El documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), el trastorno vestibular más común. El VPPB se caracteriza por crisis de vértigo de corta duración desencadenadas por movimientos o posiciones específicas de la cabeza, acompañadas de nistagmo. Afecta principalmente a adultos mayores de 50 años y se diagnostica mediante pruebas como la de Dix-Hallpike y rotación cefálica que desencadenan el vértigo y nistagmo. El tratamiento consiste en mani
El documento describe el vértigo, definido como una sensación subjetiva de movimiento del propio cuerpo o del ambiente circundante que produce inestabilidad postural. Explica que surge por una asimetría del sistema vestibular y puede ser de origen periférico o central. Entre las causas periféricas se encuentran el vértigo posicional paroxístico benigno, la neuritis vestibular y la enfermedad de Meniere, mientras que entre las causas centrales figuran la isquemia del tronco encefálico y las lesiones cere
El documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), el trastorno vestibular más común. El VPPB se caracteriza por crisis de vértigo de corta duración desencadenadas por movimientos o posiciones específicas de la cabeza, acompañadas de nistagmo. Afecta principalmente a adultos mayores de 50 años y se diagnostica mediante pruebas como la de Dix-Hallpike y rotación cefálica que desencadenan el vértigo y nistagmo. El tratamiento consiste en mani
Este documento proporciona definiciones y clasificaciones del síndrome vertiginoso. Explica que el vértigo es una sensación de movimiento causada por la asimetría neuronal en el sistema vestibular. Se clasifica el vértigo en periférico, que afecta al oído interno o nervio vestibular, y central, que afecta estructuras del troncoencefalo o cerebelo. Dentro del vértigo periférico, se incluyen el posicional paroxístico benigno, la neurinitis vestibular, la
Este documento proporciona información sobre el vértigo y el mareo. Define el vértigo como una alucinación de movimiento generalmente rotatorio, y el mareo como un término impreciso que se refiere a desequilibrio, inestabilidad o desvanecimiento. Luego describe los principales tipos de vértigo periférico y central, así como las causas más comunes y los exámenes clínicos para diagnosticarlos.
Este documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), un trastorno vestibular común. Se caracteriza por breves episodios de vértigo asociados con movimientos de la cabeza que permiten identificar el conducto semicircular afectado. Se cree que es causado por fragmentos procedentes del utrículo que modifican las propiedades del fluido en los conductos. El diagnóstico se realiza mediante la prueba de Dix-Hallpike y el tratamiento más efectivo es la maniobra de reposición de partículas de
El documento describe la anatomía y fisiología del sistema vestibular. Explica que el sistema vestibular está compuesto por el aparato vestibular periférico y el central, los cuales interactúan para controlar el equilibrio. Detalla las estructuras del aparato vestibular periférico como los conductos semicirculares, sáculo y utrículo, así como sus funciones en la detección de movimientos y posición de la cabeza. También aborda trastornos del equilibrio como el vértigo posicional paroxístico benigno
* Semiología del aparato vestibular
* Vértigo posicional paroxístico benigno
* Enfermedad de Ménière
* Neuronitis vestibular
Intersemestral de Otorrinolaringología (Enero, 2014) con el Dr. Pinzón :3
El documento describe la anatomía y fisiología del sistema del equilibrio. Explica que el sistema vestibular detecta los movimientos de la cabeza y mantiene la postura a través de conexiones con el sistema nervioso central. Describe las estructuras anatómicas como el laberinto óseo y las células sensoriales, y explica trastornos del equilibrio como el vértigo de diversas etiologías, como lesiones vestibulares, factores precipitantes, y exámenes para el diagnóstico diferencial.
El documento describe el vértigo, definido como una sensación subjetiva de movimiento del propio cuerpo o del ambiente circundante que produce inestabilidad postural. Explica que surge por una asimetría del sistema vestibular y puede ser de origen periférico o central. Entre las causas periféricas se encuentran el vértigo posicional paroxístico benigno, la neuritis vestibular y la enfermedad de Meniere, mientras que entre las causas centrales figuran la isquemia del tronco encefálico y las lesiones cere
El documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), el trastorno vestibular más común. El VPPB se caracteriza por crisis de vértigo de corta duración desencadenadas por movimientos o posiciones específicas de la cabeza, acompañadas de nistagmo. Afecta principalmente a adultos mayores de 50 años y se diagnostica mediante pruebas como la de Dix-Hallpike y rotación cefálica que desencadenan el vértigo y nistagmo. El tratamiento consiste en mani
Este documento proporciona definiciones y clasificaciones del síndrome vertiginoso. Explica que el vértigo es una sensación de movimiento causada por la asimetría neuronal en el sistema vestibular. Se clasifica el vértigo en periférico, que afecta al oído interno o nervio vestibular, y central, que afecta estructuras del troncoencefalo o cerebelo. Dentro del vértigo periférico, se incluyen el posicional paroxístico benigno, la neurinitis vestibular, la
Este documento proporciona información sobre el vértigo y el mareo. Define el vértigo como una alucinación de movimiento generalmente rotatorio, y el mareo como un término impreciso que se refiere a desequilibrio, inestabilidad o desvanecimiento. Luego describe los principales tipos de vértigo periférico y central, así como las causas más comunes y los exámenes clínicos para diagnosticarlos.
Este documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), un trastorno vestibular común. Se caracteriza por breves episodios de vértigo asociados con movimientos de la cabeza que permiten identificar el conducto semicircular afectado. Se cree que es causado por fragmentos procedentes del utrículo que modifican las propiedades del fluido en los conductos. El diagnóstico se realiza mediante la prueba de Dix-Hallpike y el tratamiento más efectivo es la maniobra de reposición de partículas de
El documento describe la anatomía y fisiología del sistema vestibular. Explica que el sistema vestibular está compuesto por el aparato vestibular periférico y el central, los cuales interactúan para controlar el equilibrio. Detalla las estructuras del aparato vestibular periférico como los conductos semicirculares, sáculo y utrículo, así como sus funciones en la detección de movimientos y posición de la cabeza. También aborda trastornos del equilibrio como el vértigo posicional paroxístico benigno
* Semiología del aparato vestibular
* Vértigo posicional paroxístico benigno
* Enfermedad de Ménière
* Neuronitis vestibular
Intersemestral de Otorrinolaringología (Enero, 2014) con el Dr. Pinzón :3
El documento describe la anatomía y fisiología del sistema del equilibrio. Explica que el sistema vestibular detecta los movimientos de la cabeza y mantiene la postura a través de conexiones con el sistema nervioso central. Describe las estructuras anatómicas como el laberinto óseo y las células sensoriales, y explica trastornos del equilibrio como el vértigo de diversas etiologías, como lesiones vestibulares, factores precipitantes, y exámenes para el diagnóstico diferencial.
1) El documento habla sobre el vertigo, definido como una alucinación de movimiento, generalmente rotatorio. 2) Explica que el vertigo es una causa frecuente de consultas médicas y estudios, y puede generar ansiedad, aislamiento y caídas. 3) Señala que la principal causa de vertigo, el vertigo posicional paroxístico benigno, se diagnostica y cura solo con maniobras manuales.
Este documento describe la patología del vértigo. Define el vértigo como una sensación ilusoria o alucinatoria de movimiento. Explica el vértigo fisiológico y patológico, así como las causas periféricas y centrales del vértigo patológico. Detalla diversas pruebas para el diagnóstico del vértigo, incluyendo maniobras como Dix-Hallpike y pruebas calóricas. Resalta las diferencias entre el vértigo periférico y central en términos de síntomas,
La neuronitis vestibular es una lesión del sistema vestibular periférico caracterizada por la pérdida súbita y unilateral de la función vestibular, sin afectar la audición ni causar síntomas neurológicos. Los síntomas incluyen vértigo intenso de corta duración que mejora espontáneamente, acompañado de nistagmo y desequilibrio. El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas vestibulares. El tratamiento consiste en reposo, medicamentos y rehabilitación vestibular.
Este documento trata sobre el vértigo, definiéndolo, clasificándolo y describiendo su epidemiología, fisiología, fisiopatología y cuadro clínico. El vértigo se define como una ilusión de movimiento y puede ser de origen periférico, relacionado al laberinto u oído interno, o central, relacionado al tronco encefálico. Se clasifica el vértigo en periférico, central y mixto, y se describe la fisiología de los sistemas vestibular, visual y propio
Este documento habla sobre el vértigo. Define el vértigo como una sensación de falta de estabilidad o ubicación en el espacio que puede ser rotatoria y acompañarse de síntomas vegetativos como náuseas y vómitos. Distingue el vértigo del mareo y del mal de mar. Explica la anatomía y fisiología del sistema vestibular y cómo logra el equilibrio. Describe las causas más comunes de vértigo periférico y central y trastornos como el Síndrome de Ménière y el Vért
El documento trata sobre la historia y exploración del vértigo. Brevemente describe que en la antigüedad se creía que el vértigo era un problema neurológico central, pero en el siglo XIX Meniere propuso que la lesión podía estar en el oído interno. En el siglo XX se realizaron estudios de la función vestibular y se relacionó el nistagmo con enfermedades vestibulares. Actualmente se clasifican los vértigos en periféricos y centrales, y se realiza una exploración otoneu
El documento describe el vértigo, un trastorno del equilibrio caracterizado por la sensación de movimiento del cuerpo o los objetos. Explica que el sistema vestibular, parte del sistema de equilibrio, integra la información sensorial del laberinto, receptores musculares y la visión. También clasifica el vértigo en central o periférico dependiendo de su origen y describe las pruebas de diagnóstico y tratamientos como los anticolinérgicos y antihistamínicos.
Este documento trata sobre el vértigo. Explica que el vértigo es una sensación falsa de movimiento que puede afectar la cabeza o todo el cuerpo. Luego clasifica el vértigo en fisiológico, periférico y central, y describe las diferencias entre vértigo, lipotimia y sincopes. Finalmente, detalla los exámenes clínicos y pruebas para evaluar el vértigo, incluyendo el examen vestibular, nistagmos, pruebas de Romberg y funciones cerebelosas.
Este documento provee guías para el diagnóstico y tratamiento del vértigo postural paroxístico benigno en adultos. Define el VPPB y describe sus factores de riesgo, diagnóstico clínico a través de interrogatorio y maniobras, y diagnóstico diferencial con otras causas de vértigo. Detalla las maniobras para diagnosticar la afectación de los canales semicirculares posterior, horizontal y superior, así como tratamientos farmacológicos y no farmacológicos como maniobras de reposicionamiento. Recomi
El documento resume la historia de la evaluación del vértigo desde el siglo XIX. Destaca las contribuciones de investigadores como Flourens, Méniére, Charcot, Goltz y Bárány, quienes ayudaron a aclarar el papel del oído interno y el sistema vestibular. También describe los exámenes actuales para evaluar el vértigo, incluyendo la historia clínica, pruebas de equilibrio, nistagmos y pruebas vestibulares.
Este documento describe el síndrome vestibular, incluyendo los tipos de síndrome vestibular periférico y central, la semiología topográfica vestibular, el vertigo y el nistagmo. Explica los sistemas de aferencias y eferencias vestibulares, y los signos y síntomas asociados con los diferentes tipos de síndrome vestibular.
Este documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), una causa común de mareos. Generalmente se cree que el VPPB se produce por pequeñas partículas llamadas otoconias en el oído interno. El diagnóstico se realiza mediante la maniobra de Dix-Hallpike y el tratamiento incluye las maniobras de Epley y Semont en el consultorio médico para desplazar las partículas fuera de las áreas sensibles del oído.
Este documento resume la anatomía y fisiología del aparato vestibular, así como los principales trastornos del equilibrio como el vértigo. Describe las pruebas de diagnóstico y los tratamientos disponibles para afecciones como la enfermedad de Ménière y el vértigo posicional paroxístico benigno.
Este documento describe la enfermedad de Ménière. Define la enfermedad de Ménière como una condición idiopática caracterizada por episodios espontáneos de vértigo, pérdida de audición, tinnitus y plenitud auditiva. Explica que la causa subyacente es una presión endolinfática elevada en el oído interno. Proporciona detalles sobre la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Ménière.
La Neuronitis Vestibular es un trastorno del sistema vestibular causado frecuentemente por un virus del herpes que daña el nervio vestibular entre el oído interno y el cerebro, produciendo vértigo repentino, mareo, náusea y falta de equilibrio. Los síntomas agudos duran hasta 5 días y el desequilibrio leve puede persistir por varios meses. El tratamiento incluye antieméticos para reducir las náuseas y supresores vestibulares para los vértigos, y a veces antivirales cuando se
El documento resume diferentes tipos de vértigo y laberintitis. Explica que el vértigo puede ser periférico u central, y describe las diferencias clínicas entre ambos. También describe condiciones específicas como el vértigo postural paroxístico benigno, la enfermedad de Ménière y la laberintitis. El examen físico, pruebas y tratamiento de estas afecciones también se resumen.
Sindromes vestibulares perifericos y meniereLuisChirino8
Este estudio evaluó la eficacia de la metilprednisolona y el valaciclovir en el tratamiento de la neuritis vestibular. 141 pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir metilprednisolona, valaciclovir, ambos o placebo. La metilprednisolona mostró una mejoría significativa en la recuperación del déficit vestibular en comparación con el placebo, mientras que el valaciclovir no mostró beneficio. La combinación de metilprednisolona y valaciclovir también mejoró significativamente los resultados en comparación
El documento trata sobre el vértigo, definido como una falsa sensación de movimiento del entorno o del propio cuerpo. Explica que puede ser central u originarse en el oído interno, y describe trastornos como la cinetosis, laberintitis y fístula perilinfática. Detalla las diferencias entre vértigo central y periférico, y los exámenes y tratamientos para evaluar y aliviar los síntomas de vértigo.
Este documento describe el vértigo y su evaluación clínica. Explica que el vértigo se define como la percepción de movimiento cuando no lo hay, y que su diagnóstico requiere una revisión completa de sistemas. Describe los componentes del sistema vestibular y cómo procesa la información de movimiento. También detalla la historia clínica, examen físico y pruebas necesarias para diagnosticar la causa del vértigo.
Este documento describe los conceptos generales y el examen del octavo par craneal en síndromes vestibulares periféricos. Explica que la mayoría de los síndromes vestibulares son de origen periférico y causados por lesiones en los canales semicirculares, utrículo o sáculo. Describe las características clínicas de los síndromes vestibulares periféricos y centrales, incluyendo síntomas, nistagmo espontáneo y resultados de la prueba de calor de Fitzgerald-Hallpike. También
Este documento describe el síndrome vestibular central, que representa aproximadamente el 10% de los casos de patología vestibular. Se detalla la anatomía y fisiología del sistema vestibular y sus vías centrales en el tronco cerebral. Explica que el vértigo central puede deberse a lesiones en el cerebro, cerebelo o tronco cerebral, con etiologías como accidentes vasculares cerebrales, esclerosis múltiple o tumores. Finalmente, describe las pruebas para explorar a un paciente con vértigo, incluyendo prue
1) El documento habla sobre el vertigo, definido como una alucinación de movimiento, generalmente rotatorio. 2) Explica que el vertigo es una causa frecuente de consultas médicas y estudios, y puede generar ansiedad, aislamiento y caídas. 3) Señala que la principal causa de vertigo, el vertigo posicional paroxístico benigno, se diagnostica y cura solo con maniobras manuales.
Este documento describe la patología del vértigo. Define el vértigo como una sensación ilusoria o alucinatoria de movimiento. Explica el vértigo fisiológico y patológico, así como las causas periféricas y centrales del vértigo patológico. Detalla diversas pruebas para el diagnóstico del vértigo, incluyendo maniobras como Dix-Hallpike y pruebas calóricas. Resalta las diferencias entre el vértigo periférico y central en términos de síntomas,
La neuronitis vestibular es una lesión del sistema vestibular periférico caracterizada por la pérdida súbita y unilateral de la función vestibular, sin afectar la audición ni causar síntomas neurológicos. Los síntomas incluyen vértigo intenso de corta duración que mejora espontáneamente, acompañado de nistagmo y desequilibrio. El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas vestibulares. El tratamiento consiste en reposo, medicamentos y rehabilitación vestibular.
Este documento trata sobre el vértigo, definiéndolo, clasificándolo y describiendo su epidemiología, fisiología, fisiopatología y cuadro clínico. El vértigo se define como una ilusión de movimiento y puede ser de origen periférico, relacionado al laberinto u oído interno, o central, relacionado al tronco encefálico. Se clasifica el vértigo en periférico, central y mixto, y se describe la fisiología de los sistemas vestibular, visual y propio
Este documento habla sobre el vértigo. Define el vértigo como una sensación de falta de estabilidad o ubicación en el espacio que puede ser rotatoria y acompañarse de síntomas vegetativos como náuseas y vómitos. Distingue el vértigo del mareo y del mal de mar. Explica la anatomía y fisiología del sistema vestibular y cómo logra el equilibrio. Describe las causas más comunes de vértigo periférico y central y trastornos como el Síndrome de Ménière y el Vért
El documento trata sobre la historia y exploración del vértigo. Brevemente describe que en la antigüedad se creía que el vértigo era un problema neurológico central, pero en el siglo XIX Meniere propuso que la lesión podía estar en el oído interno. En el siglo XX se realizaron estudios de la función vestibular y se relacionó el nistagmo con enfermedades vestibulares. Actualmente se clasifican los vértigos en periféricos y centrales, y se realiza una exploración otoneu
El documento describe el vértigo, un trastorno del equilibrio caracterizado por la sensación de movimiento del cuerpo o los objetos. Explica que el sistema vestibular, parte del sistema de equilibrio, integra la información sensorial del laberinto, receptores musculares y la visión. También clasifica el vértigo en central o periférico dependiendo de su origen y describe las pruebas de diagnóstico y tratamientos como los anticolinérgicos y antihistamínicos.
Este documento trata sobre el vértigo. Explica que el vértigo es una sensación falsa de movimiento que puede afectar la cabeza o todo el cuerpo. Luego clasifica el vértigo en fisiológico, periférico y central, y describe las diferencias entre vértigo, lipotimia y sincopes. Finalmente, detalla los exámenes clínicos y pruebas para evaluar el vértigo, incluyendo el examen vestibular, nistagmos, pruebas de Romberg y funciones cerebelosas.
Este documento provee guías para el diagnóstico y tratamiento del vértigo postural paroxístico benigno en adultos. Define el VPPB y describe sus factores de riesgo, diagnóstico clínico a través de interrogatorio y maniobras, y diagnóstico diferencial con otras causas de vértigo. Detalla las maniobras para diagnosticar la afectación de los canales semicirculares posterior, horizontal y superior, así como tratamientos farmacológicos y no farmacológicos como maniobras de reposicionamiento. Recomi
El documento resume la historia de la evaluación del vértigo desde el siglo XIX. Destaca las contribuciones de investigadores como Flourens, Méniére, Charcot, Goltz y Bárány, quienes ayudaron a aclarar el papel del oído interno y el sistema vestibular. También describe los exámenes actuales para evaluar el vértigo, incluyendo la historia clínica, pruebas de equilibrio, nistagmos y pruebas vestibulares.
Este documento describe el síndrome vestibular, incluyendo los tipos de síndrome vestibular periférico y central, la semiología topográfica vestibular, el vertigo y el nistagmo. Explica los sistemas de aferencias y eferencias vestibulares, y los signos y síntomas asociados con los diferentes tipos de síndrome vestibular.
Este documento describe el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), una causa común de mareos. Generalmente se cree que el VPPB se produce por pequeñas partículas llamadas otoconias en el oído interno. El diagnóstico se realiza mediante la maniobra de Dix-Hallpike y el tratamiento incluye las maniobras de Epley y Semont en el consultorio médico para desplazar las partículas fuera de las áreas sensibles del oído.
Este documento resume la anatomía y fisiología del aparato vestibular, así como los principales trastornos del equilibrio como el vértigo. Describe las pruebas de diagnóstico y los tratamientos disponibles para afecciones como la enfermedad de Ménière y el vértigo posicional paroxístico benigno.
Este documento describe la enfermedad de Ménière. Define la enfermedad de Ménière como una condición idiopática caracterizada por episodios espontáneos de vértigo, pérdida de audición, tinnitus y plenitud auditiva. Explica que la causa subyacente es una presión endolinfática elevada en el oído interno. Proporciona detalles sobre la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Ménière.
La Neuronitis Vestibular es un trastorno del sistema vestibular causado frecuentemente por un virus del herpes que daña el nervio vestibular entre el oído interno y el cerebro, produciendo vértigo repentino, mareo, náusea y falta de equilibrio. Los síntomas agudos duran hasta 5 días y el desequilibrio leve puede persistir por varios meses. El tratamiento incluye antieméticos para reducir las náuseas y supresores vestibulares para los vértigos, y a veces antivirales cuando se
El documento resume diferentes tipos de vértigo y laberintitis. Explica que el vértigo puede ser periférico u central, y describe las diferencias clínicas entre ambos. También describe condiciones específicas como el vértigo postural paroxístico benigno, la enfermedad de Ménière y la laberintitis. El examen físico, pruebas y tratamiento de estas afecciones también se resumen.
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Este estudio evaluó la eficacia de la metilprednisolona y el valaciclovir en el tratamiento de la neuritis vestibular. 141 pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir metilprednisolona, valaciclovir, ambos o placebo. La metilprednisolona mostró una mejoría significativa en la recuperación del déficit vestibular en comparación con el placebo, mientras que el valaciclovir no mostró beneficio. La combinación de metilprednisolona y valaciclovir también mejoró significativamente los resultados en comparación
El documento trata sobre el vértigo, definido como una falsa sensación de movimiento del entorno o del propio cuerpo. Explica que puede ser central u originarse en el oído interno, y describe trastornos como la cinetosis, laberintitis y fístula perilinfática. Detalla las diferencias entre vértigo central y periférico, y los exámenes y tratamientos para evaluar y aliviar los síntomas de vértigo.
Este documento describe el vértigo y su evaluación clínica. Explica que el vértigo se define como la percepción de movimiento cuando no lo hay, y que su diagnóstico requiere una revisión completa de sistemas. Describe los componentes del sistema vestibular y cómo procesa la información de movimiento. También detalla la historia clínica, examen físico y pruebas necesarias para diagnosticar la causa del vértigo.
Este documento describe los conceptos generales y el examen del octavo par craneal en síndromes vestibulares periféricos. Explica que la mayoría de los síndromes vestibulares son de origen periférico y causados por lesiones en los canales semicirculares, utrículo o sáculo. Describe las características clínicas de los síndromes vestibulares periféricos y centrales, incluyendo síntomas, nistagmo espontáneo y resultados de la prueba de calor de Fitzgerald-Hallpike. También
Este documento describe el síndrome vestibular central, que representa aproximadamente el 10% de los casos de patología vestibular. Se detalla la anatomía y fisiología del sistema vestibular y sus vías centrales en el tronco cerebral. Explica que el vértigo central puede deberse a lesiones en el cerebro, cerebelo o tronco cerebral, con etiologías como accidentes vasculares cerebrales, esclerosis múltiple o tumores. Finalmente, describe las pruebas para explorar a un paciente con vértigo, incluyendo prue
Este documento describe el síndrome vestibular, incluyendo el vértigo, su clasificación, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El vértigo es una sensación falsa de movimiento y puede ser fisiológico o patológico. Entre las causas patológicas se encuentran problemas en el oído interno, accidentes cerebrovasculares y tumores. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes complementarios. El tratamiento incluye medicamentos y maniobras para reposicionar part
El documento describe los síntomas, causas y pruebas diagnósticas del vértigo. Explica que el vértigo puede ser fisiológico o patológico, y que este último puede deberse a causas periféricas como infecciones del oído interno, o causas centrales como lesiones cerebrales. Detalla diversas pruebas para evaluar la función vestibular como el seguimiento ocular, pruebas de posición y electronistagmografía. Finalmente, resume tratamientos farmacológicos y quirúrgicos para el vé
El documento define y clasifica los términos vértigo y mareo. Explica que el vértigo es una sensación de movimiento causada por una afectación del sistema vestibular, mientras que el mareo es una alteración de la orientación espacial. Describe las causas, síntomas y tratamientos del vértigo periférico y central, incluyendo el vértigo posicional paroxístico benigno, la neuritis vestibular, el síndrome de Ménière y otros. Explica maniobras como la de Epley y Semont, así
Clase de urgencias orl para clínicos clase Nº 18Miriam
1. El documento describe las urgencias ORL como el flemón periamigdalino y su tratamiento con antibióticos y corticoides.
2. También cubre temas como la hipoacusia súbita, vértigo, parálisis facial periférica y traumatismos nasales.
3. Proporciona detalles sobre la clasificación, síntomas, exploración y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe diferentes tipos de vértigo, incluyendo su definición, fisiopatología, síntomas y exploraciones clínicas. Discute casos clínicos de vértigo posicional paroxístico benigno, neuritis vestibular, enfermedad de Ménière y neurinoma del acústico. Concluye enfatizando la importancia de determinar la naturaleza del vértigo y distinguir entre causas periféricas y centrales, así como descartar signos de alarma.
Este documento trata sobre el vértigo y el mareo. Define diferentes tipos como el vértigo periférico y central. Explica que el vértigo periférico puede ser causado por condiciones como el vértigo posicional paroxístico benigno o la neuronitis vestibular, mientras que el vértigo central puede deberse a causas como accidentes cerebrovasculares o tumores cerebelosos. Describe pruebas de diagnóstico como la maniobra de Hallpike-Dix y tratamientos no farmacológicos como las mani
Este documento presenta lineamientos para el diagnóstico y tratamiento del vértigo postural paroxístico benigno. Define el vértigo y describe su fisiopatología, factores de riesgo y cuadro clínico. Explica las maniobras de diagnóstico como Dix-Hallpike y las de tratamiento como Epley y Semont. Establece criterios diagnósticos y diferenciales. Finalmente, recomienda medidas generales como reposo y tratamiento médico con fármacos como la cinarizina.
Este documento habla sobre el vértigo, clasificándolo en periférico u originado en el oído interno, y central originado en el sistema nervioso central. Explica que el diagnóstico requiere una cuidadosa historia clínica y examen físico, enfocándose en explorar el nistagmo. Las pruebas complementarias se eligen dependiendo de si se sospecha una causa periférica o central.
El documento describe el síndrome vertiginoso, explicando que es una sensación ilusoria o alucinatoria de movimiento causada por una disfunción del sistema vestibular. Explica que el vértigo puede ser fisiológico o patológico y enumera algunas de las causas más comunes como la enfermedad de Ménière, la neuronitis vestibular y las patologías vasculares. También detalla algunas pruebas para la exploración clínica y el diagnóstico diferencial, así como el tratamiento del vértigo.
El documento describe el vértigo periférico, causado por problemas en el oído interno. Explica la anatomía y fisiología del oído interno, los hallazgos clínicos como el nistagmus, las pruebas vestibulares, y las posibles causas como la neuritis vestibular, laberintitis, vértigo posicional paroxístico benigno y la enfermedad de Ménière. Finalmente, detalla los exámenes paraclínicos y las opciones de tratamiento farmacológico y no farmacoló
Este documento describe los diferentes tipos de vértigo, sus causas y la exploración clínica para diagnosticarlos. Resume los tipos de vértigo como periférico y central, y sus causas como enfermedad de Ménière, tumores, traumatismos, entre otros. Detalla la exploración del paciente con vértigo, incluyendo antecedentes, examen físico de constantes vitales, exploración ORL, neurológica y pruebas para evaluar el equilibrio y la coordinación.
El documento describe la anatomía y fisiología del oído y su relación con el equilibrio. El oído se divide en tres zonas y procesa las ondas sonoras para transmitir la información al cerebro a través del nervio auditivo. Los canales semicirculares y el vestíbulo detectan los cambios de posición de la cabeza y contribuyen al sentido del equilibrio. El documento también explica las causas y clasificación del vértigo, así como los exámenes para diagnosticarlo.
El documento habla sobre diferentes trastornos del equilibrio como el vértigo posicional paroxístico benigno, la neuronitis vestibular, la enfermedad de Meniere, la laberintitis y el neurinoma del acústico. Define cada trastorno, explica su fisiopatología, síntomas, signos y tratamiento. Se enfoca en explicar de manera detallada cada padecimiento a través de varios párrafos y secciones.
El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio. Estas áreas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares.
Este documento habla sobre el vértigo y el oído interno. Explica la anatomía y fisiología del oído interno, con énfasis en los canales semicirculares, el utrículo y el sáculo. También define diferentes tipos de vértigo y mareo, y describe las pruebas para el diagnóstico del vértigo, incluyendo la exploración física, pruebas de provocación del nistagmo y electronistagmografía. Finalmente, analiza algunas patologías vestibulares como el vértigo postural
2. Introducción
* El vértigo postural
paroxístico benigno (VPPB) es
el trastorno vestibular más
frecuente y se asocia a alto
grado de morbilidad, impacto
psicosocial y gastos médicos.
* El diagnóstico se basa en
la anamnesis y examen físico
incluyendo maniobras
específicas para
desencadenarlo.
Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2014; 74:
283-286
3. Vértigo
Una ilusión de movimiento, ya sea del mundo
exterior que gira alrededor del individuo o de la
persona que gira en el espacio. El vértigo puede
estar asociado con trastornos del oído interno; del
nervio vestibular, tronco cerebral; o corteza
cerebral. Las lesiones en el lóbulo temporal y
lóbulo parietal puede estar asociada con
convulsiones focales que puede presentar el vértigo
como manifestación ictal. Adams et al., Principios de
Neurología, 6 ª ed, pp300-1
4. Vértigo
Clasificación
Vértigo Periferico: Lesion en laberinto
posterior o primera neurona de la via
vestibular.
Vértigo central: Lesion de los núcleos
vestibulares y sus conexiones.
Vértigo Periferico:
- Vértigo posicional paroxístico
benigno
- Enfermedad de Ménière
Vertigo central:
- ACV isquémico o hemorrágico—>
Ademas de causas vasculares, están
las tumorales, tóxicas y degenerativas Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2014; 74:
283-286
5. Vértigo Posicional
Paroxístico Benigno
Se caracteriza por presentar crisis de vértigo
de escasos segundos a pocos minutos, que se
desencadena por movimientos o posiciones
específicas de la cabeza, acompañado de
nistagmo. Generalmente, se presenta con
mayor intensidad en las mañanas cuando el
paciente se levanta, debido al depósito de
otolitos en los canales durante el sueño y
también puede ocurrir al acostarse.
El nistagmo puede ser rotacional, vertical u
horizontal, dependiendo del canal
semicircular involucrado.
Se caracteriza por ser latente, transitorio,
reversible y fatigable Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2014; 74:
283-286
6. Vértigo Posicional
Paroxístico Benigno
Se localiza en el canal
posterior (90%) seguido del
canal horizontal (7%), en
ocasiones pueden estar varios
canales afectados al mismo
tiempo (2%) o de forma
excepcional localizarse en el
canal superior o anterior (1%).
En ocasiones se acompaña de
náuseas y vómitos pero no de
clínica auditiva: hipoacusia o
acúfenos (Ojala M, 2003).
7. Epidemiología
- Su incidencia es de 64 por 100.000
habitantes, con un incremento del 38% en
cada década de la vida.
- Predomina en el rango de edad entre 50
y 55 años, siendo muy rara su presentación
en niños3
- Relación hombre vs mujer —> 1:2
Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2014; 74:
283-286
8. Etiología
El 50% de los casos diagnosticados
de VPPB son de causa idiopática
Cuando la etiología es conocida
(secundaria):
- Postraumática (18%)
- Infecciosa (laberintitis vírica) (16%)
Otras etiologías menos frecuentes:
insuficiencia vertebrobasilar, reposo
en cama prolongado.
También se ha relacionado con una
etiología isquémica.
Recaídas —> A los 12 meses se estima
que las recaídas son del 18% y a los
3 años del 30%.
9. Fisiopatología
Teoría de la canalitiasis
Propone que existen partículas que flotan libremente en el interior de
los canales semicirculares, que se desprenden desde el utrículo.
Se desplazan con los movimientos de la cabeza, provocando un estímulo
desproporcionado en el oído afectado.
Es la teoría más aceptada y explicaría los fenómenos de latencia (el
desplazamiento de las partículas precisa de unos segundos hasta que
provoca el estímulo de las células sensoriales), agotamiento (una vez
que las partículas alcanzan la porción más en declive del canal va
desapareciendo el estímulo sobre las células ciliadas) y fatiga (la
repetición del movimiento genera la dispersión de las partículas que
reducen el estímulo hasta su desaparición).
Es la teoría que explicaría la mayoría de los VPPB del canal posterior y
superior (Hall SF, 1979).
10. Fisiopatología
Teoría de la cúpulolitiasis
Propone que existen partículas
adheridas a la cúpula de la cresta
ampular, lo que le proporcionaría
un mayor peso, con el
consiguiente estímulo
gravitacional.
Con esta teoría no puede explicar
la latencia, agotamiento ni la
fatiga y explica algunos de los
VPPB del canal semicircular
horizontal (Schuknecht HF, 1973).
11. Diagnóstico
El diagnóstico es clínico, se realiza con la
historia y se confirma con la positividad
en las pruebas diagnósticas que se deben
acompañar de clínica de vértigo.
Las pruebas:
- Dix-Hallpike
- Rotación cefálica.
(Un resultado negativo en las pruebas no
excluye la existencia de un VPPB)
12. - Prueba de Dix-
Hallpike:
Mediante esta prueba se
exploran varios canales
semicirculares al mismo
tiempo, el más importante es
el canal semicircular
posterior del mismo lado
del giro cefálico, pero
también incluye el canal
semicircular anterior o
superior del oído contrario
al giro cefálico y en la
mayoría de los casos el
canal horizontal del mismo
lado.
13. - Canal posterior:
Después de un periodo de
latencia entre 5 y 30
segundos desde que
alcanza la posición en
decúbito, se visualiza un
nistagmo torsional,
resaltando un componente
vertical superior muy
llamativo. Y se acompaña
de un nistagmo vertical
superior en el ojo
contralateral. Al recuperar
la posición sentada se
objetiva un nistagmo en el
ojo del oído afecto que
tiene una dirección
contraria a la inicial.
- Canal anterior o superior:
Se observa un nistagmo torsional en
el ojo del lado del oído afecto que
bate hacia ese mismo lado
(ageotrópico), donde destaca el
marcado componente vertical inferior.
En el ojo contralateral se visualiza un
nistagmo vertical inferior. Al
recuperar la posición sentada se
objetiva un nistagmo en el ojo del
oído afecto que tiene una dirección
contraria a la inicial
- Canal horizontal:
La maniobra de Dix-Hallpike no es
específica del canal horizontal, pero
hasta en un 70% de los casos se
observa un nistagmo horizontal puro
bilateral en los dos lados explorados.
14.
15. - Rotacion cefálica
Se realiza siempre que la prueba
de Dix-Hallpike es negativa o en
ella se visualiza un nistagmo
horizontal puro bilateral.
Con el paciente en decúbito
supino manteniendo los ojos
abiertos, se sujeta la cabeza
con las dos manos, mirando al
frente y se realiza un giro
cervical rápido, primero hacia
un lado para volver lentamente
a la posición de mirada al
frente y a continuación, desde
la posición inicial, girar la
cabeza bruscamente al lado
contrario.
16. Diagnósticos
Diferenciales
El vértigo cervical: También depende de la posición pero no se
acompaña de nistagmo. Suele acompañarse de cervicalgia
severa mientras mantiene una posición cervical forzada.
TIA
Ortostatismo
Enfermedad de Ménière
Neuritis vestibular: Cursa con un cuadro vertiginoso muy
intenso con importante desequilibrio, de horas de duración.
17. Tratamiento
El tratamiento no es farmacológico sino
con maniobras de reubicación canalicular
(maniobras de Epley y Semont)
Tienen una efectividad en la resolución de
los síntomas cercana al 80 %.
18.
19. Bibliografía
Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2014; 74:
283-286
Hall SF, 1979
Schuknecht HF, 1973
Manual CTO de Otorrinolaringología. 8ava
Edición. 2012
Hilton M, 2004
Ojala M, 2003