La tolerancia es la pérdida gradual del efecto de un fármaco durante un tratamiento prolongado que requiere aumentar la dosis para mantener la efectividad. La intolerancia es una respuesta exagerada a la dosis normal de un fármaco. La taquifilaxia es una tolerancia rápida incluso después de una sola dosis. La idiosincrasia es una reacción atípica a un fármaco la primera vez que se administra, relacionada con deficiencias genéticas.

1. TOLERANCIA,
INTOLERANCIA,
TAQUIFILAXIA E
IDIOSINCRASIA

2. TOLERANCIA
• Perdida gradual del efecto farmacológico de un fármaco durante u
tratamiento prolongado que hace necesario el incremento de la dosis para
mantener la efectividad del medicamento.

3. TOLERANCIA
• Tolerancia Metabólica:
• Inducción enzimática que aumenta la degradación metabólica de un fármaco
por lo que a la misma dosis con el paso del tiempo se obtiene una concentración
plasmática del fármaco menor a la deseada.
• Por ejemplo: El alcohol que induce su propio metabolismo

4. TOLERANCIA
• Tolerancia Celular:
• Se da por la variación en el número de receptores y por la desensibilización de
los mismos.
• Esto puede ser por el aumento en el número de receptores expuestos en la
membrana celular; efecto conocido como Up Regulación y se presenta
usualmente tras el consumo continuo de los antagonistas de los receptores.

5. TOLERANCIA
• Disminución en el numero de receptores; a este proceso se le conoce como Down
Regulation proceso que puede darse tras la administración de agonistas de los
receptores.
• La Down Regulation, implica una internalización de los receptores mediante
endocitosis tras una fosforilación previa, ulteriormente estos receptores serán
degradados o reciclados.

6. INTOLERANCIA
• La intolerancia a un fármaco dado, es una respuesta muy exagerada de un
individuo a la dosis ordinaria, aparecen entonces efectos colaterales con dosis
toleradas por la mayoría de los individuos.
• En otras palabras, existe una diferencia cuantitativa en la respuesta normal al
fármaco, cuya calidad no cambia.
• Por ejemplo: hay sujetos en los que, al administrarles succinilcolina (droga
bloqueante neuromuscular), para provocar relajación muscular durante la anestesia
general, reaccionan de manera exagerada, produciéndose parálisis prolongada de
los músculos respiratorios.

7. TAQUIFILAXIA
• La taquifilaxia es un caso especial de tolerancia, es una respuesta rápida
de tolerancia incluso tras la administración de una única dosis de fármaco,
este proceso también es conocido como desensibilización.

8. IDIOSINCRASIA
• Respuesta atípica a una droga, utilizada en dosis apropiada, que ocurre
cuando el medicamento se administra por primera vez a un paciente. Esta
muy relacionada con deficiencias enzimáticas condicionadas genéticamente
• Ejemplo: Crisis hemolítica por primaquina,
• ASA y cloranfenicol en pacientes con déficit de glucosa-6-P- deshidrogenasa.
• Apnea por succinilcolina en personas con déficit de pseudocolinesterasa.