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INCIDENCIA Y PREVALENCIA
DE TUBERCULOSIS EN
BOLIVIA.
HANCCO ORTIZ MEDALY MILAGROS 58138
LOPEZ CALLE ROUS RUSSELY 57739
ROCABADO MAYTA JHENNY MERCEDES 54936
SUCA GONZALES EDGARD GIOVANNI 66873
1.1FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Por qué la tuberculosis es una de las enfermedades más incidentes en Bolivia?
1.2OBJETIVOS
1.2.1Objetivo general:
• Da a Conocer la incidencia y la prevalencia de casos diagnosticados de
tuberculosis en Bolivia, para su diagnóstico y tratamiento eficaz
1.2.2 Objetivos específicos:
• Describir la relación y descripción de la Mycobacteria Tuberculosis
• Hacer una recopilación informativa para llegar a conocer esta enfermedad
• infectocontagiosa
• Reconocer el tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
• Determinar el departamento en Bolivia que más casos ha presentado.
1.3 JUSTIFICACIÓN
La tuberculosis es una de las 10 principales causas de
mortalidad en el 2016.,alrededor de 10,4 millones de personas
se enfermaron con tuberculosis y 1.7 murieron por esta
enfermedad, la tasa de incidencia de casos registrados en
Bolivia no es ajeno a esto debido a que presenta un gran sector
de salud con fines de lucro, el control de ventas de
medicamento sin receta médica para tratar la tuberculosis en
farmacias privadas no es ilegal lo que provoca la
automedicación y perturbar el tratamiento del paciente.
DEFINICIÓN
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica
producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch
La TBC se contagia exclusivamente a través de la inhalación de partículas
transmitidas por el aire (aerosoles) que contienen M. tuberculosis y se dispersan
sobre todo a través de la tos, el canto.
A pesar de que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado lograría la
curación en la mayoría de los pacientes, con la consiguiente disminución de las
fuentes de infección y el riesgo de contraer la enfermedad en la población, debido
a algunos problemas de funcionamiento del sistema de salud en el manejo de la
enfermedad, como la falta de detección de los casos existentes, los abandonos del
tratamiento y, más recientemente la aparición de resistencia a los fármacos
antituberculosos tradicionales.
CARACTERÍSTICAS DEL BACILO
El M. tuberculosis es un bacilo no formador de esporas, sin flagelos ni
cápsula. Su estructura celular consta de una gruesa pared, con cuatro
capas. Se desarrolla de forma adecuada en medios simples que
contienen una fuente de carbono, una de nitrógeno e iones de metales
esenciales como hierro y magnesio.
Los bacilos tuberculosos tienen un crecimiento muy lento incluso en
condiciones óptimas y requiere de 10 a 20 días de incubación a 37ºC.
Aunque la proliferación puede tener lugar a un pH que oscila entre 6
a 7.6, el pH óptimo de crecimiento es de 7.
Las mycobacterias son muy resistentes a la desecación. El medio
ambiente en el que se encuentran constituye un factor muy
importante para su viabilidad.
Por ejemplo, cuando se exponen a la luz solar directa, los bacilos
tuberculosos de los cultivos son destruidos en 2 horas, pero si estos
están presentes en el esputo, pueden permanecer viables durante
periodos más largos.
Son más resistentes a la desinfección con productos químicos como
consecuencia de su contenido en lípidos. Son sensibles al calor
húmedo y son destruidos por las temperaturas de pasteurización.
TÍTULO
LOREM IPSUMSit Dolor Amet
TÍTULO
LOREM IPSUMSit Dolor Amet
TÍTULO
LOREM IPSUMSit Dolor Amet
TRANSMISION
• Cuando la tuberculosis se localiza en el pulmón, los
individuos enfermos podrán diseminar el bacilo, ya
que al toser, hablar o expectorar eliminarán pequeñas
gotas ,que podrán ser aspirados por individuos
susceptibles.
• La duración y frecuencia del contacto entre la persona
sana y la enferma, las características del ambiente en
que ocurre (inadecuada ventilación) y las condiciones
del individuo expuesto (nutrición, enfermedades
concomitantes)
TRANSMISION
Gotitas de
Flugge
MANIFESTACIÓN CLÍNICA
TUBERCULOSIS PULMONAR
 Tos con expectoración POR 15 DIAS O MAS
 Calentura y sudoración por las noches
 Perdida de apetito
 Perdida de peso
 Cansancio y decaimiento
 Puede haber dificultad para respirar o dolores de pecho
MANIFESTACIÓN CLÍNICA
TUBERCULOSIS EXTRA
PULMONAR
• Entre el 15 al 20% de
todos los casos de
tuberculosis, afectará a
otros órganos fuera del
pulmón.
• Las formas más
frecuentes de
tuberculosis extra
pulmonar son la
pleural y la ganglionar,
seguidas por la
genitourinaria.
• Los síntomas de la
tuberculosis extra
pulmonar, dependerán
del órgano afectado.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
• Expectoración con sangre (hemoptisis), con
o sin dolor torácico, y dificultad para
respirar.
• Pérdida de peso y de apetito, fatiga,
sudoración nocturna, fiebre, cansancio.
• Infección con el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana u otras
enfermedades que deprimen la inmunidad.
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
El examen dactiloscópico directo
(bacilos copia) es la técnica de
confirmación más práctica, sencilla y
rápida, y puede confirmar entre el
65% y el 80% de los casos de
tuberculosis.
BACILOSCOPIA
• La Baciloscopia es una prueba que se utiliza
para detectar la presencia de bacilos en una
muestra determinada.
• Los bacilos ácido alcohol resistentes se
denominan así porque están rodeados de una
envoltura cérea que es resistente a la tinción, es
por ello que se utiliza la técnica de Ziehl-
Neelsen, la cual es útil para detectar bacilos
ácido-resistentes como Mycobacterium
tuberculosis.
BACILOSCOPIA
Es a través del examen de esputo o flema, el cual se realiza por medio
del microscopio cuando se sospecha de tuberculosis es necesario
recolectar tres muestras de flema para hacer una buena muestra y
garantizar la calidad de resultados .
CULTIVO
SOLIDOS
• Kudoh Ogawa
• Löwenstein-Jensen
LIQUIDOS
• Semiautomatizado
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• Radiométricos
• No radiométricos
DIAGNOSTICODE LABORATORIO
Las técnicas disponibles para el diagnóstico de tuberculosis son:
• La radiología de tórax
• Pruebas basadas en ácidos nucleicos
• La reacción de PPD (Prueba de Tuberculina)
• Pruebas en sangre
• Otras técnicas de laboratorio
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol
Estreptomicina
Protionamida
Cicloserina
Capreomicina
Otros fármacos
TRATAMIENTO EN
PACIENTES CON VIH
fase intensiva de isoniacida
(INH), una rifamicina,
piracinamida (PZA), y etambutol
(EMB) durante los primeros 2
meses.
fase de continuación de
INH y una rifamicina
durante los últimos 4
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TRATAMIENTO
DIRECTAMENTE
OBSERVADO O
SUPERVISADO
TRATAMIENTO
AUTOADMINISTRADO
el paciente toma los
medicamentos sin supervisión, y
es el único responsable de su
correcta ingestión.
toma los medicamentos bajo la
observación de otra persona que lo
supervisa, ya sea en el centro de
salud al que concurre en forma diaria
para ingerir el tratamiento frente al
personal sanitario
TERAPIA ANTIRETROVIRAL EN
TUBERCULOSIS
PREVENCIÓN
EN LA PREVENCIÓN PRIMARIA SE DARÁ:
• 1. Información y educación a la persona con diagnóstico de
tuberculosis
• 2. Las instituciones del sector salud debe proveer la vacunación
del BCG contra el bacilo
• 3. Los establecimientos de salud deben estar implementados
para el control de infecciones y bioseguridad
• 4. Cada establecimiento debe contar con un Plan de Control de
Infecciones en Tuberculosis que deben estar incluidas dentro del
Plan Operativo Anual
EL TERCER GRUPO QUE REQUIERE LA VACUNACIÓN
DE BCG
• Trabajadores de la atención sanitaria
• Personales del laboratorio que manejan muestras de la
tuberculosis
• Estado mayor veterinario y otros trabajadores animales.
• Los que trabajan en espacios encogidos cerrados
• Estado mayor en los hogares mayores del cuidado y los
hogares del refugiado
ACTUALMENTE EL AISLAMIENTO NO SE PRACTICA PERO
ALGUNAS PRECAUCIONES SON IMPORTANTES PREVENIRLA
EXTENSIÓN.
• Aislamiento de lugares de trabajo, escuelas y universidad
y áreas con las muchedumbres
• Revestimiento de su boca y nariz mientras que tose o
estornuda
• Eliminación adecuada y cuidadosa de tejidos.
• Distribución de bases y de cuartos con las personas no
infectadas mientras que el dormir debe ser evitado.
TUBERCULOSIS EN LATINOAMÉRICA
INFLUENZA EN BOLIVIA
En Bolivia, la gestión 2017 reportó 7.538
personas enfermas con Tuberculosis (TB)
Esta situación epidemiológica fue evaluada
por el equipo técnico del Programa
Nacional de Control de Tuberculosis, del
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La incidencia y prevalencia de tuberculosis en Bolivia

  • 1. INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE TUBERCULOSIS EN BOLIVIA. HANCCO ORTIZ MEDALY MILAGROS 58138 LOPEZ CALLE ROUS RUSSELY 57739 ROCABADO MAYTA JHENNY MERCEDES 54936 SUCA GONZALES EDGARD GIOVANNI 66873
  • 2. 1.1FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Por qué la tuberculosis es una de las enfermedades más incidentes en Bolivia? 1.2OBJETIVOS 1.2.1Objetivo general: • Da a Conocer la incidencia y la prevalencia de casos diagnosticados de tuberculosis en Bolivia, para su diagnóstico y tratamiento eficaz 1.2.2 Objetivos específicos: • Describir la relación y descripción de la Mycobacteria Tuberculosis • Hacer una recopilación informativa para llegar a conocer esta enfermedad • infectocontagiosa • Reconocer el tratamiento de la tuberculosis pulmonar. • Determinar el departamento en Bolivia que más casos ha presentado.
  • 3. 1.3 JUSTIFICACIÓN La tuberculosis es una de las 10 principales causas de mortalidad en el 2016.,alrededor de 10,4 millones de personas se enfermaron con tuberculosis y 1.7 murieron por esta enfermedad, la tasa de incidencia de casos registrados en Bolivia no es ajeno a esto debido a que presenta un gran sector de salud con fines de lucro, el control de ventas de medicamento sin receta médica para tratar la tuberculosis en farmacias privadas no es ilegal lo que provoca la automedicación y perturbar el tratamiento del paciente.
  • 4. DEFINICIÓN La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch La TBC se contagia exclusivamente a través de la inhalación de partículas transmitidas por el aire (aerosoles) que contienen M. tuberculosis y se dispersan sobre todo a través de la tos, el canto. A pesar de que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado lograría la curación en la mayoría de los pacientes, con la consiguiente disminución de las fuentes de infección y el riesgo de contraer la enfermedad en la población, debido a algunos problemas de funcionamiento del sistema de salud en el manejo de la enfermedad, como la falta de detección de los casos existentes, los abandonos del tratamiento y, más recientemente la aparición de resistencia a los fármacos antituberculosos tradicionales.
  • 5. CARACTERÍSTICAS DEL BACILO El M. tuberculosis es un bacilo no formador de esporas, sin flagelos ni cápsula. Su estructura celular consta de una gruesa pared, con cuatro capas. Se desarrolla de forma adecuada en medios simples que contienen una fuente de carbono, una de nitrógeno e iones de metales esenciales como hierro y magnesio. Los bacilos tuberculosos tienen un crecimiento muy lento incluso en condiciones óptimas y requiere de 10 a 20 días de incubación a 37ºC. Aunque la proliferación puede tener lugar a un pH que oscila entre 6 a 7.6, el pH óptimo de crecimiento es de 7. Las mycobacterias son muy resistentes a la desecación. El medio ambiente en el que se encuentran constituye un factor muy importante para su viabilidad. Por ejemplo, cuando se exponen a la luz solar directa, los bacilos tuberculosos de los cultivos son destruidos en 2 horas, pero si estos están presentes en el esputo, pueden permanecer viables durante periodos más largos. Son más resistentes a la desinfección con productos químicos como consecuencia de su contenido en lípidos. Son sensibles al calor húmedo y son destruidos por las temperaturas de pasteurización.
  • 8.
  • 10. TRANSMISION • Cuando la tuberculosis se localiza en el pulmón, los individuos enfermos podrán diseminar el bacilo, ya que al toser, hablar o expectorar eliminarán pequeñas gotas ,que podrán ser aspirados por individuos susceptibles. • La duración y frecuencia del contacto entre la persona sana y la enferma, las características del ambiente en que ocurre (inadecuada ventilación) y las condiciones del individuo expuesto (nutrición, enfermedades concomitantes)
  • 12. MANIFESTACIÓN CLÍNICA TUBERCULOSIS PULMONAR  Tos con expectoración POR 15 DIAS O MAS  Calentura y sudoración por las noches  Perdida de apetito  Perdida de peso  Cansancio y decaimiento  Puede haber dificultad para respirar o dolores de pecho
  • 13. MANIFESTACIÓN CLÍNICA TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR • Entre el 15 al 20% de todos los casos de tuberculosis, afectará a otros órganos fuera del pulmón. • Las formas más frecuentes de tuberculosis extra pulmonar son la pleural y la ganglionar, seguidas por la genitourinaria. • Los síntomas de la tuberculosis extra pulmonar, dependerán del órgano afectado.
  • 14. DIAGNÓSTICO CLÍNICO • Expectoración con sangre (hemoptisis), con o sin dolor torácico, y dificultad para respirar. • Pérdida de peso y de apetito, fatiga, sudoración nocturna, fiebre, cansancio. • Infección con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana u otras enfermedades que deprimen la inmunidad.
  • 15. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO El examen dactiloscópico directo (bacilos copia) es la técnica de confirmación más práctica, sencilla y rápida, y puede confirmar entre el 65% y el 80% de los casos de tuberculosis.
  • 16. BACILOSCOPIA • La Baciloscopia es una prueba que se utiliza para detectar la presencia de bacilos en una muestra determinada. • Los bacilos ácido alcohol resistentes se denominan así porque están rodeados de una envoltura cérea que es resistente a la tinción, es por ello que se utiliza la técnica de Ziehl- Neelsen, la cual es útil para detectar bacilos ácido-resistentes como Mycobacterium tuberculosis.
  • 17. BACILOSCOPIA Es a través del examen de esputo o flema, el cual se realiza por medio del microscopio cuando se sospecha de tuberculosis es necesario recolectar tres muestras de flema para hacer una buena muestra y garantizar la calidad de resultados .
  • 18. CULTIVO SOLIDOS • Kudoh Ogawa • Löwenstein-Jensen LIQUIDOS • Semiautomatizado • Automatizado • Radiométricos • No radiométricos
  • 19. DIAGNOSTICODE LABORATORIO Las técnicas disponibles para el diagnóstico de tuberculosis son: • La radiología de tórax • Pruebas basadas en ácidos nucleicos • La reacción de PPD (Prueba de Tuberculina) • Pruebas en sangre • Otras técnicas de laboratorio
  • 21. TRATAMIENTO EN PACIENTES CON VIH fase intensiva de isoniacida (INH), una rifamicina, piracinamida (PZA), y etambutol (EMB) durante los primeros 2 meses. fase de continuación de INH y una rifamicina durante los últimos 4 meses.
  • 22. TRATAMIENTO DIRECTAMENTE OBSERVADO O SUPERVISADO TRATAMIENTO AUTOADMINISTRADO el paciente toma los medicamentos sin supervisión, y es el único responsable de su correcta ingestión. toma los medicamentos bajo la observación de otra persona que lo supervisa, ya sea en el centro de salud al que concurre en forma diaria para ingerir el tratamiento frente al personal sanitario
  • 25. EN LA PREVENCIÓN PRIMARIA SE DARÁ: • 1. Información y educación a la persona con diagnóstico de tuberculosis • 2. Las instituciones del sector salud debe proveer la vacunación del BCG contra el bacilo • 3. Los establecimientos de salud deben estar implementados para el control de infecciones y bioseguridad • 4. Cada establecimiento debe contar con un Plan de Control de Infecciones en Tuberculosis que deben estar incluidas dentro del Plan Operativo Anual
  • 26. EL TERCER GRUPO QUE REQUIERE LA VACUNACIÓN DE BCG • Trabajadores de la atención sanitaria • Personales del laboratorio que manejan muestras de la tuberculosis • Estado mayor veterinario y otros trabajadores animales. • Los que trabajan en espacios encogidos cerrados • Estado mayor en los hogares mayores del cuidado y los hogares del refugiado
  • 27. ACTUALMENTE EL AISLAMIENTO NO SE PRACTICA PERO ALGUNAS PRECAUCIONES SON IMPORTANTES PREVENIRLA EXTENSIÓN. • Aislamiento de lugares de trabajo, escuelas y universidad y áreas con las muchedumbres • Revestimiento de su boca y nariz mientras que tose o estornuda • Eliminación adecuada y cuidadosa de tejidos. • Distribución de bases y de cuartos con las personas no infectadas mientras que el dormir debe ser evitado.
  • 29. INFLUENZA EN BOLIVIA En Bolivia, la gestión 2017 reportó 7.538 personas enfermas con Tuberculosis (TB) Esta situación epidemiológica fue evaluada por el equipo técnico del Programa Nacional de Control de Tuberculosis, del Ministerio de Salud y los nueve programas departamentales para definir acciones destinadas a cumplir las metas del Plan Nacional de Control de TB en Bolivia 2016- 2020