La presión arterial se refiere a la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias cuando el corazón bombea. Se mide en milímetros de mercurio (mmHg) y tiene dos valores: la presión sistólica y la diastólica. Para medirla correctamente, el paciente debe estar en reposo y se coloca un brazalete en el brazo que se infla hasta que dejan de escucharse los latidos, indicando la presión sistólica, y luego se desinfla hasta escuchar otro sonido, la presión diastó
1. ¿QUE ES LA PRESIÓN ARTERIAL?
Cada vez que lata el corazón se va generar una presión contra las paredes de la arteria y a esto se le llama la
presión arterial.
Formula de la presión arterial.
Gasto cardiaco x
La resistencia vascular periférica
= a nuestra presión
2. El paciente tuvo que haber evitado actividad física fumado o haber ingerido cafeína y alimentos por
lo menos 5 a 10 minutos previos al procedimiento.
3. El paciente debe encontrarse sentado relajado o recostado y los pies apoyados sobre una superficie
firme.
4. El paciente debe de posicionar el brazo en Angulo de unos 30 grados.
Recordar siempre que el
paciente debe de estar
sentado o acostado.
Si el paciente esta parado la
presión diastólica aumenta
6.5mmHg
5. Reconocer los sonidos de Korotkov
Fase 1.- Primeros ruidos fuertes / Presión Arterial Sistólica en adultos y niños.
Fase 2.- Ruido pierden intensidad y suena como un murmullo o soplo.
Fase 3.- Ruido mas nítidos y de mayor intensidad.
Fase 4.- Ruido nítido y comienza a descender su intensidad / Presión Arterial Diastólica en
adultos.
Fase 5.- No hay ruido / PAD en adultos.
6. ¿Como se realiza?
1 .- Nos ubicamos tres dedos por encima del brazo, esto para tener acceso a la palpación y
auscultación de la arteria braquial.
2 .- Luego colocamos el brazalete del tensiómetro, ni muy ajustado ni muy suelto.
3.- Colocamos aquí en su soporte al manómetro para poder ver los valores que nos dará la presión
arterial.
4 .- Nos aseguramos que la perilla del insuflador se encuentre cerrada para que el aire no se escape
inflemos.
5 .- Palpamos la arteria braquial hasta sentirla.
6 .- Después de sentí la arteria braquial inflamos lentamente el tensiómetro hasta que dejemos de
sentir sus latidos, cuando esos sucede nos estaría indicando ya la presión arterial sistólica y a partir
de ahí inflamos unos 30 mm de mas.
7 .- Colocamos el diafragma del estetoscopio sobre la arteria braquial.
8 .- Una vez colocado el diafragma donde palpamos la arteria braquial comenzamos a liberar la
presión del brazalete mediante la perilla del insuflador lo vamos abriendo lentamente, hasta que
escuchamos el primer ruido fuerte que vendría a ser el primer ruido de Korotkov que nos indica la
presión arterial sistólica.
7. FRECUENCIA CARDIACAS
.La frecuencia cardiaca mide la cantidad de veces que el corazón late en un minuto.
.Se expresa en latidos por minutos (LPM).
.forma mas utilizada para obtener es mediante el pulso.
Pulso
El pulso es una onda de sangre creada por la contracción del ventrículo izquierdo del
corazón.
En general, la onda del pulso representa la cantidad de sangre que entra en la arteria con
cada contracción ventricular
En algunos tipos de enfermedad cardiovasculares, las frecuencias del latido cardiaco y del
pulso y del pulso pueden ser distintas
8. En algunos tipos de enfermedad cardiovasculares, las frecuencias del latido cardiaco y
del pulso y del pulso pueden ser distintas
En estos casos, el profesional de salud debe valorar el latido cardiacos y el pulso
periférico
Un pulso periférico es el situado lejos del corazón por ejemplo: pulso radial.
9. Por el contrario, el Pulso apical es el pulso central, localizado en el vértice del corazón y
lugar conocido como punto de máximo impulso o choque de punta.
10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
FRECUENCIA CARDIACA
EDAD
SEXO
EJERCICIO
FIEBRE
MEDICAMENTOS
DESHIDRATACIÓN
ESTRÉS
POSICIÓN CORPORAL
PRESENCIA DE PATOLOGÍAS
11. LOS PULSOS MAS BUSCADOS SON:
TEMPORAL
CAROTIDEO
AXILAR
BRAQUIAL
RADIAL
FEMORAL
POPLÍTEO
TIBIAL POSTERIOR
PEDIO
APICAL
12. VALORACIÓN DEL PULSO
El pulso se valora habitualmente mediante Palpación o auscultación.
Para palpar todos los pulsos, excepto el vértice del corazón, se utilizan
Los pulpejos de los tres dedos centrales.
Además, se utiliza un reloj para poder controlar el tiempo y una hoja y birome
para llevar un registro.
Los valores de pulso arterial se miden a partir del numero de pulsaciones o
latidos que ocurren en un minuto, ósea a partir de la frecuencia cardiaca.
14. ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
CARDIACA
TAQUICARDIA: Se denomina al aumento en la frecuencia del pulso,
aumentando de mas de 100 latidos por minuto.
BRADICARDIA: Se denomina a la disfunción en la frecuencia del pulso en
menos de 60 pulsaciones por minuto.
16. PASO 1: Lavarnos las manos.
PASO 2: Debemos identificar y orientar al sujeto de atención sobre el
procedimiento que vamos a realizas.
PASO 3: Ayudar al sujeto de atención a adoptar una posición mas
cómoda en reposo ya sea en decúbito dorsal o sentado
PASO 4: Con nuestros dedos Índice, medio y anular, localizamos el
pulso y contamos durante 60 segundos con ayuda de nuestro reloj.
PASO 5: Debemos realizar las anotaciones
17. TEMPERATURA CORPORAL
¿Qué es la temperatura corporal?
La temperatura corporal es el equilibrio entre la producción y la perdida de calor en nuestro cuerpo,
en el hipotálamo tenemos el centro termorregulador de tal forma que cuando la temperatura sobre
pasa los niveles normales se activan mecanismos como la vasodilatación, hiperventilación y la
sudoración para favorecer la perdida de calor si por el contrario la temperatura disminuye se activan
mecanismos como el aumento del metabolismo y contracciones espasmódicas que producen
escalofríos.
18. ¿EN QUE LUGARES DEBE TOMARSE?
Se puede tomar en la boca, axila, recto entre otros.
La mejor parte donde se puede tomar la temperatura es la axila ya que es poco
invasiva menos riesgosa brinda seguridad y tranquilidad no solo al paciente
también al examinador
19. ¿Qué NECESITAMOS PARA TOMARLA?
Tener un termómetro, algodón y alcohol
Existen varios tipos de termómetros existen los digitales, los de mercurio y los
infrarrojo.
20. Los digitales son muy seguros y fáciles de manejar.
Los de mercurio son muy precisos que son económicos pero si se llegan a romper
producen una alta contaminación por el tipo de metal q llevan dentro.
21. ¿Cómo SE REALIZA LA TOMA?
PRIMERO. Vamos a lavarnos las manos cumpliendo el protocolo de la OMS.
SEGUNDO. Informar al paciente el procedimiento a realizar.
TERCERO. Comprobar que la axila este limpia si no podemos limpiar con algodón y alcohol.
CUARTO. Desinfectamos el sensor del termómetro y agitamos si es el de mercurio para que este
metal descienda por debajo de los 35 grados centígrados, si es el digital solo lo prendemos.
QUINTO. Colocamos en el centro de la axila y le pedimos al paciente que cruce el brazo, si es el de
mercurio lo dejamos allí de 3 a 5 minutos, si es el digital lo dejamos allí hasta que dispositivo pite
o se prenda la alarma.
SEXTO. Realizamos la lectura de igual forma en el de mercurio.
OCTAVO. Desinfectar el termómetro para guardarlo.
NOVENO. Realizar de nuevo el lavado de manos.
22. ¿CUAL ES VALOR DE LA TEMPERATURA
NORMAL?
Lo normal va de los 36ºC a los 37ºC
En los Países que se usan los grados Fahrenheit van de los 96.8 grados Fahrenheit
a 98.6 grados Fahrenheit.
Se puede presentar otras condiciones clínicas
Ejemplo: tenemos valores de temperatura corporal debajo 36 grados centígrados
se podría declarar una hipotermia
Por encima de los 37 grados centígrados hasta los 38 grados centígrados la
febrícula
De 38 a 39 grados centígrados la fiebre moderada
Mayor a los 39 grados centígrados la fiebre alta
23. Tenemos que tener en cuenta en las condiciones como Hipotermia o Febrícula.
Debemos tener en cuenta el tiempo en que se esta tomando la temperatura también cuando
el paciente acaba de ducharse o si estamos en una ciudad o un estado donde la temperatura
es muy baja o muy alta.
¿Qué CONDICIONES PUEDEN ALTERAR ESTE SIGNO VITAL?
La edad bebes, adultos mayores tiene los valores mas bajos generalmente el ejercicio el
estrés y el clima cálido pueden aumentar sin que exista ningún problema y el clima frio y la
deshidratación que pueden disminuirla.