El trasplante es un tratamiento médico que permite reemplazar órganos o tejidos enfermos mediante donaciones, que pueden ser de donantes vivos o cadavéricos. Existen diferentes tipos de trasplantes y se consideran factores como la compatibilidad entre donante y receptor para evitar el rechazo del órgano trasplantado. Procedimientos comunes incluyen trasplantes de corazón, pulmones, hígado y riñones, cada uno con sus propios retos y recuperaciones distintas.

1. Transplantes Silvia Berdusán Miriam Garín Miriam Larrayad Ana Pilar Lizano

2. El trasplante es un tratamiento médico complejo. Permite que órganos, tejidos o células de una persona puedan reemplazar órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la calidad de vida o ambas cosas. Tipos de trasplantes -Trasplante autólogo: Cuando el donante y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmente en caso de tejidos: piel, hueso, vasos, o médula ósea. - Isotrasplante : Cuando donante y receptor son gemelos idénticos o univitelinos. En este caso ambos individuos son genéticamente idénticos y se evita totalmente el problema del rechazo. - Alotrasplante : Cuando donante y receptor son individuos de una misma especie no genéticamente idénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entre humanos. - Trasplante heterólogo : Cuando donante y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es la utilización de válvulas cardíacas porcinas (válvulas cardíacas de cerdo) en humanos.

3. Tipo de donante -Donante vivo: En este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejido renovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parte de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado). -Donante cadavérico: En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual los órganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación artificial y drogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos a ser trasplantados. Compatibilidad A fin de minimizar el efecto de rechazo, en los trasplantes se tiene en cuenta la compatibilidad entre donante y receptor, teniendo en cuenta grupo sanguíneo y el sistema HLA. De todas formas, posteriormente al trasplante la persona receptora debe recibir fármacos inmunosupresores, para evitar que el órgano sea reconocido como extraño y se produzca un rechazo, salvo en el caso de los isotrasplantes. El efecto de rechazo se produce por un hecho muy simple: todo organismo vivo defiende su integridad física y bioquímica destruyendo cualquier agente vivo extraño que haya sido introducido en él. Así mismo el cuerpo posee unas proteínas características de su código genético, que son específicas para cada ser humano (Excepto para los gemelos, que poseen códigos genéticos iguales). Por tanto, el organismo, al verse invadido por antígenos reacciona con un movimiento natural de defensa, rechazando el trasplante. Para evitar dicho rechazo, es necesario aplicar al paciente fármacos y tratamientos.

4. ¿Qué se puede transplantar? Huesos, dedos, intestino, martillo, piel, cornea, riñones, aparato genital, hígado, pulmones, medula ósea, células nerviosas, corazón, páncreas, laringe fetales, reconstrucción de mandíbulas y glándulas lacrimales. ¿Cuáles son los más usuales? -Corazón -Pulmones -Riñón -Hígados

5. CORAZÓN Descripción : es un procedimiento, realizado desde hace más de 20 años, y se lleva a cabo en muchos hospitales de todo el mundo. Candidatos : sólo se le puede realizar a personas menores de 55-60 años, con enfermedades cardiacas, que le quiten la esperanza de vida. Tienen que tener los demás órganos en perfecto estado. Y por último tienen que ser muy estables emocionalmente y tener una familia que los apoye. Procedimiento : 1º Se debe de encontrar un corazón donante, procedente de una persona muerta con una salud saludable . 2º Se transporta el corazón cuidadosamente hasta el lugar del enfermo, el cual tiene que tener el tórax abierto y el corazón enfermo extraído. 3º El nuevo órgano se sitúa en su sitio, bajo anestesia general. La intervención suele durar unas dos horas, en las cuales el paciente esta conectado a una máquina que le hace la función del corazón y los pulmones. Rechazo: el propio cuerpo, no reconoce su nuevo órgano, y lo rechaza como algo extraño, y produce anticuerpos para atacar al invasor, por ello después del transplante el paciente debe de medicarse, para que esto no suceda.

6. Recuperación: cuando el transplante tiene éxito, todo el organismo se recupera hasta llevar una vida normal. Un 80% de estos transplantes son efectivos. Para que todo salga bien es necesario un grupo de especialistas y un paciente motivado. Después del transplante hay que seguir realizando continuas visitas al médico.

7. PULMONES Descripción: Es el procedimiento quirúrgico mediante el cual se retiran los pulmones que están dañados y los reemplazan con pulmones sanos de un donante. Se puede trasplantar uno o los dos pulmones. Razones para el procedimiento: Se realiza cuando se provocan enfermedades irreversibles, como por ejemplo la bronquitis crónica, por hipertensión pulmonar o cuando aparecen en los bronquiolos costras o una gran inflamación debido a numerosas causas. Riesgos: Las personas cuya función pulmonar se ha estado deteriorando por un largo período, son las que corren el riesgo más alto de desarrollar complicaciones debidas a un transplante pulmonar. Descripción del Procedimiento - Para un transplante único de pulmón, el cirujano hace una incisión en su lado. Lo colocarán un ventilador artificial (máquina de respiración artificial) y una máquina cardiopulmonar. La máquina cardiopulmonar cumple la función del corazón y de los pulmones durante la operación. Se retira permanentemente una pequeña sección de costilla para permitir el acceso a su pulmón. El antiguo pulmón se corta del principal vaso sanguíneo y bronquios, y se inserta el nuevo pulmón. Se adaptan los vasos sanguíneos y bronquios al nuevo pulmón. La operación va a durar 4 o 5 horas.

8. Posibles complicaciones : Se pueden producir infecciones, un rechazo del pulmón, neumonía, sangrado excesivo, problemas relacionados con la anestesia y un posible cáncer relacionado con los medicamentos de la operación. Resultado: La recuperación de esta cirugía tarda alrededor de seis meses. Más del 60% de los pacientes con transplante de pulmón sobreviven tres años o más después del transplante. Para que no haya complicaciones es recomendable llevar una vida saludable.

9. HÍGADO Definición : Es la cirugía que se realiza para reemplazar un hígado enfermo por un hígado sano. Descripción: Un hígado sano por lo general se obtiene de un donante que haya muerto recientemente, pero que no haya sufrido lesión hepática. El hígado sano se transporta en una solución salina refrigerada, que lo conserva hasta por 8 horas. Esto permite realizar las pruebas necesarias para determinar la compatibilidad entre el donante y el receptor. El hígado enfermo se extirpa a través de una incisión quirúrgica hecha en la parte superior del abdomen. El hígado donado se coloca en su lugar y se conecta a los vasos sanguíneos y a las vías biliares del paciente. Esta operación puede durar hasta 12 horas y requiere que el paciente reciba una gran cantidad de sangre a través de una transfusión. Riesgos: Los trasplantes de hígado traen consigo grandes riesgos. Hay un mayor riesgo de infección debido a que el paciente tiene que tomar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario para prevenir el rechazo al trasplante. La persona debe consultar con el médico si su estado empeora o presenta cualquiera de estos signos de infección: Diarrea, Secreción, Enrojecimiento, Hinchazón, Sensibilidad.

10. Convalecencia : El período de recuperación es en promedio de 12 semanas. Se recomienda mover las piernas con frecuencia para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda. Las actividades normales se deben reanudar tan pronto como sea posible, pero primero se debe consultar con el médico.

11. Riñón Descripción : Un trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo para reemplazar el riñón enfermo de una persona por un riñón de otra persona sana. El riñón puede provenir de un donante fallecido o de uno vivo. Los familiares o las personas que no están relacionadas al entorno familiar pero que cumplen con los requisitos de compatibilidad pueden donar uno de sus riñones. Este tipo de trasplante se denomina trasplante de donante vivo. Las personas que donan un riñón pueden seguir viviendo normalmente. Recomendaciones a este tipo de transplantes : El trasplante de riñón se recomienda para las personas que tienen disfunciones de los riñones graves y que no podrían vivir sin un trasplante. Sin embargo, no todos los casos de las enfermedades requieren transplante de riñón. Consulte siempre a su médico para obtener un diagnóstico.

12. Rechazo :El rechazo es una reacción normal del cuerpo a un objeto extraño. Cuando se coloca un riñón nuevo en el cuerpo de una persona, el cuerpo considera el órgano trasplantado como una amenaza e intenta atacarlo. El sistema inmune fabrica anticuerpos para intentar destruirlo, sin caer en cuenta de que el órgano trasplantado es beneficioso. Para permitir que el órgano se adapte satisfactoriamente en un cuerpo nuevo, se deben administrar medicamentos para forzar al sistema inmunológico a aceptar el trasplante. Señales del rechazo : cada persona puede experimentarlos de una forma diferente. Pero los síntomas más habituales son: fiebre Sensibilidad sobre el riñón. La presión sanguínea alta. Riesgos: problemas respiratorios, reacciones a los medicamentos, sangrado, Infección. Convalecencia: El periodo de recuperación es de 4-6 semanas para las personas que donan un riñón y deben evitar las actividades pesadas durante este tiempo. Después de estas semanas requerirá un seguimiento minucioso por parte de un médico.