1. AUTOEVALUACIONES   Pediatría
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1. Ordene según frecuencia las cardiopatías congénitas: 4) Desnutrición.
CIA (1), Válvula Aórtica Bicúspide (2), Tetralogía de 5) Deprivación emocional.
Fallot (3).
9. En el recién nacido a término la agudeza visual se
1) 1, 2, 3 aproxima a 20/150 y alcanzan el nivel de 20/20 hacia
2) 2, 1, 3 la edad de:
3) 1, 3, 2
4) 3, 2, 1 1) Tres años.
5) 3, 1, 2 2) Dos años.
3) Un año y medio.
2. ¿En qué cardiopatía congénita en el recién nacido, 4) Cuatro años.
con insuficiencia cardiaca severa no indicaría pros- 5) Un año.
taglandina E1?
10. Un niño normal duplica su talla de nacimiento a la
1) Transposición de grandes arterias con ductus arterioso edad de:
2) Tetralogía de Fallot
3) Hipoplasia de corazón izquierdo 1) 3 años.
4) Atresia pulmonar 2) 2 años.
5) Todas 3) 5 años.
4) 4 años.
3. Es hallazgo infrecuente en el cuadro clínico de insu- 5) 6 años.
ficiencia cardiaca en niños:
1) Congestión pulmonar 11. Las primeras estrategias selectivas de supervivencia
2) Hepatomegalia infantil que la OMS considera prioritarias son: terapia
3) Edema generalizado de rehidratación oral, lactancia materna, vacunacio-
4) Cardiomegalia nes y ………. :
5) 2 Y 3
1) Vacunación antitetánica.
4. Condiciones que aumentan CPK-MB y troponina T en 2) Control de crecimiento.
niños: 3) Educación para la salud.
4) Control de enfermedades.
1) Asfixia neonatal 5) Suministro de medicamentos esenciales.
2) Malformaciones coronarias
3) Miocarditis 12. Montar un triciclo, hacer torres de 10 cubos, decir su
4) Todos edad y sexo, y comunicarse con lenguaje gramatical,
5) 1 Y 2 son logros que normalmente tienen que adquirirse a
los:
5. La comunicación interventricular es la cardiopatía
congénita más frecuente en niños, el 70% cierra 1) 2 años.
espontáneamente antes de los 2 años de edad. No 2) 3 años.
es cierto que: 3) 4 años.
4) 6 años.
1) 30% de las CIV grandes cierran espontáneamente. 5) 5 años.
2) En CIV perimembranosas el aneurisma del septo mem-
branoso es de buen pronóstico. 13. Se considera retraso de la erupción dentaria cuando
3) CIV subarteriales o mal alineadas pequeñas también no hay ningún diente a partir de los ……. Meses de
cierran edad:
4) Se puede esperar cierre toda la vida
5) Ninguna 1) 15.
2) 10.
6. En el lactante, el movimiento de pinzamiento índice 3) 13.
– pulgar se inicia desde los: 4) 8.
5) 9z.
1) Cuatro meses.
2) Ocho meses. 14. El control diurno y nocturno del esfínter vesical nor-
3) Doce meses. malmente se consigue a los:
4) Dieciséis meses.
5) Veinte meses. 1) 6 años.
2) 3 años.
3) 2 años.
7. ¿Cuál no es parámetro de maduración neuromuscular 4) 5 años.
en el test de Ballard? 5) 7 años.
1) La postura. 15. Respecto al desarrollo psicomotor normal del niño,
2) Caída de la cabeza. señale la afirmación correcta:
3) Signo de la bufanda.
4) Ventana cuadrada. 1) Presiona pinzando el pulgar con el índice a los 12 me-
5) Talón - oreja. ses.
2) Junta las manos en la línea media a los 6 meses.
8. La edad ósea se retrasa por todas las causas que se 3) Vuelve las páginas de un libro a los 8 meses.
mencionan a continuación, excepto: 4) Usa 4 – 6 palabras a los 9 meses.
5) Se sienta sin apoyo a los 6 meses
1) Enfermedad aguda.
2) Retraso constitucional. 16. Respecto al ROTAVIRUS, señale lo falso:
3) Deficiencia de hormona de crecimiento.
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2. Pediatría   AUTOEVALUACIONES
CTO Medicina • Perú 07
1) Es el agente más común responsable de la diarrea infantil 2) Hemocultivo
en todo el mundo 3) Velocidad de sedimentación
2) Se replica en los enterocitos de la cripta 4) Radiografía de tibia
3) La vía de transmisión es predominantemente fecal–oral 5) Gammagrafía ósea
4) El virus es un icosaedro de doble envoltura en forma de
rueda 23. Una causa frecuente de sangrado del tubo digestivo
5) La mayoría de veces se autolimita bajo en el lactante es:
17. Lactante de 6 meses, eutrófico, con historia de 3 días 1) Fisura anal
de evolución, que inicia con rinorrea, estornudos. 2) Divertículo de Meckel
Posteriormente fiebre e hiporexia. A las 36 horas 3) Enfermedad diverticular
presenta tos y diarrea. ¿Cuál considera Ud. que es 4) Enfermedad inflamatoria intestinal
el agente etiológico?: 5) Pólipos colónicos
1) Klebsiella 24. En un recién nacido con vómitos y radiografía de
2) Rotavirus abdomen que muestra imagen “en doble burbuja”,
3) Adenovirus el diagnóstico más probable es:
4) Shigella
5) Estafilococo 1) Vólvulo de colon
2) Atresia de esófago
18. Respecto a la RINOFARINGITIS aguda del niño, mar- 3) Hernia de Bochdalek
que lo falso: 4) Atresia de colon
5) Obstrucción duodenal
1) Se ha demostrado que los antihistamínicos alivian siempre
la congestión nasal 25. La causa más frecuente de OBSTRUCCION INTESTI-
2) Es la infección más frecuente en la edad pediátrica NAL entre los 3 meses y 3 años de edad es:
3) Los agentes más frecuentes son los virus
4) Se propaga por contacto directo o a través de aerosoles 1) Enfermedad de Hirschsprung
biológicos 2) Apendicitis
5) Puede ser el inicio de una enfermedad eruptiva 3) Bridas congénitas
4) Invaginación intestinal
19. Lactante de 6 meses de edad, previamente sano, con 5) Malrotación intestinal
signos iniciales de flujo nasal abundante, anorexia,
fiebre de 40 °C, irritabilidad, vómitos y tos que progre- 26. Respecto a la INFECCION POR SHIGELLA, podemos
sa con disnea en 48 hs. Al examen: congestión nasal afirmar que:
con secreciones espesas, aleteo nasal, retracciones,
sibilantes difusos en ambos hemitórax. Ud. plantearía 1) Las manifestaciones clínicas no son parecidas a las que
el diagnóstico de: da la E. coli enteroinvasiva
2) La diarrea con moco y sangre es patognomónica de
1) Laringotraqueitis infección por Shigella
2) Bronquiolitis 3) Los signos neurológicos no se atribuyen a la neurotoxici-
3) Asma bronquial dad de la toxina Shiga
4) Rinofaringitis 4) Las alteraciones anatomopatológicas se ven fundamen-
5) Sinusitis. talmente en el intestino delgado
5) La toxina Shiga es una potente endotoxina
20. Respecto a la infección por ESTAFILOCOCOS. Señale
la afirmación falsa: 27. El RECAMBIO DE IONES (Na, K, Cl) a través de la
membrana celular se realiza por:
1) La severidad de la enfermedad está en relación inversa con
el estado inmune del paciente 1) Canales de transferencia
2) Se han identificado 3 especies de estafilococo de impor- 2) Transportadores o carriers
tancia clínica 3) Sistema de proteínas transportadoras con gasto de ATP
3) La severidad de la infección está en relación directa con la 4) Endocitosis
capacidad de producir toxinas 5) Fagocitosis
4) Todas las cepas de estafilococo producen las mismas
toxinas 28. Paciente de 4 años, eutrófico, con historia de fiebre
5) Los estafilococos coagulasa negativos son menos e irritabilidad. A las 48 horas se constata membrana
virulentos que los estafilococos coagulasa positivos timpánica protruida. El agente etiológico sería:
21. Actualmente el método diagnóstico más efectivo para 1) Pseudomonas
la OTITIS MEDIA con efusión en edad pediátrica es: 2) Adenovirus
3) Rinovirus
1) Timpanometría 4) Virus sincicial respiratorio
2) Audiometría 5) Haemophilus influenzae
3) Otoscopía neumática
4) Reflejo luminoso 29. La ICTERICIA no es fisiológica en el recién nacido
5) Otoscopía simple cuando la concentración sérica de bilirrubina es
superior a:
22. Frente a un paciente varón de 10 años de edad, con
72 horas de enfermedad, con fiebre, dolor óseo 1) 12,5 mg/dl
localizado en tibia, eritema de partes blandas, con 2) 5 mg/dl
sospecha de osteomielitis, el método de diagnóstico 3) 8 mg/dl
precoz más útil es: 4) 2 mg/dl
5) 15 mg/dl
1) Proteína C Reactiva
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3. AUTOEVALUACIONES   Pediatría
Perú 07 • 2ª Vuelta
30. En relación a la infección por VIH, la transcriptasa 4) Síndrome disentérico
inversa es codificada por: 5) Síndrome urémico hemolítico
1) El receptor CD4 38. La causa más frecuente de convulsiones en el recién
2) ARN mensajero de la célula huésped nacido es:
3) El gen Gag
4) El gen Env 1) Infecciosa
5) El gen POL 2) Metabólica
3) Parasitaria
31. ¿Cuál no es un parámetro de maduración neuromus- 4) Hipertermia
cular en el TEST DE BALLARD?: 5) Hormonal
1) La postura 39. La cardiopatía congénita más frecuente es:
2) Caída de la cabeza
3) Signo de la bufanda 1) Comunicación interventricular
4) Ventana cuadrada 2) Coartación aórtica
5) Talón–oreja 3) Tetralogía de Fallot
4) Comunicación interauricular
32. ¿Cuál no es un signo clínico característico en la 5) Conducto arterioso permeable
enfermedad de MEMBRANA HIALINA?:
40. El manejo inicial de la deshidratación en el niño que
1) Polipnea sufre diarreas debe tomar en cuenta:
2) Quejido audible
3) Buen pasaje del murmullo vesicular 1) Natremia
4) Aleteo nasal 2) Reacción inflamatoria en heces
5) Cianosis 3) Anamnesis y examen físico
4) Leucocitosis en heces
33. En la DESNUTRICION INFANTIL se presenta: 5) Análisis de gases en sangre
1) Vida media del glóbulo rojo de 120 días 41. En la desnutrición severa en niños, el compromiso
2) Incremento de la síntesis de piruvatoquinasa inmunológico se caracteriza por:
3) Incremento del sistema adenilatoquinasa
4) Sodio intracelular incrementado 1) Hipertrofia del timo
5) Magnesio intracelular incrementado 2) Hipogammaglobulinemia
3) Hipersensibilidad cutánea adecuada
34. ¿Cuál es una característica del Haemophilus influen- 4) Disminución de linfocitos T
zae?: 5) Hipertrofia ganglionar
1) La inmunización no ha reducido la incidencia de infeccio- 42. D e l o s s i g u i e n t e s s i g n o s c l í n i c o s :
nes por ese agente I. Deposiciones con moco y sangre desde el inicio
2) La máxima incidencia se observa en niños mayores de 5 I I . D e p o s i c i o n e s a c u o s a s a b u n d a n t e s
años III. Deshidratación grave de im-
3) Los gérmenes más virulentos no pertenecen al serotipo B p o r t a n c i a e n l a p r i m e r a i n f a n c i a
4) Forma parte de la flora respiratoria normal en el 60-90% IV. Otros signos asociados como fiebre y vómitos
de niños sanos ¿Cuáles se presentan en la diarrea aguda infecciosa
5) Es un coco bacilo grampositivo viral por rotavirus?
35. ¿Cuándo está indicada la TIMPANOCENTESIS?: 1) I, II y III
2) II, III y IV
1) En otitis media asintomático con efusión 3) II, III
2) Al no mejorar la otitis media aguda a pesar del tratamiento 4) I, III
antimicrobiano apropiado 5) II, IV
3) Al existir presión negativa en oído medio
4) En otorrea asintomática persistente después de una otitis 43. Las principales complicaciones del sarampión son:
media aguda
5) En otitis externa 1) Conjuntivitis y retinitis
2) Púrpura fulminante y gangrena
36. La suspensión de microorganismos vivos atenuados 3) Miocarditis y endocarditis
o muertos o porciones antigénicas, que inducen 4) Nefritis e insuficiencia suprarrenal
inmunidad, se denomina: 5) Otitis media, neumonía y encefalitis
1) Inmunoglobulina 44. ¿Cuál de los siguientes parásitos intestinales se aísla
2) Toxoide con mayor frecuencia en niños menores de 5 años?
3) Vacuna
4) Antitoxina 1) Taenia solium
5) Antibiótico 2) Ascaris lumbricoides
3) Entamoeba histolytica
37. Un niño de 2 años de edad es evaluado por antece- 4) Giardia lamblia
dentes de diarreas con sangre, 2 semanas después 5) Diphyllobothrium latum
presenta oliguria y edema. El diagnóstico más pro-
bable es: 45. Anemia refractaria, osteoporosis, neutropenia, hipo-
pigmentación, retardo de edad ósea, pseudoparálisis
1) Síndrome nefrítico y ataxia son efectos de la carencia de:
2) Necrosis tubular aguda
3) Nefritis intersticial bacteriana 1) Cobre
2) Cromo
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4. Pediatría   AUTOEVALUACIONES
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3) Zinc
4) Hierro
5) Yodo
46. ¿Cuál es el germen causal mas frecuente de neumonía
en paciente con fibrosis quística?
1) Sthaphylococcus aureus
2) Pseudomonas aeruginosa
3) Legionella pneumophila
4) Haemophilus influenzae
5) Branhamella catarrhalis
47. Las infecciones bronquiales en la fibrosis quística son
una complicación habitual ¿Cuál de los siguientes
microorganismos se aísla con menor frecuencia en
dichas infecciones?
1) Pseudonomas aeruginosa
2) Pseudonomas cepacia
3) Haemophilus influenzae
4) M tuberculosis
5) Staphylococcus aureus
48. ¿Cuál de las siguientes características no coincide
con la definición de ictericia “fisiológica” en un recién
nacido a término?
1) Comienzo de la ictericia en las primeras 24 horas de
vida
2) Una bilirrubina total inferior a 12 mg/dl
3) Elevación de la bilirrubina inferior a 5mg/día
4) Su calidad de ictericia monosistomática
5) Desaparición de la ictericia antes del 6°-7° día
49. Cual de las siguientes enfermedades no originan
lesiones cutáneas en el recién nacido?
1) Rubéola
2) Sífilis
3) Toxoplasma
4) Estafilococo
5) NA
50. La lactancia natural no es aconsejable:
1) En el pretérmino
2) En el neonato que padece intolerancia hereditaria a la
fructuosa
3) Cuando el lactante aumenta 25 gramos al día
4) Si los padres no son partidarios de ella
5) En lactantes con diarrea motora
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