2. QUE ES LA TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es una
enfermedad infecciosa que
suele afectar a los pulmones y
es causada por una bacteria
(Mycobacterium tuberculosis).
Se transmite de una persona a
otra a través de gotitas de
aerosol suspendidas en el aire
expulasadas por personas con
enfermedad pulmonar activa
3. EPIDEMIOLOGIA
La COVID-19 ha revertido los avances alcanzados en la última década
en la lucha contra la TB. Debido a esta pandemia se ha afectado
seriamente el acceso a los servicios esenciales de prevención y atención
de la TB en el 2020.
A nivel mundial, en 2020, se estimaron que 9.9 millones de personas
enfermaron de tuberculosis, con un estimado de 1.5 millones de muertes
por esta infección, de ellas, 214.000 tenían VIH.
En las Américas, en 2020, se estimaron 291.000 casos de tuberculosis.
Las muertes estimadas para la región fue 27.000, de las cuales el 29%
(7.900) corresponde a la co-infección por TB/VIH.
Se diagnosticaron 4.007 casos de TB RR/MDR. De estos, tan solo el
89% inició tratamiento
4. FACTORES DE RIESGO
Ancianos
Contactos de casos de TBp BAAR+ {
vigilancia por 2 años posteriores al
contacto con el enfermo}
Casos sociales
Desnutrición
Población penal
Exreclusos { vigilancia por 2años
posteriores a la salida del penal}
Unidad de salud con internamiento
prolongado de pacientes el medico
5. ETIOPATOGENIA DE LA TUBERCULOSIS
La aspiración de M. tuberculosis hasta los alvéolos desencadena
una serie de respuestas tisulares e inmunológicas conocidas como
primoinfección tuberculosa. En primer lugar, se produce un foco de
alveolitis exudativa; los macrófagos eliminan un determinado número
de micobacterias y si la invasión no ha sido masiva, muchas veces no
se pasa esta fase local. Cuando la infección se propaga por las vías
linfáticas intrapulmonares hasta los ganglios regionales
paratraqueales o mediastínicos da lugar al llamado complejo bipolar
(foco pulmonar y adenopatías). En esta fase es habitual que se
produzcan pequeñas diseminaciones bacilares por vía hematógena a
los segmentos apicales pulmonares, riñones, hígado y huesos, que
por lo general suelen controlarse localmente y que no tienen
trascendencia clínica alguna.