La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta los pulmones. Se transmite a través de la inhalación de microgotas expulsadas por personas infectadas. Aunque la vacuna BCG brinda cierta protección, la tuberculosis sigue siendo una de las principales causas de mortalidad por enfermedades transmisibles en el mundo. El diagnóstico requiere exámenes bacteriológicos de muestras respiratorias para detectar el bacilo causante.

2. • Es una infección bacteriana contagiosa que
compromete principalmente los pulmones,
pero puede propagarse a otros órganos.
Complejo mycobacterium
tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium
africanum
Bacilo de Koch
Mycobacterium Mycobacterium
bovis canetti

3. • inhalación de microgotas de saliva que
contienen el M.tuberculosis; expulsadas
por un enfermo de TB pulmonar
• La TB a través de una exposición cercana y
prolongada puede llegar a contagiar hasta 20
personas en un año.
• En tuberculosis bovina, la vía es la ingestión
de leche cruda, lácteos no pasteurizados

4. • El hombre: M tuberculosis, M. africanum
• Ganado vacuno: M bovis
• Ratas: M. microti, M. canetti

5. • De 2 a 10 semanas es el periodo entre el
momento de infección hasta que:
• Aparece una lesión primaria demostrable
• Se da una reacción de tuberculina positiva
significativa
• La infección latente puede durar muchos años

6. P de tuberculina
Técnica de Mantoux
•Leer a las 48-72 horas.
•Medir sólo la induración, no
el eritema.
Medir el diámetro mayor
transversal, registrando la
lectura en mm.
Lectura de 5 mm positiva
Personas en riesgo
Lectura de 15mm positiva
Cualquier persona

7. PERIODO DE TRANSMISIÓN
• Dura mientras el enfermo expulse bacilos
tuberculosos viables.
• Al iniciar el tratamiento la población
bacteriana se reduce rápidamente y riesgo de
contagio disminuye.
• La tuberculosis extra pulmonar se transmite.

8. • Contacto con casos de tuberculosis pulmonar
no diagnosticados o tratados.
• Condiciones de inadecuada ventilación,
iluminación o en hacinamiento favorecen la
transmisión
• La desnutrición, la infección por el VIH o
enfermedades debilitantes como: diabetes,
cáncer, insuficiencia renal crónica

9. • La vacuna BCG (Bacilo de Calmette Guerin)
confiere protección antes de la exposición a la
infección y previene, sobre todo en el lactante
y en niños
• 80% del desarrollo de formas graves de la
enfermedad como la tuberculosis meníngea y
la miliar

10. • La tuberculosis es la segunda causa de
mortalidad por enfermedades transmisibles en
el mundo
• la reemergencia en países donde se consideraba
casi eliminada, se debe en parte a la aparición
de la epidemia por el VIH.
• Debilitamiento de los programas de control.
• Aparición de resistencia a las drogas
antituberculosas

11. Sistema Nacional de Vigilancia
(Sivigila)
• Sivigila, permite realizar seguimiento a la gestión y
medición del impacto de las acciones realizadas
por los programas de control a nivel municipal,
departamental y nacional
• Metas
• Detectar 70% casos nuevos baciliferos
• Tratar con éxito a 85% de estos casos
• Al año 2015 reducir a la mitad las tasas de
prevalen y de mortalidad de la TB con respecto a
1990

12. CRITERIOS DIAGNOSTICCOS
• Comprobar bacteriológica de la enfermedad
• Baciloscopia positiva para BAAR
• Cultivos positivos para un especie del complejo
Mycobacterium tuberculosis.
• La biopsia de tejido que demuestre
granulomas con necrosis y Zielh Neelsen
positivo es diagnóstico de tuberculosis

13. Diagnostico bacteriologico

14. MUESTRA
• Es importante realizar el diagnóstico en una
serie de tres muestras.
• La primera muestra se toma cuando se
identifique al tosedor
• La segunda al despertar a la mañana siguiente
en ayunas cuando el paciente ya ha estado en
reposo toda la noche.
• La tercera cuando acuda a entregar la segunda
muestra en la unidad de salud

15. RECOMENDACIONES PARA OBTENER
UNA BUENA MUESTRA
• Que se enjuague la boca con agua para
eliminar los residuos de comida
• Esputo bronquial de las profundidades del
pecho, la muestra ideal es la mucopurulenta
se puede obtener de la siguiente manera:
• Respirar profundamente
• Retener el aire
• Lanzarlo violentamente

16. RESULTADOS INTERPRETACIÓN
NEGATIVO(-) NO SE OBSERVAN BAAR EN 100
CAMPOS REVISADOS
1 A 9 BAAR SE INFORMA EL Nº DE BACILOS EN 100
POSITIVO CAMPOS OBSERVADOS
POSITIVO + MENOS DE UN BACILO POR CAMPO EN
100 CAMPOS OBSEVADOS
POSITIVO ++ DE UNO A DIEZ BACILOS POR CAMPO
EN PROMEDIO EN 50 CAMPOS
OBSERVADOS
POSITIVO +++ Más de 10 bacilos por campo en 20
campos observados