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Las principales causas de un pobre estado
de salud de la mujer constituyen,
a su vez, factores de riesgo importantes
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El asesoramiento preconcepcional es
una consulta previa a la concepción que
tiene por objeto optimiza el resultado
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

Medicina preventiva



Identifica factores de riesgo



Preveer estrategia para eliminarlos.
TIENDE A EVITAR:
 Defectos congénitos severos
 Abortos espontáneos
 Mortalidad perinatal
 Anomalías cromosómicas
 Edad materna avanzada
 Anomalía cromosómica
 Ant. de hijos malformados
 Ant. de abortos espontáneos recurrentes
 Con...
o Historia personal y familiar
o Examen físico completo
o PAP
o Inmunizaciones e Infecciones
o Enfermedades maternas y med...


Disminución de espina bífida: 51%

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Disminución de anencefalia: 42%

Disminución defectos del tubo neural 0.4 mg/día
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

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Restricción de CIU

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

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HTA, DBT, Hipotiroisdismo.

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

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Riesgo perinatales:
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EVALUACIÓN:
Nivel

basal de glucosa

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OBJETIVO:
buen

control metabólico.

ACCIONES:
Educación
Dieta

y Ejercicio

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Riesgo materno:
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Riesgo fetal:
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Asesoramiento:
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Suspender los IECA.
Evaluar Función renal.

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Dieta

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

Incremento de las convulsiones.

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Riesgo de traumatismo



Reducción de flujo placentario transitorio.

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Asesoramiento:

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Interconsulta con neurólogo.

Evaluar necesidad de tratamiento.


Evaluar ajustes de tratamiento


Acido fólico diario



Lograr un peso adecuado

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Inmunizaciones actualizadas



Tratar adicciones

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Tratamiento d...


Falta de educación sanitaria

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Escaso desarrollo de prevención

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Alta incidencia de embarazos no planeados

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Falt...


Consulta preconcepcional



Examen ginecológico anual



Consulta ocasional por síntomas comunes

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Test de embarazo...
Muchas Gracias !!!
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Asesoramiento Preconcepcional

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Publicado el

cuidado de la salud, planeamiento del embarazo
riesgos, enfermedad preexistente

Publicado en: Salud y medicina
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Asesoramiento Preconcepcional

  1. 1. Las principales causas de un pobre estado de salud de la mujer constituyen, a su vez, factores de riesgo importantes de malos resultados obstétricos. Dr. Lucas Otaño
  2. 2. El asesoramiento preconcepcional es una consulta previa a la concepción que tiene por objeto optimiza el resultado perinatal mediante la identificación de aquellas patologías, medicaciones, hábitos o conductas que pudieran ser riesgosas para la madre o el feto.
  3. 3.  Medicina preventiva  Identifica factores de riesgo  Preveer estrategia para eliminarlos.
  4. 4. TIENDE A EVITAR:  Defectos congénitos severos  Abortos espontáneos  Mortalidad perinatal  Anomalías cromosómicas
  5. 5.  Edad materna avanzada  Anomalía cromosómica  Ant. de hijos malformados  Ant. de abortos espontáneos recurrentes  Consanguinidad  Exposición a teratogenos
  6. 6. o Historia personal y familiar o Examen físico completo o PAP o Inmunizaciones e Infecciones o Enfermedades maternas y medicación o Genética o Exposición ambiental y ocupacional o Hábitos y nutrición
  7. 7.  Disminución de espina bífida: 51%  Disminución de anencefalia: 42% Disminución defectos del tubo neural 0.4 mg/día Disminuir de defectos recurrentes 4 mg/día).
  8. 8.  Diabetes gestacional  HIE y Preeclampsia  Tromboflebitis  Defectos de Tubo Neural  Defectos de Pared Abdominal  Prematurez
  9. 9.  Las arritmias cardiacas  Problemas gastrointestinales  Bajo peso en recién nacido de termino
  10. 10.  Anemia  Restricción de CIU  Partos Pretermino  Mortalidad infantil elevada
  11. 11.  Patologías previas: HTA, DBT, Hipotiroisdismo.  Complicaciones obstétricas.  Mayor morbimortalidad perinatal: Partos pretérmino, defectos congénitos, anomalías cromosómicas, gemelaridad por fertilidad asistida.
  12. 12.  Restriccion del crecimiento fetal,  Parto pretérmino,  Bajo peso al nacer,  Abuptio placentario  Problemas de aprendizaje
  13. 13. Riesgo materno: oCetoacidosis oInfecciones diabética urinarias oHipertensión oDaño oDaño Arterial retiniano cardiaco y renal
  14. 14. Riesgo perinatales: o o Macrosomía (distocia de hombros). o o Anomalías cardiacas Defectos de tubo neural Agenesia del sacro y holoprosencefalia. o Inestabilidad metabólica neonatal o Mayor mortalidad perinatal
  15. 15. EVALUACIÓN: Nivel basal de glucosa Hemoglobina Lesiones glicosilada. previas de órganos blanco. Función cardiaca y renal. Retinopatía.
  16. 16. OBJETIVO: buen control metabólico. ACCIONES: Educación Dieta y Ejercicio Acido fólico
  17. 17. Riesgo materno:   Hipertensión secundaria Preeclampsia sobreimpuesta Riesgo fetal:    RCIU Parto pretérmino Mayor morbimortalidad
  18. 18. Asesoramiento:    Suspender los IECA. Evaluar Función renal. EStudiar otras patologías.    Dieta Control de TA Control de Patologías asociadas.
  19. 19.  Incremento de las convulsiones.  Riesgo de traumatismo  Reducción de flujo placentario transitorio.  Riesgo de teratogénesis según medicación.
  20. 20. Asesoramiento:   Interconsulta con neurólogo. Evaluar necesidad de tratamiento.  Evaluar ajustes de tratamiento
  21. 21.  Acido fólico diario  Lograr un peso adecuado  Inmunizaciones actualizadas  Tratar adicciones  Tratamiento de enfermedades crónicas  Tratar infecciones  Educación exposiciones perjudiciales  Asesoramiento genético
  22. 22.  Falta de educación sanitaria  Escaso desarrollo de prevención  Alta incidencia de embarazos no planeados  Falta de conocimiento epidemiológico  Falta de programas preventivos en S.R.  Falta de valoración de la Salud de la Mujer.
  23. 23.  Consulta preconcepcional  Examen ginecológico anual  Consulta ocasional por síntomas comunes  Test de embarazo negativo  Control posparto  Evaluación por esterilidad  Luego de un embarazo anormal
  24. 24. Muchas Gracias !!!

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