El documento describe varios tipos de instrumental utilizado en operatoria dental. Explica la clasificación de los instrumentos en activos, complementarios y para restauración. Asimismo, detalla los diferentes tipos de instrumental cortante de mano, rotatorio e instrumental complementario utilizado para examen.
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
La Operatoria Dental: disciplina odontológica para restaurar dientes
1. La Operatoria Dental es una disciplina odontológica que
enseña a prevenir, diagnosticar, y restaurar las lesiones que
puede sufrir un diente, para devolverle su forma, estética y
función, dentro del aparato masticatorio y en armonía con
los tejidos adyacentes.
PRO PO SITO S Y UTILIDA D
-PRO PO RC IO NA R FUNC IÓ N B UC A L , E S
TÉTICA , SAL UD Y C O M O D IDAD AL
PA C IENTE M EDIA NTE LA RESTA URA C IÓ N D E
NTAL.
-EVITA R EL INIC IO DE LESIO NES Q UE L L E VA N A
LA DESTRUC C IÓ N DEL DIENTE; TRA TA R D E REP
A RA R, C URA R Y EVITA R FUTURO S D A Ñ O S AL
DIENTE; LO G RA R UNA M EJ O R A R M O N Í A E N
EL FUNC IO NA M IENTO DEL A PA RA TO
M A STIC A TO RIO .
2. Clasificación de Instrumental en Operatoria
⚫ Activos. Utilizados para corte dentario. Se dividen en :
⯍ Cortante de mano. Pueden seraccionados a mano. Son
utilizados para abrir, extender, alisar, biselar y terminar
preparaciones talladas en dientes. Además de bruñir
, limar,
recortar y terminar los materiales restauradores.
Tienen 3 partes:
⯍ Rotatorio. Accionadosmediante equipos que los hacen
girar a alta velocidad.
Hoja o parte
activa Cuello
Tallo
3. Clasificación de Instrumental en Operatoria
⚫ Complementarios. Conjunto de instrumentos diseñadospara
realizar maniobras complementarias como son:
⚫ Para examen Para preparar Campo Operatorio:
Instrumental de Anestesia, Separación y
Aislamiento.
4. Clasificación de Instrumental en Operatoria
⚫ Para Restauración. Son los instrumentos que se utilizan para llevar
el material de restauración a la preparación cavitaria. Existen 2
grupos:
⯍ Instrumentos manuales. Como los atacadores o condensadores.
⯍ Dispositivos manuales. Los cuales comprenden el
portaamalgama y la pistola eyectora.
Atacador
Portaamalgama
Pistola Inyectora
5. Metalurgia en Operatoria
Dental
⚫ En la fabricación de
instrumentos se utilizan el
hierro, el acero, y sus
aleaciones ferrosas.
Procesos fundamentales
para la obtención del acero:
⚫ El proceso de Bessemer
⚫ El proceso de Cementación
Tipos de Acero
⚫ Acero al carbono.
⚫ Acero inoxidable tipo
cromo-níquel o cromo.
⚫ Aleación Stellite, tipo cromo-
cobalto.
*
El tipo de acero estará
dictado por la proporción
de carbono que este tenga.
Metalurgia en Operatoria Dental
6. Instrumentos
Tradicionales
Diseñados porlos
maestros de la
operatoria dental
hace varias
décadas. Losmás
habitualesson los
de Black, Gillet,
Darby Perry
,
Brooner
, Woodbury
y los de
Wedelstaedt.
G. V. Black
Uno de los fundadores de la odontología
moderna. Desarrolló la mejor composición
de la amalgama dental y las causas de la
flourosis dental. Primero en utilizar óxido
nitroso para extraer dientes sin dolor.
Organizó la Clasificación de Lesiones
Cariosasde Black.
Fabricó una serie completa de instrumental
cortante de mano constituida por 102
instrumentos, los cuales se dividen en 4
grupos:
- Instrumentos Ordinarios
-Instrumentos de lado
-Instrumentos Especiales
-Instrumentos de Hoja Larga
7. Hachuelas Azadones
⚫ Estas reciben su nombre
debido a su similitud con el
hacha. Se utilizan para clivar
pequeños trozos de esmalte
sin soporte dentinario,
trabaja de 3 maneras: a) por
impulsión, b) porraspado, y
c) porraspaje.
⚫ Reciben este nombre por su
similitud con la Azada.
Formas de trabajo:a) por
tracción, b) porraspaje,
usadaspara alisar piso
cavitario y, c) por impulsión,
para abrirpreparación
proximal de clase 3.
Instrumentos Ordinarios
8. Instrumentos Especiales
Diseñados para uso específico. Son 38 y se dividen en 5 grupos:
⚫ Hachuelas para Esmalte. Complementan al cincel clivando
esmalte sin soporte. Actúan en las paredes bucal, lingual y
gingival de las preparacionesoclusales proximales.
⚫ Cucharas. Se utilizan para remover dentina cariada. Se fabrican
de a pares, y se dividen en grupos según sus ángulos 6°, 12° y 23°.
⚫ Recortadores de margen gingival. Existen 2 grupos de
recortadores: a) para molares y b) para premolares.
⚫ Cinceles Rectos. El filo tiene la hoja recta con un único bisel que
se continúa con la dirección del mango.
⚫ Cinceles Biangulados. El filo tiene un único bisel. Poseen un
ángulo leve de 6°. Son contraangulados.
9. Hachuelas para Esmalte Cucharas Recortadores de Margen
Gingival
Cinceles Biangulados Cinceles Rectos
10. Instrumentos de Lado
⚫ Son 8 en total y se dividen en 3 grupos:
⚫ Hachitas. Suúnico propósito es el tallado de una
retención en el ángulo incisal de dientes anteriores.
⚫ Discoides. Se utiliza para remover excesos de
amalgama por fuera del borde cavo en premolares
y molares.
⚫ Cleoides. Se utilizan en endodoncia para recortar
ángulos en la cámara pulpar, y así tener acceso a los conductos
radiculares.
11. Instrumentos Largos
⚫ Son instrumentos con una hoja larga y alejada del eje del
instrumento diseñados para trabajar en preparaciones
profundas. Son 8 en total: 4 hachuelas y 4 azadones.
A
Z
A
D
O
N
E
S
H
A
C
H
U
E
L
A
S
12. Series
⚫Serie universitaria de Black. Está compuesta por
48 de los 102 instrumentos fabricados por Black.
Donde se eliminan y se reducen en número los
instrumentos a ser utilizados.
⚫Serie Corta. Aquí se eliminan y reducen el
número de instrumentos utilizados, en este caso
ésta serie consta de 25 de los 102 instrumentos
de Black.
13. Instrumentos de Gillett
Excavadores o
Cucharas
Poseen una parte
activa circular
,
diferente de las
cucharillasde
Black. Presentan 2
ó 3 angulaciones
para remover
dentina en diversas
partes de la
cavidad.
Cinceles
Instrumentos de
corte, que tienen
una hija muy
poderosa y
trapezoidal, con
mango grueso
para compensar
su tendencia al
desequilibrio.
Recortadores de
margen gingival
Poseen una forma
de escalón para
alisar borde gingival
de preparaciones
con corte en
rebanadas.
14. Instrumentos de Darby Perry, Wedelstaedt,
Bronner, y Woodbury
⚫ Excavadores de D. Perry. Consisten en una larga serie de
excavadores discoides con cuellos cortos, medianos y largos y
de diferentes angulaciones para la remoción de tejidos cariados
y de la pulpa.
⚫ Cinceles de Wedelstaedt. Son tres pares de cinceles ligeramente
curvos, uno con bisel interno y otro con bisel externo.
⚫ Instrumentos de Bronner. Son instrumentos con mangos
retorcidos, al igual que los cuellos, siguiendo las leyes de la
mecánica de palancas.
⚫ Instrumentos Woodbury. Son similares a los de Black, pero en
menor número.
15. Hachuelas Curetas
Instrumental en Operatoria Dental
Utilizadas para preparar
cavidades: áreas retentivas y
remover caries difíciles. Se
conocen 2 tipos:
-Hachuelas fuera de ángulo.
-Hachuelas Jeffery.
Utilizadas para alisar las
paredes de las caras libres de
las cajas proximales.
16. Toma de Lapicera Modificada
Agarre del instrumento Toma Palmar Apoyo
Los dedos que contactan con el instrumento son 3: el índice, el pulgar
y el mayor
. El anular sirve de apoyo.
Para la toma palmar, el mango del instrumento es sostenido por todos,
menos el pulgar, el cual sirve como fulcrum.
Debe procurarse un buen apoyo digital en los dientes de la misma
arcada y en los vecinos a la pieza dentaria sobre la que se va a
trabajar.
17. Instrumentos Rotatorios
Estos instrumentos
actúan sobre el
diente y producen
corte, desgaste,
abrasión, limado,
serruchado,
escamado,
virutado y acción
de cuña .
*Clasificación
-Fresas
-Piedras
-Discos y gomas
abrasivas.
18. Fresas y Piedras
Clasificación de las
fresas:
*Según longitud:
-Largasy cortas.
*Según su
composición:
-De acero.
-De carburo de
tungsteno.
-De aleaciones
extraduras.
Clasificación de las
piedras:
- Montadas, De
diamante y
Carborundo.
19. • Bola
• Usada para abrir cavidades o crear retenciones
en operatoria dentaL. Estas sirven para abrir y
dar forma a la cámara y para pulpectomias.
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20. – Son usada para formar la superficie oclusal. Las de
cuello largo y cabeza
– grande se usan para abrir y formar
cavidades, pulpectomias.
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21. • Pequeñas: Usadas para crear
mecánicas, cortes profundos y formas
retenciones
oclusales.
– Grandes/Gruesas- Diseñadas para retirar grandes
cantidades de esmalte en oclusal o lingual.
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22. •Usada cuando se requiere una superficie
plana en túnel.
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23. • Esta forma
redondeados,
facilita preparaciones con ángulos
profundo con perfil redondeado. Las
puntas más grandes se usan para orientar la creación
de surcos, retirando fácilmente el tejido. Muy apreciada
en prótesis.
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24. • Especialmente diseñada para crear los 135 del
hombro para una corona (ej. de metal o metal
ceramica). Esta disponible en varios diámetros.
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25. -Similar a la cilíndrica, excepto por los lados
orientados hacía la punta. Sus indicaciones son
similares, pero esta fresa proporciona paredes
inclinadas,ej. Preparaciones en chamfer orientadas
hacía la punta para prótesis, así como hombros
para coronas de metal o metal-ceramica
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26. • La forma cónica proporciona paredes inclinadas en
operatoria dental.
preparaciones de
A menudo se
inlay. Útil para hombros
usa para
con
paredes en disminución definiendo la línea final del
margen en las preparaciones para coronas.
Asimismo se usa para biselar y contra-biselar la línea
de terminación.
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27. punta en llama permite una
• La forma de la
delicada definición de la áreas proximales o
buco/linguales en operatoria y prótesis. Además
se usa para ajustar la superficie de las coronas.
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28. Instrumental Rotatorio Aparatología Impulsora
⚫ Impulsados por electricidad
Micromotor eléctrico Motor eléctrico
⚫ Impulsados por aire
comprimido
Micromotor Neumático Turbina
Instrumental en Operatoria Dental
Selección del Instrumental
Rotatorio
• Vibración y sus efectos
• Calor Friccional
• Torque
• Refrigeración
Rueda de goma
29. Trépanos Dentales
Cronología
Archigenes. Instrumento
Rotatorio.
Fouchard. T
aladro para girar
fresas.
Morrison. T
orno de pedal.
Harrington. T
orno de 7-9 rpm.
S.S. White. Primertorno
eléctrico.
1942. Piedras de diamante.
1950. T
urbinas impulsadas por
agua o aire comprimido.
Mc Eween. Contraángulo
multiplicador de poleas y
engranajes.
S.S. White. Borden Airotor.
30. Traumatismo Acústico
⚫ Trastorno auditivo, causado por el ruido emitido por las turbinas
dentales.
⚫ Pruebas para detectarlo: Análisis del ruido, pruebas de fatiga y
audiometríasen grupo.
Factores causantes
Intensidad y frecuencia sonora del ruido.
T
iempo y continuidad de la exposición.
Distancia de la fuente sonora.
Susceptibilidad del paciente.
Consecuencias
- Dificultad para percibirsonidos débiles.
- Dificultad para conversar en ambientes ruidosos.
- Finalmente, pérdida de la audición.
31. Síndrome del Túnel Carpiano
⚫ Es un trastorno acumulativo por sobrecarga que ocurre por compresión
del nervio mediano a nivel de la muñeca, que puede ocasionar
entumecimiento, hormigueo, debilidad o daño muscular en la mano y
dedos.
⚫ Síntomas
Problemas con los movimientos finos de los dedos.
Atrofia del músculo por debajo del pulgar.
Dolor que se irradia hasta el codo.
Dolor en la mano o en la muñeca.
Debilidad en una o ambas manos.
35. Presenta una parte activa puede ser sencilla o doble.
nos sirve para descubrir los sitios de cavidades cariosas
y para determinar el estado de reblandecimiento del
tejido dentario.
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36. 10
Eliminar
placa.
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No hay necesidad de aplicar mucha fuerza al explorador ya que
podemos generar lesiones sobre la estructura dental.
37. •Separar los tejidos
blandos, proteger y
hacer más visible el
campo operatorio.
•Iluminar por
reflexión las zonas
donde se interviene.
•Proporcionar la
imagen de la cavidad
o zona bucal que nos
interesa.
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38. La parte activa de estos instrumentos auxiliares puede presentar
diferentes angulaciones.
La cara interna de la parte activa debe ser en forma transversal con el
fin de lograr un mayor agarre de los elementos.
para sujetar algodón,
sujetar y trasladar cualquier elemento a la cavidad oral
Y para tomar las fresas del fresero.
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39. 13
• ES UNA JERINGA DE
METAL QUE POSEE
2 EXTREMOS
PUNTA PLANA
LLAMADA
ASPIRADOR, Y EN
EL OTRO UNA
ROSCA
CARPULE
• PUEDE SER DE
GOMA O METÁLICA
. SE UTILIZAN PARA
SECAR EL CAMPO
OPERATORIO Y LA
CAVIDAD ORAL
JERINGA
PARA AIRE
• SE USAN PARA
LIMPIEZA PREVIA DE
LA CAVIDAD ORAL, SU
LAVADO ES A
CHORRO Y SE
ACCIONA MANUAL
MENTE
JERINGAS
PARA AGUA
http://es.scribd.com/doc/28622226/Instrumen
tal-y-Equipos-en-Operatoria-Dental
40. • Los instrumentos
rotatorios que junto
a la pieza de mano
van a realizar una
cavidad.
MANTRILES Y
FRECEROS
• Se emplea para los
elementos rotatorios.
Estos permiten realizar
la cavidad
PIEZA DE
MANO, ANGULO Y
CONTRA-ANGULO
• utilizados para colocar en
ellos
agua, medicamentos, pasta
s para profilaxis, materiales
de obturación
VASO DAPPEN
http://es.scribd.com/doc/28622226/Instrumental-y-
Equipos-en-Operatoria-Dental
40
42. Los instrumentos de mano no cortantes son
similares en apariencia a los instrumentos
cortantes.
como los
En los instrumentos no cortantes tales
bruñidores los condensadores de amalgama.
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Instrumentos para restauraciones
43. son usados para comprimir la
amalgama.
Las puntas de los
condensadores pueden tener
cualquier forma, pero
usualmente estos tienen
puntas redondeadas
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44. Instrumentos útiles en la manipulación de
cementos, resinas, amalgama.
Talladores o instrumentos de Ward
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45. Talladorde Frahm
Instrumento que por su forma triangular en la punta y
una angulación en cada extremo ayuda a definir los
surcos y fosas.
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46. Discoide Cleoide
Cleoide significa forma de gancho.
son útiles en tallar superficies oclusales de
restauraciones de amalgama
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47. Los bruñidores son usados para diversas
funciones:
para pulir frotar y suavizar o contornear un borde.
BRUÑIDOR DE BOLA
BRUÑIDOR DE HORQUETA
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48. En odontología hay una variedad de
materiales requieren ser mezclados, algunos
sobre una loseta de vidrio, Están disponibles
diferentes espátulas, y estas varían en
tamaño y grosor.
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49. Este instrumento con punta esférica, nos
permite manipular el cemento de
hidróxido de calcio (u otro material de
baja viscosidad) .
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50. La amalgama es colocada dentro de la
preparación con un porta-amalgama, un
instrumento con un cilindro hueco que se
rellena con amalgama.
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51. Es una pinza que soporta el papel articular y nos
facilita la colocación en zona de dientes y
detectar los puntos de contacto.
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52.
53.
54. Son elementos que se incorporan a la pieza de
mano da baja velocidad pueden ser cortantes
rotatorios conocidos como discos
(papel, carborundo, acero, diamante, etc.)
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56. Usadas para trabajar sobre acrílicos,
metales y cerámicas
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57. Son discos que se montan en ejes conocidos como
mandriles, a los cuales se fijan mediante un tornillo.
Los discos pueden ser de papel de lija, carburo o
acero diamantado.
El principal uso que se les da es el de corte y
separación de espacios interdentales en todo tipo de
prótesis.
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