El documento clasifica los diferentes tipos de elementos tóxicos y describe las intoxicaciones agudas y crónicas. Describe las intoxicaciones sociales, profesionales, endémicas, alimentarias y accidentales. También cubre la toxicología forense, clínica y ambiental/industrial. En resumen, clasifica los elementos tóxicos y describe los tipos de intoxicación y las ramas de la toxicología que estudian sus efectos.

1. UNIDAD II
CLASIFICACION DE LOS ELEMENTOS TOXICOS
TOXICOS
TOXICOS QUIMICOS
TOXICOS FISICOS
Animal
Vegetal
Mineral
Sintéticos
Rayos UV
Rayos X
Ruido
INTOXICACIÓN
Conjuntodetrastornosquesederivandelapresenciaenelorganismodeuntóxico oveneno; puedeser de2
forma.
Intoxicaciónaguda:
Exposiciones de corta
periodobreve (24h).
duración, absorciónrápida,
dosis únicaodosis múltiples,peroenun
Elcuadroclínico semanifiestacon rapidez y la muerteo la curación tienen
lugarenunplazocorto.
Intoxicacióncrónica:
Exposicionesrepetidas al tóxico durante muchotiempo,causas:

Acumulacióndeltóxicoenelorganismo, hastaproducirlesiones.Ej.:saturnismo

Losefectos
engendrados
porlas exposiciones,seadicionansinnecesidad deacumulación.
Ej.sustanciascancerígenas.
Existendostiposdeintoxicaciones:
IntoxicaciónAguda:
Consumiendo deunasolavezunacantidadde sustancia suficiente para desarrollar una patología.

2. IntoxicaciónCrónica:
Cuandoseasimilan
enuntiempodadocantidades
mínimasdesustancias
tóxicasqueseacumulan
másrápidodeloqueelorganismopuedeeliminar.
Podemosdiferenciarlas intoxicacionesde acuerdo alafase en que se manipula la sustancia química:
FASE
INTOXICACION POSIBLE
Producción
Aguda y Crónica
consumo
Aguda y Crónica
Acumulación Ambiental
Aguda y Crónica
Acumulación en el organismo
Crónica
INTOXICACIONES

Cualquier
sustancia
química
puede
riesgoshipotéticosempiezanconlafasedeproducción
ser
definida
enlas
peligrosa:
los
industriasy
siguenhastaelmomentodelconsumo.

Aniveldelorganismo,partedelassustanciasasimiladasseeliminancomodesechos,peropartepued

3. eacumularse en lostejidos.

El riesgo está relacionado con dos factores: la toxicidad de la sustancia(esdecirsucapacidad
deprovocarundañoinmediatoen unciertotiempo),ylaconcentración. Losdosfactoresdebenser
considerados conjuntamente para determinar la peligrosidad de unasustancia.

Asíque,elusodeunasustanciamuytóxica,empleadaaunabaja
concentración,
puederepresentarunriesgomenorqueelusode
unasustancia
pocotóxicausadaenconcentraciónalta.Estoexplica
cómopuedendarsecasosdeintoxicación
consustancias comúnmenteconsideradas.
CLASES DE INTOXICACIONES

INTOXICACIONESSOCIALES:distintascostumbressocialesyreligiosasquellevanal uso y
abuso
de
muchassustancias
que
puedenocasionar
crónicas,sondeusocotidiano:alcohol,tabaco,
intoxicacionesagudaso
marihuana.Secaracterizanpor
influir
sobregrandesmasasdepoblaciónysuprogresiva aceptación enlas sociedades.

INTOXICACIONESPROFESIONALES:seproducenconelementosfísicosoquímicos
propiosdelaprofesiónuoficioydentrodeldesempeñomismo.Ejemplo:mineros
yodontólogosintoxicadospormercurio.

INTOXICACIONES ENDEMICAS:p o r la presencia de elementos en el medio
ambiente(fenómenosnaturales),porlogeneral son deestablecimientocrónico.

INTOXICACIONES POR EL MEDIO AMBIENTE CONTAMINADO:
Se producen porelementos que el hombreagregaal medio ambiente: combustión, residuos
deindustria,
ruido,detergentes,plásticos;
progresivamente
intoxicaciones
que
que
conllevana
alteran
su
quelosseresvivos
sufran
salud
causan
y
acortamientodelpromediodevida.

DOPING:usodesustanciasperjudicialeseirreglamentariasporeldeportista,con
eldeseodeaumentarsurendimientofísicoponiendoenpeligrolavida.Ejemplo:
eluso
deestimulantes.

INTOXICACIONESALIMENTARIAS:seproducenporelementosnocivosagregadosa
losalimentos.
Deorigenbacteriano;químicocomoelarsénico,plomo,Hg;
vegetales
talescomohongos,vegetalescianogenéticos,cardiotóxicos,etc.

INTOXICACIONES ACCIDENTALES:s o n ocasionadas generalmente por descuido,
imprevisión,ignorancia,etc.No
llevanningunaintencióndecausardaño.Ej.
absorcióndegases,picadurasporanimalesponzoñosos.

4. 
INTOXICACIONESPORINTERACCIONESMEDICAMENTOSAS:Suministrosimulta
neo devarios medicamentos.Escausadeintoxicaciónalproducirsealteracióndesu metabolismo,
ensusefectos,
potenciación,antagonismos,
Ej.Larifampicina,inductordeCYP3A4
bloqueosmetabólicos,
etc.
yhaocasionadoincrementosnotables
enla
eliminacióndeanticonceptivosorales,Digoxina,ciclosporinas.

INTOXICACIONES IATROGENICAS:sonlas producidas por el hombre mismo de
manera
no
intencional.Erroresdeformulación,desconocimiento
indeseables,costumbrespopulares,
autoprescripción,
deacciones
erroresdedosisy
depautas
deltratamiento.(Benzodiacepinas,ATC,anticonvulsivantes, salicilatos)

INTOXICACIÓNCRIMINAL: Cuandoseutilizaeltóxicoconfinescriminales:

INTOXICACIONESSUICIDAS:eseldeseodeautoeliminación,tienenperdidauna
visión
clarademecanismos delucha quehacennecesaria laayuda del médicoyel psiquiatra.

INTOXICACIONES HOMICIDAS:producidas
por el hombre con la intención de
causardaño.Sonpunibles.(Art. 102)yseestablecerelaciónentrelatoxicología clínicay laforense.
Otrasformas,quebuscaneneltóxicoelcómpliceparasusfinespuedenser:
eróticos(Art.205-
206),abortivos (Art.122),robo(240),etc.

INTOXICACIÓNDEEJECUCIÓN:Seempleauntóxicoparaejecutarlapenacapital, tanto en
el
hombre
como
en
los
animales;
dosis
fuertemente
elevadas
y
absorbidasconrapidez:cicuta,cianuro,sobredosisdepentotal,(animales).
SUBDIVISIONES DE LA
TOXICOLOGIA
Toxicología
Clínica
Toxicología
Forense
Toxicología
Ambiental e
Industrial
Toxicología
Alimentaria
TOXICOLOGÍAFORENSE
Está muy ligada a la medicina legal, dado que laintoxicación es una lesión, en sentido jurídico
y por lotantodedenunciaobligatoria.

5. 
En
Colombia,
el
Nuevo
código
penal,
Art.
“ el
371:
que
envenene,contamine,altereproductoo sustanciaalimenticia, médicao materialprofiláctico
incurriráenprisiónde2 a8 años.”

Sobreelvivo,cuandoeltóxicoactúa como un agente capaz de producir una alteración psíquica,
pasajera o permanente,capaz demodificar la responsabilidadcriminal.

Intoxicacióncomodelito.Enlaley30 de1986en suartículo 34;castiga la conduccióndeun
vehículodemotor bajo la influencia debebidas alcohólicas,drogas tóxicas, estupefacienteso
sustancias psicotrópicas.

El
nuevo
código
penal,
en
su
artículo
376,castigaeltráficodedrogastóxicasyestupefacientes.Seagravanlaspenas,Art.381,paraaquellos
quepromuevenladrogadicciónentremenoresdeedad,o
disminuidos
psíquicos
o
seaprovechendesuscircunstanciasparadifundirlas.

En
el
cadáver;
la
muerte
por
intoxicación
es
una
muerte
violenta
consecuencia,espreceptivalaautopsiajudicial.Elmédicoforensedeberesolver los
que
este
tipo
de
conocimientostoxicológicos,enlo
autopsias
relativo
plantean;
este
alacalidad,alacantidady
y
en
problemas
debe
tener
allugardela
toma
demuestras, paraoptimizarla labordelanalista.
El toxicólogo forensedebe tenerconocimiento:

De latécnicaa emplearparautilizarlasmuestrasapropiadas.

Delosmecanismosdeaccióndel tóxicoysulugarde actuación.

Enlaobservaciónmacroscópica,debeposeerinformacióncientíficasobre
las
alteracionesespecíficasy patognomónicasquelos tóxicosdejanen el cadáver, víscerasy tejidos.

Enlapartemicroscópica:eltipodemuestra,fijacióndelamuestraytipo
quémetabolito/sinteresainvestigar.
detécnicay

6. TOXICOLOGIA CLINICA
Determina el diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas. A través de ello el
medico por medio de exámenes de laboratorio puede determinar:

Concentración del toxico

Tipo de toxico

Mecanismo de acción del toxico
Según datos estadísticos 1 de cada 100 pacientes ingresan a los hospitales por intoxicación, y 8 de
cada 100 autopsias son por intoxicaciones.
INTOXICACIONES ACCIDENTALES
En este tipo de intoxicaciones el propio individuo es capaz de ser el causante del accidente;
generalmente es la confusión, la razón primordial para que este tipo de intoxicación se produzca,
una etiqueta mal puesta puede confundir un jarabe con algún raticida pudiendo ser causante de una
intoxicación.
En otras ocasiones el paciente es la víctima de algún envenenamiento y lo ignora el, medico, la
enfermera o el mismo individuo puede haber confundido un
medicamento o equivocado su vía de administración.
Como podemos observar el panorama es tan amplio que no es
posible hacer una lista de sustancias capaces de producir este tipo
de intoxicaciones. Puede ocurrir que en ocasiones el propio
individuo lleva al hogar ciertos productos que ubicados en un lugar
seguro producen bienestar a la familia como por ejemplo productos
de limpieza, medicamentos, cosméticos y otras sustancias las cuales están al alcance de adultos,

7. pero un descuido bastaría para que un niño alcance dicho producto y por curiosidad sea capaz de
realizar las cosas más lógicos como tomar la sustancia que tiene mal sabor.
Productos del hogar: Alcohol, barniz, adhesivo para uñas, esmalte, sello rojo, cloro, cosméticos,
depiladores desodorantes, detergentes, enjuague bucal, disolvente para pinturas, insecticidas, lejías,
limpiadores de tuberías , limpiadores para madera, líquidos de limpieza, perfumes y colonias,
pesticidas, pinturas que contengan plomo.
Precauciones:

No dejar productos químicos al alcance de los niños.

Mantener los productos en su envase original con etiqueta.

Respetar siempre las instrucciones de uso de fabricante.

No almacenar en el mismo lugar productos químicos de diferentes formulaciones.

No dejar medicamentos en mesillas de noche o lugares accesibles a los niños.

No mezclar los productos de limpieza y sobre todo ácidos y bases.

Tener precaución al pulverizar insecticidas o aerosoles.

Evitar el contacto, la inhalación de productos tóxicos, insecticidas y otros productos que
están en caducidad.

No dormir en habitaciones en las que se ha pulverizado aerosoles.

Aplicar las pinturas de las habitaciones siempre y cuando haya buena ventilación.

No quitar las manchas de pinturas de la piel, usando disolventes.

No ocupar las habitaciones recién pintadas hasta que haya desaparecido el olor de pintura.

No instalar calentadores a gas en lugares no ventilados.

No usar ni chimeneas, ni braseros en dormitorios.

Cierre la llave del gas si va a abandonar la vivienda.
INTOXICACIONES RURALES

8. El propósito de esta parte de la toxicología es demostrar la importancia que tiene para el hombre del
campo conocer los riesgos que encierra manipular sustancias que ponen en peligro no solamente su
propia integridad sino también la de su familia y a veces la de toda una población debido a su alta
toxicidad a lo que estas intoxicaciones se refiere, se produce generalmente en personas que manejan
sustancias como plaguicidas y pesticidas sin tomar las precauciones necesarias (utilizar ropa
adecuada, mascarilla , guantes, botas).
Por tal motivo es aconsejable que la empresa que elabora y comercializa este tipo de productos que
si bien es cierto brindan un servicio muy útil al hombre del agro, son así mismo muy peligrosas para
que planifiquen charlas permanentes sobre el manejo y utilización correcta de este tipo de insumos
para evitar riesgos de intoxicaciones.
Los plaguicidas son una causa frecuente de intoxicaciones en todo el mundo debido a su gran
difusión y empleo.
La OMS define a los plaguicidas como sustancias
químicas, físicas o biológicas destinadas a destruir
o prevenir la acción de plagas que pueden ser
perjudiciales para la salud tanto de humano, como
animales o plantas.
Debido a su gran difusión y empleo son una causa
frecuente de intoxicación ocupacional, es decir
aquellos donde hay exposición directa reiterada
debido a las funciones de trabajadores como operarios de manufacturas y aplicaciones.