Histologia de la piel

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  • Giulio Bizzozero (20 de marzo de 1846- 8 de abril de 1901) fue un médico e investigador italiano. Se le conoce por descubrir la Helicobacter pylori, bacteria responsable de la úlcera péptica (aunque este hecho no fue aceptado hasta los años 90). Fue un pionero en la histología, además de en el uso del microscopio en la investigación médica. También se le atribuye el descubrimiento del papel de las plaquetas en la coagulación de la sangre
  • Involucrina La Involucrina es una proteína amorfa, rica en azufre, muy resistente a las agresiones químicas, por sus puentes disulfuro y sus enlaces γ-glutamilisina. Es una proteína acídica, epidérmica, localizada tanto en el espesor de la envoltura cornificada como en el citoplasma de los queratinocitos con una estructura química muy alargada, monomérica y asimétrica, con alto porcentaje de residuos de glutámico/glutamina, contiene 37 secuencias de 10 aminoácidos, cada una de ellas con 3 residuos de glutamina y 2 de glutamato que actúa como receptor de aminas a través de los grupos carboxiamida de los residuos de glutamina, en reacción catalizada por la transglutaminasa. Se encuentra en todos los epitelios estratificados, con o sin estrato córneo, en urotelio y en corpúsculos de Hassall del timo. En el epitelio escamoso, la expresión de involucrina comienza varias capas por encima del estrato basal, extendiéndose por la mitad externa del estrato espinoso, estrato granuloso y la capa córnea, primero en el citoplasma y después en la envoltura cornificada, disponiéndose periféricamente, lo que  ha llamado en alambrada. La Involucrina se detecta en todos los epitelios estratificados humanos independientemente de la formación de estrato córneo (lengua,vagina, esófago, córnea, conjuntiva, urotelio), a una distancia variable por encima del estrato basal. A nivel de la vagina, de la lengua y del esófago, la Involucrina se encuentra en la zona de transición entre células de pequeño y de gran tamaño. La Involucrina se observa también en los corpúsculos de Hassall del epitelio tímico. Aunque su presencia es inferior al 5%, un déficit de este tipo de proteínas reduce la función barrera del estrato córneo y causa su deshidratación La función más conocida es formar parte de la envoltura cornificada y servir como estructura sobre la que se entrelazan los filamentos de queratina.  
  • Los lípidos del estrato córneo están compuestos por cantidades equivalentes de ceramidas, colesterol y ácidos grasos libres. Las ceramidas derivan de la hidrólisis de las esfingomielinas por acción de la enzima esfingomielinasa
  • Descritas por primera vez por el entonces estudiante de Medicina Paul Langerhans en 1868 ,
  • Histologia de la piel

    1. 1. Morfofisiología I Histología de la Piel Dr. Walter Espino Saavedra Médico AnatomoPatologoUniversidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo-USAT 2013
    2. 2. CAPAS DE EPIDERMIS LA PIEL EPIDERMISDERMIS DERMIS TEJIDO Tejido CELULAR SUBCUTANEO celular subcutaneo
    3. 3. PAPILAS EPIDERMIS DERMICASDERMIS Crestas epidérmicas
    4. 4. Piel gruesa Piel gruesaPiel delgada Piel delgada
    5. 5. QUERATINOCITOS (90%) CÉLULAS DE LAEPIDERMIS NO QUERATINOCITOS •Melanocitos (5%) •Células de langerhans (2%) •Células de merkel (<0,1%)
    6. 6. Capas de laEstrato espinoso(escamoso o de epidermismalpighi)
    7. 7. Capas de laepidermis
    8. 8. Estrato basal o estratogerminativo
    9. 9. Estrato basal
    10. 10. Estrato basalEstá constituida poruna sola fila de célulasque descansa sobre lalámina basal.Estas son de formacuboidea o cilíndrica,presenta citoplasmabasófilo
    11. 11. Estructura de unhemidesmosoma
    12. 12. Estrato basal y estrato espinoso unidos por desmosomas
    13. 13. Tonofilamentos de queratina
    14. 14. Filamentos o tonofilamentos de queratina La capa basal tiene(Filamentos dequeratina-10nm) Queratinas tipo K5 , K14
    15. 15. Estrato Espinoso (escamoso o de malpighi)ESTRATOESPINOSO Células poliédricas que cuanto más cerca están de la superficie son más aplanadas .
    16. 16. El sitio donde se localiza el desmosoma se denomina NODO DE BIZZOZEROPuentes intercelulares
    17. 17. Reciben el nombre estrato de Células espinosas  espinoso
    18. 18. InvolucrinaProteína amorfa, rica en azufre,muy resistente a las agresionesquímicas, por sus puentesdisulfuro y sus enlaces g-glutamilisina, encargada delreforzamiento de lamembrana celular, en su carainterna.Aparecen el estrato espinoso. Gránulos laminados o Cuerpos laminados Estrato espinoso mitocondrias ribosomas Tonofilamentos
    19. 19. Contienen principalmente fosfolípidos, Lípidos glucosilceramidas y colesterol, así como enzimas hidrolíticas que convierten fosfolípidos, glucosilceramidas y esfingomielinas en ácidos grasos libres y ceramidas. Gránulos laminados o Cuerpos laminados (cuerpos de odland)Son ultraestructuralmentevisibles a nivel de la capaespinosa superior y en la capagranular
    20. 20. Estrato Granuloso (aquí mueren los queratinocitos)Estrato Granuloso
    21. 21. EstratoGranuloso(3-5 capas)
    22. 22. A medida que losqueratinocitosascienden en laepidermis,probablemente por Gránulos queratohialinos envueltos entreacción enzimática, se los tonofibrillasproduce una agregaciónde los tonofilamentos yun cambio de tipo dequeratina porque lo queen la basal era muyelástica y móvil, conqueratinas tipo K5,K14,a medida que lascélulas se diferencian,en las capasespinosas, incluida lagranulosa , son muchomás rígidas y menosmovibles, conqueratinas K1 ,K10.
    23. 23. Gránulos queratohialinosGRÁNULOS DE QUERATOHIALINA(son granulos basofilicos) contienen una proteínarica en azufre PROFILAGRINA que en el estrato córneo se transforma en FILAGRINA :una forma matriz interfilamentosa.
    24. 24. Estrato Lúcido, esdelgado, no muy visible,tiene el aspecto de unalínea homogénea,brillante y transparente,por lo cual recibe elnombre de estrato lucido.Las células que loconforman están muertasy sus núcleos en proceso Estrato lúcidode desaparecer porcariólisis.Estas células presentanfilamentos de queratinaque se disponen enforma paralela con lasuperficie de la piel.Este estrato solo seencuentra en piel gruesa.
    25. 25. Estrato córneo Estrato córneo Periodo de renovación de la epidermis es de 4 semanas
    26. 26. La caspasa 14 es la enzima proteolítica que media el proceso de profilagrina a filagrina in vivo y por eso es indispensable en la maduración de la epidermis y la formación del estrato córneo.Células Cubierta amorfa (Involucrina+lípidos)queratinizadas
    27. 27. MELANOCITOS
    28. 28. COLOR DE LA PIELCOLOR PIGMENTO LOCALIZACIONCASTAÑO MELANINA EPIDERMICAAMARILLO CAROTENOIDES CAPA CÓRNEAROJO OXIHEMOGLOBINA DÉRMICA, CAPILARESAZUL HEMOGLOBINA VÉNULAS REDUCIDA
    29. 29. MELANOCITOS:Los precursores de los melanocitos provienen de la cresta neural,que migran a la dermisy luego a la epidermis, ubicándose entre las células basales de la epidermis a razón de 1 melanocitocada 5 o 10 células basalesNO TIENEN UNIONES POR DESMOSOMAS
    30. 30. Unidad melánica epidérmicaEs el conjunto que formanUN MELANOCITO CON 30-40 QUERATINOCITOS conlos cuales está vinculadofuncionalmente mediantesus prolongacionesdendríticas.
    31. 31. Tirosina se sintetiza en RER y de ahí pasa al complejo de golgi,donde se acumula en vesículas. PREMELANOSOMAS (vesículas de Tirosina+tirosinasa) En los premelanosomas la tirosina se va transformando en Melanina Cuando el proceso de melanización es total recibe el nombre MELANOSOMA Los gránulos de melanina pasan a las prolongaciones celulares. El extremo de las prolongaciones de losmelanocitos es fagocitado por los queratinocitos .Este tipo de secreción se llama secreción citocrina . Gránulos de melanina en el citoplasma de las células epiteliales,en ubicación supranuclear
    32. 32. CÉLULAS DE LANGERHANS
    33. 33. Células dendríticas epidérmicas = células de LangerhansSe las ha localizado entre lascélulas del estrato espinoso .Son reconocedoras deantígenos .
    34. 34. Gránulos de Birbeck
    35. 35. S.A.L.T(Skin Associated Lymphoid Tissues ) TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A LA PIEL Células de langerhans Linfocitos T Queratinocitos
    36. 36. CÉLULAS DE MERKEL • Son células epidérmicas que están en el estrato basal; comparten la lamina basal con las células del estrato basal. • Son muy abundantes en lo sitios de percepción sensorial aguda (p. ej. En la punta de los dedos); • Están íntimamente asociadas con fibras nerviosas no encapsuladas. • Esta combinación entre fibra nerviosa y célula epidérmica recibe el nombre de corpúsculo de Merkel. • Están unidas a los queratinocitos vecinos a través de desmosomas. • Se caracterizan por su contenido de gránulos de neurosecreción.
    37. 37. DermisDermis papilar:+colageno Tejido conectivo:III A)Células: *Fibroblastos *Monocito-macrófago *Dendrocito dermico *Mastocito B)Matriz extracelular: *Fibras:colageno (I,III,V,VI,VII),elasticas *Sustancia fundamental:Dermis Reticular:+colageno I condroitin sulfato/dermatan sulfato,condroitin 6 sulfato
    38. 38. Dermis
    39. 39. Dermis ehipodermis
    40. 40. PELO
    41. 41. Pelos estanfijados en elfoliculopiloso Foliculo piloso =invaginación de la epidermis
    42. 42. INFUNDÍBULO: Comprende la parte que va desde la superficie de la epidermis al punto donde desembocan las glándulas sebáceas. ISTMO: desde la desembocadura de las glándulas sebáceas hasta la inserción del músculo erector del pelo. BULBO: desde la inserciónBULBO del músculo erector del pelo hasta la papila dérmica.
    43. 43. Cutícula de la vaina radicular interna Vaina Capa de radicular Huxley interna Capa de HenleFoliculo Vaina radicular piloso externa Vaina tejido conectivo dermico
    44. 44. Vaina radicular externa Vaina de tejido Foliculo pilosoconectivo dermico Vaina radicular interna
    45. 45. Vaina radicular interna:1.Cutícula de lavaina radicularinterna (capa decélulas planas o escamosas,queratinizadas, que envuelven la corteza amodo de escamas)2.Capa de Huxley(capa doble o simple formada por célulasplanas)3.Capa de Henle(monocapa externa de células cúbicas)
    46. 46. Foliculo pilosoBulbo piloso Papila pilosa (dérmica)
    47. 47. Foliculo piloso Matriz forma el pelo y la vaina radicular internaMatrix
    48. 48. CutículaCorteza Médula Músculo erector del pelo Pelo No queratinizado
    49. 49. Los pigmentos que intervienen en elcolor del pelo se clasifican a su vezen:EUMELANINAS: aporta color negro aCafe claro dependiendo en sucantidad .FEOMELANINAS: aporta coloresrojizos a rubios dependiendo en sucantidad.
    50. 50. Vaina de tejido conectivo dermico vaina radicularinterna y externa
    51. 51. UÑAS Eponiquio Uña Lecho ungularHiponiquioLECHO UNGULAR:EPIDERMIS (estrato basal + espinoso) + DERMIS
    52. 52. MATRIZ
    53. 53. TIPOS DE QUERATINA TIPO DE CLINICA HISTOLOGIA QUIMICA LOCALIZACIONQUERATINA BLANDA <S en la DESCAMA EN CESTO PIEL ( EPITELIAL) matriz DURA NO >S en la COMPACTA PELOS, UÑAS(TRICOCITICA) DESCAMA matriz
    54. 54. GLÁNDULASCUTÁNEAS
    55. 55. Glándulassebáceas UNIDAD PILOSEBACEA 1.Folículo piloso+pelo 2.Glándulas sebáceas. 3.Glándulas sudoríparas apocrinas
    56. 56. Foliculo piloso Pelo Conducto excretor Porciónsecretora Células basales
    57. 57. sebaceousgland
    58. 58. Glándulas sudoríparas Apocrinas Glándulas sudoríparas Apocrinas
    59. 59. Glandulas Apocrinas Células secretoras Célula mioepitelial
    60. 60. El diametro del lumen tubular de las glandulas sudoriparas apocrinas es mas grandeque el de las glandulas ecrinas y el epitelio es mas alto
    61. 61. Glándulas sudoríparas ecrinas
    62. 62. 1. Tienen una porción epidérmica (la unidad epidérmica del Glándulas conducto de la glándula: acrosiringio)sudoríparas 2. El conducto dérmico que conduce el sudor a la superficie,una porción más profunda del conducto que está envuelto en el ecrinas proceso secretorio y 3. Un túbulo secretorio en espiral en donde se origina el sudor. Ubicadas en porción más inferior de dermis limitando con TCS
    63. 63. Acrosiringio(conducto ecrino excretorintraepidérmico)
    64. 64. Acrosiringio(conducto ecrino excretorintraepidérmico)
    65. 65. TERMINALES NERVIOSAS
    66. 66. Corpúsculos de Pacini Los Corpúsculos de Pacini responden muy deprisa a cambios en la presión
    67. 67. Los corpúsculos de Meissner son un tipo de terminaciones nerviosas en la piel queson responsables de la sensibilidad para el tacto ligero
    68. 68. Irrigación sanguinea

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