UNIVERSIDAD DE ORIENTE
   NÚCLEO BOLÍVAR
   ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
   BIOQUÍMICA




Prof. Zulay castillo
NUTRICIÓN
Conjunto de procesos biológicos, mediante
los cuales determinadas formas de materia y
de energía del medio externo son captadas,
transformadas y utilizadas por el organismo
viviente a través de una incesante actividad,
en virtud de la cual el organismo puede
crecer, mantenerse, reproducirse y reponer
las perdidas materiales y energéticas ligadas
al desarrollo de sus diversas actividades
funcionales”
NUTRICIÓN
La nutrición como ciencia se encarga de:

 Estudiar   los   nutrientes   que     constituyen   los
alimentos

 Función de esos nutrientes

 Reacciones del organismo a la ingestión de los
alimentos y nutrientes, e interacciones de estos,
respecto a la salud y a la enfermedad

 Investigar las necesidades nutricionales del ser
humano, sus hábitos y consumo de alimentos, y la
composición y valor nutricional de esos alimentos
DIGESTIÓN: BOCA
Es en la cavidad oral donde se mastica, proceso
que permite hidratar, lubricar     y dividir los
alimentos para   iniciar su degradación, con la
formación del bolo alimenticio.


En la cavidad oral encontraremos enzimas cuya
función es iniciar la degradación de moléculas
complejas que provienen de los alimentos para
facilitar su paso a través del sistema digestivo.
Es un ejemplo de ellas: Amilasa salival y Ptialina
que actúan sobre carbohidratos
DIGESTIÓN: ESTÓMAGO

El   estómago    contiene    en    su    interior   HCl
otorgándole un pH ácido, que facilita continuar
con la digestión de los alimentos, contribuye a la
desinfección de alimentos.


Además contiene enzimas adaptadas a ese medio
ácido que contribuyen a degradar los alimentos a
moléculas     más      sencillas        de   absorber
intestinalmente. Ejemplos de ellas son: renina
(niños), pepsina, lipasa gástrica.
DIGESTIÓN: INTESTINO DELGADO

Recibe la mezcla producida por el estómago, en
el intestino se vierten secreciones alcalinas que
permiten       la   neutralización    de     ácidos
estomacales, ocurre a su vez la emulsificación,
hasta llegar a la absorción de nutrientes. Elevada
motilidad que garantiza el transito intestinal.


Las enzimas que se encuentran son: tripsina,
erepsina, lipasa intestinal, lipasa y amilasa
pancreática,
DIGESTIÓN: INTESTINO GRUESO

Aquí ocurre la absorción de agua, que permite la
deshidratación    de   la   materia    fecal,    sus
movimientos peristálticos son estimulados por la
presencia de fibra que aporta volumen y presiona
el intestino para que se mueva y permita el avance
de las heces, hasta su eliminación por el ano.


No segrega enzimas, pero si presenta una flora
bacteriana que actúa sobre la materia fecal,
produciendo fermentación y putrefacción.
ABSORCIÓN DE NUTRIENTES

             Etanol y ácidos
 Estómago   grasos de cadena
              corta y media


            Mono y disacáridos,
 Yeyuno     MAGs, AG, colesterol,
              AA, vitaminas y
               electrolitos

             Ácidos biliares,
  Íleon       vitamina B12,
               electrolitos
DIETA BALANCEADA

    Una dieta balanceada, debe estar
                compuesta por:

 CARBOHIDRATOS (energéticos y fibra)
 PROTEÍNAS (Estructura y energía)
 LÍPIDOS (Estructura y energía)
 VITAMINAS (Coenzimas)
 MINERALES (Grupos prostéticos, equilibrio osmótico)
 AGUA (Disolución y transporte)
CARBOHIDRATOS
Tienen      un   efecto   ahorrador   de   proteínas,
constituyen la base de la pirámide alimentaria,
constituyendo así el grupo de mayor consumo en
una dieta balanceada.


1 g de CHO nos provee de 4 Kcal, de los cuales se
recomienda el consumo de los que son complejos
y limitar el uso de los azucares refinados.


Representa el 45-65% del aporte calórico total en
la dieta.
CARBOHIDRATOS
Para calcular el requerimiento de carbohidratos
asumiendo una dieta de 2100 Kcal diarias:

El 10% va a ser aportado por las proteínas (210 Kcal)


El 27% va a ser aportado por los lípidos (567 Kcal)


Entonces el 63% restante corresponde al aporte de los
lípidos (1323 Kcal);


1323 Kcal/4 Kcal = 330,75 g de CHO que deben
ser ingeridos diariamente.
CARBOHIDRATOS

Si bien eso es cierto, no todos los
carbohidratos       tienen     la    misma
calidad.   Esta    dependerá        de   dos
parámetros que son:
 El índice glicémico (calidad)
 La carga glicémica (calidad y cantidad)
ÍNDICE GLICÉMICO
Es una clasificación basada en el potencial de los
carbohidratos para aumentar la glicemia, se
define como el área del incremento bajo la curva
de respuesta glicémica en una porción de
carbohidratos        de     un    alimento    de   ensayo,
expresado en % de respuesta a la misma
cantidad de un alimento estándar.

*Sobre esta respuesta glicémica inciden: la naturaleza de los
monosacáridos, la naturaleza del almidón, la cocción de los
alimentos y otros componentes alimenticios.
ÍNDICE GLICÉMICO




Cambios en la glucemia postprandial
tras el consumo de glucosa, pan blanco
y pan integral. Utilizando la glucosa
como patrón, el área bajo la curva
glucémica se establece en un valor
arbitrario de 100 unidades.
ÍNDICE GLICÉMICO
Los alimentos amiláceos con IG bajo son
digeridos y absorbidos mas lentamente que los
de IG alto.


Algunos efectos del consumo de alimentos con
IG bajo son: reducir la insulina y glicemia PP,
aumentar la fermentación en colon y producción
de ácidos grasos de cadena corta)


Aunque es importante incluir alimentos con IG
altos en la dieta
ÍNDICE GLICÉMICO
CARGA GLICÉMICA
Se basa en el IG, pero usando tamaño de
raciones más que 100 gramos de carbohidratos.

CG = (IG x cantidad de carbohidratos)/100.

Entonces, si un vaso de 8 onzas (240 mL) de leche
descremada, que contiene 12 gramos de carbohidratos
tiene un índice glucémico de 46, la carga glucémica seria:

             CG = 46 x 12 ÷ 100 = 5.52

      La categorización para la carga glicémica es:
                   Baja = 10 o menos
                     Media = 11-19
                    Alta = 20 o mas
FIBRA
Representada por CHO no digeribles por los humanos,
por   ende    carentes    de   valor   energético.    Están
contenidos en azúcares complejos que forman parte
de las paredes vegetales, y pueden ser solubles
(hemicelulosa, mucilagos, polisacáridos de algas) o
insolubles (celulosa y lignina).


        Tienen diversas funciones en el organismo:
♣ Aumento del volumen y suavidad de deposiciones
♣ Disminución de niveles sanguíneos del colesterol
♣ Mejora la tolerancia a la glucosa en diabéticos y reduce la
respuesta insulínica
♣ Prevención de algunos cánceres y enfermedades crónicas.
PROTEÍNAS
Las proteínas cumplen diversas funciones en el
organismo y su importancia en la dieta varia
según su composición, se requiere 1,3 g/Kg,
aproximadamente (10% de la dieta).


Su función principal no es energética, más bien es
orientada a funciones estructurales (reparación de
tejidos, crecimiento)


Encontramos proteínas en productos de origen
animal y vegetal, aunque su calidad varía entre
ellos
CALIDAD DE PROTEÍNAS

La calidad de las proteínas, en la actualidad es
determinada por la calificación de aminoácidos
corregida para la digestibilidad de la proteína
(PDCAAS) y se basa en:
♣ El contenido de aminoácidos de una proteína
alimentaria
♣ La digestibilidad de la misma
♣ La   capacidad   de   suministrar   aminoácidos
esenciales en cantidad suficiente para cubrir los
requerimientos
CALIDAD DE PROTEÍNAS
El valor más alto que una proteína puede llegar a
alcanzar es 1.0. Esta puntuación significa que tras
su digestión proporciona por unidad de proteína,
el   100%    o    más     de    los   aminoácidos
indispensables.


Cualquier    aminoácido        que    exceda   los
requerimientos para construir y reparar los tejidos
no se usará para la síntesis de las proteínas, sino
que será catabolizado y eliminado del organismo
o bien será almacenado en forma de grasas
CALIDAD DE PROTEÍNAS

Alta calidad:
Proteínas de huevo y de leche, gran cantidad de
aminoácidos esenciales


Calidad media:
Carne, pescado, aves y otros tejidos animales,
levadura y soya


Baja calidad:
Cereales, legumbres y nueces
LÍPIDOS

Los lípidos representan una fuente energética, ya
que 1 g aporta 9 Kcal, proveen protección
mecánica y ácidos grasos esenciales.


Es recomendable usarlos en pequeña cantidad
entre 15 y 35% del aporte diario a la dieta, siendo
las   mejores,   las    de   origen   vegetal   y   las
provenientes de pescado, ya que son ricos en
ácidos grasos insaturados, que contribuyen a la
prevención de enfermedades cardiovasculares
Ejemplos de la cantidad máxima recomendada de grasas totales
y saturadas (% y g) en planes de alimentación con distinto
aporte calórico




Para una dieta de 2100 kcal diarias se
debe aportar de 25-35% de lípidos, por
ejemplo asumiendo el requerimiento de
27%, entonces:

              2100 x 27% = 567 kcal

         567kcal/9kcal= 63 g de lípidos
MINERALES
   Iones inorgánicos presentes en la dieta


GRUPO ELEMENTOS                    FUNCIÓN
   I  C, H, O, N             Macromoléculas
  II  Na, K, Cl, Ca, P,      Variada, su deficiencia
        Mg, S                es fatal
  III   Cr, Co, Cu, I, Fe,   Variada, su deficiencia
        Mn, Mo, Se, Zn       produce enfermedades.
  IV    Cd, Ni, Si, Vn       Desconocida
   V    As, Hg, otros        Tóxicos
MACROELEMENTOS

CALCIO Y FOSFORO:
Ca: tiene función estructural, necesaria            para
excitabilidad neural y muscular, coagulación.

P: forma parte     de   intermediarios   y   moléculas
energéticas.

AZUFRE:
Componente aminoacídico, Coenzima A, Ácido lipóico

SODIO, POTASIO Y CLORURO:
Principales iones de líquidos biológicos. Procesos
enzimáticos, función muscular y neural.

MAGNESIO
Antagonista del Ca, estabiliza ATP, deprime el SN
OLIGOELEMENTOS
            MAYORES

HIERRO:
Pincipal oligoelemento, componente del HEM
y de proteínas no hémicas. Almacenamiento
con ferritina. Transporte con transferrina

YODO:
Componente de hormonas tiroideas

FLÚOR
Mantenimiento de huesos y dientes
VITAMINAS
AGUA
Es un elemento esencial para la salud, entre sus
funciones están:


♣ Mantener la temperatura corporal


♣ Transportar nutrientes a las células


♣ Eliminar los elementos de desecho


Se recomienda diariamente consumir 1,5 – 2,5
litros por día
REQUERIMIENTO ENERGÉTICO
        BASAL (TMB)

      Conjunto de procesos que constituyen los
intercambios de energía en reposo de una
persona en relajación muscular absoluta, después
de 8 horas de sueño y 12 horas después de la
última comida, en ambiente térmico neutro (20ºC).
      Representa    la   energía   necesaria   para
mantener funciones respiratorios, circulatorios,
tono muscular, temperatura corporal y funciones
viscerales
FACTORES QUE MODIFICAN LA TMB

 CONDICIÓN                EFECTO
   EDAD            Disminuye con la edad
   SEXO              Menor en mujeres
   CLIMA            Mayor en climas frios
TEMPERATURA   Aumenta 12% por cada aumento de
                           1 ⁰c
  HÁBITOS             Mayor en etletas
 EMBARAZO           Por agregado del feto
REQUERIMIENTO ENERGÉTICO BASAL
   (TMB) Y POR ACTIVIDAD FÍSICA
CONSUMO CALÓRICO SOBRE EL METABOLISMO BASAL
                  DIARIO
              Menor de 50 años         24 Calorías por Kg. por día.
HOMBRE
              Mayor de 50 años        21.6 Calorías por Kg. por día.

              Menor de 50 años        21.6 Calorías por Kg. por día.
MUJER
              Mayor de 50 años        19,2 Calorías por Kg. por día.



                                                       % DE
 INTENSIDAD               ACTIVIDAD
                                                     ESFUERZO

 Sedentaria       Trabajo de oficina, chofer...          30%

                 Camarero, repartidor, ama de
  Moderada                                               40%
                            casa...

   Intensa      Estibador, albañil, deportista...        50%
REQUERIMIENTO ENERGÉTICO
    POR ENFERMEDAD

        CONDICIÓN        % TMB
     Reposo/No cirugía     10
     Reposo/No cirugía     20
    Reposo/Traumatismo     25
      Infección grave      35
    Quemaduras graves    50-300
        Ambulatoria        20
CÁLCULO RED

Calcule el RED y el IMC, para un estudiante, de sexo
masculino, 25 años de edad, peso de 80 Kg y 1,79 mts
de estatura que tiene fiebre en 39 ⁰C .

TMB: 24Cal/Kg/día => 24 Cal x 80Kg x día = 1920 Cal/día

        En digestión se emplea 10% de la TMB:
             1920 Cal x 10 / 100 = 192 Cal

                 Gasto por actividad
             1920 Cal x 30 / 100 = 576 Cal

               Requerimiento por fiebre
            1920 Cal x 24 / 100 = 460, 8 Cal

         El RED = TMB + Rdig + Rac + Rfiebre

   RED = 1920 + 192 + 576 + 460,8= 3148,8 Cal / día
IMC
Se calcula dividiendo el peso en kilogramos, por la altura en
   metros, elevada al cuadrado. Por ejemplo: Calcular el IMC
   de una mujer de 23 años, con peso de 50 kg y estatura de
   1,60 mts.
                      IMC = 50 Kg /(1,6mts)2
                         IMC = 19,5 Kg/m2
DESNUTRICIÓN
  La desnutrición puede ser causada por:

♣ Ingesta deficiente de energéticos (Marasmo)

♣ Ingesta proteica deficiente (Kwashiorkor)

♣ Deficiencia mixta (Kwashiorkor marasmático)

Existen otras causas como son síndromes
de mala absorción o desequilibrios en la
absorción intestinal
Entre las causas sicosociales encontramos:
Abandono social, depresión, pobreza,
deterioro funcional y sensorial.
MARASMO
Es producido por ingesta deficiente de
energía (CHO) y proteínas (INANICIÓN). Las
características de este tipo de desnutrición
son:
♣ Interrupción completa del crecimiento

♣ Pérdida total del tejido graso subcutáneo

♣ Atrofia de la musculatura: brazos y piernas en
“palo de escoba”

♣ Cara arrugada

♣ Sin edema

♣ Sin hepatomegalia
KWASHIORKOR

Es producido por ingesta proteica deficiente, a
pesar de ser normal la ingesta de energéticos
(CHO). Las características de este tipo de
desnutrición son:
♣ Apatía

♣ Edema periférico

♣ Aumento del tejido graso subcutáneo

♣ Hepatomegalia

♣ Hipoalbuminemia

♣ Cabellos   con     bandas    despigmentadas   e
hiperpigmentadas.
OBESIDAD
Es una condición donde el amacenamiento de
grasas es excesivo, que puede ser causado por
una ingesta excesiva de nutrientes, como
respuesta a la depresión o stress y por factores
endocrinos (lesión hipotalámica)

    Representa un riesgo elevado de padecer
       enfermedades crónicas, ejemplo:
♣ Enfermedades cardiovasculares y Diabetes
tipo 2

♣ Enfermedades cutáneas

♣ Transtornos metabólicos

♣ Transtornos ginecológicos
Dieta Balanceada

Completa    Equilibrada        Inocua

      Suficiente     Variada
INVESTIGAR:

♣ Requerimiento diario en embarazo
y lactancia

♣ Aumento de peso en el embarazo
saludable

♣ Dietas vegetarianas:(Pros y contras)
lactovegetarianos, ovovegetarianos,
ovolactovegetarianos, vegetalinos y
macrobióticos

Unidad XIII -Nutrición

  • 1.
    UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD BIOQUÍMICA Prof. Zulay castillo
  • 2.
    NUTRICIÓN Conjunto de procesosbiológicos, mediante los cuales determinadas formas de materia y de energía del medio externo son captadas, transformadas y utilizadas por el organismo viviente a través de una incesante actividad, en virtud de la cual el organismo puede crecer, mantenerse, reproducirse y reponer las perdidas materiales y energéticas ligadas al desarrollo de sus diversas actividades funcionales”
  • 3.
    NUTRICIÓN La nutrición comociencia se encarga de:  Estudiar los nutrientes que constituyen los alimentos  Función de esos nutrientes  Reacciones del organismo a la ingestión de los alimentos y nutrientes, e interacciones de estos, respecto a la salud y a la enfermedad  Investigar las necesidades nutricionales del ser humano, sus hábitos y consumo de alimentos, y la composición y valor nutricional de esos alimentos
  • 4.
    DIGESTIÓN: BOCA Es enla cavidad oral donde se mastica, proceso que permite hidratar, lubricar y dividir los alimentos para iniciar su degradación, con la formación del bolo alimenticio. En la cavidad oral encontraremos enzimas cuya función es iniciar la degradación de moléculas complejas que provienen de los alimentos para facilitar su paso a través del sistema digestivo. Es un ejemplo de ellas: Amilasa salival y Ptialina que actúan sobre carbohidratos
  • 5.
    DIGESTIÓN: ESTÓMAGO El estómago contiene en su interior HCl otorgándole un pH ácido, que facilita continuar con la digestión de los alimentos, contribuye a la desinfección de alimentos. Además contiene enzimas adaptadas a ese medio ácido que contribuyen a degradar los alimentos a moléculas más sencillas de absorber intestinalmente. Ejemplos de ellas son: renina (niños), pepsina, lipasa gástrica.
  • 6.
    DIGESTIÓN: INTESTINO DELGADO Recibela mezcla producida por el estómago, en el intestino se vierten secreciones alcalinas que permiten la neutralización de ácidos estomacales, ocurre a su vez la emulsificación, hasta llegar a la absorción de nutrientes. Elevada motilidad que garantiza el transito intestinal. Las enzimas que se encuentran son: tripsina, erepsina, lipasa intestinal, lipasa y amilasa pancreática,
  • 7.
    DIGESTIÓN: INTESTINO GRUESO Aquíocurre la absorción de agua, que permite la deshidratación de la materia fecal, sus movimientos peristálticos son estimulados por la presencia de fibra que aporta volumen y presiona el intestino para que se mueva y permita el avance de las heces, hasta su eliminación por el ano. No segrega enzimas, pero si presenta una flora bacteriana que actúa sobre la materia fecal, produciendo fermentación y putrefacción.
  • 8.
    ABSORCIÓN DE NUTRIENTES Etanol y ácidos Estómago grasos de cadena corta y media Mono y disacáridos, Yeyuno MAGs, AG, colesterol, AA, vitaminas y electrolitos Ácidos biliares, Íleon vitamina B12, electrolitos
  • 9.
    DIETA BALANCEADA Una dieta balanceada, debe estar compuesta por:  CARBOHIDRATOS (energéticos y fibra)  PROTEÍNAS (Estructura y energía)  LÍPIDOS (Estructura y energía)  VITAMINAS (Coenzimas)  MINERALES (Grupos prostéticos, equilibrio osmótico)  AGUA (Disolución y transporte)
  • 10.
    CARBOHIDRATOS Tienen un efecto ahorrador de proteínas, constituyen la base de la pirámide alimentaria, constituyendo así el grupo de mayor consumo en una dieta balanceada. 1 g de CHO nos provee de 4 Kcal, de los cuales se recomienda el consumo de los que son complejos y limitar el uso de los azucares refinados. Representa el 45-65% del aporte calórico total en la dieta.
  • 11.
    CARBOHIDRATOS Para calcular elrequerimiento de carbohidratos asumiendo una dieta de 2100 Kcal diarias: El 10% va a ser aportado por las proteínas (210 Kcal) El 27% va a ser aportado por los lípidos (567 Kcal) Entonces el 63% restante corresponde al aporte de los lípidos (1323 Kcal); 1323 Kcal/4 Kcal = 330,75 g de CHO que deben ser ingeridos diariamente.
  • 12.
    CARBOHIDRATOS Si bien esoes cierto, no todos los carbohidratos tienen la misma calidad. Esta dependerá de dos parámetros que son:  El índice glicémico (calidad)  La carga glicémica (calidad y cantidad)
  • 13.
    ÍNDICE GLICÉMICO Es unaclasificación basada en el potencial de los carbohidratos para aumentar la glicemia, se define como el área del incremento bajo la curva de respuesta glicémica en una porción de carbohidratos de un alimento de ensayo, expresado en % de respuesta a la misma cantidad de un alimento estándar. *Sobre esta respuesta glicémica inciden: la naturaleza de los monosacáridos, la naturaleza del almidón, la cocción de los alimentos y otros componentes alimenticios.
  • 14.
    ÍNDICE GLICÉMICO Cambios enla glucemia postprandial tras el consumo de glucosa, pan blanco y pan integral. Utilizando la glucosa como patrón, el área bajo la curva glucémica se establece en un valor arbitrario de 100 unidades.
  • 15.
    ÍNDICE GLICÉMICO Los alimentosamiláceos con IG bajo son digeridos y absorbidos mas lentamente que los de IG alto. Algunos efectos del consumo de alimentos con IG bajo son: reducir la insulina y glicemia PP, aumentar la fermentación en colon y producción de ácidos grasos de cadena corta) Aunque es importante incluir alimentos con IG altos en la dieta
  • 16.
  • 17.
    CARGA GLICÉMICA Se basaen el IG, pero usando tamaño de raciones más que 100 gramos de carbohidratos. CG = (IG x cantidad de carbohidratos)/100. Entonces, si un vaso de 8 onzas (240 mL) de leche descremada, que contiene 12 gramos de carbohidratos tiene un índice glucémico de 46, la carga glucémica seria: CG = 46 x 12 ÷ 100 = 5.52 La categorización para la carga glicémica es: Baja = 10 o menos Media = 11-19 Alta = 20 o mas
  • 18.
    FIBRA Representada por CHOno digeribles por los humanos, por ende carentes de valor energético. Están contenidos en azúcares complejos que forman parte de las paredes vegetales, y pueden ser solubles (hemicelulosa, mucilagos, polisacáridos de algas) o insolubles (celulosa y lignina). Tienen diversas funciones en el organismo: ♣ Aumento del volumen y suavidad de deposiciones ♣ Disminución de niveles sanguíneos del colesterol ♣ Mejora la tolerancia a la glucosa en diabéticos y reduce la respuesta insulínica ♣ Prevención de algunos cánceres y enfermedades crónicas.
  • 19.
    PROTEÍNAS Las proteínas cumplendiversas funciones en el organismo y su importancia en la dieta varia según su composición, se requiere 1,3 g/Kg, aproximadamente (10% de la dieta). Su función principal no es energética, más bien es orientada a funciones estructurales (reparación de tejidos, crecimiento) Encontramos proteínas en productos de origen animal y vegetal, aunque su calidad varía entre ellos
  • 20.
    CALIDAD DE PROTEÍNAS Lacalidad de las proteínas, en la actualidad es determinada por la calificación de aminoácidos corregida para la digestibilidad de la proteína (PDCAAS) y se basa en: ♣ El contenido de aminoácidos de una proteína alimentaria ♣ La digestibilidad de la misma ♣ La capacidad de suministrar aminoácidos esenciales en cantidad suficiente para cubrir los requerimientos
  • 21.
    CALIDAD DE PROTEÍNAS Elvalor más alto que una proteína puede llegar a alcanzar es 1.0. Esta puntuación significa que tras su digestión proporciona por unidad de proteína, el 100% o más de los aminoácidos indispensables. Cualquier aminoácido que exceda los requerimientos para construir y reparar los tejidos no se usará para la síntesis de las proteínas, sino que será catabolizado y eliminado del organismo o bien será almacenado en forma de grasas
  • 22.
    CALIDAD DE PROTEÍNAS Altacalidad: Proteínas de huevo y de leche, gran cantidad de aminoácidos esenciales Calidad media: Carne, pescado, aves y otros tejidos animales, levadura y soya Baja calidad: Cereales, legumbres y nueces
  • 23.
    LÍPIDOS Los lípidos representanuna fuente energética, ya que 1 g aporta 9 Kcal, proveen protección mecánica y ácidos grasos esenciales. Es recomendable usarlos en pequeña cantidad entre 15 y 35% del aporte diario a la dieta, siendo las mejores, las de origen vegetal y las provenientes de pescado, ya que son ricos en ácidos grasos insaturados, que contribuyen a la prevención de enfermedades cardiovasculares
  • 24.
    Ejemplos de lacantidad máxima recomendada de grasas totales y saturadas (% y g) en planes de alimentación con distinto aporte calórico Para una dieta de 2100 kcal diarias se debe aportar de 25-35% de lípidos, por ejemplo asumiendo el requerimiento de 27%, entonces: 2100 x 27% = 567 kcal 567kcal/9kcal= 63 g de lípidos
  • 25.
    MINERALES Iones inorgánicos presentes en la dieta GRUPO ELEMENTOS FUNCIÓN I C, H, O, N Macromoléculas II Na, K, Cl, Ca, P, Variada, su deficiencia Mg, S es fatal III Cr, Co, Cu, I, Fe, Variada, su deficiencia Mn, Mo, Se, Zn produce enfermedades. IV Cd, Ni, Si, Vn Desconocida V As, Hg, otros Tóxicos
  • 26.
    MACROELEMENTOS CALCIO Y FOSFORO: Ca:tiene función estructural, necesaria para excitabilidad neural y muscular, coagulación. P: forma parte de intermediarios y moléculas energéticas. AZUFRE: Componente aminoacídico, Coenzima A, Ácido lipóico SODIO, POTASIO Y CLORURO: Principales iones de líquidos biológicos. Procesos enzimáticos, función muscular y neural. MAGNESIO Antagonista del Ca, estabiliza ATP, deprime el SN
  • 27.
    OLIGOELEMENTOS MAYORES HIERRO: Pincipal oligoelemento, componente del HEM y de proteínas no hémicas. Almacenamiento con ferritina. Transporte con transferrina YODO: Componente de hormonas tiroideas FLÚOR Mantenimiento de huesos y dientes
  • 28.
  • 29.
    AGUA Es un elementoesencial para la salud, entre sus funciones están: ♣ Mantener la temperatura corporal ♣ Transportar nutrientes a las células ♣ Eliminar los elementos de desecho Se recomienda diariamente consumir 1,5 – 2,5 litros por día
  • 30.
    REQUERIMIENTO ENERGÉTICO BASAL (TMB) Conjunto de procesos que constituyen los intercambios de energía en reposo de una persona en relajación muscular absoluta, después de 8 horas de sueño y 12 horas después de la última comida, en ambiente térmico neutro (20ºC). Representa la energía necesaria para mantener funciones respiratorios, circulatorios, tono muscular, temperatura corporal y funciones viscerales
  • 31.
    FACTORES QUE MODIFICANLA TMB CONDICIÓN EFECTO EDAD Disminuye con la edad SEXO Menor en mujeres CLIMA Mayor en climas frios TEMPERATURA Aumenta 12% por cada aumento de 1 ⁰c HÁBITOS Mayor en etletas EMBARAZO Por agregado del feto
  • 32.
    REQUERIMIENTO ENERGÉTICO BASAL (TMB) Y POR ACTIVIDAD FÍSICA CONSUMO CALÓRICO SOBRE EL METABOLISMO BASAL DIARIO Menor de 50 años 24 Calorías por Kg. por día. HOMBRE Mayor de 50 años 21.6 Calorías por Kg. por día. Menor de 50 años 21.6 Calorías por Kg. por día. MUJER Mayor de 50 años 19,2 Calorías por Kg. por día. % DE INTENSIDAD ACTIVIDAD ESFUERZO Sedentaria Trabajo de oficina, chofer... 30% Camarero, repartidor, ama de Moderada 40% casa... Intensa Estibador, albañil, deportista... 50%
  • 33.
    REQUERIMIENTO ENERGÉTICO POR ENFERMEDAD CONDICIÓN % TMB Reposo/No cirugía 10 Reposo/No cirugía 20 Reposo/Traumatismo 25 Infección grave 35 Quemaduras graves 50-300 Ambulatoria 20
  • 34.
    CÁLCULO RED Calcule elRED y el IMC, para un estudiante, de sexo masculino, 25 años de edad, peso de 80 Kg y 1,79 mts de estatura que tiene fiebre en 39 ⁰C . TMB: 24Cal/Kg/día => 24 Cal x 80Kg x día = 1920 Cal/día En digestión se emplea 10% de la TMB: 1920 Cal x 10 / 100 = 192 Cal Gasto por actividad 1920 Cal x 30 / 100 = 576 Cal Requerimiento por fiebre 1920 Cal x 24 / 100 = 460, 8 Cal El RED = TMB + Rdig + Rac + Rfiebre RED = 1920 + 192 + 576 + 460,8= 3148,8 Cal / día
  • 35.
    IMC Se calcula dividiendoel peso en kilogramos, por la altura en metros, elevada al cuadrado. Por ejemplo: Calcular el IMC de una mujer de 23 años, con peso de 50 kg y estatura de 1,60 mts. IMC = 50 Kg /(1,6mts)2 IMC = 19,5 Kg/m2
  • 36.
    DESNUTRICIÓN Ladesnutrición puede ser causada por: ♣ Ingesta deficiente de energéticos (Marasmo) ♣ Ingesta proteica deficiente (Kwashiorkor) ♣ Deficiencia mixta (Kwashiorkor marasmático) Existen otras causas como son síndromes de mala absorción o desequilibrios en la absorción intestinal Entre las causas sicosociales encontramos: Abandono social, depresión, pobreza, deterioro funcional y sensorial.
  • 37.
    MARASMO Es producido poringesta deficiente de energía (CHO) y proteínas (INANICIÓN). Las características de este tipo de desnutrición son: ♣ Interrupción completa del crecimiento ♣ Pérdida total del tejido graso subcutáneo ♣ Atrofia de la musculatura: brazos y piernas en “palo de escoba” ♣ Cara arrugada ♣ Sin edema ♣ Sin hepatomegalia
  • 38.
    KWASHIORKOR Es producido poringesta proteica deficiente, a pesar de ser normal la ingesta de energéticos (CHO). Las características de este tipo de desnutrición son: ♣ Apatía ♣ Edema periférico ♣ Aumento del tejido graso subcutáneo ♣ Hepatomegalia ♣ Hipoalbuminemia ♣ Cabellos con bandas despigmentadas e hiperpigmentadas.
  • 39.
    OBESIDAD Es una condicióndonde el amacenamiento de grasas es excesivo, que puede ser causado por una ingesta excesiva de nutrientes, como respuesta a la depresión o stress y por factores endocrinos (lesión hipotalámica) Representa un riesgo elevado de padecer enfermedades crónicas, ejemplo: ♣ Enfermedades cardiovasculares y Diabetes tipo 2 ♣ Enfermedades cutáneas ♣ Transtornos metabólicos ♣ Transtornos ginecológicos
  • 40.
    Dieta Balanceada Completa Equilibrada Inocua Suficiente Variada
  • 41.
    INVESTIGAR: ♣ Requerimiento diarioen embarazo y lactancia ♣ Aumento de peso en el embarazo saludable ♣ Dietas vegetarianas:(Pros y contras) lactovegetarianos, ovovegetarianos, ovolactovegetarianos, vegetalinos y macrobióticos