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No cabe dudas que esta terapia a mi manera de ver es la más moderna de todas las terapias que se usan en Fisioterapia para lesiones traumatológicas y deportivas y es sin duda la alternativa a una posible cirugía en donde en muchos casos se evita llegar al quirófano gracias a este aparato que pocos tienen por su alto costo económico pero de enormes beneficios al profesional que lo puede comprar. Estas son ondas acústicas de las mismas que usan los médicos para romper cálculos renales por ejemplo. Desde hace algunos años en nuestro país ésta innovadora terapia ha significado una avance importante en la recuperación de tendinopatías. La principal ventaja de este tratamiento no invasivo, es que constituye una alternativa a la cirugía y acelera los tiempos de recuperación de una lesión hasta en un 60 por ciento. Hablar de ondas de choque es hablar de ondas mecánicas, similares a los ultrasonidos, pero con una frecuencia y densidad de energía más alta y de impacto directo sobre la zona dañada. Generalmente las usamos para tratar inflamaciones crónicas de tendones en zonas como el codo (Epicondilitis), la rodilla (Tendón Rotuliano), el Tendón de Aquiles y para tratar la fascitis plantar, principalmente. Sin embargo su uso también se está haciendo frecuente para el tratamiento en hombro a raíz de tendinopatías cálcicas de la zona (las ondas rompen las calcificaciones), además de tratar las secuelas de un esguince colateral interno de rodilla, donde muchas veces queda sensible la zona de inserción del ligamento", Lo más importante de este tratamiento que estimula la regeneración tanto ósea como fibrosa es que, en la inmensa mayoría de los casos, el paciente no requiere de reposo, por lo tanto de licencia médica laboral. Este tratamiento dura aproximadamente 10 minutos (para las ondas radiales) y normalmente el paciente requiere entre 5 y 10 sesiones para superar las molestias y lo que es mejor, "carece de efectos secundarios y permite al paciente desarrollar sus actividades cotidianas durante el tratamiento" En deportistas su uso está haciéndose cada vez más frecuente, por la necesidad de recuperarse lo antes posible, acortándose la evolución de la lesión en un 50 o 60 por ciento.

Ondas de Choque

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Tratamiento de la Fascitis Plantar. Talón del Corredor, del Futbolista o Espolón del calcáneo son denominaciones comunes a la Fascitis Plantar. La Fascitis Plantar es una condición muy común que produce dolor en el talón que a menudo se irradia hacia el pie. Este es dolor causado por la inflamación de la inserción de la fascia plantar en el proceso medial de la tuberosidad del calcáneo. El dolor puede ser considerable, lo que resulta en una alteración de las actividades diarias.

Fascitis Plantar Rehabilitacion

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Tabla goniometria

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CERVICOBRAQUIALGIAS

Azusalud Azuqueca

El músculo supraespinoso es uno de los músculos que forman el manguito rotador del hombro y que con mayor frecuencia se lesiona, Tendinitis del supraespinoso, Tendinitis cálcica del hombro, Pinzamientos sub-acromiales etc. Conocer con exactitud como palparlo o ubicarlo en especial en su inserción distal será importante para que un tratamiento funcione al 100% ya sea con el uso del Laser, Masaje de Ciriax, Ondas de choque etc. Todas esas terapias deben aplicarse en el lugar exacto de la lesión. El cuerpo muscular del supraespinoso si bien es de fácil ubicación ( por arriba de la espina del omóplato) su palpación es dificil debido a la presencia del trapecio fibras superiores, en cambio el tendón a nivel distal, si lo podemos palpar a nivel de la tuberosidad mayor o troquiter y es así donde más nos interesa su palpación debido a ser uno de los responsables de muchas patologías del SX de hombro doloroso.

Anatomia palpatoria - musculo supraespinoso

Pablo Vollmar

Electroterapia

viska

Protocolo de Rehabilitación luego de una Cirugía (Sutura Meniscal del Menisco Medial o Interno). Paciente de 30 Años. No es lo mismo la evolución en la rehabilitación del menisco Interno al Externo. La rehabilitación de una post-cirugía del menisco interno o medial puede tomar 3 a 4 semanas mientras que la del menisco lateral o externo el doble. Las lesiones de los Meniscos se pueden producir por efecto de un traumatismo, así como también por la degeneración de los meniscos. El retorno a la actividad diaria es rápido (7 a 15 días) y si practica algún deporte el retorno después de la operación se estima entre 30 y 45 días. En los pacientes más jóvenes, el menisco es una estructura bastante resistente y elástica y la rotura del mismo es producida por una importante torsión o giro de la rodilla. En las personas mayores que realizan algún deporte sobre 40 – 45 años, el menisco se vuelve más débil, el tejido se degenera y está menos resistente y la lesión se puede producir por un traumatismo menor, por ejemplo, al levantarse de la posición de en cuclillas o realizando una flexión exagerada de la articulación. En muchos casos, cuando existe una lesión meniscal con alteración degenerativa, ésta se pueden producir sin causa aparente, y el paciente no recuerda un traumatismo específico que haya roto el menisco.

Rehabilitación de Meniscos

Pablo Vollmar

Facilitacion neuromuscular propioceptiva

ATENEO UNIVERSITARIO

Anatomía del Músculo Triceps Sural El Tríceps sural es la denominación que se le da al grupo de 3 músculos, El gastroecnemio que se lo conoce vulgarmente como Gemelos, el sóleo y un músculo rudimentario llamado Plantar delgado. Los gemelos es un Músculo biarticular porque tiene implicancia en la rodilla y tobillo debido a sus inserciones proximales en sus respectivos cóndilos y a nivel distal en el tendón de aquiles. El sóleo por ende es un músculo monoarticular porque sus inserciones superiores e inferiores son a nivel de la pierna como la tibia y el peroné y a nivel distal en el tendón de aquiles. El plantar delgado es un músculo biarticular pero su acción motora es muy debil produciendo flexión de rodilla y plantar del pie. los gemelos son los más potentes flexores plantares con un rango de movimiento entre 40º a 45º limitados por la tensión del ligamento peroneoastragalinoanterior, el deltoideo fibra anterior, los dorsiflexores del tobillo y por el contacto de la parte posterior del astragalo con la tibia. El sóleo sin embargo produce la flexión plantar pero actúa cuando hay una ligera flexión de rodilla en bipedestación o a 90º en sedestación.

Anatomia del Triceps Sural

Pablo Vollmar

Farmacologia para-fisioterapeutas-pdf

Pakowsky Menchacov

Este Síndrome se caracteriza por una contractura o espasmo que sufre el Músculo Piriforme cuya función principal es rotar externamente la Cadera, Este Músculo irrita el Nervio Ciático que pasa por debajo. Cabe Aclarar que se puede confundir este Síndrome con una Lumbociatalgia y la diferencia principal es que en el Síndrome del Piriforme la maniobra de Freiberg ( Rot. Interna de cadera con extensión de rodilla) y la maniobra de Pace ( Paciente sentado y abd. contraresistencia) dan Positivo en cambio en la lumbociatalgia la maniobra de Lasegue daría positivo y no en el Síndrome del Piriforme. ( Maniobras explicadas en las diapositivas) Otra manera de diferenciarla una de otra es que en el Síndrome del Piriforme en el 80% de los casos el dolor va desde el Sacro pudiendo llegar hasta la rodilla y en la Lumbociatalgia puede llegar hasta los dedos de los pies. La Sintomatología principal de este Síndrome es dolor en la región glútea y puede incluso dar lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo. Los pacientes se quejan a menudo de dolor profundo en la cadera y las nalgas. Es más común en mujeres que en hombres, posiblemente por los biomecanismos asociados por el ángulo del músculo femoral del cuádriceps (ángulo Q) más amplio en la pelvis de la mujer

Sindrome del Piramidal o Piriforme

Pablo Vollmar

La columna cervical es el segmento mas móvil de La columa vertebral. Está compuesta por 7 vértebras, unidas entre sí por discos vertebrales y sostenidas por músculos y ligamentos. De la columna cervical salen nervios que dan sensibilidad y motricidad a los brazos. Se cree que movemos el cuello unas 500 veces por hora, por tal motivo es común sufrir de dolor de cuello ya sean por malas posturas, accidentes deportivos etc. la Cervicobraquialgia consiste en el dolor que se produce en la zona cervical y que se irradia hasta el brazo o a veces incluso a la mano con sensación de hormigueo, pérdida de fuerza en la mano etc.

Cervicobraquialgia

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Clase de Dolor lumbar en Universidad de Chile. Se complementa con la clase de biografía del dolor lumbar. En estas se abordan detalladamente la HNP, dolor facetario, algunos casos de dolor visceral. Esta vez no se profundiza en la exploración articular sacroilíaca pues el enfoque fue la columna lumbar. En clases complementarias se abordarán problemas sacroilíacos y pélvicos además de la evaluación y estabilización del CORE abdóminoespinal.

Exploración del Dolor Lumbar y Hernia Discal

www.dolordeespalda.cl www.icup.cl

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Dr. Hiram O. Martín D., M.Sc.

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