3. CARACTERISTICAS
GENERALES
Bacteria en forma esférica agrupada
en cadenas
Anaerobios facultativos
Gram Positivos
La mayoría de las especies crece en
un ambiente con CO2 (5%)
9. TIPO DE HEMÓLISIS EN AGAR
SANGRE
B-Hemolíticos: producen una
hemólisis total alrededor de la colonia
A-Hemolíticos: producen una pequeña
hemólisis parcial con decoloración
verdosa alrededor.
Y-Hemolíticos: sin presencia de
hemólisis, crecen sin modificar la
apariencia del agar
13. CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
Gran parte de los Streptococcus
requieren cultivarse en agar sangre,
debido a que es un cultivo rico en
nutrientes, y con frecuencia una
atmósfera de incubación enriquecida con
CO2 al 5% o al 10%
16. Estreptococos NO Viridans
Especie Serogru
po
Hemólisis Hábitat Poder
patógeno
humano
S. Pyogenes A B Rinofaringe,
piel, intestino
Faringitis
aguda,
escarlatina.
S.
Agalactiae
B B Rinofaringe,
vagina,
intestino
Endocarditis,
neumonías,
meningitis.
S.
Equisimilis
C B Rinofaringe,
vagina,
intestino
Sepsis
puerperal,
endocarditis.
S.G G B Rinofaringe,
vagina, piel
endocarditis
S.M M B Rinofaringe Endocarditis
Meningitis.
22. ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
Peptidoglicano: que le confiere rigidez
a la pared, al cual se unen proteínas,
carbohidratos y lipoproteínas.
Sus componentes tienen carácter
antigénico y pueden contribuir a la
patogenicidad.
23. ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
Proteina M:
Es uno de los principales factores de
virulencia
Esta proteína contribuye a la adhesión
y por lo tanto a la colonización.
Se comporta como un factor
antifagosítico.
25. ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
Proteínas T y R :
No intervienen en la patogenicidad del
microorganismo,
Son útiles para completar la
clasificación del estreptococo,
especialmente en cepas no
identificables por la proteína M
26. ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
o Factor de opacidad del suero:
o Ayuda a la clasificación de los
estreptococos cuando no es
detectable por el tipo de proteína M
28. Toxina Eritrogénicas
Es excretada por las cepas que se
encuentran es estado lisogénico.
Estas toxinas eritrogénicas son
superantigenos que dañan las
membranas plasmáticas de los
capilares sanguíneos debajo de la piel y
producen una erupción cutánea roja.
29. Estreptolisinas
Lisan los glóbulos rojos.
Estreptolisina O:
Antigénica
Responsable de la B-Hemolisis (lisis de glóbulos
rojos)
Poco estable al O2
Estreptolisina S:
La producen algunas cepas en presencia de suero
Estable al O2
No es antigénica
45. Escarlatina
Síntomas:
La erupción cutánea es el síntoma
mas evidente de la escarlatina, suele
tener el aspecto de una quemadura
solar.
46. Escarlatina
La mucosa bucal aparece enrojecida con la
lengua aframbuesada
Escalofríos
Fiebre
Dolor de cabeza y muscular
Dolor de garganta
Vómitos
47.
48. Escarlatina
Pruebas de laboratorio:
Cultivo de garganta
Tratamiento:
Penicilina o amoxicilina por 10 días
En caso de alergia a la penicilina, se
receta eritromicina o clindamicina por
el mismo tiempo
49. Escarlatina
Prevención:
Las bacterias se diseminan por contacto
directo con personas infectadas o por las
gotitas exhaladas, por lo tanto, evitar el
contacto físico.
56. Erisipela
Es un tipo de infección de la piel
Síntomas:
Ampollas
Fiebre
temblores y escalofrío
Dolor, mucho
enrojecimiento, inflamación
Úlceras las mejillas y el
puente nasal
60. Celulitis Cervico-facial
Infección en la piel común causada
por estreptococos tiene sus orígenes
en las estructuras que forman el
diente y el periodonto
Síntomas
Dolor o sensibilidad en el área
afectada
Inflamación o enrojecimiento de la
piel
67. Fiebre reumática
Pruebas:
examen de Antiestreptolisina O
Tratamiento:
Penicilina cada 24 horas por 10 días
Reposo de 6 – 8 semanas
En caso de alergia a la penicilina se
recomienda sulfametoxipiridacina o
eritromicina.
68. Fiebre reumática
Prevención:
La forma más importante de prevenir
la fiebre reumática es recibiendo un
tratamiento rápido para la faringitis
estreptocócica y la escarlatina
70. Glomerulonefritis
Es un tipo de enfermedad renal en la
cual la parte de los riñones que ayuda
a filtrar los desechos y líquidos de la
sangre se daña.
71. Glomerulonefritis
Causas:
por problemas con el sistema inmunitario del cuerpo
Infecciones por estreptococos
Síntomas:
Hipertensión arterial
Sangre en la orina
Hinchazón de la cara, los ojos, los tobillos, los pies, las
piernas o el abdomen
Dolor abdominal
Tos y dificultad respiratoria
Diarrea
Micción excesiva
Fiebre
Dolores articulares o musculares
75. cultivo
Se toman muestras de la bucofaringe
posterior , por ejemplo de las
amígdalas
En infecciones cutáneas se cultiva el
material purulento
Requiere de dos a tres días de
incubación
76. Identificación
El Streptococcus Pyogenes se ha
identificado por su sensibilidad hacia
la bacitracina
Prueba de PYR (pirridonil B-
naftilamida)
El S. Pyogenes gracias a una enzima
llamada l-piroglutamil aminopeptidaza
hidroliza el substrato PYR
78. Detección de antígenos
Prueba de aglutinación en látex
se extrae una muestra y se mezcla con
gotas de látex cubiertas con un anticuerpo
específico. Si la sustancia sospechosa está
presente, (antígeno) las gotas de látex se
agrupan (aglutinan).
80. Detección de anticuerpos
prueba de la anti-ADNasa B
Es un examen de sangre para buscar
anticuerpos contra una sustancia
producida por los estreptococos del grupo
A, en especial frente a la ADNasa B.
Pacientes con pioderma
estreptocócico y faringitis
81. TRATAMIENTO, PREVENCIÓN
Y CONTROL
S. pyogenes es muy sensible a la
penicilina. En los pacientes con
antecedentes de alergia a la penicilina se
puede usar eritromicina
Infecciones donde esta implicado el
Staphylococcus aureus el tratamiento debe
de incluir oxacilina o vancomicina
83. S. Agalactiae
Gram positivos
Anaerobios facultativos
Forman colonias grisáceas (3-4 mm
de diámetro)
Beta Hemolíticos
84. S. Agalactiae
Causa:
Meningitis neonatal, endocarditis y
neumonía
Hábitat normal: Intestino y vagina
Sensibles a la penicilina
85. Streptococcus beta hemolíticos
de los grupos C , G y F
Se han descrito casos aislados de :
Faringitis
Sepsis
Endocarditis
Neumonía
Tratamiento : sensibles a la penicilina
86. Enterococcus y Streptococcus
del grupo D
Enterococos:
Gram positivos
se agrupan en pares o cadenas
cortas
Anaerobios facultativos
87. Enterococcus y Streptococcus
del grupo D
Patogenia:
Adherencia a válvulas cardiacas y
células epiteliales renales
Tratamiento:
vancomicina
91. Streptococcus viridans
Habitan principalmente en la cavidad
oral
Su significación patógena va ligada a :
Formación de placas
Génesis de caries
Gingivitis
periodontitis
93. Grupo Mutans
• S. Mutans
• S. Rattus
• S. Cricetus
• S. Sobrinus
• S. Ferus
• S. Downei
• S. Macacae
94. Cultivos
Son anaerobios facultativos
Temperatura optima de desarrollo es
de 36°c
Agar sangre: alfa o gama hemolíticos
95. Cultivos
MSA (Mitis-Salivarius-Agar): medio poco
selectivo, contiene 5% de sacarosa y
telutorio potásico, azúl tripán y cristal
violeta como sustancias inhibitorias.
MSB (Mitis-Salivarius-Bacitracina): es
MSA más 0.2 u/ml de bacitricina y 15%
más de sacarosa que MSA, lo que lo
hace más selectivo.