Este documento presenta información sobre varios síntomas del sistema endocrino como poliuria, polidipsia, polifagia, alteraciones de peso, ruborización, obesidad, hiperticosis, alteraciones del ritmo menstrual, enanismos, gigantismos, agalactasia y galactorrea. Describe cada síntoma y sus posibles causas, como desequilibrios hormonales o enfermedades endocrinas. También incluye preguntas para la anamnesis de pacientes que presenten estos síntomas.

1. CORDERO RUEDA ITZEL
ROMERO GIL LAURA ELENA.
SERRANO IPIÑA BRENDA.
Síntomas del sistema endocrino
6CM16

2. POLIURIA
Es un síntoma médico que consiste en una
emisión de un volumen de orina superior al
esperado. Se define como un volumen
superior a 2,5 litros en 24 horas para adultos
y superior a 2-2,5 litros/24 horas para niños

3. POLIDIPSIA
Necesidad de beber con frecuencia y abundantemente.
Las ganas de beber demasiado puede ser el resultado de
una enfermedad física o emocional. La sed excesiva
puede ser un síntoma de la presencia de altos niveles de
azúcar en la sangre (hiperglucemia) y puede ser una clave
importante en la detección de la diabetes.

4. POLIFAGIA
Es un síntoma clásico de la diabetes mellitus.
Hiperfagia; Hambre excesiva; Hambre; Polifagia;
Incremento del apetito
Se refiere a tener un deseo excesivo de alimento. La
hiperfagia y la polifagia se refieren a concentrarse nada
más que en comer (glotonería) o comer en exceso antes de
lograr sentirse lleno, y pueden ser síntomas de diversas
enfermedades.

5. Hábitos alimentarios
¿Han cambiado los hábitos alimentarios?
¿Ha comenzado una dieta?
¿Tiene preocupaciones acerca del peso?
¿Qué come durante un día normal?
¿Cuánto come?
¿El hambre se presenta al dormir?
¿El hambre parece ocurrir en un patrón
relacionado con el ciclo menstrual?
ANAMNESIS

6. ALTERACIONES DE PESO
Es un incremento o descenso del peso
corporal que ocurre cuando una persona
consume más o menos calorías de las
que el cuerpo necesita o utiliza.
Puede ser un síntoma significativo de algunas
enfermedades endocrinas como el síndrome
de Cushing o el hipotiroidismo. Igualmente,
puede indicar un trastorno cardíaco o
pulmonar.

8. ¿Tiene ansiedad, depresión o está bajo estrés?
¿Aumentó de peso de manera lenta o rápida?
¿Tiene antecedentes de depresión?
¿Consume alcohol o drogas psicoactivas?
¿Le preocupa mucho el aumento de peso?
¿Ha disminuido su participación en actividades sociales?
¿Ha limitado la actividad física debido a una enfermedad
o una lesión?
¿Ha habido cambios en la dieta o en el apetito?
¿Cuánto ha sido el aumento de peso?
¿Qué medicamentos está tomando?
ANAMNESIS

9. GLÁNDULA
- Hipófisis
secreta una 40 hormonas con las que dirige a las demás glándulas
endocrinas.
- Suprarrenales
Su médula secreta adrenalina y noradrenalina, dos hormonas que
actúan sobre el sistema nervioso vegetativo; sobre todo cuando el
organismo debe actuar con rapidez en situaciones de emergencia.
Son de gran importancia ya que intervienen en todos los casos de
crimen emocional, al presentarse miedo, ira, odio, etc.

10. - Tiroides
secreta tiroxina. Es un acelerador biológico.
- Paratiroides
Situada en la parte posterior de la tiroides, son 4 glándulas con
funciones opuestas a la tiroides. Secretan paratiroxina.
- Testículos
Producen espermatozoides y secretan testosterona, que da los
caracteres sexuales secundarios.
- Ovarios
Secretan foliculina y progesterona. Regulan el ciclo menstrual y
producen los caracteres sexuales secundarios

11. *¿Cuándo se da ( circunstancias)?
*¿Con que frecuencia son los episodios?
personas presentes
*¿Por qué cree que se da?
ANAMNESIS

12. RUBORIZACION
El rubor es una respuesta normal del cuerpo que puede
ocurrir en caso de uno sentirse avergonzado, enojado,
excitado o estar experimentando alguna otra emoción
fuerte.
El enrojecimiento de la cara puede también estar
asociado con ciertas afecciones.

13. OBESIDAD
La obesidad es la enfermedad crónica
de origen multifactorial que se
caracteriza por acumulación excesiva
de grasa o hipertrofia general del
tejido adiposo en el cuerpo.

14. •IMC de 18,5-24,9 es peso normal.
•IMC de 25,0-29,9 es sobrepeso.
•IMC de 30,0-34,9 es obesidad clase I.
•IMC de 35,0-39,9 es obesidad clase II.
•IMC de 40,0 o mayor es obesidad clase III, severa (o mórbida).
•IMC de 35,0 o mayor en la presencia de al menos una u otra
morbilidad significativa es también clasificada por algunas personas
como obesidad mórbida.
Cintura:
>102 cm en hombres y >88 cm en mujeres
Cadera
(>0,9 para hombres y >0,85 para mujeres

15. 1.- LAS OBESIDADES ALTAS:
Ligadas a un desarreglo del Cortisol plasmático, provocadas en la mayoría de las veces
por una sobrealimentación.
2.- LAS OBESIDADES ABDOMINALES: Provocadas por un desarreglo de la Insulina, así pues,
por una mala utilización de los Hidratos de Carbono (azúcares), los cuales contribuyen no
sólo a la producción de energía, sino que también para fabricar los triglicéridos (grasas).
3.- LAS OBESIDADES BAJAS (caderas, nalgas, piernas y brazos): Influenciadas por las hormonas
femeninas. La CORTISONA y la INSULINA tienen una acción hiperlipogenética, es decir que
contribuyen a la FABRICACION DE GRASAS. Las HORMONAS FEMENINAS (estrógenos y
progesterona) tienen una acción hipolipolítica, es decir que contribuyen a una MALA
COMBUSTION DE LA GRASA

16. LA OBESIDAD CORTISOLICA ENDOGENA: Es una enfermedad primitiva de las
glándulas suprarrenales, y debe ser tratada con las medidas propias de las
enfermedades endocrinas .
LA OBESIDAD ALIMENTARIA COMPLICADA: Localización: Asociación de una
obesidad alta (obesidad alimentaria) y de un vientre redondo metabólico
(obesidades metabólicas).
Evolución: Depósito graso abdominal progresivo.
Signos: Calor excesivo. Hinchazón y/o sueño después de las comidas.
LA OBESIDAD DEL SEDENTARISMO (falta de ejercicio): Localización: La grasa se
acumula sobre los flancos, son los llamados "michelines'' o ''flotadores".
Evolución: Aparece cuando hay una reducción de la actividad física sin
reducción del consumo de hidratos de carbono. Signos: La grasa es densa y
caliente. La sobrecarga no sobrepasa los tres o cuatro kilos.

17. HIPERTRICOSIS
IDIOPATICO:
 Mujeres jóvenes alrededor de
los 20 años.
 No produce virilismo.
 Caracteres sexuales femeninos
normales.
 Niveles elevados de
testosterona plasmática.

18. SECUNDARIO AL SÍNDROME DE Stein-
Leventhal.
Configuración corporal y
desarrollo de las mamás
permanecen femeninas.
Amenorrea 50%.
Infertilidad 75%.
Ovarios afectados, quisticos
contienen elevación de
concentraciones de esteroides
andrógenos.

19. SECUNDARIO A HIPERPLASIA SUPRARENAL.
Congénita y adenomas o carcinomas suprarenales.
Asociado a virilismo.
Recesión del pelo en regiones frrontales y sienes.

20. SECUNDARIO A TUMOR OVARICO
Hisurtismo y virilismo en un período leve.

21. HISURTISMO YATRÓGENO
Con virilismo: andrógenos,esteroides y anabolicos.
Sin virilismo: fenitoina estreptomicina.
Ciclosporina.
Corticoesteroides.

22. Semiología
1.- Edad de comienzo.
2.- Historia menstrual.
3.- Examen somático general.
4.- Examen abdominopelvico.

23. Alteraciones del ritmo menstrual
Hemorragia premenopáusica anormal:
 Pérdida de sangre más de 80ml por ciclo.
 Hemorragia excesiva, a menudo con salida de coágulos, a
intervalos menstruales regulares (menorragia) o irregulares
(hemorragia uterina disfuncional).

24. Alteraciones del ritmo menstrual
Hemorragia uterina disfuncional.
 Descripción cuidadosa de la duración y
cantidad del flujo, dolor referido y
relación con FUM, presencia de
coágulos sanguíneos .
 Antecedentes de enfermedades
precedentes.
 Historia de los fármacos que ha tomado
la paciente el mes anterior.
 Examen pélvico cuidadoso en busca de
embarazo, miomas uterinos, masas de
los anexos o infección.
Semiología

25. Alteraciones del ritmo menstrual
Hemorragia vaginal
posmenopáusica
 Hemorragia vaginal que se
presenta seis meses o más luego
del cese de la función menstrual.
 La hemorragia suele ser indolora.
 La hemorragia puede ser un
episodio único de manchado o
“profusa por días o meses”.

26. Alteracionesdelritmomenstrual
Las causas más comunes son endometrio atrófico.
Proliferación endometrial.
Hiperplasia.
Cáncer endometrial o cervical.
Administración de estrógenos.
Úlceras tróficas del cérvix.
Hemorragia vaginal posmenopáusica
profusa por días o meses

27. Alteraciones del ritmo menstrual
Primaria
 Dolor menstrual acompañado de ciclos ovulatorios en
ausencia de hallazgos patológicos.
 El dolor suele iniciarse dentro 1 a 2 años después de la
menarquía y puede volverse más severo con el tiempo.
 La frecuencia aumenta hasta los 20 años y luego disminuye
con la edad y notablemente con la paridad.
DISMENORREA

28. Alteraciones del ritmo menstrual
Dolor pélvico tipo cólico, en la línea media, de
carácter ondulatorio, que con frecuencia se irradia
a la espalda y parte inferior de los muslos.
Suele durar uno o más días, estar relacionado con
nauseas, diarrea, cefalea y bochornos.
El dolor es producido por vasoconstricción uterina,
anoxia y contracciones sostenidas mediadas por
prostaglandinas.
DISMENORREA

29. Alteraciones del ritmo menstrual
Dismenorrea.
 Examen pélvico normal durante las menstruaciones, durante
la menstruación llega a producir molestias, pero sin datos
patológicos.
Semiología

30. Alteraciones del ritmo menstrual
Es el dolor menstrual en el
cual existe una razón orgánica.
Suele iniciarse de modo
considerable después de la
menarquía, a veces hasta el
tercero o cuarto decenios de
vida.
DISMENORREA SECUNDARIA

31. Alteraciones del ritmo menstrual
Dismenorrea secundaria.
 ¿Desde cuando inicio el
dolor?
 ¿Dónde se localiza el dolor?
 ¿Qué tan fuerte es el dolor?
 ¿Tiene coágulos?
 ¿A notado alguna secreción
anormal?
Semiología

32. Alteraciones de la talla
Racial (pigmeos) y esencial.
 En la anamnesis hay herencia homóloga.
 Individuos reducidos sin anomalías endócrinas ni
metabólicas.
 Buen desarrollo
 Escaso retraso óseo y sexual
ENANISMOS

33. ENANISMOS
hipofisiario:
 Cara pequeña, con mandibula inferior
retraída (perfil de pajáro).
 Dientes mal implantados, aveces dos
denticiones formandose dos hileras
dentales.

34. ENANISMOS
• Hipotiroideo:
– Cabeza y tronco grandes y
miembros pequeños con huesos
cortos.
– Macroglosia.
– Dentición atrasada.
– Sequedad cutanea.
– Abdomen distendido con
frecuente hernia umbilical.
– Retraso sexual.
– Falta de libido.
– Colesterol alto.

35. ENANISMOS
Hipogonadal:
 Cuello corto.
 Senos infantiles.
 Frecuentes anomalías congénitas.
 Caracteres sexuales infantiles.
 Pilosidad normal
 Gonadotropinas normales.

36. ENANISMOS
Suprarrenal:
 Síndromes de Cushing.
 Síndrome adrenogenital.
 Desarrollo genital vigoroso.
 Cabeza grande.
 Facciones robustas.
 Piernas cortas, arqueadas y muy
velludas.

37. Gigantismos
Primordial o idiopático:
 Suele ser familiar: muestra entre sus partes
corporales la debida proporción.
Caracteres sexuales normales o con ligero
déficit. La GH y las gonadotropinas son
normales.

38. Gigantismos
• Hipofisiario:
– Se atribuye a la hiperfunción de la adenohipófisis.
– Antes de los 20 años.
– El excesivo crecimiento se observa en las
extremidades pero no en el tronco.
– Retardo del desarrollo de los órganos genitales.
– GH aumentada y gonadotropinas disminuidas.
• Síndrome de Berardinelli

39. Gigantismos
• Eunicoide:
– Las proporciones corporales son
anómalas, predominando las
extremidades sobre el tronco.
– El cráneo es de tamaño reducido, facie
ensanchada en el plano orbitario y caderas
voluminosas.
– GH plasmática normal y gonadotropinas
aumentadas o normales.

40. AGALACTASIA
Agalactasia (ausencia de
secreción láctea en post-
parto)
 Causadas por disminución
de TSH : Hipotiroidismo
 Causadas por disminución
de ACTH: Deficiencia de
glucocorticoides y de
esteroides sexuales

41. Galactorrea
Es la secreción láctea de la glándula mamaria fuera
del período puerperal o más allá de 6 meses tras el
parto en una madre no lactante.

42. Galactorrea
Fármacos: Neurolépticos (butirofenonas,
fenotiacinas, risperidona, olanzapina,
sulpiride...), antidepresivos, antihipertensivos
(metildopa, reserpina), opiáceos (codeína,
morfina, metadona), antieméticos
(metoclopramida, domperidona), cimetidina,
lansoprazol, anovulatorios, verapamilo.
Enfermedades endocrinas: Hipotiroidismo
primario, mas raro enfermedad de Addison y
enfermedad de Cushing

43. Galactorrea
Estimulación mecánica repetida
Insuficiencia renal crónica (50% tienen
PRL elevada, aunque la galactorrea es
rara)
Cirrosis hepática
Traumatismos o cirugía torácicos
Infecciones locales (mastitis, herpes
zhöster)
Procesos hipotalámicos: Tumores,
sarcoidosis, meningitis, hidrocefalia,
lesiones vasculares, etc.
Silla turca vacía

44. Galactorrea
Otras: ovario poliquístico, carcinoma suprarrenal
feminizante, hipertiroidismo, lesión medular,
adenomas cromófobos, producción ectópica de
PRL o HPL (Carcinoma broncógeno,
hipernefroma, ola hidatiforme, coriocarcinoma,
teratoma ovárico).