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Ámbito 7: Seguridad del
Equipamiento (EQ)
PR Adquisición Equipamiento:
-Responsables.
-Personal técnico usuario.
-Evaluación calidad técnica.
-RG participación personal
técnico y usuario.
1. Programa de
   Mantenciones
   Preventivas.
2. RG de
   Mantenciones
   Preventivas
   Realizadas.
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO
Son considerados como equipamiento: instrumentos,
equipos, materiales de referencia, reactivos, fungibles
y sistemas analíticos de laboratorio cuando sea
aplicable




                        NCh 2547 of 2008; punto 5.3
DESAFIOS en el EQUIPAMIENTO
BIOMEDICO


 • Necesidades de            • Avances tecnológicos
   mejorar/ disponer de        continuos, cada vez con
   nuevas aplicaciones         mayor frecuencia
 • Mayor calidad de las      • Incidencia en costos de
   prestaciones                venta y operativos

 Proceso irreversible ante el cual se debe adquirir una
 posición renovada, con una visión integral que permita
 participar de una GESTION DEL EQUIPAMIENTO
DESAFIOS en el EQUIPAMIENTO
BIOMEDICO



  ORGANISMOS                                    FABRICANTE
  CERTIFICADORES                                             USUARIO
                                                             (HOSPITAL)

Ley Nº 19.497, Art. 101 del Código Sanitario
DTO-825 (1999) REGLAMENTO DE CONTROL DE
PRODUCTOS Y ELEMENTOS DE USO MEDICO            PROVEEDOR
MINISTERIO DE
SALUD                                          (SERVICIO TECNICO)
GESTION del EQUIPAMIENTO
Visión Institucional (HOSPITAL)
 • Concebida bajo una concepción general: “Gestión de la
   planta física, instalaciones y equipamiento”
 • Asignación de presupuesto financiero acorde a la gestión.
 • Profesionalización y capacitación de los RRHH asignados.
 • Asignación de áreas físicas necesarias.
GESTION del EQUIPAMIENTO
Requisitos Profesional
Jefe Unidad de Mantenimiento
 • Competencia Profesional: Alto grado de formación
   y manejo de información en equipamientos
   biomédicos
 • Metodología de trabajo para adquirir, incorporar,
   utilizar, mantener y descartar tecnologías
   asegurando servicios eficaces, eficientes, seguros y
   económicamente viables para la institución
NCh2547.2007
5.3 Equipamiento de laboratorio


5.3.1 …contar cantidad necesaria para todas las
 etapas del proceso.
5.3.2…Funcionamiento requerido, calibración y
 funcionamiento, mantención preventiva.
5.3.3..adecuada identificación.
5.3.4… Registros
5.3.5… Deben ser operados por personal
 autorizado.
5.3.6… Condiciones seguras de trabajo
NCh2547.2007
 5.3 Equipamiento de laboratorio


5.3.7… condiciones cuando está fuera de
 servicio.
5.3.8… control de contaminación.
5.3.9… identificación estados de calibración o
 verificación.
5.3.10…Luego reparación, responsabilidad
 cuando se reincorpora al laboratorio.
5.3.11…Computadores, autoanalizadores:
 soporte, recuperación e integridad de datos,
 mantención, acceso autorizados.
GESTION del EQUIPAMIENTO
      Requisitos Profesionales
     del Laboratorio Clínico

• Formación y manejo de información actualizada
 en equipamientos para sus aplicaciones de trabajo


•Cumplir los Estándar Seguridad del equipamiento,
EQ, de Estándares mínimos de acreditación para
Lab.Clínicos (MINSAL, 2008)


•Participar de la Gestión de Equipamiento en lo que
compete al punto 5.3 ,NCh 2547: of 2008
DEFINICIONES
     NCh-ISO 10012/1 Of.1994

EQUIPO DE MEDICIÓN
Todos los instrumentos de medición, patrones de
medición, materiales de referencia, equipos auxiliares
e instrumentos que son necesarios para efectuar una
medición.

 INSTRUMENTO DE MEDICIÓN
   Aparato destinado a hacer una medición, solo o en
conjunto con un equipo complementario.
NCh2547.2007
    5.3 Equipamiento de laboratorio



                Documentación

Calibración        Control       Mantención




              equipos de   medición
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO



Debe demostrar ser capaz de alcanzar el
funcionamiento requerido y cumplir con las
especificaciones    pertinentes     para los
exámenes involucrados (después de la
instalación y durante su uso rutinario).

         selección de método y control



          NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO



Tener    un programa que monitoree
regularmente y demuestre la adecuada
calibración  y    funcionamiento       de los
instrumentos, reactivos y fase analítica.


            calibración y control




           NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2
¿ Por qué es importante CALIBRAR ?
R: porque las respuestas de los equipos no son estables en el
tiempo


•Envejecimiento de sus
componentes (lámparas,
sistema de
aspiración/dispensación,
mangueras)
                                    Variaciones de respuesta
                                    Pérdida de confianza en ellas
•Limpiezas inadecuadas
(depósitos de sales, polvo)

•Estrés mecánico
(movimientos y traslados)
CALIBRACION (NCh-ISO 10012/1 Of.1994)
     Conjunto de operaciones que establecen, en condiciones
    especificadas, la relación entre:

los valores indicados
 por un instrumento de             y los valores
 medición o un sistema
 de medición                        correspondientes a
o los valores
                                    esa magnitud
 representados por una              realizados con
 medida física o por un             patrones
 material de referencia




    EQUIPO                            PATRON
OJETIVOS de la CALIBRACION
valores del
EQUIPO ó                                       valor conocido
SIST.de                                        de un PATRON
                                 comparación
MEDICION                         por el
                                 laboratorio
                                               Valor Verdadero
     Valor experimental
t1      Valor experimental
       t2        Valor experimental
            t3            Valor experimental
                     t4
¿ Qué logramos al CALIBRAR ?
      Objetivo Final

Mantener el buen funcionamiento del equipo.
Garantizar la trazabilidad y fiabilidad de las
mediciones.
Resultados de exámenes confiables.
Aporte real al diagnóstico del paciente.
Aporte a la salud de la población.
Consideraciones para la CALIBRACION


Usar patrones de elevado nivel metrológico
 (elevada trazabilidad, reducida incertidumbre)
Calibrar  el instrumento en las mismas
 condiciones de trabajo (intervalo de medición,
 temperatura)
Efectuar calibración periódicamente
Disponer del resultado en un documento
 (certificado de calibración)
CONTROL de CALIDAD

El concepto de control de calidad plantea el sentido
de disponer de diferentes métodos para verificar
precisión y exactitud en las mediciones de los
laboratorios clínicos.



¿ que logramos al CONTROLAR ?
   Verificar el buen funcionamiento del equipo
   Otorgar fiabilidad a las mediciones
IDENTIFICACIÓN Y REGISTROS
         NCh 2547of. 2008 puntos 5.3.3 y 5.3.4
Cada    componente debe ser rotulado,
 marcado e identificado en forma única.
Debe tener registro de cada componente
 que incida en el desarrollo de los exámenes.
                    Identificación equipo
                    Identificación fabricante
                    Fechas recepción y puesta en marcha
                    Ubicación
                    Condiciones recepción
                    Instrucciones del fabricante
                    Registro funcionamiento
                    Fechas de mantención
                    Reparación, daños, fallas de funcionamiento
                    Fechas de reemplazo*
Procedimiento Gestión de
Equipamiento
Procedimiento Gestión de
Equipamiento
Procedimiento Gestión de
Equipamiento
Ficha de Equipo
REGISTROS del EQUIPO

a) identificación del equipamiento
b) nombre del fabricante, identificación de tipo y
   número de serie
c) nombre del representante del fabricante, del
distribuidor y números de teléfonos respectivos
d) fechas de recepción y puesta en marcha
e) ubicación actual


        NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
REGISTROS del EQUIPO


f) condiciones en que fue recibido (nuevo, usado,
reacondicionado)
g) referencia de ubicación de instrucciones del
fabricante




         NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
REGISTROS del EQUIPO

h)   registro de funcionamiento del equipo
i)   registro de mantenciones (ver RG Mant. Prev. y/o
     Rep.)
j)   registro daño, mal funcionamiento y reparación
k)   predicción de fecha de reemplazo, si es posible




               NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
REGISTROS FUNCIONAMIENTO DE                  LOS
         EQUIPOS

• Copia de los informes/certificados de calibraciones.
• Fechas de próximas calibraciones y/o verificaciones.
• Programación de calibraciones y /o verificaciones
• Deben estar disponibles durante toda la vida útil del
 equipo o de acuerdo a lo exigido.
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO


 Los equipos deben ser operados sólo por
  personal autorizado
 Los IT de uso y/o mantención deben estar
  accesibles para el personal del laboratorio
 Los manuales e instrucciones del fabricante
  deben estar igualmente accesibles

                Documentación




            NCh 2547 of 2008 punto 5.3.5
Instructivo de Uso Equipos




       documentación
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO

Los equipos se deben mantener bajo condiciones de
 trabajo seguras.
Incluir la revisión de la seguridad eléctrica , del
 interruptor automático de sobrecarga.
Incluir la revisión de la manipulación y eliminación
 seguras de materiales químicos, radioactivos y
 biológicos por personas autorizadas.



                   Mantención



             NCh 2547 of 2008; punto 5.3.6
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO

Debe tener un Programa de Mantención Preventiva
 que debe seguir las recomendaciones del fabricante.
Debe usar documentación del fabricante para
 establecer los requisitos de su ámbito y darle
 cumplimiento.

 (o puede emplearse la recomendada por una agencia
 especializada - ECRI Institute - En todos los casos
 este tiempo será validado por la experiencia de la
 institución prestadora de servicios de salud)


               NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2

  *Emergency Care Research
  Institute
Registro Mantención Preventiva y/o Reparación
(Mantención Correctiva)




          documentación
Estándar de Acreditación para Lab. Clínicos (MINSAL,
               2008)

  AMIBITO DE SEGURIDAD EN EL EQUIPAMIENTO
  AMIBITO DE SEGURIDAD EN EL EQUIPAMIENTO
                            EQ-1.1 Establecer PR para la           Punto 4.6
                            adquisición de equipamiento en la
                                                                   “Servicios y proveedores
                            institucion. Incluye responsables
EQ-1 Aplicar                con participación de profesionales     externos”
procedimiento               usuarios                               NCh 2547, of 2008
documentado para la
adquisición de              EQ-1.2 Aplicar criterios para          Punto 5.3.2
equipamiento en el lab.     evaluación de la calidad y seguridad   (equipamiento de
que asegura la calidad y    de los equipos a adquirir y            laboratorio)
seguridad de los equipos    supervisar su cumplimiento
                                                                   NCh 2547, of 2008


EQ-2 Sujeción a             EQ-2.1 Mínimo de Equipos:
programa de mantención      -Contador hematológico
preventiva programada       -Det electrolitos y gases              Punto 5.3.2
de los equipos relevantes
para la calidad de los      -Autoanalizadores Qca Clinica          (equipamiento de
procedimientos de lab.      -Automatizados para                    laboratorio)
                            microbiología, hormonas e              NCh 2547, of 2008
                            inmunología
                            -Densitómetro       - Microscopios
                            -Lectores ELISA - Incubadores
                            -Refrigeradores - Congeladores
ECRI Institute
          (Emergency Care Research Institute)


• ECRI Institute es la fuente mundial más completa de datos y
 evaluación de aparatos y equipos médicos.

• Dispone de bases de datos que se alimentan de miles de fuentes; se
 actualizan diariamente y también se alimentan de redes
 internacionales de reportaje de problemas y experiencia de
 usuarios; de programas propios de evaluación de tecnología,
 asistencia técnica y prueba de productos; y de su propio grupo de
 investigación forense y de accidentes. Se obtiene información
 adicional de laboratorios, hospitales y agencias gubernamentales
 de todo el mundo.
                        documentación
• La Organization Panamericana d la salud (OPS) y la Organización
 mundial de la salud (OMS) han redesignado a ECRI Institute como
 el Centro de Colaboración OPS/OMS para estas materias para el
 período 2007 - 2011
Ventajas de la Mantención Preventiva    de
        Equipos

BENEFICIOS

-Confiabilidad: equipos operan en condiciones de
seguridad ya que se conoce su estado y condiciones de
funcionamiento
-Operatividad continua de los equipos (oportunidad en la
 entrega de resultados)
-Prolongación de la vida de los equipos (disminución de
reparaciones)
-Menor costo de las reparaciones
EQUIPAMIENTO DEFECTUOSO EN EL LABORATORIO



Un equipo defectuoso se debe poner fuera de
 servicio, rotulado y guardado hasta que sea
 reparado.
El laboratorio debe descontaminarlo previo a
 la revisión, reparación ó retiro.


                 Mantención




           NCh 2547 of 2008; punto 5.3.7
EQUIPAMIENTO DEFECTUOSO EN EL LABORATORIO


La(s) persona(s) que trabaja(n) con el equipo debe
 disponer de las medidas a tomar para disminuir la
 contaminación.
Cuando el equipo deja de estar bajo el control directo
 del laboratorio al ser reparado o sometido a
 mantención, el laboratorio debe asegurarse que esté
 funcionando satisfactoriamente antes de usarlo.



                     Mantención



           NCh 2547 of 2008; puntos 5.3.8 y 5.3.10
EQUIPAMIENTO INFORMATICO EN EL LABORATORIO


Para el procesamiento, registro, informes, almacenamiento o
 recuperación informática de datos de exámenes al usar
 computadores o analizadores automáticos se debe asegurar que:
   El soporte lógico y físico está documentado y validado como
    adecuado para uso del laboratorio.
   Existen PR implementados para proteger la los datos
   Este tipo de equipamiento está sometido a mantención para
    asegurar su funcionamiento apropiado
   Los programas informáticos son protegidos para prevenir el acceso,
    alteración y destrucción casual o por personas no autorizadas.




                   Mantención y resguardo


                  NCh 2547 of 2008; punto 5.3.11
INFORMACION de los EQUIPOS
        accesible y ordenada


Catálogos y especificaciones
Manuales de equipo y            Ficha de equipo
 operador                        PR e IT asociados
Certificados asociados          Registros de uso y
                                  mantención
                                 Calendario            de
                                  mantención / calibración
                                  por S.Técnico
 Certificados de calibración
 Informes de verificación
 Registro de mantención
 Informes reparación de
  equipos
Evaluación y Calificación de
Proveedores
Evaluación y Calificación de
Proveedores
Requisitos para una exitosa  Calibración,
  Control y Mantención
  de EQUIPOS en el Laboratorio

- Planificación y Programa (frecuencia y
seguimiento).

- Capacitación del personal asignado (mantención
nivel usuario).

- Formación de hábitos del personal (limpieza de
equipos y alrededores).

- Mantención de documentación y registros
asociados.
www.paho.org/spanish/ad/ths/ev/lab_manual-mantenimiento.pdf




Codificación equipos según ECRI
MANUAL DE MANTENIMIENTO PARA
           EQUIPOS DE LABORATORIO OPS

                                     EQUIPOS
         CAPITULOS
                                Analizador de ELISA
                                Analizador de ELISA
                                Analizador de pH
                                Analizador de pH
Fotografía // Ilustración del
Fotografía Ilustración del      Balanzas
                                Balanzas
equipo
equipo                          Baño María
                                Baño María
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Principios de operación         Cabina seguridad biológica
                                Cabina seguridad biológica
                                Centrífuga
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Servicios requeridos
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                                Espectrofotómetro
                                Autoclave
                                Autoclave
                                Estufa de secado
                                Estufa de secado
                                Incubadora
                                Incubadora
                                Lavador de ELISA
                                Lavador de ELISA
                                Microscopio
                                Microscopio
                                Pipetas
                                Pipetas
                                Plato caliente con agitador
                                Plato caliente con agitador
                                Refrigerador
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Clase 7 ambito 7 seg. equipamiento

  • 1. Ámbito 7: Seguridad del Equipamiento (EQ)
  • 2.
  • 3. PR Adquisición Equipamiento: -Responsables. -Personal técnico usuario. -Evaluación calidad técnica. -RG participación personal técnico y usuario.
  • 4. 1. Programa de Mantenciones Preventivas. 2. RG de Mantenciones Preventivas Realizadas.
  • 5. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO Son considerados como equipamiento: instrumentos, equipos, materiales de referencia, reactivos, fungibles y sistemas analíticos de laboratorio cuando sea aplicable NCh 2547 of 2008; punto 5.3
  • 6. DESAFIOS en el EQUIPAMIENTO BIOMEDICO • Necesidades de • Avances tecnológicos mejorar/ disponer de continuos, cada vez con nuevas aplicaciones mayor frecuencia • Mayor calidad de las • Incidencia en costos de prestaciones venta y operativos Proceso irreversible ante el cual se debe adquirir una posición renovada, con una visión integral que permita participar de una GESTION DEL EQUIPAMIENTO
  • 7. DESAFIOS en el EQUIPAMIENTO BIOMEDICO ORGANISMOS FABRICANTE CERTIFICADORES USUARIO (HOSPITAL) Ley Nº 19.497, Art. 101 del Código Sanitario DTO-825 (1999) REGLAMENTO DE CONTROL DE PRODUCTOS Y ELEMENTOS DE USO MEDICO PROVEEDOR MINISTERIO DE SALUD (SERVICIO TECNICO)
  • 8. GESTION del EQUIPAMIENTO Visión Institucional (HOSPITAL) • Concebida bajo una concepción general: “Gestión de la planta física, instalaciones y equipamiento” • Asignación de presupuesto financiero acorde a la gestión. • Profesionalización y capacitación de los RRHH asignados. • Asignación de áreas físicas necesarias.
  • 9. GESTION del EQUIPAMIENTO Requisitos Profesional Jefe Unidad de Mantenimiento • Competencia Profesional: Alto grado de formación y manejo de información en equipamientos biomédicos • Metodología de trabajo para adquirir, incorporar, utilizar, mantener y descartar tecnologías asegurando servicios eficaces, eficientes, seguros y económicamente viables para la institución
  • 10. NCh2547.2007 5.3 Equipamiento de laboratorio 5.3.1 …contar cantidad necesaria para todas las etapas del proceso. 5.3.2…Funcionamiento requerido, calibración y funcionamiento, mantención preventiva. 5.3.3..adecuada identificación. 5.3.4… Registros 5.3.5… Deben ser operados por personal autorizado. 5.3.6… Condiciones seguras de trabajo
  • 11. NCh2547.2007 5.3 Equipamiento de laboratorio 5.3.7… condiciones cuando está fuera de servicio. 5.3.8… control de contaminación. 5.3.9… identificación estados de calibración o verificación. 5.3.10…Luego reparación, responsabilidad cuando se reincorpora al laboratorio. 5.3.11…Computadores, autoanalizadores: soporte, recuperación e integridad de datos, mantención, acceso autorizados.
  • 12. GESTION del EQUIPAMIENTO Requisitos Profesionales del Laboratorio Clínico • Formación y manejo de información actualizada en equipamientos para sus aplicaciones de trabajo •Cumplir los Estándar Seguridad del equipamiento, EQ, de Estándares mínimos de acreditación para Lab.Clínicos (MINSAL, 2008) •Participar de la Gestión de Equipamiento en lo que compete al punto 5.3 ,NCh 2547: of 2008
  • 13. DEFINICIONES NCh-ISO 10012/1 Of.1994 EQUIPO DE MEDICIÓN Todos los instrumentos de medición, patrones de medición, materiales de referencia, equipos auxiliares e instrumentos que son necesarios para efectuar una medición. INSTRUMENTO DE MEDICIÓN Aparato destinado a hacer una medición, solo o en conjunto con un equipo complementario.
  • 14. NCh2547.2007 5.3 Equipamiento de laboratorio Documentación Calibración Control Mantención equipos de medición
  • 15. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO Debe demostrar ser capaz de alcanzar el funcionamiento requerido y cumplir con las especificaciones pertinentes para los exámenes involucrados (después de la instalación y durante su uso rutinario). selección de método y control NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2
  • 16. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO Tener un programa que monitoree regularmente y demuestre la adecuada calibración y funcionamiento de los instrumentos, reactivos y fase analítica. calibración y control NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2
  • 17. ¿ Por qué es importante CALIBRAR ? R: porque las respuestas de los equipos no son estables en el tiempo •Envejecimiento de sus componentes (lámparas, sistema de aspiración/dispensación, mangueras) Variaciones de respuesta Pérdida de confianza en ellas •Limpiezas inadecuadas (depósitos de sales, polvo) •Estrés mecánico (movimientos y traslados)
  • 18. CALIBRACION (NCh-ISO 10012/1 Of.1994) Conjunto de operaciones que establecen, en condiciones especificadas, la relación entre: los valores indicados por un instrumento de  y los valores medición o un sistema de medición correspondientes a o los valores esa magnitud representados por una realizados con medida física o por un patrones material de referencia EQUIPO PATRON
  • 19. OJETIVOS de la CALIBRACION valores del EQUIPO ó valor conocido SIST.de de un PATRON comparación MEDICION por el laboratorio Valor Verdadero Valor experimental t1 Valor experimental t2 Valor experimental t3 Valor experimental t4
  • 20. ¿ Qué logramos al CALIBRAR ? Objetivo Final Mantener el buen funcionamiento del equipo. Garantizar la trazabilidad y fiabilidad de las mediciones. Resultados de exámenes confiables. Aporte real al diagnóstico del paciente. Aporte a la salud de la población.
  • 21. Consideraciones para la CALIBRACION Usar patrones de elevado nivel metrológico (elevada trazabilidad, reducida incertidumbre) Calibrar el instrumento en las mismas condiciones de trabajo (intervalo de medición, temperatura) Efectuar calibración periódicamente Disponer del resultado en un documento (certificado de calibración)
  • 22. CONTROL de CALIDAD El concepto de control de calidad plantea el sentido de disponer de diferentes métodos para verificar precisión y exactitud en las mediciones de los laboratorios clínicos. ¿ que logramos al CONTROLAR ?  Verificar el buen funcionamiento del equipo  Otorgar fiabilidad a las mediciones
  • 23. IDENTIFICACIÓN Y REGISTROS NCh 2547of. 2008 puntos 5.3.3 y 5.3.4 Cada componente debe ser rotulado, marcado e identificado en forma única. Debe tener registro de cada componente que incida en el desarrollo de los exámenes. Identificación equipo Identificación fabricante Fechas recepción y puesta en marcha Ubicación Condiciones recepción Instrucciones del fabricante Registro funcionamiento Fechas de mantención Reparación, daños, fallas de funcionamiento Fechas de reemplazo*
  • 28. REGISTROS del EQUIPO a) identificación del equipamiento b) nombre del fabricante, identificación de tipo y número de serie c) nombre del representante del fabricante, del distribuidor y números de teléfonos respectivos d) fechas de recepción y puesta en marcha e) ubicación actual NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
  • 29. REGISTROS del EQUIPO f) condiciones en que fue recibido (nuevo, usado, reacondicionado) g) referencia de ubicación de instrucciones del fabricante NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
  • 30. REGISTROS del EQUIPO h) registro de funcionamiento del equipo i) registro de mantenciones (ver RG Mant. Prev. y/o Rep.) j) registro daño, mal funcionamiento y reparación k) predicción de fecha de reemplazo, si es posible NCh 2547 of 2008; punto 5.3.4
  • 31. REGISTROS FUNCIONAMIENTO DE LOS EQUIPOS • Copia de los informes/certificados de calibraciones. • Fechas de próximas calibraciones y/o verificaciones. • Programación de calibraciones y /o verificaciones • Deben estar disponibles durante toda la vida útil del equipo o de acuerdo a lo exigido.
  • 32. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO  Los equipos deben ser operados sólo por personal autorizado  Los IT de uso y/o mantención deben estar accesibles para el personal del laboratorio  Los manuales e instrucciones del fabricante deben estar igualmente accesibles Documentación NCh 2547 of 2008 punto 5.3.5
  • 33. Instructivo de Uso Equipos documentación
  • 34. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO Los equipos se deben mantener bajo condiciones de trabajo seguras. Incluir la revisión de la seguridad eléctrica , del interruptor automático de sobrecarga. Incluir la revisión de la manipulación y eliminación seguras de materiales químicos, radioactivos y biológicos por personas autorizadas. Mantención NCh 2547 of 2008; punto 5.3.6
  • 35. EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO Debe tener un Programa de Mantención Preventiva que debe seguir las recomendaciones del fabricante. Debe usar documentación del fabricante para establecer los requisitos de su ámbito y darle cumplimiento. (o puede emplearse la recomendada por una agencia especializada - ECRI Institute - En todos los casos este tiempo será validado por la experiencia de la institución prestadora de servicios de salud) NCh 2547 of 2008; punto 5.3.2 *Emergency Care Research Institute
  • 36. Registro Mantención Preventiva y/o Reparación (Mantención Correctiva) documentación
  • 37. Estándar de Acreditación para Lab. Clínicos (MINSAL, 2008) AMIBITO DE SEGURIDAD EN EL EQUIPAMIENTO AMIBITO DE SEGURIDAD EN EL EQUIPAMIENTO EQ-1.1 Establecer PR para la Punto 4.6 adquisición de equipamiento en la “Servicios y proveedores institucion. Incluye responsables EQ-1 Aplicar con participación de profesionales externos” procedimiento usuarios NCh 2547, of 2008 documentado para la adquisición de EQ-1.2 Aplicar criterios para Punto 5.3.2 equipamiento en el lab. evaluación de la calidad y seguridad (equipamiento de que asegura la calidad y de los equipos a adquirir y laboratorio) seguridad de los equipos supervisar su cumplimiento NCh 2547, of 2008 EQ-2 Sujeción a EQ-2.1 Mínimo de Equipos: programa de mantención -Contador hematológico preventiva programada -Det electrolitos y gases Punto 5.3.2 de los equipos relevantes para la calidad de los -Autoanalizadores Qca Clinica (equipamiento de procedimientos de lab. -Automatizados para laboratorio) microbiología, hormonas e NCh 2547, of 2008 inmunología -Densitómetro - Microscopios -Lectores ELISA - Incubadores -Refrigeradores - Congeladores
  • 38. ECRI Institute (Emergency Care Research Institute) • ECRI Institute es la fuente mundial más completa de datos y evaluación de aparatos y equipos médicos. • Dispone de bases de datos que se alimentan de miles de fuentes; se actualizan diariamente y también se alimentan de redes internacionales de reportaje de problemas y experiencia de usuarios; de programas propios de evaluación de tecnología, asistencia técnica y prueba de productos; y de su propio grupo de investigación forense y de accidentes. Se obtiene información adicional de laboratorios, hospitales y agencias gubernamentales de todo el mundo. documentación • La Organization Panamericana d la salud (OPS) y la Organización mundial de la salud (OMS) han redesignado a ECRI Institute como el Centro de Colaboración OPS/OMS para estas materias para el período 2007 - 2011
  • 39. Ventajas de la Mantención Preventiva de Equipos BENEFICIOS -Confiabilidad: equipos operan en condiciones de seguridad ya que se conoce su estado y condiciones de funcionamiento -Operatividad continua de los equipos (oportunidad en la entrega de resultados) -Prolongación de la vida de los equipos (disminución de reparaciones) -Menor costo de las reparaciones
  • 40. EQUIPAMIENTO DEFECTUOSO EN EL LABORATORIO Un equipo defectuoso se debe poner fuera de servicio, rotulado y guardado hasta que sea reparado. El laboratorio debe descontaminarlo previo a la revisión, reparación ó retiro. Mantención NCh 2547 of 2008; punto 5.3.7
  • 41. EQUIPAMIENTO DEFECTUOSO EN EL LABORATORIO La(s) persona(s) que trabaja(n) con el equipo debe disponer de las medidas a tomar para disminuir la contaminación. Cuando el equipo deja de estar bajo el control directo del laboratorio al ser reparado o sometido a mantención, el laboratorio debe asegurarse que esté funcionando satisfactoriamente antes de usarlo. Mantención NCh 2547 of 2008; puntos 5.3.8 y 5.3.10
  • 42. EQUIPAMIENTO INFORMATICO EN EL LABORATORIO Para el procesamiento, registro, informes, almacenamiento o recuperación informática de datos de exámenes al usar computadores o analizadores automáticos se debe asegurar que:  El soporte lógico y físico está documentado y validado como adecuado para uso del laboratorio.  Existen PR implementados para proteger la los datos  Este tipo de equipamiento está sometido a mantención para asegurar su funcionamiento apropiado  Los programas informáticos son protegidos para prevenir el acceso, alteración y destrucción casual o por personas no autorizadas. Mantención y resguardo NCh 2547 of 2008; punto 5.3.11
  • 43. INFORMACION de los EQUIPOS accesible y ordenada Catálogos y especificaciones Manuales de equipo y  Ficha de equipo operador  PR e IT asociados Certificados asociados  Registros de uso y mantención  Calendario de mantención / calibración por S.Técnico  Certificados de calibración  Informes de verificación  Registro de mantención  Informes reparación de equipos
  • 44. Evaluación y Calificación de Proveedores
  • 45. Evaluación y Calificación de Proveedores
  • 46. Requisitos para una exitosa Calibración, Control y Mantención de EQUIPOS en el Laboratorio - Planificación y Programa (frecuencia y seguimiento). - Capacitación del personal asignado (mantención nivel usuario). - Formación de hábitos del personal (limpieza de equipos y alrededores). - Mantención de documentación y registros asociados.
  • 48. MANUAL DE MANTENIMIENTO PARA EQUIPOS DE LABORATORIO OPS EQUIPOS CAPITULOS Analizador de ELISA Analizador de ELISA Analizador de pH Analizador de pH Fotografía // Ilustración del Fotografía Ilustración del Balanzas Balanzas equipo equipo Baño María Baño María Principios de operación Principios de operación Cabina seguridad biológica Cabina seguridad biológica Centrífuga Centrífuga Servicios requeridos Servicios requeridos Destilador de agua Destilador de agua Rutinas de mantenimiento Rutinas de mantenimiento Diluidor Diluidor Definiciones básicas Definiciones básicas Dispensador Dispensador Bibliografía Bibliografía Espectrofotómetro Espectrofotómetro Autoclave Autoclave Estufa de secado Estufa de secado Incubadora Incubadora Lavador de ELISA Lavador de ELISA Microscopio Microscopio Pipetas Pipetas Plato caliente con agitador Plato caliente con agitador Refrigerador Refrigerador