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Discapacidad visual BAJA VISIÓN y CEGUERA I nter e d v isual [email_address] Manuel Bueno Martín Nota: A fin de que el acceso a la visualización de las diapositivas se ajuste a las posibilidades visuales de cada persona, la presentación se ha elaborado para que sea ejecutada de forma manual.
Causas determinantes de la discapacidad visual ,[object Object],[object Object],Unas y otras llevan consigo la disminución importante o anulación de una o varias habilidades visuales,  e impiden la visión normalizada aun con la aplicación de medios ópticos compensadores I nter e d v isual [email_address]
HABILIDADES VISUALES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],I nter e d v isual [email_address]
Perfil de la persona con discapacidad visual Capacidades visuales disminuidas o anuladas Capacidades visuales más o menos comprometidas +  para distinguir distintos grados de luminosidad , +  para la adaptación a la luz o a la oscuridad , +  para la percepción de los colores , +  la amplitud de campo visual , +  para distinguir la figura y la forma de los objetos Sin posibilidad de conseguir una visión normalizada ni mediante la aplicación de  medios ópticos compensadores , ni de tratamiento médico-quirúrgico. discapacidad visual , una limitación para realizar ciertas actividades visuales, como la lectura, la escritura y la orientación y movilidad (EDIS, 1993). I nter e d v isual [email_address]
Grado de minusvalía por déficit visual Aspectos visuales para la determinación del baremo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],R. D. 383/1984, de 1 de febrero (Orden de Ministerio del Trabajo  y Seguridad Social, de 8 de marzo de 1984, BOE de 16 y 17 de marzo) Calificación de minusvalía I nter e d v isual [email_address]
Niveles de deterioro visual MSC (1994): Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª Revisión Modificación Clínica. Madrid. MSC. SGT I nter e d v isual [email_address] Ceguera total DETERIORO VISUAL TOTAL No PL Ceguera grave o casi total DETERIORO VISUAL CASI TOTAL AVL de menos de 0,02; CD a 1 m ó menos; MM a 5 m ó menos; PPL Baja visión profunda DETERIORO VISUAL PROFUNDO AVL entre 0,04 y 0,02; ó CD a menos de 3 m Campo visual de 10º ó menos CEGUERA Baja visión grave DETERIORO VISUAL GRAVE AVL entre 0,1 y 0,06  Campo visual de 20º ó menos Baja visión moderada DETERIORO VISUAL MODERADO AVL entre 0,25 y  0,12 BAJA VISIÓN VISIÓN CASIS NORMAL AVL  entre 0,7 y 0,3 GAMA DE VISIÓN NORMAL AVL entre 2,0y 0,8 VISIÓN (CASI) NORMAL Otros términos descriptivos NIVELES DE DETERIORO VISUAL Clasificación OMS
Clasificación de la discapacidad visual según competencias visuales Adaptación a la clasificación de Crouzet (Herren y Guillement, 1982) I nter e d v isual [email_address] Visión de cerca que permite una escolarización en tinta con metodología/estrategias específicas. Amblíopes Resto visual que permite definir volúmenes o percibir colores. Visión de cerca útil para la lectoescritura en tinta, lectura de grandes titulares, pero que no permite proseguir una escolarización exclusivamente en tinta. Amblíopes profundos Resto visual que permite la orientación a la luz y la percepción de masas, facilitando considerablemente el desplazamiento y la aprehensión del mundo exterior. Visión de cerca insuficiente para su utilización en la vida escolar y profesional. Ciegos parciales Ausencia total de visión o simple percepción luminosa. Ciegos totales/casi totales Niveles de competencia visual Tipología
Baja visión y ceguera I nter e d v isual [email_address] Ceguera Programa de Prevención Ceguera Bankog, 24-25 de julio de 1992 Baja visión La ceguera se enmarca dentro del deterioro visual profundo, ya sea la que corresponde a un ojo (369.1 a 339.6) o la ceguera del individuo (369.0) de esta misma clasificación (MSC, 1994). Para los propósitos médicos internacionales, según la OMS (CIE-9-MC) Una persona con baja visión es quien tiene un impedimento del funcionamiento visual y, aún después de tratamiento y/o corrección, tiene una agudeza visual de menos 6/18 hasta percepción de luz, o un campo visual de 10º desde el punto de fijación, pero que usa o es potencialmente capaz de usar la visión para la planificación y/o ejecución de una tarea. Un niño de baja visión se define como un individuo de menos de 16 años con agudeza visual corregida con el ojo de menos 6/18 (0,3) pero igual o menos que 3/60 (0,05). Los niños de esta categoría requieren atención especial para su educación y permanente cuidado personal para prevenir mayor deterioro de la visión. Clasificación Internacional de Enfermedades,  9ª Revisión
Ceguera legal I nter e d v isual [email_address] Cualquier persona legalmente ciega con nacionalidad española que posea en el ojo de mejor visión al menos una de las cuantificaciones siguientes,  agudeza visual de lejos con corrección de 0,1 (1/10 en la Escala de Wecker), o un campo visual reducido a 10º,  puede afiliarse a la ONCE y beneficiarse de las prestaciones que esta institución ofrece a sus afiliados. (Artículo 8º, Uno, de los Estatutos de la ONCE, aprobados según Resolución de 23 de noviembre de 1992; BOE, de 25 de noviembre) En España, se reconocen como personas subsidiarias de prestaciones económicas y servicios educativos especiales (Orden de 8 de mayo de 1979), a las personas ciegas, con una visión menor de 20/200 (García Viso, 1992).
Límites superiores de la ceguera legal Criterios seguidos en la comunidad internacional I nter e d v isual [email_address] 20º 10º 1/30 (0,03) 2/50 (0,04) 1/20 (0,05) 1/10 (0,10) (Herren y Guillemet, 1982) USA España Según parámetros de amplitud de campo y países Suecia Alemania Francia, Holanda España, Italia, Gran Bretaña, USA, Canadá Según parámetros de AVL y países
Ceguera legal Límites superiores de AVL y Campimetría 6/60  = 0,1 6/30  = 0,2 6/20  = 0,3 6/15  = 0,4 6/12  = 0,5 6/9  = 0,66 6/6  = 1 6/4,5 = 1,33 6/3  = 2  I nter e d v isual [email_address] amplitud igual o inferior a 10º AVL igual o inferior a 0,1 ó
Clasificación de la DVG Criterios educacionales I nter e d v isual [email_address] (Bueno y Toro, 1994) Tinta PL y masas, al menos Baja visión Braille (lectura ocasional en tinta) Ausencia total de visión o simple PL Ceguera Sistema lectoescritor  Niveles de funcionamiento visual Tipología
Deficiencias visuales Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y Estado de la Salud 1999 Nº total de personas con discapacidades Total:  3.528.221 ,  9 %  de la población http ://www.ine.es/ discapa / discapamenu .htm   I nter e d v isual [email_address] 569.577 536.191 33.386 De 65 y más años 841.694  791.371  51.323  Todas las edades 263.793 246.649 17.144 De 6 a 64 años 9.324 8.531 793 Menos de 6 años Total Mala visión Ceguera total Tramos de edad
Censo de Afiliados a 31 de  octubre  de 2001 Distribución por tramos de edad: Censo de Afiliados a 31-10-2001   Por edades: http ://www.once.es/ cd /so/ocdso16cos.htm I nter e d v isual [email_address] 61.287  3.571  8.663 10.953  9.064  18.107  5.789  797 1.438  2.026  423 456 Total 85- 75-84 65-74 55-64 31-54 19-30 17-18 13-16 6-12 4-5 0-3
Patologías causantes de la ceguera   Datos a 31 de diciembre de 2000 I nter e d v isual [email_address] http ://www.once.es/ cd /so/ocdso17cos.htm   PATOLOGÍAS VISUALES Número Afiliados % sobre total Afiliados Altas en el año % sobre total altas en el año Miopía Magna 12.426 20,92 800 18,35 Degeneraciones Retinianas 7.047 11,86 399 9,15 Patología del Nervio Óptico 6.791 11,43 498 11,42 Retinopatía Diabética 5.005 8,42 523 12,00 Patología Congénita 4.827 8,12 163 3,74 Maculopatías 3.900 6,56 686 15,74 Otras 2.558 4,31 114 2,62 Patología Corneal 2.392 4,03 144 3,30 Patología Vías Ópticas 2.258 3,80 193 4,43 Desprendimiento de Retina 2.211 3,72 91 2,09 Glaucoma 1.948 3,28 224 5,14 Cataratas 1.707 2,87 189 4,34 Nistagmus 1.235 2,08 94 2,16 Causa Desconocida 1.232 2,07 0 0,00 Otra Patología Vascular Retiniana 1.155 1,94 68 1,56 Coriorretinosis 1.017 1,71 84 1,93 Uveítis 868 1,46 42 0,96 Ptisis Bulbi 829 1,40 46 1,06 Normalidad 2 0,00 1 0,02 TOTAL 59.408 4.359

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  • 1. Discapacidad visual BAJA VISIÓN y CEGUERA I nter e d v isual [email_address] Manuel Bueno Martín Nota: A fin de que el acceso a la visualización de las diapositivas se ajuste a las posibilidades visuales de cada persona, la presentación se ha elaborado para que sea ejecutada de forma manual.
  • 2.
  • 3.
  • 4. Perfil de la persona con discapacidad visual Capacidades visuales disminuidas o anuladas Capacidades visuales más o menos comprometidas + para distinguir distintos grados de luminosidad , + para la adaptación a la luz o a la oscuridad , + para la percepción de los colores , + la amplitud de campo visual , + para distinguir la figura y la forma de los objetos Sin posibilidad de conseguir una visión normalizada ni mediante la aplicación de medios ópticos compensadores , ni de tratamiento médico-quirúrgico. discapacidad visual , una limitación para realizar ciertas actividades visuales, como la lectura, la escritura y la orientación y movilidad (EDIS, 1993). I nter e d v isual [email_address]
  • 5.
  • 6. Niveles de deterioro visual MSC (1994): Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª Revisión Modificación Clínica. Madrid. MSC. SGT I nter e d v isual [email_address] Ceguera total DETERIORO VISUAL TOTAL No PL Ceguera grave o casi total DETERIORO VISUAL CASI TOTAL AVL de menos de 0,02; CD a 1 m ó menos; MM a 5 m ó menos; PPL Baja visión profunda DETERIORO VISUAL PROFUNDO AVL entre 0,04 y 0,02; ó CD a menos de 3 m Campo visual de 10º ó menos CEGUERA Baja visión grave DETERIORO VISUAL GRAVE AVL entre 0,1 y 0,06 Campo visual de 20º ó menos Baja visión moderada DETERIORO VISUAL MODERADO AVL entre 0,25 y 0,12 BAJA VISIÓN VISIÓN CASIS NORMAL AVL entre 0,7 y 0,3 GAMA DE VISIÓN NORMAL AVL entre 2,0y 0,8 VISIÓN (CASI) NORMAL Otros términos descriptivos NIVELES DE DETERIORO VISUAL Clasificación OMS
  • 7. Clasificación de la discapacidad visual según competencias visuales Adaptación a la clasificación de Crouzet (Herren y Guillement, 1982) I nter e d v isual [email_address] Visión de cerca que permite una escolarización en tinta con metodología/estrategias específicas. Amblíopes Resto visual que permite definir volúmenes o percibir colores. Visión de cerca útil para la lectoescritura en tinta, lectura de grandes titulares, pero que no permite proseguir una escolarización exclusivamente en tinta. Amblíopes profundos Resto visual que permite la orientación a la luz y la percepción de masas, facilitando considerablemente el desplazamiento y la aprehensión del mundo exterior. Visión de cerca insuficiente para su utilización en la vida escolar y profesional. Ciegos parciales Ausencia total de visión o simple percepción luminosa. Ciegos totales/casi totales Niveles de competencia visual Tipología
  • 8. Baja visión y ceguera I nter e d v isual [email_address] Ceguera Programa de Prevención Ceguera Bankog, 24-25 de julio de 1992 Baja visión La ceguera se enmarca dentro del deterioro visual profundo, ya sea la que corresponde a un ojo (369.1 a 339.6) o la ceguera del individuo (369.0) de esta misma clasificación (MSC, 1994). Para los propósitos médicos internacionales, según la OMS (CIE-9-MC) Una persona con baja visión es quien tiene un impedimento del funcionamiento visual y, aún después de tratamiento y/o corrección, tiene una agudeza visual de menos 6/18 hasta percepción de luz, o un campo visual de 10º desde el punto de fijación, pero que usa o es potencialmente capaz de usar la visión para la planificación y/o ejecución de una tarea. Un niño de baja visión se define como un individuo de menos de 16 años con agudeza visual corregida con el ojo de menos 6/18 (0,3) pero igual o menos que 3/60 (0,05). Los niños de esta categoría requieren atención especial para su educación y permanente cuidado personal para prevenir mayor deterioro de la visión. Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª Revisión
  • 9. Ceguera legal I nter e d v isual [email_address] Cualquier persona legalmente ciega con nacionalidad española que posea en el ojo de mejor visión al menos una de las cuantificaciones siguientes, agudeza visual de lejos con corrección de 0,1 (1/10 en la Escala de Wecker), o un campo visual reducido a 10º, puede afiliarse a la ONCE y beneficiarse de las prestaciones que esta institución ofrece a sus afiliados. (Artículo 8º, Uno, de los Estatutos de la ONCE, aprobados según Resolución de 23 de noviembre de 1992; BOE, de 25 de noviembre) En España, se reconocen como personas subsidiarias de prestaciones económicas y servicios educativos especiales (Orden de 8 de mayo de 1979), a las personas ciegas, con una visión menor de 20/200 (García Viso, 1992).
  • 10. Límites superiores de la ceguera legal Criterios seguidos en la comunidad internacional I nter e d v isual [email_address] 20º 10º 1/30 (0,03) 2/50 (0,04) 1/20 (0,05) 1/10 (0,10) (Herren y Guillemet, 1982) USA España Según parámetros de amplitud de campo y países Suecia Alemania Francia, Holanda España, Italia, Gran Bretaña, USA, Canadá Según parámetros de AVL y países
  • 11. Ceguera legal Límites superiores de AVL y Campimetría 6/60 = 0,1 6/30 = 0,2 6/20 = 0,3 6/15 = 0,4 6/12 = 0,5 6/9 = 0,66 6/6 = 1 6/4,5 = 1,33 6/3 = 2 I nter e d v isual [email_address] amplitud igual o inferior a 10º AVL igual o inferior a 0,1 ó
  • 12. Clasificación de la DVG Criterios educacionales I nter e d v isual [email_address] (Bueno y Toro, 1994) Tinta PL y masas, al menos Baja visión Braille (lectura ocasional en tinta) Ausencia total de visión o simple PL Ceguera Sistema lectoescritor Niveles de funcionamiento visual Tipología
  • 13. Deficiencias visuales Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y Estado de la Salud 1999 Nº total de personas con discapacidades Total: 3.528.221 , 9 % de la población http ://www.ine.es/ discapa / discapamenu .htm I nter e d v isual [email_address] 569.577 536.191 33.386 De 65 y más años 841.694 791.371 51.323 Todas las edades 263.793 246.649 17.144 De 6 a 64 años 9.324 8.531 793 Menos de 6 años Total Mala visión Ceguera total Tramos de edad
  • 14. Censo de Afiliados a 31 de octubre de 2001 Distribución por tramos de edad: Censo de Afiliados a 31-10-2001   Por edades: http ://www.once.es/ cd /so/ocdso16cos.htm I nter e d v isual [email_address] 61.287 3.571 8.663 10.953 9.064 18.107 5.789 797 1.438 2.026 423 456 Total 85- 75-84 65-74 55-64 31-54 19-30 17-18 13-16 6-12 4-5 0-3
  • 15. Patologías causantes de la ceguera Datos a 31 de diciembre de 2000 I nter e d v isual [email_address] http ://www.once.es/ cd /so/ocdso17cos.htm PATOLOGÍAS VISUALES Número Afiliados % sobre total Afiliados Altas en el año % sobre total altas en el año Miopía Magna 12.426 20,92 800 18,35 Degeneraciones Retinianas 7.047 11,86 399 9,15 Patología del Nervio Óptico 6.791 11,43 498 11,42 Retinopatía Diabética 5.005 8,42 523 12,00 Patología Congénita 4.827 8,12 163 3,74 Maculopatías 3.900 6,56 686 15,74 Otras 2.558 4,31 114 2,62 Patología Corneal 2.392 4,03 144 3,30 Patología Vías Ópticas 2.258 3,80 193 4,43 Desprendimiento de Retina 2.211 3,72 91 2,09 Glaucoma 1.948 3,28 224 5,14 Cataratas 1.707 2,87 189 4,34 Nistagmus 1.235 2,08 94 2,16 Causa Desconocida 1.232 2,07 0 0,00 Otra Patología Vascular Retiniana 1.155 1,94 68 1,56 Coriorretinosis 1.017 1,71 84 1,93 Uveítis 868 1,46 42 0,96 Ptisis Bulbi 829 1,40 46 1,06 Normalidad 2 0,00 1 0,02 TOTAL 59.408 4.359