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Violencia de género y embarazo
- 1. VIOLENCIA DE GENERO Y EMBARAZO Certezas y Desafíos Lic. Andrea Ezquerro
- 2. ¿DE QUE HABLAMOS? Uso de la fuerza Destino Consecuencia • De hecho • Amenaza • Uno mismo • OTRA PERSONA • LESION FISICA • DAÑO PSIQUICO
- 3. VIOLENCIA DE GENERO “ conducta, acción u omisión …de manera directa o indirecta…en el ámbito público o privado basada en una relación desigual de poder, afecte su vida, libertad, dignidad, integridad física, psicológica, sexual, económica o patrimonial, como así también su seguridad personal”
- 4. Pareja actual o anterior Familiar directo Allegado a la familia VIOLENCIA DOMESTICA
- 5. Certezas en relacion a violencia domestica DECONSTRUYENDO LOS MITOS
- 6. YA SABEMOS QUE … Quien ama NO MALTRATA
- 10. MULTICAUSALIDAD VIOLENCIA NO ES CATEGORIA PSICOPATOLOGICA ASIMETRIA EN LAS RELACIONES “VIOLENCIA RESUELVE CONFLICTOS”
- 11. No es fácil salir del laberinto
- 12. DESAFIOS PARA UN ABORDAJE EFICAZ ¿QUE DEBERIAMOS SABER?
- 13. COMO DINAMICA DE RELACION… Repetitiva y aumenta en intensidad El embarazo NO RESUELVE LAVIOLENCIA AMENAZA PARA SU DOMINIO
- 14. LA MUJER EL PROFESIONAL Desconoce el problema como tal Verguenza de contar Escepticismo Temor al juzgamiento Limitaciones Como ayudarla?? “Tema de pareja privado” Falta de interés Falta de capacitación
- 15. QUE LES OCURRE? CONTROL PRENATAL DEFICIENTE INFECCIONES URINARIAS ITS PARTO PRETERMINO ABORTO PROBLEMAS GASTROINTESTINALES DROGAS/ALCOHOL ANSIEDAD O FATIGA ALGIAS PELVIANAS SINTOMAS CRONICOS INESPECIFICOS
- 17. INTRODUCIR LA PREGUNTA: "Antes de hablar sobre los anticonceptivos posibles, convendría saber un poco más sobre las relaciones con su pareja.” “No sé si usted tiene este problema, pero la tensión en casa es un problema muy común en estos dias Como algunas mujeres se sienten incómodas para mencionarlo ellas mismas, ahora hago habitualmente estas preguntas.”
- 18. PREGUNTAR INDIRECTAMENTE: “Sus síntomas pueden estar relacionados con el estrés. ¿Tienden usted y su compañero a pelearse mucho? “ “Para sugerirle algun método anticonceptivo , un factor importante es si puede o no anticipar el momento del acto sexual. Entonces… “¿Quiere alguna vez su compañero tener relaciones sexuales cuando usted no lo desea? ¿Qué pasa en esos casos?”
- 19. PREGUNTAR DIRECTAMENTE: ¿Alguien la lastimó de alguna manera en el ultimo año? De ser así, ¿quién es esa persona? ¿Se siente segura con su compañero actual? ¿Hay un compañero con el que tuvo relaciones que ahora la hace sentir en peligro?
- 20. ¿SE IDENTIFICA SU DIMENSION? IMPACTOENLAMUERTEMATERNA
- 21. MORTALIDAD MATERNA Es la muerte de una mujer mientras está embarazada, o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independiente de la duración y el sitio del mismo… pero no por causas accidentales o incidentales
- 23. MUERTE MATERNA NO OBSTETRICA es la que resulta de causas accidentales o incidentales, no relacionadas con el embarazo o su atención accidente suicidio HOMICIDIO
- 24. LESION ESTIMACION P/I EMBARAZADAS ESTIMACION P/I NO EMBARAZAS DISEÑO ESTUDIO ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO 207/ 100.000 NV 1.104/ 100.000 mujeres Cohorte de base poblacional CAIDAS ACCIDENTALES 48.9/ 100.000 NV 3.029/ 100.000 mujeres Casos y controles QUEMADURAS 0.17/ 100.000 personas / año 2.6/ 100.000 personas/ año Casos y controles VIOLENCIA DOMESTICA 8.307/ 100.000 NV 5.239/ 100.000 mujeres Revision HOMICIDIO 2.9/ 100.000 NV 2.3/ 100.000 mujeres Cohorte historica TRAUMA PENETRANTE 3.27/ 100.000 NV 3,4/ 100.000 mujeres N/A SUICIDIO 2/100.000 NV 8.8/ 100.000 habitantes Cohorte historica Fuente: Chapman,E. y col. OSSyR (marzo 2014)
- 26. “Y… la llevo él, dice que él la hizo sonar a palos primero porque ella no quiso hacerse el aborto.Y la llevo a Sylvina a una señora y la hizo abortar…” AUTOPSIAVERBAL Fuente: “Para que cada muerte materna importe” CEDES
- 27. EPIDEMIOLOGIA Estimacion: 30% mujeres violentadas en 1° episodio DURANTE EL EMBARAZO. Variable según modos de indagar: 13 a 60% Revision Sistemática ( 92 estudios en 23 paises) Abuso emocional: 28.4% Abuso físico: 13.8% Abuso sexual: 8% James L, Brody D, Hamilton Z. Risk factors for domestic violence during pregnancy: a meta-analytic review.ViolenceVict. 2013;28(3):359-80.
- 31. CENTRO DE LA MUJER ABORDAJE INTEGRAL: -Talleres de capacitación -Tratamiento individual o grupal Visibilizar Recursos EMPODERAMIENTO
- 32. EMPODERAMIENTO??? “ Proceso mediante el cual los individuos obtienen control sobre sus decisiones y acciones relacionadas con la salud, expresan sus necesidades y se movilizan para obtener mayor acción política, social y cultural… a la vez que se involucran en la toma de decisiones para el mejoramiento de su salud y la de la comunidad.”… OMS,1998
- 33. VIOLENCIA OBSTETRICA “Aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalización y patologización de los procesos naturales de conformidad con la Ley 25.929” Ley Nº 26.485 – Art.6
- 34. LAS MUJERESY SUSTESTIMONIOS: “Se me subieron arriba y me dijeron que era estrecha” “Todas en la familia tenemos cesáreas,…¿no será genético?” “No se porqué me operaron, era de mala educación preguntar” ¿Me porté bien?
- 35. LAS MUJERESYA NO CONFIAN EN SUS PROPIOS CUERPOS… EL PARTO es una SITUACION DE PODER cuando SE LES DA LA OPORTUNIDAD…
- 36. OTROS TESTIMONIOS APARECEN… “Nunca me he sentido más guapa, más fuerte y más poderosa que pariendo a mi hijo. Mi parto me ha reconciliado con mi cuerpo, demostrándome que funcionaba a la perfección…” Una Mujer
- 37. EL ULTIMO DESAFIO… ¿Podemos comprender a la violencia obstétrica como un reforzamiento de la sumisión de la mujer? ¿Cómo esperamos que tome decisiones trascendentes como salir de una relación violenta?
- 38. Existir significa nacer continuamente…Pero ¿cuántos hay que se dejan morir un poco cada día, integrándose tan bien en las estructuras de la vida contemporánea que pierden su vida al perderse de vista a si mismos? Sin embargo, es posible encontrar las llaves de nuestro cuerpo, tomar posesión de él, habitarlo al fin, para hallar en él la vitalidad, la salud, la autonomía a que tenemos derecho… Therese Bertherat, “El cuerpo tiene sus razones”
- 41. MUCHAS GRACIAS
Notas del editor
- LA ESFERA DE LO PUBLICO, LO PRIVADO, LO INTIMO. ENTRAR SIN PEDIR PERMISO: VIOLENCIA
- POR QUE LA MUJER: DE LAS 100 MILLONES MAS POBRES DEL MUNDO 60% SON MUJERES, 2/3DE LOS 960 MILLONES DE ANALFABETAS EN EL MUNDO SON MUJERES, DE LOS 130 MILLONES DE NIÑOS QUE NO ASISTEN A LA ESCUELA 70% SON MUJERES. marco normativo. LEY 26485 Violencia domestica, laboral, institucional, mediatica, reproductiva y OBSTETRICA, simbolica,politicas publicas.violencia de genero ha sido definido para mujeres pH hasta los 15 años la vinolencia se observa hacia varones y mujeres, pero después es mucho mas manifiesta desde el varón hacia la mujer
- Violencia domestica: circulo cercano a la mujer, INDEPENDIENTE DEL LUGAR DONDE SE PRODUZCA psicologica, fisica, sexual, economica: control, vigilancia o apoderamiento de los ingresos de estas mujers
- El mito de la media naranja, el de la pareja que hace completa a una mujer, por lo que algunas prefieren cualquier modo de estar en la pareja confundiendo el amor con posesion, a estar solas.
- El maltrato en ninguna de sus formas es una acto vinculado al afecto, por eso hay conceptos que deben desterrarse como el de crimen pasional, la pasion a la que se hace mencion no es el afecto sino el deseo apasionado de lastimar, A MODO DE RESTAURAR UN PODER QUE EN ESE MOMENTO EL AGRESOR CONSIDERA QUE SE ENCUENTRA CUESTIONADO.
- Vioelncia No siempre es manifiesta a los ojos de otros, porque se mantiene en secreto, averguenza, esta naturalizada y por lo tanto invisibilizada, salvo en sus formas extremas
- Esto deja a la mujer confusa, atrapada y no siempre conciente de la situacion, creyendo que este hombre va a cambiar si cambia alguna situacion en su vida, si deja de tomar, si consigue trabajo, si los chicos no molestan, si ella cambia, ya que probablemente parte de lo que pasa es su culpa.
- Sino un problema de derechos humanos y por lo tanto el estado es responsable de su atencion en sus distintos niveles y esferas, es un problema social, que impacta en la salud de las mujeres por lo que requiere capacitacion de profesionales de distintas areas, politicas publicas consistentes para la concientizacion de la poblacion y para dar respuesta a las victimas cuando la violencia esta instalada.
- Sino el ejercicio del poder de uno sobre otro, que según explica la psicologia pasa de ser un sujeto de deseo a sujeto de descarga.
- Pensar en dejar a este hombre al que a veces todavia quieren, cuando ya no, animarse a sostenerse y sostener a una familia solas, no contar con apoyo familiar, no tener trabajo, temor a que sea peor, amenazas a su persona, a su familia Y NO SABE MUY BIEN A DONDE ACUDIR O una vez iniciado el camino por le laberiento, encontrar obstaculos en los dispositivos de atencion, las actitudes de quien las atiende, para finalmente, retornar a un espacio que sera penoso, pero le es conocido.
- Hijo puede ser alguien a quien ella quiera mas o por el que decida juntar valor y enfrentarlo se lo ve amenazado
- COLOCA A LA MUJER EN UN LUGAR DE ALTE VULNERABILIDADA. ES AQUÍ DONDE UN CAMINO DE TRANSFORMACION PUEDE INICIARSE, DONDE LA MUJER PUEDE SENTIRSE SEGURA Y HABILITADA PARA QUEBRANTAR UN SECRETO, CUANDO LO HACE SE INICIA LO QUE SE CONOCE COMO RUTA CRITICA: DECISIONES TOMADAS Y ACCIONES EJECUTADAS POR LAS MUJERES, ASI COMO LA RESPUESTA INSTITUCIONAL QUE RECIBAN, QUE DEPENDE DEL MARCO NORMATIVO, DE LA DISPONIBILIDAD Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS, PERO TAMBIEN DE LAS ACTITUDES DE LOS AGENTES QUE VA ENCONTRANDO EN SU CAMINO
- Al no considerarse la violencia como causa de mortalidad materna, no se identifica cual su dimension e impacto entre todas las otras causas conocidas, que intentamos prevenir, tratar y erradicar. La violencia mata mujeres embarazadas y puerperas, pero siguen siendo muertes invisibles en la estadistica, aun cuando nos impactan desde los medios regularmente.
- MARIA LUISA, MUERTA A CUCHILLADAS(ESPAÑA)-CLAUDIA 8 MESES TRAUMATISMO DE CRANEO(QUILMES)- ANDREA, 7 MESES APUÑALADA POR SU ESPOSO OFICIAL PENITENCIARIO
- Los déficits o falta de información sistematizada sobre violencia de género contribuyen a mantener invisibilizada una problemática sobre la cual es necesario arrojar luz para prevenirla y erradicarla. ANTE UNA MUJER VIOLENCIA EL PROFESIONAL PODRA INTEREVENIR PARA AYUDARLA A RESOLVER SU SITUACION, PERO LA PRODUCCION DE INDICADORES DE TIPO EPIDEMIOLOGICO ES LO QUE FINAMENTE, GENERA CONCIENCIA PARA ELABORAR POLITICAS PUBLICAS QUE ABORDEN LA SITUACION COMO FENOMENO SOCIAL.
- MUCHAS VECES DESDE LO ASISTENCIAL, SE CONSIDERA QUE LA MUJER NECESITA UN SERVICIO, EN LUGAR DE PENSAR QUE COMO TIENE DERECHO A RECIBIRLO. AMBAS SON CONCEPCIONES DIFERENTES YA QUE EL PRIMERO PLANTEA UN COMPORTAMIENTO BENEFICENTE, MIENTRAS QUE EL SEGUNDO IMPLICA UNA OBLIGACION DEL AGENTE.
- Hacer a alguien hábil, apto o capaz para una cosa determinada
- Ley de protección integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres en los ámbitos en que se desarrollen sus relaciones interpersonales
- Se pone a prueba la propia fuerza, la determinacion hacia un objetivo y como uno puede transitar un camino, aun con miedo. Quienes asistimos podemos realzar esta potencia oculta en todas las mujeres o podemos, una vez mas mostrar que otro esta a cargo del hacer sobre de su vida, en lugar de solo estar cuidando.
- EL CUERPO, LA CASA EN LA QUE SIEMPRE HABITAREMOS, DE LA QUE NUNCA VAMOS A PODER ESCAPAR
- NO PODEMOS SABER CUAL SERA EL MOMENTO PARA QUE UNA MUJER DECIDA INICIAR EL CAMINO HACIA UNA VIDA SIN VIOLENCIA, TAL VEZ SERA UNA INTERVENCION EN EL CONSULTORIO, O TAL VEZ SERA ESTE EL MOMENTO, UN PARTO QUE LA RECONCILIE CON SU CUERPO, LA UNICA CASA EN LA QUE SIEMPRE TENDRA QUE VIVIR.