Este documento presenta el caso clínico de una paciente pediátrica de 11 años con diagnóstico de sepsis pulmonar causada por la bacteria Acinetobacter baumannii. La paciente tenía varias comorbilidades como síndrome de Down e hipotiroidismo. Se describe su evolución clínica, tratamiento con antibióticos sensibles y medidas de prevención de infecciones tomadas por el personal médico, logrando la recuperación de la paciente.
Este documento proporciona información sobre tuberculosis, incluyendo su causa, síntomas, diagnóstico, tratamiento y estrategias de prevención y control. Explica que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo de Koch, que afecta principalmente los pulmones y puede propagarse a través de la tos o el estornudo. Detalla los diferentes esquemas de tratamiento, así como las modalidades de administración y seguimiento del tratamiento a nivel comunitario y en los diferentes niveles de atención médica.
La paciente de 3 años se encuentra hospitalizada por fibrosis quística complicada con neumonía y desnutrición. Presenta tos productiva, ruidos pulmonares y requiere oxígeno suplementario. Se describe su tratamiento médico y de enfermería, que incluye terapia respiratoria, antibióticos, nutrición enteral y educación a los padres.
1) La bronquiolitis es una infección aguda de las vías respiratorias inferiores causada principalmente por el virus sincitial respiratorio en menores de 2 años.
2) Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, sibilancias y fiebre, y su tratamiento se centra en medidas de soporte como oxigenoterapia.
3) La hospitalización se recomienda para casos graves o con factores de riesgo, mientras que los casos leves pueden tratarse en el hogar con hidratación y vigilancia de los sí
Este documento proporciona información sobre la técnica broncoscópica. Describe los diferentes tipos de broncoscopios y anestesia, así como los pasos para preparar al paciente, incluido el consentimiento informado. También clasifica los hallazgos endoscópicos anormales y cubre consideraciones durante y después del procedimiento. El objetivo general es brindar una guía sobre cómo realizar broncoscopias de manera segura y efectiva.
Este documento trata sobre las neumonías en niños. Resume que la neumonía es una causa importante de morbilidad y mortalidad en menores de 5 años, responsable de millones de muertes al año. Explica que aproximadamente la mitad de las neumonías en menores de 5 años no son bacterianas. También describe los diferentes tipos de neumonías según su presentación clínica y radiológica, como neumonías típicas, atípicas e intersticiales. Resalta la importancia del examen clínico para
Este documento trata sobre las neumonías en niños. Resume que la neumonía es una causa importante de morbilidad y mortalidad en menores de 5 años, responsable de millones de muertes al año. Explica que aproximadamente la mitad de las neumonías en menores de 5 años no son bacterianas. También describe los diferentes tipos de neumonías según su presentación clínica y radiológica, como neumonías típicas, atípicas e intersticiales. Resalta la importancia del examen clínico para
Este documento presenta los principios básicos, epidemiología, factores de riesgo, agentes causales, formas de presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad. Se destaca que la neumonía afecta principalmente a personas mayores de 60 años y que su incidencia aumenta con la edad. El patógeno causal más común es Streptococcus pneumoniae. El documento también discute la neumonía nosocomial y asociada al cuidado de la salud.
Este documento presenta información sobre la neumonía en niños, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, clasificaciones, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, criterios de hospitalización, tratamiento médico y de seguimiento. Explica que la neumonía es una infección pulmonar causada principalmente por bacterias o virus que puede ser adquirida en la comunidad u hospitales, y que su gravedad varía desde leve a muy grave.
Este documento proporciona información sobre tuberculosis, incluyendo su causa, síntomas, diagnóstico, tratamiento y estrategias de prevención y control. Explica que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo de Koch, que afecta principalmente los pulmones y puede propagarse a través de la tos o el estornudo. Detalla los diferentes esquemas de tratamiento, así como las modalidades de administración y seguimiento del tratamiento a nivel comunitario y en los diferentes niveles de atención médica.
La paciente de 3 años se encuentra hospitalizada por fibrosis quística complicada con neumonía y desnutrición. Presenta tos productiva, ruidos pulmonares y requiere oxígeno suplementario. Se describe su tratamiento médico y de enfermería, que incluye terapia respiratoria, antibióticos, nutrición enteral y educación a los padres.
1) La bronquiolitis es una infección aguda de las vías respiratorias inferiores causada principalmente por el virus sincitial respiratorio en menores de 2 años.
2) Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, sibilancias y fiebre, y su tratamiento se centra en medidas de soporte como oxigenoterapia.
3) La hospitalización se recomienda para casos graves o con factores de riesgo, mientras que los casos leves pueden tratarse en el hogar con hidratación y vigilancia de los sí
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Bronquiolitis es una enfermedad estacional que afecta principalmente a niños menores de 2 años. El 80% de los casos son causados por el virus respiratorio sincitial. Los síntomas incluyen tos, congestión nasal, fiebre baja y sibilancias. El tratamiento se enfoca en medidas de apoyo como nebulizaciones con solución salina e hidratación.
Este documento presenta el caso de una paciente adolescente de 14 años con diagnóstico de neumonía y anemia falciforme. Se describe su historia clínica, exámenes, tratamiento con antibióticos, analgésicos y suplementos. El plan de cuidados de enfermería evalúa las diferentes necesidades de la paciente y establece intervenciones para promover su bienestar físico, emocional y social durante la hospitalización.
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad. Explica que es una inflamación del parénquima pulmonar causada por agentes infecciosos y no infecciosos. Detalla los agentes etiológicos comunes como neumococo, virus respiratorios y micoplasma. Describe los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y las posibles complicaciones de la neumonía en diferentes grupos etarios.
1. El documento trata sobre sepsis en pediatría, definiendo su historia, conceptos clave como sepsis, choque séptico y sus manifestaciones clínicas.
2. Explica la etiología, epidemiología, diagnóstico y tratamiento de la sepsis en niños, incluyendo antibioterapia, fluidoterapia y soporte ventilatorio.
3. El objetivo es reconocer precozmente la sepsis pediátrica y iniciar su tratamiento de manera urgente para mejorar los resultados.
El documento presenta información sobre el complejo respiratorio bovino, incluyendo sus causas (virus, bacterias y parásitos), signos clínicos, lesiones, diagnóstico, tratamiento y prevención. El complejo respiratorio bovino se refiere a varias enfermedades respiratorias comunes en bovinos, especialmente en animales jóvenes durante el verano, las cuales pueden ser causadas por diversos agentes infecciosos.
Si su hijo necesita cirugía o un tratamiento médico complejo para enfermedades o problemas que afectan los oídos, la nariz o la garganta, un otorrinolaringólogo pediátrico tiene la experiencia y la capacitación para tratarlo. Muchos otorrinolaringólogos generales prestan atención quirúrgica a los niños. Sin embargo, en muchas zonas del país, existe una atención de otorrinolaringología más especializada para niños.
RESISTENCIA ANTIBIÓTICA INFECCIÓN URINARIA POR KPCudmfycdc
Este documento describe dos casos clínicos de infecciones urinarias causadas por la bacteria Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenemes (KPC). En ambos casos, se contactó con el servicio de enfermedades infecciosas y se explicó la situación a los familiares. El primer paciente fue ingresado para tratamiento intravenoso con gentamicina, mientras que el segundo recibió fosfomicina como colonizado. El documento también discute las recomendaciones para prevenir la diseminación de estas superbacterias.
Este documento presenta un protocolo para el manejo de adenopatías en pediatría en el Servicio de Salud Metropolitano Occidente. Define adenopatía y establece criterios clínicos y de sospecha. Describe la evaluación inicial en atención primaria e indicaciones para derivación a atención secundaria, incluyendo exámenes de laboratorio y criterios para biopsia. Establece flujos de derivación y documentación requerida entre los niveles de atención. El objetivo es estandarizar el manejo de adenopat
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 1 año y 11 meses que acude a urgencias por cuadro de obstrucción de la vía aérea superior caracterizado por fiebre, estridor y dificultad respiratoria. Tras la evaluación inicial se diagnostica laringotraqueitis aguda (croup) y se inicia tratamiento con nebulizaciones, dexametasona y oxígeno, mejorando el cuadro. El documento también describe las características del croup y la epiglotitis, sus causas, manifestaciones clínic
El documento habla sobre la duración óptima de los tratamientos con antibióticos. Explica que la duración debe ser lo más corta posible para evitar efectos adversos y resistencias. Revisa las recomendaciones de guías clínicas sobre la duración del tratamiento para infecciones comunes como faringitis, sinusitis, otitis media y neumonía, que generalmente es de entre 3 y 14 días dependiendo del tipo de infección y gravedad de los síntomas. También menciona el uso de la procalcitonina para guiar una duración más corta
20160127 bolcan vol7_n3_usoadecuadodeatbenpediatra_infeccionesdeltractorespir...juan luis delgadoestévez
Este documento discute el uso adecuado de antibióticos en el tratamiento de infecciones agudas del tracto respiratorio superior en pediatría. Explica que la mayoría de estas infecciones son de origen viral y no requieren antibióticos. Detalla las guías para el uso de antibióticos en rinofaringitis aguda, sinusitis aguda, otitis media aguda y otras infecciones, incluyendo los criterios para la selección, dosis y duración del tratamiento. Resalta la importancia de reservar los antibióticos solo para los casos
La infección respiratoria alta es una de las causas más frecuentes de consulta médica. Aunque la etiología más frecuente es viral, puede sobreinfectarse con bacterias como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. El documento revisa factores como el diagnóstico, la etiología, la susceptibilidad antimicrobiana y las muestras apropiadas para cultivo, los cuales son fundamentales para la selección de un tratamiento antimicrobiano adecuado.
Características del Oído., Cuadro clínico
En las formas agudas, puede ser de inicio súbito, el dolor es punzante y acompañado de latidos en la oreja, sensación urente y en no pocas veces aparecen síntomas generales y fiebre.
Al examen físico encontraremos la piel congestiva y edematosa, lo que la hace presentar un ligero lustre o brillo, es muy dolorosa a la palpación,
Conducta a seguir
Cefalosporinas. Se recomienda la aplicación local de compresas frías para reducir la inflamación y el dolor, así como analgésicos, en algunos enfermos en los que el dolor domina los síntomas, deben de añadirse sedantes.
El documento describe un estudio que busca determinar la prevalencia de tuberculosis pulmonar en personal de enfermería y médicos del IMSS en Xalapa, Veracruz entre febrero y diciembre de 2014. Se aplicará la prueba de PPD a los trabajadores de la salud para identificar reactores, quienes serán evaluados con radiografías de tórax y otras pruebas para diagnosticar casos de tuberculosis. El estudio también analizará factores de riesgo como índice de masa corporal, área de trabajo y variables sociodemográficas
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis que afecta principalmente los pulmones. Se transmite por el aire cuando personas infectadas tosen o estornudan. Existen normas y organizaciones como la OMS que trabajan para prevenir y controlar la tuberculosis, la cual es una de las enfermedades más comunes en el mundo y causa millones de muertes cada año.
Infecciones agudas de las viras aéreas bajas.pptxSauloFreitasdo1
Este documento resume las infecciones agudas de las vías aéreas bajas. Describe la bronquiolitis aguda, causada principalmente por el virus respiratorio sincitial en lactantes menores de 2 años. También cubre la neumonía adquirida en la comunidad, su epidemiología, etiología, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Explica los criterios para el ingreso y el alta hospitalaria en casos de bronquiolitis aguda.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
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INTRODUCCIÓN
1.Acinetobacter baumannii es
una bacteria oportunista de
importancia en el ambiente
hospitalario este
microorganismo produce
amplia variedad de cuadros
clínicos y ha desarrollado
resistencia a diferentes grupos
de antibióticos complicando el
manejo de estas infecciones.
2..
Si bien en la década de los
setenta las cepas de A.
baumannii eran sensibles a la
mayoría de antibióticos
disponibles, incluyendo los β-
lactámicos, en los últimos
años la multirresistencia es un
fenómeno cada vez más
frecuente.
El propósito de esta revisión
de tema es describirla
importancia clínica y los
diferentes mecanismos de
resistencia antimicrobiana de
A. baumannii
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Paciente femenino 11 años de edad
procedente santo domingo residente
puerto limón es traída por su madre
por presentar dificultad respiratoria
más alza térmica de 24 horas de
evolución con aumento de
requerimiento de oxigeno por lo que
deciden acudir, con uso de oxigeno
permanente domiciliario, ultima
hospitalización 16/09/2022, pasa a
cuarto critico para manejo prioritario
y monitorización.
A su ingreso paciente cianótica sato2
60% con dificultad respiratoria,
irritable al manejo, se administra
oxigeno a alto flujo con mascarilla con
reservorio y nebulización con
broncodilatador.
ANTECEDENTES
Síndrome de Down, hipotiroidismo,
anemia crónica, múltiples
transfusiones, neumonías a
repetición, hipertrofia amigdalar
grado IV.
DESCRIPCIÓN DEL
CASO CLÍNICO
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a)Interrogatorio
1.• ¿Desde hace que tiempo
la paciente presento
deterioro?
Hace 4 horas
aproximadamente.
• ¿Cuál es la
medicación que toma diaria?
Levo tiroxina de 125ug via
oral diaria.
•¿Ha presentado cefalea, tos
seca, alza térmica en los
últimos 14 dias?
No, ninguno de esos síntomas
¿Tiene alergia algún
medicamento?
No presenta alergia a ningún
medicamento
¿Desde hace que tiempo
depende de oxigeno?
Desde hace dos años
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EXPLORACIÓN
FÍSICA
Pupilas: isocóricas normorectivas,
Boca: mucosas semihúmedas
Cuello: móvil no doloroso, no adenopatías, no ingurgitación yugular
Ruidos cardiacos: normales, rítmico, no soplo
Tórax: expansibilidad conservada con tiraje subcostal
Pulmonar: pulmones murmullo vesicular
disminuido con sibilancias inspiratorias en bases
Abdomen: suave, depresible , ruidos hidroaéreos presentes,
Renal: normal
Extremidades: tono, fuerza y sensibilidad conservada,
no edema, llenado capilar 2 segundos.
Neurológico: sensibilidad superficial y profund
conservadas, fuerza muscular no valorable. Glasgow 15/15
valorable de acuerdo a patologías de base.
Cabeza facies de dows Ojos: no edemas palpebral no equimosis
Genitales normales sin adenopatías
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a)Estudios de apoyo
diagnóstico y
resultado
1.Rayos X de tórax y
abdomen
2.TOMAGRAFIA DE
TORAX
1.GASOMETRIA
ARTERIAL
•Exámenes
complementarios
(biometría, urea,
creatinina, perfil lipídico,
bilirrubinas, calcitonina,
hemocultivo x 2,)
•Sepsis de foco
pulmonar por
acinetobacter Baumani
•Insuficiencia
Respiratoria Leve
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TTO Y ACCIONES
DE ENFERMERIA
Pase a sala de
aislamiento
Colocación de cánula de
oxígeno según el requerimiento
del paciente
Control de signos
vitales curva térmica
Monitorización de
continua
Colocación y administración de
medicación según indicación
médica
Control de ingresos y
egresos estrictos
Informales que cada vez que
ingresa o sale cerrar puerta.
12. www.pucesd.edu.ec
Poner en prácticas los cinco
momentos al ingreso y salida
de la habitación
Lavados de manos
uso de guantes,
mascarilla, bata
Educar al familiar y paciente sobre
las normas de bioseguridad lavados
de manos uso adecuado del tacho
de basura
Informales que cada vez
que ingresa o sale cerrar
puerta.de…
13. www.pucesd.edu.ec
EVOLUCIÓN
Paciente con síndrome de Down, con antecedentes y
diagnósticos ya mencionados previamente, al momento
cursando su dia veinte seis de hospitalización con dg
sepsis de foco pulmonar, al momento consciente
orientada con Glasgow de 15/15 con requerimientos de
oxígeno a bajo flujo por cánula nasal a 3 lts, con mejoría
clínica con buena tolerancia a dieta administrada,
cumpliendo sus días de antibioticoterapia por vía oral,
con vía periférica permeable abdomen suave depresible
no globoso con diuresis presente en pañal.
RESULTADOS
CLÍNICOS
Biometria de control
Leucocitos (WBC)................: 8,49
Hemoglobina (HGB)............: 12,7 11.2 - 15.7
Hematocrito (HCT)..............: 40. 34.1 - 44.9
Plaquetas ………………………….331.000
Neutrófilos …………………………59.000
Rayos X
Tomografia de Torax
14. www.pucesd.edu.ec
1.COMENTARIOS
e trata de una paciente pediátrica de 11 años de
edad, oxigeno dependiente con múltiples
comorbilidades y antecedentes previos de
neumonías por varias ocasiones al momento con
dg de sepsis pulmonar + insuficiencia respiratoria
asociada a la bacteria de acinetobacter Baumani,
con tratamiento con antibioticoterapia con
meropenem que con las medidas adecuadas
presenta mejoría clínica.
15. www.pucesd.edu.ec
CONSIDERACIONES
ÉTICAS
RESPETO A LASBENEFICENCIA Nos dice que todas las intervenciones de enfermería
deben conducirse a hacer el bien, defender la vida y brindar cuidados que ayuden al
usuario a restablecerse en su proceso de enfermedad
BENEFICENCIA.- Nos dice que todas las intervenciones de enfermería deben conducirse a
hacer el bien, defender la vida y brindar cuidados que ayuden al usuario a restablecerse en
su proceso de enfermedad
OBJETIVIDAD. Este principio expresa que el personal de enfermería debe ser
honesto, justo, y estar libre de todo conflicto personal cuando dirige las
intervenciones de enfermería en el cuidado a los usuarios..
INTEGRIDAD. Este principio guía al personal de enfermería a actuar con el mayor
sentido de moralidad responsabilidad, y que el comportamiento del mismo debe ser
de mucho profesionalismo.
16. www.pucesd.edu.ec
1.DISCUSIÓ
N
Los pacientes en estado crítico tienen mayor riesgo de presentar
infecciones nosocomiales, debido a la severidad de su enfermedad, al
tiempo de duración de su condición crítica y a los múltiples
procedimientos invasivos que se utilizan para su monitorización,
diagnóstico y tratamiento. Dada la dificultad del tratamiento y la
facilidad con que se disemina, el personal debe orientar sus esfuerzos
hacia el diagnóstico clínico adecuado, el tratamiento óptimo y las
medidas de prevención de brotes, especialmente en lo relacionado con
el uso de antibióticos.
La asociación de neumonía con la ventilación mecánica ha sido
demostrada en múltiples investigaciones y está influida por el uso de
dispositivos externos que alteran las barreras de defensa natural,
facilitando la transmisión cruzada de agentes patógenos. Existe
consenso en que la ventilación mecánica es el principal factor de riesgo
intrahospitalario en la neumonía nosocomial.
17. www.pucesd.edu.ec
1.CONCLUSIONES
Es importante mencionar que los pacientes
hospitalizados con estancia prolongada, constituyen
una población en riesgo de desarrollar una patología
asociada a AB.
Se cumplió con los días de antibiótico sensible según
antibiograma Meropenem, siguiendo protocolos de
dilución y tiempo de administración para la buena
absorción del mismo que logró disminuir la infección.
Se siguieron además las indicaciones en cuanto a
medidas de aislamiento, vigilancia y limpieza del área, por
lo que se evitó el riesgo de infecciones cruzadas al
momento paciente en pre alta, oxigeno dependiente a 3
litros por canula, con seguimiento de neumología
pediátrica.
18. www.pucesd.edu.ec
1.RECOMENDACIONES
Incentivar la higiene de manos antes y después del contacto del
paciente o un lavado antiséptico de manos.
•La realización correcta de los 5 momentos
Realizar el correcto uso de los equipos de protección al
tener contacto con el paciente.
Realizar la correcta administración de los antimicrobianos bajo
indicación
Mantener la toma continua de los signos vitales,
reconociendo apropiadamente los signos de alarma.
Realizar el manejo apropiado de los residuos.
19. www.pucesd.edu.ec
1.AGRADECIMIENTOS
En la realización de este caso clínico,
como alumnas quienes aportamos a su
momento, dando tiempo y dedicación,
apoyándonos mutuamente ya que esto
nos permitió realizar con éxito nuestro
proyecto.
20. www.pucesd.edu.ec
REFERENCIA BIBLIOGRAFÍCA
Pedro M, Salim M. Mutación en el gen gyrAde aislamientos hospitalarios de Acinetobacter baumannii en
Montería, Colombia. Infectio; 2010. p. 97-104
Vanegas, J.M., Vargas, L.F., & Cinefuegos, C.A., (2015). Acinetobacter baumannii resistente a carbapenémicos
causante de osteomielitis e infecciones de la piel y los tejidos blandos en hospitales de Medellín, Colombia.
Biomédica, 35(4), 522-530. Recuperado de https://doi.org/10.7705/biomedica.v35i4.2572}
Grupo para el Estudio de la Resistencia a antibióticos de Medellín [acceso 10 de octubre de 2013].
Acinetobacter baumannii. Disponible en: http://www.grupogermen.org/pdf/Acinetoacter.pdf
Canton, R., & Garbajosa, P. R., (2018). Acinetobacter baumannii: Do they still deserve our attention. Elsevier,
31(1),1-3. Recuperado de https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-
28-articulo-acinetobacter-baumannii-debemos-seguir-prestando-S0213005X12002765