mi caso clinico de 10mo semestre.

1. Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad José Antonio Páez
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Odontología.
Caso clínico 10mo semestre.
Autor: Anndriana E. Martínez Mate Sección: 11004
C.I: 20.641.377

2. Datos del paciente
 Nombres: V.V
 Apellidos: L.G
 Edad: 55 años
 Procedencia: Calabozo, Edo. Guárico
 Residente: La entrada, Naguanagua, edo.
Carabobo
 Motivo de consulta:
“quiero ponerme las prótesis”
 Enfermedad actual:
Pct femenino de 55 años de edad procedente de
Calabozo, edo. Guárico, residente de La Entrada,
Naguanagua, acude a consulta odontológica
para revisión, al momento de la misma refiere
dolor provocado de corta duración de lado
derecho sector inferior de la cara a estímulos
térmicos que no se irradia y desaparece con
analgésicos.

3. Anamnesis
 Pct cree estar en el climaterio.
 Cesárea hace 16 años.
 Se cansa al subir las escaleras.
 Alergia a la cerveza.
 Dolor provocado de corta duración
cuadrante VI de la cara.
 Consume mucho café.
 Le suena la mandíbula algunas veces al
masticar.
 Pct refiere que su madre padece de
desgaste lumbar pero no sabe si esta
bajo tratamiento medico o terapia
alguna.

4. Examen clínico Extrabucal

5. Examen clínico Intrabucal

6. Examen clínico Intrabucal

7. Examen Radiográfico

8. Diagnostico
 Diagnostico diferencial:
 Caries dental
 Pulpitis
 Diagnostico definitivo:
 Caries dental zona 2.3 ud 43 y 44 .
Zona 2.1 ud 42
 Edentulo total superior
 Edentulo parcial inferior
 Pulpitis irreversible crónica ud 44

9. Plan de tratamiento
 Fase preliminar: no requiere
 Fase etiotropica: instrucción del pct sobre: dieta e higiene oral, cuidado y manejo de
prótesis, profilaxis dental, elaboración de modelos de estudio, cubeta individual superior,
recorte muscular , rodete de mordida superior, provisional acrílico de un 43 y 44, remoción
de caries dental 42.
 Fase quirúrgica: endodoncia monoradicular de ud 44 y con fines protésicos un 43
 Fase restaurativa: elaboración de prótesis total superior, muñón metálico ud 43 y 44, ppr
inferior clase I, corona metal-cerámica ud 43 y 44.
 Fase de mantenimiento: chequeo post instalación de prótesis total superior y ppr inf a la
semana y luego a los 6 meses para adaptación si es necesario y para las endodoncia de
ud 43 y 44 y chequeos anuales para control.

10. Procedimiento
 Endodoncia monoradicular simultanea de un 43 y 44

11. Obturación de conductos

12.  Desobturación de conductos e impresión con duralay para muñón
colado.

13.  Cementación de muñón colado , prueba de cofia metálica y elección
del color , bizcocho , cementación de coronas definitivas

14.  Una vez hecho el rodete superior, su orientación y enfilado se procese a probar en boca junto a la
estructura metálica de ppr inferior

15. Adaptación e instalación de prótesis total superior y ppr inferior.

16. Limitantes
 Corto tiempo para realizar las actividades planteadas
 Dificultad en costo para el pct en realizar chequeo y control
 Zona residencial alejada de la universidad José Antonio Páez

17. Gracias.