Este documento describe los diferentes tipos de trasplantes, las causas de rechazo de órganos trasplantados, y los tratamientos para prevenir el rechazo. Explica que los trasplantes pueden ser autólogos, singénicos, alogénicos o xenogénicos, y que el rechazo ocurre cuando el sistema inmune del receptor ataca las células del donante. También detalla los medicamentos usados para suprimir la respuesta inmune y prevenir el rechazo.

1. Integrantes :
 Viviana Cayo C.
 Catalina Flores R.
Curso : 4º medio A

2. El trasplante es un tratamiento médico complejo. Permite que
órganos, tejidos o células de una persona puedan reemplazar
órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos
casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la
calidad de vida o ambas cosas.

3. Autólogo: Trasplante entre diferentes partes anatómicas de un
mismo individuo.
Singénico: Trasplante entre individuos genéticamente idénticos
de una misma especie.
Alogénico: Trasplante entre individuos genéticamente diferentes
de la misma especie.
Xenogénico: Trasplante entre individuos de especies
genéticamente diferentes.

8. Una de las principales causas de fracaso de los órganos
trasplantados es el rechazo de los mismos, esto es, la destrucción
del injerto por parte del sistema inmune del receptor, de tal
manera que los órganos pueden perder su capacidad funcional.
Para evitar el fenómeno de rechazo es necesario realizar el
trasplante entre individuos con sus moléculas de
histocompatibilidad (HLA) lo más compatibles posible.

9. Células presentadoras de Ags.
Células B y anticuerpos.
Células T.
Otras células.
Antígenos (Ags) del complejo mayor de Histocompatibilidad (MHC).
Antígenos del Complejo menor de Histocompatibilidad (mHC).
Otras
antígenos de importancia potencial en el trasplante de
órganos.

10.  Antígenos Clase I y II: diferentes loci dentro del complejo los
codifican
 Estos antígenos evocan respuestas alogénicas que difieren en
carácter y magnitud.
 Los antígenos MHC presentan alto Polimorfismo. (les da a los
miembros de las especies una ventaja por asegurarles una amplia
capacidad de presentar péptidos y así responder a una gran
cantidad de antígenos extraños).

11. Sedefinieron como “menores” por la menor ocurrencia de rechazo
ocasionada por ellos.
Son capaces de causar un rechazo mediado por células pero que
carecen de las características estructurales de los MHC.
Son péptidos de proteínas del donador que son presentadas por
moléculas MHC.
Pueden ser expresados de forma ubicua o selectiva o específica de
tejido.
Enhumanos se han identificado principalmente en trasplantes de
Médula ósea (pares de hermanos con HLA idénticos).
La mayoría identificados hasta la fecha son determinantes
reconocidos por linfocitos T citotóxicos (CTL).

12. El trasplante de M.O. es, desde el punto de vista inmunológico,
un caso especial, pues el injerto contiene células inmunocompetentes.
En esta situación la respuesta inmunitaria es bidireccional:
 Reacción de rechazo, promovida por el receptor contra el injerto
 Reacción de injerto contra huésped, también conocida por las siglas
GVHD (del inglés graft versus host disease).

13. Tipo de Tiempo
Causa
Rechazo Necesario
Ac frente a células del
Hiperagudo Minutos - horas donante preexistentes y
complemento
Reactivación de células T
Acelerado Días
sensibilizadas previamente
Activación primaria de las
Agudo Días – semanas
células T
Causas poco claras:
anticuerpos,
Crónico Meses - años inmunocomplejos, reacciones
celulares lentas, recidiva de la
enfermedad original

14. El donante y el receptor tienen que ser de grupo sanguíneo ABO
compatible, e idealmente deben compartir tantos HLA y "antígenos de
menor importancia" como sea posible. Esto disminuye el riesgo de
rechazo.
La presencia en los órganos injertados de moléculas
HLA distintas a las del receptor (situación de
incompatibilidad HLA) provoca en éste el desarrollo
de anticuerpos y Cél. T citotóxicas dirigidas frente a
dichas moléculas, lo que conduce al rechazo de
dicho órgano.

15. El órgano no funciona adecuadamente ocasionando molestia
generalizada, indisposición o sensación de enfermedad dolor o
inflamación donde está ubicado el órgano.
Los síntomas varían dependiendo del órgano o tejido trasplantado. Por
ejemplo, los pacientes que rechazan un riñón pueden tener menos
orina, y los pacientes que rechazan un corazón pueden presentar
síntomas de insuficiencia cardiaca.

16. El objetivo del tratamiento es verificar que el órgano o tejido
trasplantado funcione apropiadamente mientras al mismo tiempo
se inhibe la respuesta inmunitaria del receptor. La inhibición de la
respuesta inmunitaria puede tratar y prevenir el rechazo del
trasplante.
Se pueden utilizar muchos fármacos diferentes para inhibir la
respuesta inmunitaria. La dosificación del medicamento depende
del estado del paciente. La dosis puede ser muy alta mientras el
tejido realmente esté siendo rechazado y luego se reduce a un
nivel más bajo para evitar que suceda de nuevo.
 Posibles complicaciones
Infecciones (derivadas de la constante inhibición del sistema
inmunitario)
Pérdida de funcionamiento del órgano/tejido trasplantado
Efectos secundarios de los medicamentos, que pueden ser severos

17. La tipificación ABO y la tipificación del HLA (antígeno tisular) antes
del trasplante ayudan a asegurar que se logre una compatibilidad
lo más cercana posible. Generalmente, se requiere suprimir el
sistema inmunológico del paciente receptor del trasplante por el
resto de su vida para evitar el rechazo del tejido en el futuro.

18. Texto para el estudiante Biología- editorial Santillana 2009
http://es.answers.yahoo.com
http://www.monografias.com
http://www.nlm.nih.gov.htm