Este documento describe los procedimientos de desobturación parcial y total de conductos radiculares. La desobturación parcial elimina parte del relleno endodóntico para alojar una espiga protésica, mientras que la desobturación total elimina todo el relleno para repetir el tratamiento de endodoncia. Luego enumera las indicaciones y maniobras finales para la desobturación total, como irrigar, secar, medicar el conducto y sellar provisionalmente el diente.
2. I. Desobturación total: cuando se
elimina la totalidad del relleno con el
objeto de repetir un tratamiento de
endodoncia.
II. Desobturación parcial: cuando se
elimina una parte del relleno
endodóntico, con objeto de preparar un
espacio para alojar una espiga
protésica.
DESOBTURACIÓN DEL CANAL RADICULAR
Es la eliminación del relleno endodóntico del interior de un canal
radicular previamente tratado. Según su objetivo puede ser:
3. Obturación incompleta del conducto
Sobre obturación del conducto
Sintomatología que aparece y no estaba
presente
Aparición de lesión radiográficamente
apical en pieza tratada no detectada
previamente
Pieza con sintomatología por más de 10
días, posterior a la OCR.
Comunicación del relleno con el medio
oral
INDICACIONES DE DESOBTURACIÓN TOTAL
4. Las consideraciones depende de la situación en la que nos
encontremos:
ENUMERE LAS MANIOBRAS FINALES A LA DESOBTURACIÓN
TOTAL DEL CANAL RADICULAR.
1. Si se puede repetir el tratamiento en la
misma sesión (desobturación
inmediatamente posterior a OCR por no
lograr correcta longitud, diente sin
infección) se sigue el protocolo de una
Endodoncia Convencional.
5. 2. Si no se puede repetir la Endodoncia en la misma sesión (por
infección del canal), o no se logró retirar todo el relleno antiguo,
se debe dejar el diente preparado para una próxima sesión:
1. Se irriga con Hipoclorito de Sodio por ultima vez para
eliminar restos de material de obturación y de solventes (si
es que se usaron) del canal radicular.
2. Se seca con conos de papel estériles.
3. Si se ha terminado la PQM, colocar una medicación
intracanal.
4. En la entrada del canal se deja una motita de algodón estéril.
5. Se realiza doble sellado Fermín – Vidrio Ionómero.
6. Chequeo de la oclusión.
7. Instrucciones al paciente (Dieta blanda-Higiene-Aines si
corresponde).
ENUMERE LAS MANIOBRAS FINALES A LA DESOBTURACIÓN
TOTAL DEL CANAL RADICULAR.
6. Guía de Desobturación del canal radicular 2014, Área de
endodoncia, Universidad de Chile
Endodoncia: Consideraciones Actuales. 1ª Edición. Rodríguez-
Ponce, Editorial Amolca. 2003
Apuntes de clases de los alumnos 2012 del Área de
Endodoncia, del Departamento de Odontología Conservadora,
de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile.
BIBLIOGRAFÍA