Los trastornos mentales son los responsables del 17% de los casos de discapacidad en el mundo. Su tratamiento y prevención resultan esenciales para reducir su incidencia y consecuencias.
El trastorno negativista desafiante o también denominado "trastorno de las ansias de libertad" es una categoría nosológica incluida en el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-IV) de la American Psychiatric Association, donde es descrito como un patrón continuo de comportamiento desobediente, hostil y desafiante hacia las figuras de autoridad, el cual va más allá de la conducta infantil normal.
El trastorno negativista desafiante o también denominado "trastorno de las ansias de libertad" es una categoría nosológica incluida en el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-IV) de la American Psychiatric Association, donde es descrito como un patrón continuo de comportamiento desobediente, hostil y desafiante hacia las figuras de autoridad, el cual va más allá de la conducta infantil normal.
La Entrevista Diagnóstica del TDAH en adultos (DIVA) es una publicación de la Fundación DIVA, La Haya.
La traducción original del holandés al español fue apoyada por Janssen y Nova Traductors i Intèrprets, S.L. La retrotraducción al holandés por las mismas empresas. La revisión fue realizada por el Dr. Josep Antoni Ramos-Quiroga (MD, PhD), la Dra. Vanesa Richarte (MD) y el Prof. Miguel Casas (MD, PhD)
Servicio de Psiquiatría, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona; T.I. Annet Bron (Msc) y la Dra. J.J. Sandra Kooij (MD, PhD), Fundación DIVA, 2011.
Reproducida con el permiso del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), revisión del texto, cuarta edición (Copyright 2002). American Psychiatric Association(Asociación Americana dePsiquiatría).
Psicopatología Infantil: Trastornos del NeuroDesarrollo, Trastorno Discapacidad Intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastornos del espectro autista, Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad
El CIE-10 contempla dentro de los trastorno del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia, los llamados " trastornos hipercinéticos", junto con los "Trastornos disociales" y los "Trastornos disociales y de las emociones mixtos". Podemos decir que los trastornos hipercinéticos son en el CIE-10 lo que el TDAH en el DSM-IV-TR.
Definición de examen mental y sus características, cual es el propósito del examen mental, cuales son sus principios y se explica como son las funciones básicas del cerebro (conciencia,orientación, memoria, atención, lenguaje, sensopercepción, inteligencia, motricidad y afecto)
La Entrevista Diagnóstica del TDAH en adultos (DIVA) es una publicación de la Fundación DIVA, La Haya.
La traducción original del holandés al español fue apoyada por Janssen y Nova Traductors i Intèrprets, S.L. La retrotraducción al holandés por las mismas empresas. La revisión fue realizada por el Dr. Josep Antoni Ramos-Quiroga (MD, PhD), la Dra. Vanesa Richarte (MD) y el Prof. Miguel Casas (MD, PhD)
Servicio de Psiquiatría, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona; T.I. Annet Bron (Msc) y la Dra. J.J. Sandra Kooij (MD, PhD), Fundación DIVA, 2011.
Reproducida con el permiso del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), revisión del texto, cuarta edición (Copyright 2002). American Psychiatric Association(Asociación Americana dePsiquiatría).
Psicopatología Infantil: Trastornos del NeuroDesarrollo, Trastorno Discapacidad Intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastornos del espectro autista, Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad
El CIE-10 contempla dentro de los trastorno del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia, los llamados " trastornos hipercinéticos", junto con los "Trastornos disociales" y los "Trastornos disociales y de las emociones mixtos". Podemos decir que los trastornos hipercinéticos son en el CIE-10 lo que el TDAH en el DSM-IV-TR.
Definición de examen mental y sus características, cual es el propósito del examen mental, cuales son sus principios y se explica como son las funciones básicas del cerebro (conciencia,orientación, memoria, atención, lenguaje, sensopercepción, inteligencia, motricidad y afecto)
Aquí podrás obtener información importante del autismo. su definición, características y algunas adecuaciones de como trabajar bajo este tipo de situación.
Los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de discapacidades del desarrollo que pueden causar problemas graves, y hasta crónicos, de socialización, comunicación y conducta.
Una de cada cuatro personas tiene o ha tenido una nfermedad
mental a lo largo de su vida (FEDEAFES, 2012; OMS, 2016) y
nadie está libre de formar parte de ese 25% de la población.
Teniendo en cuenta este dato, que nos hace ver lo común que es tener una enfermedad mental, ¿cómo es posible que este colectivo se encuentre invisibilizado y estigmatizado?
Es imprescindible garantizar el derecho de los niños y niñas con problemas de salud mental a ser atendidos con los recursos necesarios y profesionales específicamente formados desde un enfoque multidisciplinar que incluya la atención temprana.
Sería aconsejable aprobar e implementar políticas y medidas legislativas, administrativas o de otra índole para promover e implantar un modelo biopsicosocial de la salud mental, adoptando un enfoque de género de manera transversal.
Cada vez se hace más ineludible ampliar el conocimiento y contribuir al desarrollo de propuestas y recomendaciones más informadas para la mejora de la salud mental y el estado emocional de la ciudadanía. Y, en concreto, desarrollar programas de actuación que busquen y atajen el origen de esa mayor incidencia en los grupos de población más vulnerables en materia de salud mental.
Según la OMS, la salud mental será el primer problema de salud pública en el mundo en 2030. 1 de cada 4 personas tendrá un problema de salud mental a lo largo de su vida.
Igual reconocimiento ante la Ley. Salud mental.José María
El artículo 12 de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad regula el derecho que tienen las personas con discapacidad al reconocimiento de su personalidad jurídica en igualdad de condiciones con las demás en todos los aspectos de la vida.
Para afrontar la salud mental de forma plena y efectiva es preciso disponer los recursos para la efectiva implantación de un modelo comunitario de atención que promueva la recuperación
de la persona, su inclusión en la comunidad y la participación, el establecimiento de un sistema de apoyos personalizados y la accesibilidad, promoviendo un modelo de apoyo de pares o apoyo entre iguales para el
desarrollo de la asistencia personal.
Criterios institucionales en México para atender la DEPRESION, segñun los programas vigentes de la Secretaría de Salud. Los autores son funcionarios responsables de la salud pública en México. De gran utilidad para estudiantes de medicina y médicos familiares o especialista. Los psicólogos pueden utilizar esta información para enviar paciente con depresión a unidades de salud.
Según la OMS, la salud mental será el primer problema de
salud pública en el mundo en 2030. 1 de cada 4 personas
tendrá un problema de salud mental a lo largo de su vida.
Acceso y utilización de los espacios públicos. Comunicación y señalización..pdfJosé María
En las últimas décadas se han venido realizando esfuerzos por ofrecer a las personas con discapacidad espacios colectivos accesibles en sus entornos poniendo a disposición de los responsables de su diseño, planificación y construcción, documentos técnicos con los requerimientos básicos de accesibilidad con
el mínimo común denominador para todo el territorio del Estado.
Seguridad y salud en en trabajo. Discapacidad..pdfJosé María
La creación de empleo para personas con discapacidad es la máxima prioridad de la Fundación ONCE. Desde el convencimiento de que la mejor forma de conseguir la normalización de las personas con discapacidad es por medio de su inserción laboral, la Fundación ONCE destina el 60% de su presupuesto a su plan de empleo y formación.
Derechos de las personas con discapacidad. Análisis documental..pdfJosé María
El Real Patronato sobre Discapacidad es un organismo autónomo que tiene entre otros fines la promoción de la aplicación de los ideales humanísticos, los conocimientos científicos y los desarrollos técnicos para el perfeccionamiento de las acciones públicas y privadas sobre discapacidad.
Igualdad de oportunidades y no discriminación. Personas con discapacidad..pdfJosé María
Ley 5/2019, de 21 de marzo, de derechos y garantías de las personas con discapacidad en Aragón reconoce a las personas con discapacidad derechos específicos respecto de los que son sujetos activos y reorienta las actuaciones públicas desde un modelo biosanitario y rehabilitador, centrado en la enfermedad o en las deficiencias, a un modelo social, basado en las capacidades y en la interacción con el entorno.
Estado de la pobreza en España. 2024..pdfJosé María
La Comisión Europea señala que un ciudadano está en riesgo de exclusión social y pobreza cuando se encuentra en dos de estas tres situaciones:
personas que tienen ingresos inferiores al 60% de la media, quienes sufren de privación
material severa o que viven en familias donde la tasa de empleo es baja.
Exoesqueleto pediátrico.. Atrofia muscular espinal.José María
El exoesqueleto Atlas 2030 (antes 2020) es el primer exoesqueleto pediátrico portátil orientado a facilitar la marcha a niños de hasta 14 años con Atrofia Muscular Espinal y Parálisis Cerebral.
Portal de Transparencia. Carta de servicios.pdfJosé María
Los países con mayores niveles en materia de transparencia y normas de buen gobierno cuentan con instituciones más fuertes, que favorecen el crecimiento económico y el desarrollo social. En estos países, los ciudadanos pueden juzgar mejor y con más criterio la capacidad de sus responsables públicos y
decidir en consecuencia.
Incorpración de criterios soiales en la contratación pública..pdfJosé María
A través de la contratación pública socialmente responsable o la contratación pública estratégica de carácter social, las autoridades públicas pueden promover oportunidades de empleo, trabajos dignos, inclusión social, accesibilidad, diseño para todos, comercio justo, el cumplimiento de los derechos laborales y sociales de los trabajadores, la más amplia aplicación de las normas sociales, así como compromisos voluntarios más exigentes en el ámbito de la responsabilidad social de las empresas.
Erradicar las desigualdades. Igualdad de oportunidades..pdfJosé María
La vivencia de las desigualdades no cabe en una base de datos, pero deja una marca profunda en las personas: en su salud, en
sus oportunidades, en sus miedos, en su capacidad de ser y de vivir con dignidad.
Movilidad inclusiva y sostenible. Movilidad para todos..pdfJosé María
La movilidad inclusiva es parte de las prioridades políticas definidas por numerosos
países europeos para referirse a la dimensión social del transporte o las políticas de movilidad cotidiana. De forma general, la inclusión se refiere a la cohesión social, que ha sido uno de los objetivos declarados
de la Unión Europea desde el inicio de los años 2000.
Derechos de las personas con discapacidad. Principales retos estratégicos..pdfJosé María
En relación con las personas con discapacidad, es necesario seguir profundizando en aspectos como la ciudadanía activa y los derechos humanos, la inclusión y participación social, la autonomía personal y la vida independiente, la igualdad y la diversidad y la accesibilidad universal, teniendo siempre especialmente en cuenta la perspectiva de género, la ruralidad o a las personas con grandes necesidades de apoyo.
Mercado de trabajo y discapacidad. Inclusión laboral.José María
Siendo el empleo un elemento esencial para garantizar la igualdad de oportunidades, el desarrollo personal y la participación plena en la vida económica, cultural y social, la política de empleo, en este ámbito, deber buscar la integración de las personas con discapacidad en el sistema ordinario de trabajo o, si no es posible, mediante la fórmula especial de trabajo protegido.
Universidad y discapacidad. Medidas y recursos para la atención académica..pdfJosé María
Es necesario entender la inclusión y la accesibilidad en el contexto académico de la universidad como una entidad compleja y viva. Más allá de unas características de
productos, entornos, servicios y personas es necesario identificar y actuar en las
interacciones entre toda la comunidad universitaria y las actividades académicas.
Derecho a la capacidad jurídica. Personas con discapacidad..pdfJosé María
Las personas con discapacidad tienen derecho a todas las garantías sustantivas y procesales reconocidas en el derecho internacional en igualdad de condiciones con las demás, y los Estados deben proporcionar los ajustes necesarios para garantizar el debido proceso.
Personajes con discapacidad. Kanya Sesser. 133..pdfJosé María
Patinadora, practicante de snowboard, actriz y modelo sin piernas, Kanya Sesser ha demostrado que ni siquiera los comienzos más humildes
pueden impedir disfrutar de una vida plena.
Cultura y estigma, la experiencia moral..pdfJosé María
El estigma social es una etiqueta que dificulta la vida de las personas discriminadas por sus rasgos físicos, su origen o su comportamiento. Combatir los estereotipos y las creencias arraigadas con educación e información contribuye a derribar esta lacra. Fomentar campañas de sensibilización para quienes estigmatizan y reforzar la autoestima de aquellas personas discriminadas ayudará a romper con los estereotipos.
Derechos humanos. Nuevas tecnologías. Unión Europea..pdfJosé María
Las tecnologías digitales han de centrarse en la persona y deben respetar los derechos humanos. Las nuevas tecnologías pueden contribuir significativamente a la protección y promoción de los derechos humanos y la democracia, especialmente haciendo que la participación pública sea más fácil y eficaz, haciendo más accesibles los servicios públicos, facilitando la documentación de los casos de violación y abuso y apoyando el activismo en línea.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
2. De todos es sabido que los trastornos
mentales suponen una carga enorme,
no solo para los propios individuos
que las sufren, sino también para
la sociedad en general ...
José María Olayo
olayo.blogspot.com
3. … por eso es importante conocer cuáles
son los costes directos de ofrecer una
atención adecuada junto con los costes
sociales que implicaría no hacerlo; con
este objetivo la Organización Mundial
de la Salud (OMS) realiza encuestas
mundiales de salud mental que
buscan básicamente presentar un
retrato completo de la situación de
los trastornos mentales en el mundo ...
José María Olayo
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4. … según la encuesta mundial de la
salud mental de la OMS, los trastornos
mentales son los responsables del
17% de la discapacidad en el mundo ...
José María Olayo
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5. … una investigación coordinada por
Jordi Alonso, investigador del Instituto
Hospital del Mar de Investigaciones
Médicas de Barcelona, que ha abarcado
a 150.000 personas de 24 países y que
ha detectado vacíos en la atención
a los pacientes ...
José María Olayo
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6. … un informe, que acaba de ser publicado,
editado por Jordi Alonso, en colaboración
con Somnath Chatterji del Department of
Health Statistics and Information Systems
de la World Health Organization (Ginebra)
y con Yanling He, directora del departamento
de Epidemiología del Shanghai Mental
Health Center (Shanghai) ...
José María Olayo
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7. … un ambicioso estudio que ha
pretendido estimar la frecuencia,
distribución y consecuencias de
las enfermedades mentales a nivel
mundial, sobre la base de una encuesta
mundial de Salud Mental (OMS) ...
José María Olayo
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8. … encuestando a tantas personas y de
tantos países para poder comparar y
obtener resultados que dieran un
panorama nítido y que, además, fuera
representativo para toda la geografía
y con un parámetro estandarizado
de los trastornos.
José María Olayo
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9. "Es el estudio epidemiológico en salud
mental más amplio, profundo y
metodológicamente más homogéneo
realizado hasta ahora”.
Jordi Alonso
Director del Programa de Investigación
en Epidemiología y Salud Pública
del Instituto Hospital del Mar de
Investigaciones Médicas (IMIM)
José María Olayo
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10. “El análisis de los resultados incluye cómo
afectan los trastornos mentales en el nivel
de instrucción, en la estabilidad y la violencia
conyugales, en la estabilidad laboral, en el
absentismo y en los ingresos de las personas
afectadas, pero también se evalúa cómo
la enfermedad se transmite a la descendencia,
la asociación de los trastornos mentales
con el desarrollo posterior de enfermedades
crónicas y cuál es el coste personal y
social de estos trastornos”.
Jordi Alonso
Director del Programa de Investigación
en Epidemiología y Salud Pública
del Instituto Hospital del Mar de
Investigaciones Médicas (IMIM)
José María Olayo
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11. Tras concluir el análisis de las
enfermedades mentales en las 6
regiones del mundo se concluyó
que son responsables del 17% de
la discapacidad a nivel mundial …
José María Olayo
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12. … además se concluye que existe
un vacío de atención sanitaria en
los trastornos mentales en todos
los países, no solo en los menos
desarrollados, y explicitan la
necesidad de invertir más para
mejorar la planificación, organización
y prestación de los servicios de salud
mental, así como su evaluación a
nivel mundial ...
José María Olayo
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13. "Las encuestas del World Mental Health
permiten evaluar por primera vez las
consecuencias de los trastornos
mentales tanto en el individuo
como a nivel de sociedad”.
Jordi Alonso
Director del Programa de Investigación
en Epidemiología y Salud Pública
del Instituto Hospital del Mar de
Investigaciones Médicas (IMIM)
José María Olayo
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14. “A nivel de individuo permite hacer inferencias
sobre aquellos que sufren un determinado
desorden, y a nivel de sociedad, donde
se incluye la prevalencia de la enfermedad,
se proporciona información más
relacionada con la salud pública.
La inclusión por primera vez de estos
dos niveles de análisis convierte a
este volumen en una importante
contribución empírica para la toma
de decisiones en salud pública”.
Jordi Alonso
Director del Programa de Investigación
en Epidemiología y Salud Pública
del Instituto Hospital del Mar de
Investigaciones Médicas (IMIM)
José María Olayo
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15. La OMS ya publicó un documento sobre
prevención primaria de los trastornos
mentales, neurológicos y psicosociales
en 1998 (OMS, 1998). Sin embargo, este
campo científico ha tenido un rápido
desarrollo de ideas y evidencia de
investigación, y por lo tanto, necesita
una revisión más actualizada ...
http://www.who.int/mental_health/evidence/Prevention_of_mental_disorders_spanish_version.pdf
José María Olayo
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16. … para esta organización, los trastornos
mentales están de forma inseparable
vinculados al tema de los derechos
humanos: el estigma, la discriminación
y las violaciones de los derechos
humanos que sufren las personas y
las familias afectadas por trastornos
mentales son intensos y profundos ...
José María Olayo
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17. ... por lo menos en parte, estos fenómenos
son consecuencias de una percepción
general en cuanto a que no existen
modalidades efectivas de prevención o
tratamiento contra estos trastornos ...
José María Olayo
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18. … la prevención efectiva puede influir
mucho en el cambio de estas
percepciones y así, cambiar la forma
en que la sociedad percibe los trastornos
mentales; sin embargo, los problemas de
los derechos humanos van más allá de
las violaciones específicas a las que
están expuestas las personas con
trastornos mentales.
José María Olayo
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19. Uno de los puntos cruciales en la
implementación de la prevención basada
en evidencia, es la aplicabilidad en
vida real de los programas comprobados
por laboratorio, especialmente en los
entornos de gran variedad cultural y de
recursos. Las pruebas de efectividad
rigurosamente controladas parecen
proporcionar mayor evidencia definitiva,
pero a su vez son menos sensibles a la
aplicación más amplia a nivel mundial ...
José María Olayo
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20. … las variables culturales y de contexto
no deben ser vistas como conflictivas,
sino como elementos esenciales de
cualquier programa que deben
aplicarse a situaciones de vida real;
la gran pregunta no resuelta es:
¿Quién debe pagar por la prevención?
José María Olayo
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21. “La colaboración entre los sectores de salud
mental, salud pública y otros es compleja
pero necesaria para que los programas de
prevención se conviertan en una realidad.
Un buen punto de partida para esta
colaboración es la destilación de la
evidencia para la efectividad de los
mensajes claves que son científicamente
exactos, pero que aún así son de
fácil comprensión y suficientemente
prácticos para permitir su aplicación”.
Benedetto Saraceno
Director
Departamento de Salud Mental
y Abuso de Sustancias OMS
José María Olayo
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22. Una dificultad inicial a la que se enfrentan
los investigadores y diseñadores de
políticas en el campo de la salud, está
relacionada con las semejanzas y límites
entre los conceptos de salud mental y
enfermedad mental y entre prevención
y promoción.
La OMS define salud como “un estado
de bienestar físico, mental y social
completo y no meramente la ausencia
de enfermedad o padecimiento
(OMS, 2001).
José María Olayo
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23. “Las actividades de promoción de salud mental implican la
creación de condiciones individuales, sociales y ambientales
que permitan el óptimo desarrollo psicológico y psicofisiológico.
Dichas iniciativas involucran a individuos en el proceso de lograr
una salud mental positiva, mejorar la calidad de vida y reducir
la diferencia en expectativa de salud entre países y grupos.
Es un proceso habilitador que se realiza con y para las personas.
La prevención de los trastornos mentales puede ser considerada
como uno de los objetivos y resultados de una estrategia más
amplia de promoción de salud mental.
(Hosman & Jané-Llopis 1999)."
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24. La prevención de los trastornos mentales tiene el objeto
de "reducir la incidencia, prevalencia, recurrencia de los
trastornos mentales, el tiempo en que las personas
permanecen con los síntomas o la condición de riesgo
para desarrollar una enfermedad mental, previniendo o
retardando las recurrencias y disminuyendo también el
impacto que ejerce la enfermedad en la persona afectada,
sus familias y la sociedad " (Mrazek & Haggerty, 1994).
José María Olayo
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25. El enfoque para la prevención de los trastornos mentales
radica en el concepto de salud pública, definido como “el
proceso de la movilización de recursos locales, estatales,
nacionales e internacionales para resolver problemas
importantes de salud que afectan a las comunidades”.
(Detels y otros, 2002).
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26. Definiciones de prevención universal, selectiva e indicada.
Prevención universal se define como aquellas intervenciones que
están dirigidas al público en general o a un grupo completo de la
población que no ha sido identificado sobre la base de mayor riesgo.
Prevención selectiva se dirige a individuos o subgrupos de la
población cuyo riesgo de desarrollar un trastorno mental es
significativamente más alto que el promedio, según evidencia
comprobada por los factores de riesgo psicológico o social.
Prevención indicada se dirige a las personas en alto riesgo que
son identificadas como personas con signos o síntomas mínimos,
pero detectables, que pronostican el inicio de un trastorno mental,
o marcadores biológicos que indican la predisposición para
desarrollar trastornos mentales, pero que en ese momento,
no cumplen con el criterio para trastorno mental.
(Mrazek & Haggerty, 1994).
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27. La prevención de los trastornos mentales se
enfoca en aquellos determinantes que ejercen
una influencia causal, predisponiendo la
aparición de los trastornos mentales.
Los factores de riesgo están asociados con una
mayor probabilidad de aparición de la enfermedad,
mayor gravedad y mayor duración de los
principales problemas de salud.
Los factores de protección se refieren a las
condiciones que mejoran la resistencia de las
personas a los factores de riesgo y trastornos.
Han sido definidos como aquellos factores que
modifican, aminoran o alteran la respuesta de una
persona a algunos peligros ambientales que
predisponen a una consecuencia de inadaptación.
(Rutter, 1985).
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28. Tanto los factores de riesgo como los de
protección pueden ser de carácter individual,
relacionados con la familia, sociales,
económicos y ambientales. Generalmente,
es el efecto acumulado de la presencia de
múltiples factores de riesgo, la falta de
factores de protección y la interacción
de situaciones de riesgo y protección,
lo que predispone a los individuos a
cambiar de una condición mentalmente
saludable a una mayor vulnerabilidad,
pasar luego a un problema mental y
finalmente a un trastorno mental con
todas las características.
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29. Las intervenciones para prevenir los
problemas de salud mental pretenden
contraatacar los factores de riesgo y
reforzar los factores de protección a lo
largo de la vida de la persona con el fin
de interrumpir esos procesos que
contribuyen a la disfunción mental humana.
Mientras mayor influencia tengan los factores
individuales sobre el desarrollo de los
trastornos mentales y la salud mental,
mayor será el efecto preventivo que se puede
esperar cuando se implementen exitosamente.
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30. Existen también interrelaciones entre la salud
mental y física. Por ejemplo, la enfermedad
cardiovascular puede producir depresión y
viceversa.
La salud mental y física también pueden estar
relacionadas a través de factores comunes de
riesgo, por ejemplo las malas condiciones
habitacionales pueden producir una salud
mental y física deficiente.
Se necesita un mayor entendimiento de las
relaciones entre los diferentes trastornos
mentales, entre la salud mental y física, y
las rutas evolutivas de los factores genéricos
y de riesgos específicos de la enfermedad
que producen problemas de salud mental.
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31. Los diseñadores de políticas y programas
necesitan tener en cuenta que un trastorno
mental específico puede ser el resultado de
trayectorias causales bastante diferentes que
funcionan para las diversas poblaciones en riesgo.
Por lo tanto, las políticas de salud pública
efectivas deben abarcar múltiples intervenciones
preventivas que aborden múltiples trayectorias
causales para as respectivas poblaciones en riesgo.
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32. Determinantes sociales, ambientales y económicos de salud mental
Factores de riesgo
Factores de Protección
Acceso a drogas y alcohol
Desplazamiento
Aislamiento y enajenamiento
Falta de educación, transporte, vivienda
Desorganización de la vecindad
Rechazo de compañeros
Circunstancias sociales deficientes
Nutrición deficiente
Pobreza
Injusticia racial y discriminación
Desventaja social
Migración a áreas urbanas
Violencia y delincuencia
Guerra
Estrés laboral
Desempleo
Fortalecimiento
Integración de minorías étnicas
Interacciones interpersonales positivas
Participación social
Responsabilidad social y tolerancia
Servicios sociales
Apoyo social y redes comunitarias
José María Olayo
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33. Los trastornos mentales suponen una carga enorme, tanto
para los individuos como para la sociedad en general. De ahí
la importancia de conocer cuáles son los costes directos de
ofrecer una atención adecuada junto con los costes sociales
que implicaría no hacerlo. Con este objetivo la Organización
Mundial de la Salud (OMS) realiza encuestas mundiales de
salud mental que pretenden presentar un retrato completo
de la situación de los trastornos mentales en el mundo.
http://noticiasdelaciencia.com/not/8282/los_trastornos_mentales_causan_el_17__de_la_discapacidad_en_el_mundo/
José María Olayo
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