articulo Los hongos patogenos para el ser humano

1. Revista Iberoam Micol 2002
Bial - Arístegui
Los hongos patógenos para
el ser humano

3. Inmunidad humoral disminuida
FACTORES DEL HUESPED
Mecanismos defensivos :
Inespecíficos : Barreras físicas (piel y mucosas)
Actividad Fagocitaria ( PMN y
Macrófagos ( figura 13 )
Específicos : Activación de Linfocitos Th1
(Liberación de citosinas )

4. FACTORES PREDISPONENETES
Neonatos, Vejez.
Diabetes,
Leucemias, Quimioterapias , Trasplantes, Quemados, HIV
Antibióticos ,Corticoides terapias prolongadas.
Catéteres ,Prótesis, Hemodiálisis

5. INFECCIÓN POR Cándida albicans
Orogaringea ( imagen )
Descenso de L. CD4 y Activación de L. Th
Respuesta inmune inferior a candidiasis vulvovaginal
linfocitos T γδ y algunos Ac.

6. ANTICUERPOS
1.-Efecto Fungicida directo
2.-Actúan como Opsoninas
• IgG3 Ac monoclonales anti-Candida albicans
• IgE contra antígenos de Aspergillus.
• (respuesta humoral puede ser perjudicial en las aspergilosis alérgicas)

7. DIMORFISMO
Patógenos
Primarios
Filamentoso en ambiente
Levaduriforme cuando
infectante
Oportunistas (Candida
albicans) (figura 3.3.a)
Las hifas son más difíciles de fagocitar

8. La adhesión (patogenia )

9. PARA INICIAR UNA INFECCIÓN
• Condiciones de óxido reducción a
37 °C
• Sporothrix schenckii 35 °C
(infecciones cutáneas imagen )
• 37 °C
Dan lugar a infecciones diseminadas

10. Enzimas para facilitar la multiplicación
• Proteasas (capaces de romper a la IgA e IgA
secretora)
• Fosfolipasas de Candida albicans
• Queratinasas de los dermatofitos
• E lastasas de Aspergillus fumigatus.

11. Producción de toxinas
Micotoxinas
(Aspergillus, Fusarium y Penicillium)
s
aflatoxinas,
fumonisinas
ocratoxinas.

12. MECANISMO DE ACCIÓN PATÓGENA
Intoxicación alimenticia (Mimetismo).
Intoxicación por ingestión de toxinas elaboradas por el metabolismo d
el hongo al crecer sobre alimentos (Micotoxicosis).
Reacción de hipersensibilidad por mecanismos inmunológicos
. (Alergias).
Infección por invasión de tejidos.

13. Ajellomyces capsulatus
(Histoplasma capsulatum
)
Figura 15
Criptococosis pulmonar
Alveolitis alérgica extrínse
ca o una aspergilosis bro
ncopulmonar alérgica.
Aspergillus fumigatus ima
gen

14. CLASIFICACION DE LAS MICOSIS
1)Según el agente etiológico:
Aspergilosis,
Histoplasmosis,
Candidiasis,etc.
2)Según su localización:
Otomicosis(oido),
Onicomicosis( uñas).
3)Según el tejido que parasiten:
Micosis:
Superficiales Figura 16
Cuanea Figura17
Subcutaneas. Figura 18
Profundas. Figura 19
4)MICOSIS SISTÉMICAS:
Patógenos Primario.
Patógeno Oportunista.

16. Fuentes de infección
Endógena
Interhumano
Exógena

17. Fármacos anti fúngicos
Anfoterina B y Nistatina
Azoles
Topico (clotrimazol, miconazol, econazol, bifonazol, tioconazol y sertaconazo)
Sistemico (ketoconazol, fluconazol, itraconazol y voriconazol )
Griseofulvina
5- fluorocitosina
Neumocandinas
Nikomicinas
Resistencia
(permeabilidad , sistema de bom
beo , contacto prolongado .)

18. Diagnostico
• Toma de muestra
• Cultivos (Saburaud + cloranfenicol)
• Morfología colonial
• Morfología microscópica
• Pruebas de asimilación y fermentación
• Detección de Ag

19. Los hongos patógenos para el ser humano