1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Francisco De Miranda”
Aprendizaje Dialógico Interactivo
Medicina- Coro
Exploración
Física de Piel y
Anexos
Integrantes:
Mota Yoleiza
Mora Marieva
José Andará
Medico Cirujano
2. PIEL
Es el órgano más grande de nuestro cuerpo, tiene una superficie aproximada
de 2m 2, su espesor promedio es de 2 mm.
Histológicamente esta formada por 3 capas:
B
A
C
Epidermis (A)
Dermis (B)
Hipodermis (C)
3. EPIDERMIS (ECTODERMO))
Es el epitelio de cobertura y es el único tejido en contacto directo con el
ambiente.
- estrato basal (A)
- estrato espinoso (B)
- estrato granuloso (C)
- estrato lucido (D)
- estrato córneo (E).
E
D
C
B
A
4. DERMIS (ENDODERMO)
La dermis se encuentra entre la epidermis y el tejido subcutáneo; es
altamente vascularizada, nutriendo a la epidermis que es avascular; a su
vez está formado por tres tipos de fibras: Colágenas, elásticas y
reticulares.
5. HIPODERMIS (TEJIDO SUBCUTÁNEO)
Es el tejido subcutáneo que se localiza por debajo de la capa reticular de
la dermis y esta conformado principalmente por células adiposas.
Esta mediada por receptores sensitivos:
1. Corpúsculos táctiles de Meissner.
Disco táctil de Merkel.
2. Receptor del frío: Corpúsculo de
Krause.
3. Receptor del calor: Corpúsculo de
Ruffini.
4. Receptor de presión y vibración:
Corpúsculo de Váter - Pacini
Hipodermis
6. FUNCIONES DE LA PIEL
Entre las principales funciones de la piel están:
1. Función de absorción
2. función fagocitaria
3. Función melanogena
4. Actúa como reserva de agua
7. 4. Función sensorial, recepción de
mensajes del medio ambiente.
5. Función sudorípara
6. Función termorreguladora
7. Expresa emociones
8. Síntesis de vitamina D3
9. Acción protectora
8. ANEXOS CUTANEOS
Los anexos cutáneos son estructuras especializadas de la piel, con diversas
funciones.
Los anexos cutáneos más importantes y que vamos a estudiar son:
1. los pelos
2. las glándulas
3. las uñas.
9. LOS PELOS
El pelo es un tipo de anexo cutáneo queratinizado, perteneciente al grupo
de las faneras. El complejo piloso o unidad pilosebácea, que comprende al
folículo piloso, al músculo erector del pelo, la glándula sebácea, y en
algunos lugares la glándula apócrina.
Son de dos tipos:
- Pelos terminales:
Si le puedes poner una imagen mucho
mejor..
- Vello: igual aquí
10. LAS UÑAS
Son apéndices cornificados, situados en la porción distal de los dedos de
las manos y pies. Constan principalmente:
1. placa ungueal
2. el lecho ungueal
3. la matriz de la uña
11. ANEXOS GLANDULARES
1. Glándulas sebáceas:
Son localizadas en casi toda la dermis,
con excepción de las palmas de las manos
y planta de los pies.
2. Glándulas sudoríparas
Son de dos tipos:
- Las Glandulas Ecrinas:
- Las Glandulas Apocrinas:
12. RECOMENDACIONES GENERALES PARA
EL EXAMEN DE PIEL
- Examinar en toda su totalidad.
- Se recomienda realizar el examen de forma
ordenada (por segmentos corporales )
- Descubrir la superficie del cuerpo a examinar.
- Observar al paciente en la parte anterior,
posterior y laterales.
- Como requerimiento mínimo se exige una buena
iluminación, una habitación con temperatura
adecuada, posición de pie o sentado.
13. LOS METODOS SEMIOLOGICOS DEL EXAMEN DE LA PIEL
A. INSPECCIÓN:
1. Color de la pie
2. Hidratación
3. Lubricación y Humedad
4. Aspecto
5. Lesiones
6. Panículo Adiposo
Ictericia
Cianosis
14. LOS METODOS SEMIOLOGICOS DEL EXAMEN DE LA PIEL
B. PALPACIÓN
1. Temperatura
2. Sensibilidad
3. Textura
4. Turgencia
5. Elasticidad
6. Movilidad
7. Consistencia
8. Humedad y lubricación
15. EXAMEN DE PELO
El examen del pelo se efectúa mediante :
la inspección
La palpación
Determinando por estas técnicas los siguientes aspectos semiológicos:
1. Coloración:
2. Cantidad:.
3. Distribución:
4. Grosor:
5. Resistencia:
6. Implantación:
7. Lubricación:
8. Forma:
• liso (disotrico)
• ondulado (quimatotrico)
• crespo (ulotrico).
Calvicie
Alopecia
16. EXAMEN DE UÑAS
Inspeccionar:
1. Color
2. Higiene
3. Cambios de coloración
4. Forma
5. Vascularización
6. Grosor
7. Dureza
8. simetría
9. explorar el lecho ungueal
10. lesiones.
Acropaquia
22. CARACTERÍSTICAS QUE SE
ESTUDIAN EN UNA LESIÓN DE PIEL
1. Nemotecnia: LO CONFORTA COMO SU ASPECTO
2. LO: Localización
3. CON: Confluencia: numero de lesiones (única, escasas,
múltiples, numerosas, profusas)
Distribución (agrupadas sin patrón especifico, lineal,
anular, herpetiforme)
4. FOR: Forma
5. TA: Tamaño
6. CO: Color
7. MO: Movilidad
8. SU: Superficies y brodes
9. ASPECTO
NOTA: la distribución centrípeta
(predominan en el tronco y el abdomen,
como el sarampión) o centrífuga
(predominan en las extremidades)
23. Piel y anexos: piel morena, lisa, brillante, húmeda, normotermica, panículo adiposo
regular; suave, elástica, turgente, móvil, blanda, no dolorosa a la palpación, sin
presencia de lesiones. Pelo color negro, normoimplantado, abundante, (ginecoide
o androide), grasoso, no quebradizo, grueso, ulotrico, sin presencia de alopecia.
Uñas rosadas, ovaladas, gruesas, duras, simétricas, higiénicas, llenado capilar
rápido, sin presencia de lesiones en el lecho ungueal, no dolorosa a la palpacion.
REPORTE