Caso clínico Diabetes

1. Caso Clínico Diabetes
Integrantes: Tanya Andrades
Gloria Herrera
Francisca Osorio
Verónica Parra
Bárbara Rojas
Camila Varas
Facultad de Ciencia de la Salud
Nutrición y Dietética
Dietética II

2. Antecedentes Personales
 Sexo: Femenino Edad: 78 años
 Diagnostico actual: Diabetes Mellitus tipo 2.
 Antropometría: Peso: 37 kg, talla: 1.40 m, CB: 18 cm. PT: 5mm, CC: 70
cm.
 Exámenes de laboratorio: glucosa 250 mg/dl.
 Examen físico: Paciente irritable, inapetente, posee dentadura incompleta,
diuresis positiva, no coopera.
 Signos y Síntomas: Presión Arterial: 150/90 mmHg, refiere dolor en
espalda y piernas.

3. Diagnostico nutricional
integrado
• IMC: 18,8 Kg/m2  Desnutrida.
• Peso ideal: 43 x 35= 1.505 kcal.
• DNI: Paciente adulto mayor, sexo
femenino, desnutrida según IMC,
composición muscular y grasa
severamente disminuido según
tablas de Frisancho.
• EGS: Avitaminosis (complejo B).

4. Prescripción Dietética
Prescripción:
Régimen blando común, hiposódico,
normoproteico, selección de
carbohidratos complejos (sin
sacarosa), selección de ácidos
grasos (preferir mono y
poliinsaturados).

5. Bases fisiopatológicas
Hiposódico: Para disminuir la
volemia y así bajar los niveles de
presión arterial.
Ácidos grasos insaturados:
Para cuidar perfil lipídico de la
diabetes descompensada, y así
evitar problemas cardiovasculares.
Carbohidratos complejos: Para
mantener un menor índice
glicémico.

6. Requerimiento Nutricional
Requerimiento Nutricional
CHO:1.505 kcal x 0.50= 753 kcal/ 4= 188 gr
P: 1.505 kcal x 0.20= 301 kcal/ 4= 75 gr.
L: 1.505 kcal x 0.30= 452/ 9= 50 gr

7. Minuta Para un día
Alimentos. Gramos.
Desayuno:
Leche
descremada con
café.
Marraqueta con
palta.
Leche descremada.
Café.
Marraqueta.
Palta.
200 ml.
2 gr.
½ unidad.
40 gr.
Colación:
Compota de
manzana.
Manzana.
Endulzante.
50 gr.
10 gotas.
Almuerzo:
Pepino con
tomate.
Lentejas con
arroz.
Jalea de
frambuesa diet.
Pepino.
Tomate.
Sal.
Aceite.
Lentejas.
Arroz.
Zanahoria.
Cebolla.
Aceite.
Sal.
Jalea de frambuesa
diet.
50 gr.
60 gr.
1 gr.
5 cc.
70 gr.
30 gr.
20 gr.
10 gr.
10 cc.
1 gr.
10 gr.
Colación:
Leche cultivada
de frutilla.
Leche cultivada de
frutilla.
200 cc.
Once:
Te con endulzante.
Galletas integrales o
pan marraqueta con
quesillo.
Te.
Endulzante.
Galletas integrales o pan
marraqueta.
Quesillo.
2 cc.
5 gotas.
4;
½
120 gr.
Cena:
Lechuga.
Carne al jugo con
espirales integrales.
Puré de pera.
Lechuga.
Sal.
Aceite.
Jugo de limón.
Posta rosada.
Zanahoria.
Cebolla
Ajo.
Sal.
Aceite.
Espirales integrales.
Sal.
Aceite.
Pera.
100 gr.
1 gr.
5cc.
3 cc.
100 gr.
20 gr.
10 gr.
1 gr.
1 gr.
5 cc.
50 gr.
1 gr.
5 cc.
50 gr.

8. Minuta Para un día
Alimentos. Gramos. Calorías
.
Proteína
s.
CHO.
(gr)
Lípidos.
(gr)
Leche
descremada
200 ml 66 7 9 0
Marraqueta 50 gr 140 3.4 30 0
Palta 40 gr 64 1 3 6
Café 2 gr 0 0 0 0
Manzana 50 gr 33 0 7.5 0
Pepino 50 gr 6 0 1 0
Tomate 60 gr 11 0.5 2.4 0
Sal 1 gr 0 0 0 0
Aceite 5 cc 45 0 0 5
Lentejas 70 gr 247 18 42 0
Arroz 30 gr 105 2 24 0
Cebolla 10 gr 4 0 1 0
Zanahoria 20 gr 8 0 2 0
Aceite 10 cc 90 0 0 10
Sal 1 gr 0 0 0 0
Jalea diet 10 gr 0 0 0 0
Leche
200 ml 58 5 9 0
cultivada
Galletas
integrales
20 gr 70 1.5 15 0
Quesillo 120 gr 170 10 18 6
Lechuga 100 gr 10 0 2.5 0
Limón 3 cc 0 0 0 0
Sal 1 gr 0 0 0 0
Aceite 5 cc 45 0 0 5
Posta rosada 100 g 130 22 2 4
Zanahoria 20 gr 8 0 2 0
Cebolla 10 gr 4 0 1 0
Sal 1 gr 0 0 0 0
Ajo 1 gr 0 0 0 0
Aceite 5 cc 45 0 0 5
Espirales
50 gr 176 5 34 2
integrales
Sal 1 gr 0 0 0 0
Aceite 5 cc 45 0 0 5
Pera 50 gr 33 0 7.5 0
Total 1.613
kcal
75 gr 213
gr
48 gr

9. % de Adecuación
Calorías Proteínas CHO Lípidos
Consumidas 1.613 kcal 75 gr 213 gr 48 gr
Requeridas 1.505 kcal 75 gr 188 gr 50 gr
%
adecuación
107 % 100 % 113 % 96 %

10. Recomendaciones
• En el régimen blando sólo se eliminan aquellos alimentos que no pueden modificar
su consistencia natural como: costillar, nueces y almendras. Se PROHIBEN frituras
para evitar el consumo de grasas saturadas.
• Se recomiendan preparaciones disolventes (carnes cocidas en ollas tradicional o a
presión, a la plancha, vapor).

11. • Para cumplir con una dieta hiposódica, no agregue sal a las preparaciones. Una
forma saludable de sazonar las preparaciones es a través de hierbas frescas, las que
solas o mezcladas entre sí, realzan el sabor de todo tipo de preparaciones culinarias,
como por ejemplo: romero, orégano, laurel, cilantro, entre otras. Es muy importante
destacar que los alimentos preelaborados y embutidos contienen altas cantidades de
sodio, preferir alimentos naturales.
• Prefiera carnes bajas en grasa, como por ejemplo, posta negra, posta rosada, lomo
liso, asiento, pollo, pavo ( sin piel y desgrasado). Pulpa de cerdo, atún en agua,
merluza, reineta.

12. Recomendaciones
Alimentos
Prefiera alimentos integrales, arroz, avena, fideos, maicena, galletas de salvado de
trigo, etc.
 Acelga, zapallo italiano, porotos verdes, espinacas, zapallo, lechuga, etc.
Manzana, pera, ciruelas, frutos rojos, naranjas, kiwis, etc.
Leche y yogur (descremados o semidescremados), quesillo, huevo.
Aceites (oliva, canola, pepita de uva, maravilla), mermeladas diet.
Utilizar edulcorantes como stevia.
No consumir bebidas gaseosas con azúcar, alcohol, café.