Este documento propone mejoras a la codificación de actividades relacionadas a la estrategia sanitaria de daños no transmisibles. Identifica actividades preventivas y de recuperación para hipertensión y diabetes que carecen de códigos, y sugiere asignarles códigos específicos para mejorar la recolección de información. También plantea aclarar actividades confusas y proporcionar resúmenes de códigos como ayuda memoria para el personal.
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
MEJORA EN LA CODIFICACION ACTIVIDADES DAÑOS NO TRANSMISIBLES MINSA
1. PROYECTO DE MEJORA DE LA
CALIDAD
ESTRATEGIA SANITARIA DE
DAÑOS NO TRANSMISIBLES
COMPONENTE DE ESTADISTICA :
RECOJO DE INFORMACION
Elaborado por: SORAYA RIVERA RODRIGUEZ
Médico Responsable ESDNT MicroRed
Ciudad de Dios
Red de Salud Arequipa Caylloma
3. COMPONENTE ESTADISTICA
• UNO DE LAS DEBILIDADES DE LA ESTRATEGIA ES LA CODIFICACION POR LA
FALTA DE INTEGRACION ACTIVIDADES-CODIGOS. POR ELLO LA RAZON DE
HACER ESTE PROYECTO DE MEJORA.
• SI EXTRAEMOS LAS ACTIVIDADES POR GRUPOS ENCONTRAREMOS :
• ACTIVIDADES PREVENTIVAS :
– MANEJO INTEGRAL Y
– TAMIZAJE APLICACIÓN DE FICHA DE HIPERTENSION ARTERIAL (TOMA DE PA)
– APLICACIÓN DE FICHA DE HIPERTENSION ARTERIAL (CUESTIONARIO)
– VALORACION CLINICA OPORTUNA Y TAMIZAJE LABORATORIAL ( QUE
INCLUYE :
– EXAMEN DE GLUCOSA CUANTICA
– EXAMEN DE COLESTEROL
– UNA SEGUNDA CONSULTA PARA ENTREGA DE RESULTADOS DE LA GLUCOSA
Y COLESTEROL . (COMO UN SEGUNDO MOMENTO DE LA VALORACION
CLINICA OPORTUNA)
4. COMPONENTE ESTADISTICA
• ACTIVIDADES RECUPERATIVAS :
• PARA HIPERTENSION ARTERIAL :
– MANEJO DE EMERGENCIA O URGENCIA HIPERTENSIVA
– TRATAMIENTO INTEGRAL DE HIPERTENSION ARTERIAL NO COMPLICADA
– PACIENTE HIPERTENSO DE NAR Y CONTROLADO QUE RECIBE TRATAMIENTO
– CONTROL SEGUIMIENTO DE ENFERMERIA
• PARA DIABETES MELLITUS :
– PACIENTE DIABETICO NO COMPLICADO CON TRATAMIENTO
– PACIENTE PREDIABETICO CON TRATAMIENTO
– TRATAMIENTO NO ESPECIALIZADO DE DIABETES MELLITUS
– CONTROL SEGUIMIENTO DE ENFERMERIA
– MANEJO BASICO DE CRISIS HIPOGLICEMICA O HIPERGLICEMICA
– EXAMEN DE CONTROL DE GLUCOSA
6. OBSERVACIONES
• AL HACER LA VALORACION CLINICA OPORTUNA QUE
DENOMINO ABREVIADAMENTE VACLIO (Z019):
• LO HACEMOS PORQUE HEMOS DETECTADO ALGUN RIESGO
POR LO QUE DECIDIMOS EL EXAMEN AUXILIAR (PERFIL
LIPIDICO)
• LUEGO DEBERIAMOS ANTEPONER AL VACLIO LOS CODIGOS
DE ALGUN RIESGO RELACIONADO SIGUIENTES :
• - SEDENTARISMO Z723
– NUTRICION INADECUADA Z724
– SOBREPESO E660
– OBESIDAD E669
– ADIPOSIDAD LOCALIZADA E65X
– ANTECEDENTE FAMILIAR DE HTA O DIABETES Z83.3
– TOMA DE PRESION ARTERIAL ALTO R03.0
11. RECUPERATIVAS : HIPERTENSION:
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
FE DE ERRATAS: EL SEGUNDO CUADRO PEGADO TEXTUALMENTE DEL CODIFICADOR COLOCA ERRADAMENTE E114 PARA
LECTURA ELEVADA DE LA PRESION QUE ES RO3.0
14. CONCLUSIONES
• OBSERVAMOS DIVERSAS ACTIVIDADES SIN CODIGO : CONTROL DE ENFERMERIA,
MANEJO INTEGRAL, APLICACIÓN DE FICHA DE HTA (NO PRECISADO, Y QUE EN LAS
SUPERVISIONES ESPECIFICAS DE LA ESTRATEGIA ADEMAS SOLICITAN EL TEST DE
FINDRISK).
• ELLO DA ORIGEN A PALOTEOS, AUSENCIA DE INFORMACION QUE PASADOS VARIOS
AÑOS DE PLANTEADO EL CODIFICADOR Y LAS DEFINICIONES OPERACIONALES, YA
DEBERIAN HABER SIDO SOLUCIONADAS.
• AUN ACTIVIDADES CONFUSAS, PARA EL PERSONAL ASISTENCIAL COMO EL
HIPERTENSO DE NAR QUE RECIBE TTO , Y EL TTO DE HIPERTENSION ARTERIAL NO
COMPLICADA. SON AUN DEBILIDADES A MEJORAR, MAS AUN QUE LOS
ESPECIALISTAS NO CATALOGAN NI CONTRAREFIEREN AL PACIENTE EN ESTOS
TERMINOS DE DIAGNOSTICO.
• LA DUDA EN CATALOGAR AL PACIENTE COMO QUE RECIBE TRATAMIENTO, CUANDO
MUCHAS VECES EL INDICADO POR EL ESPECIALISTA NO ESTA DENTRO DE LO
DISPONIBLE EN ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION,
CONSECUENTEMENTE NO RECIBEN TTO O LO HACEN PARCIALMENTE.
• FINALMENTE PARA MEJORAR DE ALGUN MODO LA CODIFICACION PROPONGO
ESTE PEQUEÑO ESTRACTO, QUE SUGIERO PODRIA COLOCARSE LOS 3 CUADROS
RESUMEN EN EL ESCRITORIO DE LA CONSULTA PARA AYUDAR EN EL RECOJO DE
INFORMACION COMO AYUDA MEMORIA.