2. Educación y manejo ambiental
Evitar el contacto
con los alérgenos.
Control del
medioambiente
con limpieza
constante.
Limpieza constante
y completa de la
cama.
4. Corticoides.
Se usan mas los
intranasales.
Tienen buena
evidencia en uso
tanto niños como
adultos.
Disminuyen
síntomas de
molestia excepto
los oculares.
Mejora el estilo de
vida a los
pacientes.
5. Antihistamínicos.
Controla síntomas
mediados por la
histamina.
El efecto lipofilico de los
antihistamínicos de
primera generación se
corrigen en los de
segunda.
Los de segunda
generación deben de
ser mas usados, por la
falta de efectos
neurológicos.
6. Descongestionantes.
Sistémicos: esta la
pseudoefedrina y la
fenilefrina.
La oximetazolina un
descongestionante de
uso tópico útil para el
taponamiento nasal mas
su uso debe ser corto.
Hay mas evidencia en
adultos y niños con
rinitis estacionaria los
orales, que los tópicos.
7. Anti-colinérgicos tópicos.
Bromuro de ipratropio
intranasal, controla la
incontrolable rinorrea.
No hay evidencia de
efectividad ni en niños
o adultos con rinorrea
mas es aceptable en la
rinorrea perenne
8. Agonistas de receptores de leucotrienos.
El montelukast
disminuye la inflamación
de la vía área superior e
inferior.
Mejor funcionamiento y
aumenta la disminución
de fármacos de rescate
en pacientes con asma y
rinitis alérgica.
9. Inmunoterapia.
Es la exposición de un
paciente a un alérgeno
inhalado de manera
gradual, hasta que genere
resistencia a la realización
de síntomas.
Se considera su uso cuando
hay uno o dos años de
evolución en síntomas, y su
duración puede llegar a 1.5
años.
No se usa en pacientes con
rinitis alérgica y valores
séricos elevados de IgE.
No se debe usar en
pacientes con insuf. Renal,
HTA o enf. Coronaria
isquémica.