que los estudios no han demostrado una reducción de la morbilidad o mortalidad con los fármacos.
3. El uso de un umbral único de presión arterial para defin
4 4. un modelo más adaptado a la realidad - resumen y posicionamientosgaloagustinsanchez
Este documento discute por qué los médicos y pacientes son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que las expectativas irrealistas de los pacientes y el miedo a las conversaciones difíciles por parte de los médicos conducen a un sobreuso de pruebas y tratamientos. Propone un nuevo contrato donde médicos y pacientes reconocen las limitaciones de la medicina y trabajan juntos en lugar de depender de poderes divinos atribuidos a los médicos.
20121225 est tranv 1999-2009, 22 indic calid, +subreutil ap.español.kalegaloagustinsanchez
Este estudio analizó las tendencias en la sobreutilización, infrautilización y malautilización de los servicios ambulatorios de salud en Estados Unidos entre 1999-2009. Los resultados mostraron una mejora significativa en 6 de 9 indicadores de infrautilización pero solo mejoras menores en 2 de 11 indicadores de sobreutilización. Además, disminuyó la proporción de pacientes con infecciones de tracto urinario tratados con antibióticos inapropiados. En general, hubo una mejora en la infrautilización pero pocos cambios en la
19951130 la necesidad de la medicina basada en pruebas. sackett.traducgaloagustinsanchez
Este documento discute la importancia de la medicina basada en evidencias. Explica que los ensayos clínicos aleatorizados han demostrado la eficacia de muchos tratamientos y la inutilidad de otros. Sin embargo, los médicos a menudo no tienen acceso oportuno a esta evidencia para tomar las mejores decisiones para los pacientes. La formación médica continua tradicional no ha demostrado mejorar los resultados, por lo que se necesitan nuevos enfoques para brindar a los médicos información clínicamente relevante de manera
Este documento discute por qué los médicos y pacientes a menudo son infelices y qué se puede hacer al respecto. Argumenta que los médicos necesitan fortaleza para comunicar los beneficios y daños de los tratamientos médicos de manera competente. También necesitan apoyo mutuo y apoyo institucional para dar malas noticias sobre los límites de la medicina. Además, deberían desarrollar competencias existenciales para ayudar a los pacientes a enfrentar los desafíos existenciales planteados por la enfermedad y
Grade es una evaluación de medicamentos centrada en el pacientegaloagustinsanchez
El documento describe los métodos tradicionales y GRADE para revisar y evaluar estudios de intervención con fármacos. El método tradicional se centra en el fármaco, mientras que GRADE se centra en el paciente y sus resultados en salud. GRADE define preguntas clave sobre los beneficios, riesgos e inconvenientes para el paciente y gradúa la evidencia según su validez para responder esas preguntas y formular recomendaciones.
Este documento presenta varios cuestionarios y tests para la valoración de pacientes por parte de enfermeras de familia y salud comunitaria. Incluye instrumentos para medir la dependencia a la nicotina, detección de consumo de alcohol, y evaluación de problemas relacionados con el alcohol. El objetivo es proporcionar herramientas validadas y homogéneas que permitan a las enfermeras conocer mejor la situación de salud de los pacientes.
20120229 enc aceptación y compresión médicos outreach visit eval gradegaloagustinsanchez
Este documento describe una estrategia para difundir recomendaciones médicas a través de visitas educativas realizadas por farmacéuticos a médicos de atención primaria. Los farmacéuticos recibieron capacitación sobre el sistema GRADE de recomendaciones y luego visitaron a los médicos para presentar información sobre un medicamento. La mayoría de los médicos indicaron que las visitas añadieron conocimiento sobre el medicamento y que las recomendaciones GRADE son útiles para la toma de decisiones clínicas.
Las 3 oraciones resumen lo siguiente:
[1] El documento discute los desafíos de tomar decisiones clínicas adecuadas y el uso apropiado de intervenciones, basándose en la evidencia.
[2] Explica que decidir si una intervención es adecuada requiere considerar todos los beneficios, riesgos e inconvenientes para los pacientes, y ponderarlos para establecer el balance.
[3] Señala que a menudo no consideramos todos los factores relevantes, lo que dificulta determinar si una intervención es a
Este estudio encontró que:
1) Los pacientes estaban más satisfechos y tenían más probabilidades de mejorar después de una "consulta positiva" en comparación con una "consulta negativa", independientemente de si recibieron un placebo o no.
2) No hubo diferencia en las tasas de mejoría entre los pacientes que recibieron un placebo y los que no.
3) La actitud positiva del médico puede tener un efecto placebo y mejorar los resultados para los pacientes con síntomas no específicos.
Medicina Basada en Evidencia: Concepto e Historiaddaudelmar
Este documento resume la historia de la medicina desde sus orígenes hasta la medicina basada en evidencia moderna. Comienza con las prácticas médicas primitivas que tenían una concepción mágico-religiosa de la enfermedad, y luego describe los avances realizados por las civilizaciones egipcia, griega y romana. Más adelante, cubre el estancamiento durante la Edad Media y los avances durante el Renacimiento y la Ilustración. Finalmente, explica el surgimiento de la medicina basada en evidencia en el siglo
Este documento describe los orígenes y principios de la cirugía basada en la evidencia. Explica que la medicina tradicional se basaba en la experiencia del médico, mientras que la cirugía basada en la evidencia integra la mejor evidencia científica disponible. También discute las herramientas como Medline y las guías clínicas que ayudan a los cirujanos a acceder a la literatura médica más reciente y aplicar los procedimientos quirúrgicos mejor respaldados.
Este documento describe la medicina basada en la evidencia. Explica que implica usar el método científico para tomar decisiones clínicas. También discute los pasos para practicar la medicina basada en la evidencia, que incluyen definir una pregunta, buscar literatura relevante, analizar la evidencia y aplicarla en la práctica. Finalmente, concluye que aunque la medicina es un arte y una ciencia, se requiere de un buen fundamento científico para ofrecer a los pacientes los tratamientos con mayor evidencia de benef
El documento trata sobre el tema de la salud. Define la salud de manera amplia como un estado de bienestar físico, mental y social, según la Organización Mundial de la Salud. Explica que factores como una dieta equilibrada, actividad física regular y no fumar son clave para mejorar la salud. También analiza conceptos como la salud mental y cómo el estilo de vida puede afectar la salud de una persona.
Este documento presenta una introducción a la psicología de la salud. Se define la salud y la enfermedad desde una perspectiva biopsicosocial y se explican los objetivos e investigaciones de esta rama de la psicología, la cual se enfoca en analizar factores psicológicos y conductuales que afectan la salud física. También se describen diferentes métodos de investigación como el experimental, correlacional y descriptivo.
Este documento describe la ansiedad en la adolescencia. Explica que entre el 15-30% de adolescentes presentan algún trastorno mental como la ansiedad, la cual es común durante esta etapa de transición debido a los grandes cambios físicos, emocionales y sociales. También describe diferentes tipos de trastornos de ansiedad como la ansiedad generalizada, los ataques de pánico y las fobias sociales. Finalmente, resalta el papel importante que juegan las enfermeras escolares en la detección temprana de la ansiedad en adolescentes
El documento trata sobre el tema de la salud. Define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, según la Organización Mundial de la Salud. Explica que una vida saludable requiere una dieta balanceada rica en frutas y verduras, ejercicio regular y evitar hábitos nocivos como fumar. También destaca la importancia de realizarse chequeos médicos periódicos para mantener una buena salud.
El documento trata sobre el tema de la salud. Define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, según la Organización Mundial de la Salud. Explica que la salud depende de factores como la nutrición, el estilo de vida, el ejercicio físico y la ausencia de enfermedades. También aborda conceptos como la salud mental y la importancia de mantener hábitos de vida saludables para prevenir problemas de salud.
El documento trata sobre el tema de la salud. Define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, según la Organización Mundial de la Salud. Explica que la salud depende de factores como la nutrición, el estilo de vida, el ejercicio físico y la ausencia de enfermedades. También aborda conceptos como la salud mental y la importancia de mantener hábitos de vida saludables para prevenir problemas de salud.
Este documento discute varios métodos para evaluar el estado de salud, incluyendo la mortalidad, morbilidad, calidad de vida y factores de riesgo. Describe instrumentos como el Perfil de Impacto de la Enfermedad y las Medidas del Estado de Salud RAND para medir la morbilidad, y el Sistema de Evaluación de la Calidad de Vida para integrar múltiples dimensiones de la salud. También analiza la evaluación de factores como la obesidad y el cumplimiento del tratamiento.
Este documento presenta la Historia Clínica Familiar Orientada por Problemas (HCOP) como una herramienta fundamental para la medicina familiar. Describe los componentes clave de la HCOP, incluida la base de datos del paciente, la lista de problemas, las notas de evolución y las hojas de flujo. El objetivo de la HCOP es brindar atención integral a los pacientes considerando los aspectos biológicos, sociales, económicos y familiares relacionados con su salud.
Este documento describe un proyecto de investigación sobre el síndrome de burnout en el personal de salud de un hospital nacional en Huancayo, Perú. Presenta antecedentes sobre estudios previos sobre burnout en el sector salud. El objetivo general es determinar los niveles de burnout según la escala de Maslach Burnout Inventory. Se busca conocer las dimensiones de cansancio emocional, despersonalización y falta de realización personal, y analizar la prevalencia y factores de riesgo de burnout.
El documento describe diferentes modelos de salud y enfermedad, incluyendo el modelo biomédico, biopsicosocial y psicosocial. También discute el papel de la psicología en la salud, explicando que la psicología de la salud se enfoca en los factores biopsicosociales que afectan la promoción y mantenimiento de la salud. Finalmente, describe las desigualdades de salud relacionadas con factores socioeconómicos como la pobreza.
Este documento presenta un proyecto de estilo de vida saludable en la Escuela Básica No 2051 Don Mateo Delvalle en Paraguay. El proyecto tiene como objetivo desarrollar conocimientos sobre nutrición, actividad física y salud mental en los estudiantes y sus familias. Se llevarán a cabo actividades como presentaciones sobre alimentación saludable y juegos para promover hábitos saludables. El proyecto será implementado por los estudiantes, profesores y padres, y se evaluará a lo largo de su desar
Este documento discute la importancia del apoyo psicológico para los pacientes con cáncer y sus familias. También aborda el apoyo al equipo médico para prevenir el agotamiento. Finalmente, destaca la necesidad de una rehabilitación integral que incluya las dimensiones física, psicológica y social.
Este documento examina el impacto del ejercicio terapéutico en pacientes hospitalizados con trastornos depresivos en la unidad psicosomática de un hospital universitario de cuarto nivel en Cali, Colombia en 2019. Explora cómo el ejercicio físico regular puede reducir los síntomas depresivos al mejorar los neurotransmisores y el estado de ánimo. También discute cómo el ejercicio puede ser una herramienta útil cuando se usa como complemento del tratamiento médico para la depresión. El objetivo final es respaldar el uso del
Este documento presenta un resumen de 3 oraciones o menos del siguiente modo:
El documento presenta una introducción a la psicología de la salud y define el campo. Luego discute varios modelos teóricos clave como el modelo biopsicosocial y de acción razonada, y examina conceptos como conductas de salud, riesgo y enfermedad. Finalmente, resume algunos modelos generales en psicología de la salud como el modelo de disregulación y diátesis-estrés.
Este documento examina el impacto del ejercicio terapéutico en pacientes hospitalizados con trastornos depresivos en la unidad psicosomática de un hospital universitario en Cali, Colombia en 2019. Explora cómo el ejercicio físico puede reducir los síntomas depresivos a nivel físico, psicológico y social. El autor busca estudiar este tema para sustentar abordajes integrales que incluyan el ejercicio físico en el tratamiento de alteraciones mentales y emocionales.
El documento describe la historia y desarrollo de la psicología de la salud como disciplina, desde las primeras conceptualizaciones de la enfermedad en la antigua Grecia hasta modelos contemporáneos. Explica cómo la psicología de la salud surgió formalmente en los años 70 y cubre temas como modelos, trastornos comunes, y el papel de factores psicológicos en la salud física.
Este documento presenta un plan educativo para adquirir hábitos de vida saludable y prevenir enfermedades y riesgos laborales. Incluye orientaciones para los estudiantes, cuestionarios, contenidos sobre salud, enfermedad y la historia de la medicina, así como actividades para mejorar la salud.
Este documento presenta un panorama general de la Psicología Clínica y de la Salud, describiendo su desarrollo histórico, funciones, niveles de intervención y ámbitos de aplicación. Se explica cómo esta disciplina integra la Psicología Clínica y la Psicología de la Salud, teniendo en cuenta los cambios en el concepto de salud en las últimas décadas y la importancia creciente de la psicología en la prevención y tratamiento de enfermedades. El objetivo es contribuir al cuestionamiento, delimitación,
Este documento analiza la aplicación de la psicología en el proceso de salud-enfermedad. Explica que la psicología ayuda a promover estilos de vida saludables, prevenir enfermedades, mejorar diagnósticos y tratamientos, rehabilitar pacientes y ayudar a quienes enfrentan la muerte. También describe cómo factores psicológicos como el estrés y la personalidad pueden afectar la salud e inmunidad, y cómo la psicología apoya a pacientes, familiares y médicos durante cada etapa
La salud se define como un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solo la ausencia de enfermedades. La salud depende de factores biológicos, ambientales, del estilo de vida y de la organización de los sistemas de salud. Mantener una buena salud requiere ejercicio físico regular, una dieta equilibrada y un estilo de vida saludable, así como esfuerzos para promover la salud a nivel individual y colectivo.
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VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO: Resultados en 2 meses de seguimiento de 1 dosis de Vacuna Janssen anti-COVID-19 (Ad26.COV2.S) frente a Vacuna Placebo (sol salina).
VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO EMPEROR-Reduced: Eventos CV y renales en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y FEVI reducida, con o sin DM2, a cuyo tratamiento estándar se añade Empaglifozina frente a Placebo, durante 15 meses.
Este documento resume los resultados clave de un ensayo clínico que evaluó los efectos de añadir dapaglifozina versus placebo al tratamiento estándar en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica e fracción de eyección reducida, con o sin diabetes. Los resultados principales encontraron que dapaglifozina redujo la mortalidad por cualquier causa, la mortalidad por causas cardiovasculares y las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca. Los beneficios parecen estar representados en pacientes con diabetes pero los resultados en pacientes sin diabetes son menos concluy
Vn eca paradigm 27m, icc 71 ii+23iii fevi 29 [sacub v vs enal]galoagustinsanchez
VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO: PARADIGM-HF: Mortalidad y Morbilidad CV en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y FEVI reducida, tratados con Sacubitril-Valsartán (80 mg + 320 mg/día) frente a Enalapril (20 mg/día), durante 27 meses.
VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO: KEYNOTE-177: Supervivencia libre de progresión en 32 meses con Pembrolizumab frente a Quimioterapia, en 1ª línea, para pacientes de Cáncer Colorrectal metastásico, con una alta inestabilidad de microsatélites.
Est tra, concord intra e inter oftalm, med y enf ap, 210 retinografgaloagustinsanchez
Este documento describe un estudio que evaluó la concordancia intra e interobservador entre oftalmólogos, médicos y enfermeras de atención primaria al categorizar 210 retinografías de personas con diabetes. Los resultados mostraron una buena concordancia entre oftalmólogos (78%, kappa 0.63), una concordancia ligeramente menor entre profesionales de atención primaria capacitados (74%, kappa 0.56) y una concordancia aún menor entre profesionales sin capacitación (70%, kappa 0.48). El estudio sugiere que los profes
Modelo de variables que explican un result salud y plantilla eca gradegaloagustinsanchez
1) El documento describe el modelo de variables que explican los resultados en salud y la plantilla GRADE para evaluar la validez de un ensayo clínico. Explica que los resultados en salud están influenciados por múltiples variables y que la intervención solo explica parte del resultado, dejando un error aleatorio.
2) También describe cómo la plantilla GRADE evalúa si un ensayo clínico produce resultados válidos mediante 13 preguntas sobre claridad, validez interna, magnitud de los resultados y aplicabilidad. La validez de los resultados de
Grade, evaluacion bric centrada en el paciente informadogaloagustinsanchez
Que añade GRADE a la evaluacion tradicional de estudios GRADE es una evaluacion de beneficios, riesgos, inconvenientes y costes, de los resultados en salud que importan al paciente informado
VIÑETA DEL ECA:: Resultados en 3 meses de seguimiento de la Vacuna anti-COVID-19 ARNm-1273 (de Moderna) frente a una Vacuna Placebo de solución salina.
Vn 2 eca vacuna [covid 19 oxford-astrqazeneca vs menacwy]galoagustinsanchez
VIÑETA DE UNA AGRUPACIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS:
Eficacia en 2 meses de seguimiento de la Vacuna Oxford-AstraZeneca anti-COVID-19 (ChAdOx1-ADNprotS) frente a una Vacuna anti-meningococos ACWY, tras la agrupación de los 2 ECAs: “COV002-SD/SD UK” y “COV003-SD/SD Brasil”.
VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO: Resultados en 2 meses de seguimiento de la Vacuna anti-COVID-19 ARNm BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) frente a una Vacuna Placebo de solución salina.
Vn eca i mb150 8,6m, chc ava irresec 1-l[atezo+bevac vs soraf]galoagustinsanchez
VIÑETA DEL ENSAYO CLÍNICO:
IMbrave 150: Supervivencia global y libre de progresión en 8,6 meses con Atezolizumab + Bevacizumab frente a Sorafenib en carcinoma hepatocelular avanzado y/o irresecable, y no tratado.
Trad edit, at al florecimiento 6 dimens, mej que at salud
1. Traducc Grupo Med Refl Extrem
Oficina Eval Mtos SES (evalmed.es), 17-abr-2019
1
TRADUCCIÓN DEL ARTÍCULO EDITORIAL:
Reimaginar la salud: El florecimiento [Atención al florecimiento]
VanderWeele TJ, McNeely W, Koh HK. Reimagining Health—Flourishing. JAMA. Published online April 1, 2019. doi:
10.1001/jama.2019.3035
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2730087?guestAccessKey=6f62a941-6bd6-4f3e-822a-
8aa307e19a37&utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-
jama&utm_content=olf&utm_term=040119
Los médicos invierten mucho tiempo monitorizando a los pacientes para detectar
resultados adversos. Al evaluar a los pacientes para detectar la presión arterial alta, los niveles
anormales de glucosa en la sangre o la recurrencia del cáncer, los médicos pueden equiparar la
ausencia de enfermedad con la salud. Simultáneamente, los funcionarios de salud pública
realizan un seguimiento regular de las tasas y las principales causas de mortalidad, morbilidad o
factores de riesgo (como consumo de tabaco, obesidad, sobredosis de drogas) que con el mismo
marco anterior lo asimilan como “déficit” de salud. Estos enfoques, si bien son necesarios y
valiosos, pueden no captar lo que es más importante para las personas en su vida diaria. Un
paciente se preocupa no sólo por la salud física y los resultados de las pruebas “dentro de los
límites normales”, sino también más ampliamente por ser feliz, tener una vida con significado y
propósito, ser “una buena persona” y tener relaciones satisfactorias.
Si la salud realmente es “un estado de completo bienestar físico, mental y social y no
simplemente la ausencia de enfermedad o enfermedad” (como lo definió la Organización
Mundial de la Salud en los años 701
), las mediciones deben captar mejor los resultados que las
personas consideran componentes centrales de bienestar. Los clínicos ahora pueden considerar
una proliferación de medidas más holísticas de “bienestar” desde la medicina, la psicología, la
economía, la sociología y el gobierno (1). Tales mediciones se acercan más a la captura del
bienestar pleno de un individuo, aunque a manudo aún se quedan cortas. Los esfuerzos desde
hace tiempo para medir la satisfacción con la vida, incluyendo las encuestas de satisfacción del
paciente a más corto plazo, a veces pueden reflejar si los pacientes reciben la atención que
quieren (2), en lugar de si ese cuidado en realidad mejore el bienestar. Otros ejemplos son los
de pacientes que están aislados socialmente,u otros que luchan contra la adicción a los opioides,
que dan buenas puntuaciones en satisfacción del paciente e incluso satisfacción con la vida. La
medición de la esperanza de vida al nacer, una métrica de salud pública común, se centra
principalmente en la duración de la vida, pero a veces solo reconoce unas determinadas
dimensiones de la calidad. Si bien el índice de calidad de vida relacionado con la salud
desarrollado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (que pregunta al
paciente sobre varias dimensiones: salud física, salud mental, limitaciones funcionales, dolor y
vitalidad) es un desarrollo valioso, su materialización práctica generalmente excluye cuestiones
de propósito y significado de la vida, que sirven como componentes principales del bienestar
humano. Por su parte, las mediciones de bienestar psicológico, que se centran en las
dimensiones de felicidad, la resiliencia (resistencia a la adversidad), la vitalidad, el estrés o la
soledad, ignoran la salud física.
1
El traductor considera que esta definición es una figura retórica (metáfora, metonimia) y no una
definición científica. Las definiciones científicas pueden ser sólo descriptivas o estipulativas. La OMS no
pretendió hacer una definición estipulativa, y, aunque lo pretendió, no consiguió hacer una definición
descriptiva, dado que cada uno de los atributos que la componen son dicotómicos (ausencia vs presencia)
y no continuos, como una escala visual analógica. Sin embargo, el resultado de esta discusión no altera la
argumentación del presente artículo.
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Ninguna de estas métricas captura completamente lo que las personas consideran casi
universalmente como esencial para el bienestar. Además, las cuestiones de carácter, definidas
como excelencia moral, y consideradas durante mucho tiempo como centrales para el bienestar
en casi todas las tradiciones filosóficas y religiosas, también se suelen descuidar. El término
florecimiento, usado durante miles de años, que significa “crecer” o “prosperar”, representa una
forma poderosa de ver la salud en su sentido más completo (1). En la literatura de psicología
positiva, Seligman ha promovido eficazmente el florecimiento, y el modelo PERMA (Emociones
positivas, Compromiso, Relaciones, Significado, Logros) ha avanzado la investigación sobre el
bienestar psicológico. Sin embargo, debido a que este modelo no aborda el bienestar físico ni
las cuestiones de carácter, una medida alternativa de bienestar recientemente propuesta, “el
índice de florecimiento”, divide los factores universalmente deseados que contribuyen a
florecer en 6 dominios clave (1): 1) felicidad y satisfacción con la vida, 2) salud física y mental, 3)
significado y propósito, 4) carácter y virtud, 5) relaciones sociales cercanas, y 6) seguridad
material y financiera. En contraste con muchas medidas propuestas anteriormente, que no son
tan exhaustivas, el índice de florecimiento aborda 5 dominios universalmente deseados que
constituyen fines, así como un sexto (seguridad financiera y material) que constituye un medio
fundamental para asegurarlos (1). Las preguntas cuantitativas del informe autoaplicado para el
índice se dan en la Tabla: Puntuación para medición del florecimiento (3), que mostramos al
final. Este índice se ha utilizado en numerosos países (4) y tiene aplicaciones potenciales para la
atención clínica, así como para la salud de la población, como se explica a continuación (1).
Además, los estudios poblacionales indican que los dominios relacionados con el
bienestar psicológico no solo se desean como fines, sino que también moldean la salud física.
Por ejemplo, una reducción de la mortalidad se ha encontrado asociada en un metaanálisis con
el propósito de la vid, RR 0,83 (0,75-0,91) (5), y en otro con la satisfacción con la vida, RR 0,88
(0,83-0,94) (6). Por el contrario, la soledad y el aislamiento social se asocian con un mayor riesgo
de mortalidad, RR 1,29 (1,06-1,56) (7).
El florecimiento en la atención clínica
La medición del florecimiento (1) hace posible sopesar los efectos de diferentes decisiones
de tratamiento, no solo en la salud física y mental, sino en el contexto completo de lo que
importa en la vida de una persona. Si bien esto hace que las decisiones de tratamiento sean más
complejas, se encuentra en el corazón de la atención centrada en el paciente. Considere los
siguientes escenarios:
1) Un hombre lucha con las decisiones de tratamiento sobre el cáncer de vejiga en etapa
relativamente avanzada, sabiendo que una cistectomía maximizará la expectativa de
vida, pero dificultará gravemente la calidad de vida y la felicidad.
2) A un científico que experimenta síntomas psicóticos ocasionales se le dice que los
medicamentos antipsicóticos pueden suprimir los episodios, pero también podrían
impedir su capacidad para el trabajo científico.
3) Una mujer joven que da positivo en el examen de BRCA debe considerar la extracción
profiláctica de sus ovarios como una prevención del cáncer, que podría dejarla infértil.
Muchas de estas decisiones se relacionan no solo con la salud o la felicidad, sino también
más ampliamente con las relaciones, el significado y el propósito. En cada uno de estos casos,
centrarse exclusivamente en la salud del cuerpo puede entrar en conflicto con otros fines
importantes para el paciente como ser humano. Preguntar lo que un paciente considera
importante en los dominios de florecimiento es, por lo tanto, crítico para evaluar el curso de
acción apropiado. Las evaluaciones a medio y largo plazo del florecimiento podrían representar
una mejor manera de evaluar la atención que las encuestas de satisfacción del paciente a corto
plazo.
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Dentro de la psiquiatría, las cuestiones de florecimiento también pueden ser
fundamentales para la atención del paciente. El interés se ha expandido en “psiquiatría positiva”
(8) para promover tanto resultados positivos de salud mental, como características y actividades
psicológicas que aumentan la resistencia a los trastornos mentales. Abordar la enfermedad
mental puede promover las relaciones, el propósito o el carácter; además, estos aspectos del
florecimiento, si no se abordan, pueden exacerbar la enfermedad mental.
Además, las consideraciones de florecimiento también son personalmente relevantes
para los médicos, especialmente si se presta atención actual a las altas tasas de burnout
(agotamiento) de los médicos (9). Una mayor atención al florecimiento podría aportar a los
clínicos una mayor sensación de significado, control y optimismo, que podría ayudar a proteger
contra la insatisfacción profesional2
.
El florecimiento a nivel poblacional
El florecimiento también es importante a nivel poblacional y se puede mejorar. Muchas
de las intervenciones de “psicología positiva” de “hágalo usted mismo”, han mostrado mejorar
que mejoran los aspectos del florecimiento que pueden ser hechos por uno mismo (10), y
también tienen potencial para una amplia difusión a bajo coste. La amplia difusión de tales
intervenciones podría influir sustancialmente en el florecimiento de la población.
Es probable que la promoción de este enfoque requiera una comprensión más profunda
de los determinantes del florecimiento a nivel de la población, que pueden incluir no solo los
determinantes típicos de la salud física como el ejercicio, la buena nutrición, el peso corporal
ideal y la vida sin tabaco, sino también la participación en el trabajo, educación, familia y
comunidad religiosa (1). Si bien estas preocupaciones se extienden más allá de la medicina, los
esfuerzos políticos adicionales podrían promover una gama más amplia de factores que mejoren
el florecimientode la población. La investigaciónya está examinandolas formas en que se podría
utilizar la medida del florecimiento para evaluar y mejorar el bienestar de los empleados en las
empresas estadounidenses, así como en los trabajadores de las fábricas en las cadenas de
suministro en México, Sri Lanka, Camboya y China (4).
El florecimiento podría ser relevante a nivel nacional para impulsar el establecimiento
de prioridades, objetivos y estrategias de implementación. Los responsables de las políticas
gubernamentales reconocen que el uso del producto interior bruto (PIB) como una medida
singular para el bienestar de la sociedad es sumamente inadecuado, y han comenzado a
considerar medidas, especialmente la “felicidad”, que caen dentro del marco del florecimiento.
Bután se ha convertido en el primer país en establecer objetivos para la felicidad, mientras que
el Reino Unido ha incluido el bienestar en su encuesta nacional. Israel, Italia y Tailandia han
hecho esfuerzos similares. Y, desde 2011, se publica un Informe anual sobre la felicidad mundial.
Si bien todavía no hay casi nada comparable en los Estados Unidos, en este país también ha
llegado el momento de intentar medir el florecimiento de manera más integral.
Conclusiones
El concepto de florecimiento tiene el potencial de capturar la salud más ampliamente
que las medidas de bienestar existentes tanto para los pacientes individuales como para las
poblaciones. Hacer preguntas relacionadas con el florecimiento puede informar y refinar los
equilibrios de muchas tomas de decisiones complejas con pacientes que se enfrentan con
tratamientos. El concepto puede potencialmente guiar a los clínicos a evaluar su propio
bienestar personal, así como a brindar una mejor atención centrada en el paciente. También a
nivel poblacional, la atención al florecimiento puede representar una forma más útil de abordar
2
Nota del traductor: Especialmente en la tercera de las tres dimensiones que habitualmente se les mide:
1) agotamiento emocional, 2) logros o realización personal, y 3) despersonalización o no implicación en
los problemas existenciales.
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los objetivos políticos y sociales que las opciones actuales de atención a la salud. Este enfoque
podría abrir una conversación nacional que replantee y vuelva a imaginar los conceptos
tradicionales de salud.
Información del artículo
Autor correspondiente: Howard K. Koh, MD, MPH, Escuela de Salud Pública THard de Harvard, 677 Huntington Ave,
Boston, MA 02115 ( hkoh@hsph.harvard.edu ).
Publicado on line: 1 de abril de 2019. doi: 10.1001 / jama.2019.3035
Divulgación de conflictos de intereses: el Dr. Koh informa haber recibido subvenciones de la Fundación Robert Wood
Johnson. El Dr. McNeely y el Dr. VanderWeele informaron que recibieron subvenciones y honorarios personales de
Aetna Inc. y subvenciones de la Fundación Robert Wood Johnson. La Dra. McNeely informa que su institución ha
solicitado una patente para una herramienta de medición del bienestar; e informes como director de SHINE en
Harvard (Iniciativa de sostenibilidad y salud para Netpositive Enterprise); SHINE realiza una investigación global sobre
el bienestar. El apoyo es posible a través de SHINE desde múltiples compañías.
Financiación / Apoyos:Este trabajo fue apoyado, en parte, por unasubvención de la Fundación Robert Wood Johnson
y la Fundación John Templeton.
Descargo de responsabilidad: Las opiniones expresadas en este punto de vista representan los puntos de vista
personales de los autores y no reflejan la posición ni los puntos de vista de la Universidad de Harvard o la Fundación
Robert Wood Johnson.
Referencias:
1. VanderWeele TJ. On the promotion of human flourishing. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017;114(31):8148-
8156.
2. Jerant A, Fenton JJ, Kravitz RL, et al. Association of clinician denial of patient requests with patient
satisfaction. JAMA Intern Med. 2018;178(1):85-91.
Tabla. Puntuación para medición del florecimiento (a)
Dominio Pregunta / Afirmación o declaración (b)
1. En general, ¿cuán satisfecho está usted con su vida su vida en general en estos días?
2. En general, ¿cuán feliz o infeliz se siente habitualmente?
3. En general, ¿cómo calificaría su salud física?
4. ¿Cómo calificaría su salud mental en general?
5. En general, ¿en qué medida cree que valen la pena las cosas que hace en su vida?
6. Entiendo mi propósito en la vida.
7. Siempre actúo para promover el bien en todas las circunstancias, incluso en situaciones
difíciles y desafiantes.
8. Siempre puedo renunciar a algo de felicidad ahora para tener más felicidad más adelante.
9. Estoy contento con mis amistades y relaciones.
10. Mis relaciones son tan satisfactorias como yo querría que fueran.
11. ¿Con qué frecuencia se preocupa por poder cubrir los gastos de vida mensuales normales?
12. ¿Con qué frecuencia se preocupa por la seguridad, la comida o la vivienda?
Estabilidad financiera
Felicidad (Happiness)
Salud física y mental
Significado y propósito
de la vida
Carácter
Relaciones sociales
cercanas
(b) Cada pregunta o afirmación se evalúa de 0 (respuesta más baja) a 10 (respuesta más alta).
(a) Adaptado de VanderWeele
Los rangos son: Q1 (0 = no satisfecho en absoluto, 10 = completamente satisfecho); Q2 (0 = extremadamente infeliz, 10 =
extremadamente feliz); Q3 y Q4 (0 = pobre, 10 = excelente); P5 (0 = no vale la pena en absoluto, 10 = vale la pena
completamente); Q6, Q9 y Q10 (0 = muy en desacuerdo, 10 = muy de acuerdo); Q7 y Q8 (0 = no es cierto en mi caso, 10 =
completamente cierto enmi caso); P11 y P12 (0 = preocupado todo el tiempo, 10 = no se preocupa nunca).
La fiabilidad de la medición dio 0,86, según lo evaluado por omega jerárquico, en una muestra comunitaria
Más información de puntuación está disponible en ttps: //hfh.fas.harvard.edu/measuringflourishing
5. Traducc Grupo Med Refl Extrem
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3. Węziak-Białowolska D, McNeely E, VanderWeele TJ. Flourish index and secure flourish index—
development and validation. Social Science Research Network.
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3145336. March 2018.
4. Węziak-Białowolska D, Koosed T, Leon C, McNeely E. A new approach to the well-being of factory
workers in global supply chains. In: Measuring the Impacts of Business on Well-Being and Sustainability.
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5. Cohen R, Bavishi C, Rozanski A. Purpose in life and its relationship to all-cause mortality and
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