2. Introducción
 El estrés (proveniente de “Stress” que significa tensión) se define
como: Conjunto de reacciones fisiológicas de nuestro organismo
como respuesta defensiva ante una situación de amenaza para
nuestra existencia.
 Por lo tanto es una reacción necesaria y de carácter natural para
nuestra misma
 Se habla de estrés patológico cuando existe un exceso de tensión
que desencadena anomalías y diversas patologías en el cuerpo
humano, las cuales interfieren y entorpecen la vida
diaria, causando discapacidad.

3. Un poco de historia…
 En los años 30 Hans Selye observa un patrón de comportamiento en
los enfermos a los cuales estudia y lo denomina “Síndrome de estar
enfermo” y posteriormente “ ”.
 En 1950 publica su investigación “Estrés: Un estudio sobre la
ansiedad”
 Posteriormente la Psicología adopta este término para referirse al
conjunto de síntomas psicofisiológicos del estrés.

5. Con respecto a la fisiopatología de esta enfermedad…
 A nivel del sistema nervioso simpático:
Vasoconstricción, taquicardia, taquipnea, lentitud intestinal.
 Liberación de hormonas: (Lucha o
huida), (Metabolismo, glicemia) y
(endorfina).
 Aumento de: glicemia, factores de coagulación, aminoácidos y
elementos del sistema inmunológico.
 Todos estos como mecanismo de defensa para aumentar la
probabilidad de supervivencia ante una amenaza real en un
, no de manera

6. Si esto ocurre de manera
:
 Terminamos por desgastar las reservas de nuestro organismo
produciendo diversas anomalías fisiológicas, psicológicas y
conductuales tales como:
 Trombosis, ansiedad, , dolores
musculares,
, diabetes tipo II, obesidad, pérdida de la
libido, amenorrea, acné,
, problemas de fertilidad.

7. Factores desencadenantes…
 situaciones que fuerzan a procesar información rápidamente,
 estímulos ambientales dañinos,
 percepciones de amenaza,
 alteración de las funciones fisiológicas
(enfermedades, adicciones, etc.),
 aislamiento y confinamiento,
 bloqueos en nuestros intereses,
 presión grupal,
 frustración.
 no conseguir objetivos planeados.
 relaciones sociales complicadas o fallidas.
Los “estresores” pueden ser situaciones, estímulos externos o
internos que desestabilicen el equilibrio interno (Homeostasis).

8. En 1984, Lazarus y Folkman propusieron un criterio distinto para quienes
, el individuo evalúa su entorno
como amenazante o desbordante.
 Los estresores únicos: por ejemplo cataclismos y cambios drásticos
en las condiciones del entorno de vida de las personas y
que, habitualmente, afectan a un gran número de ellas.
 Los estresores múltiples: afectan sólo a una persona o a un
pequeño grupo de ellas, y se corresponden con cambios
significativos y de transcendencia vital para las personas.
 Los estresores cotidianos: acumulación de molestias, imprevistos y
alteraciones en las pequeñas rutinas cotidianas.
 Los estresores biogénicos: son mecanismos físicos y químicos que
disparan directamente la respuesta de estrés sin la mediación de
los procesos psicológicos.
“Acontecimientos estresantes”

9. Cuadro clínico…
 Nivel físico:
 Opresión en el pecho.
 Hormigueo o mariposas en el estómago.
 Sudor en las palmas de las manos.
 Palpitaciones.
 Dificultad para tragar o para respirar.
 Sequedad en la boca.
 Temblor corporal.
 Manos y pies fríos.
 Tensión muscular.
 Falta o aumento de apetito,
 Diarrea o estreñimiento.
 Fatiga.
El estrés se manifiesta, sea cual sea la causa, a niveles:

10.  Nivel emocional o psicológico:
 Inquietud, nerviosismo, ansiedad, temor o angustia.
 Deseos de llorar y/o un nudo en la garganta.
 Irritabilidad, enojo o furia constante o descontrolada.
 Deseos de gritar, golpear o insultar.
 Miedo o pánico, sentirnos "paralizados".
 Preocupación excesiva.
 La sensación de que la situación nos supera.
 Dificultad para tomar decisiones.
 Dificultad para concentrarse.
 Disminución de la memoria.
 Lentitud de pensamiento.
 Cambios de humor constantes.
 Depresión.

11.  Nivel de conducta:
 Moverse constantemente.
 Risa nerviosa.
 Rechinar los dientes.
 Tics nerviosos.
 Problemas sexuales.
 Comer en exceso o dejar de hacerlo.
 Beber o fumar con mayor frecuencia.
 Dormir en exceso o sufrir de insomnio.

12. Tratamiento…
 Inspirar: consiste en llegar los pulmones con aire hasta llegar a su
máxima capacidad.
 Mantener: el aire se contiene en los pulmones por un tiempo
determinado.
 Espirar: el aire contenido en los pulmones sale hacia el exterior.
El objetivo es controlar la respiración de manera que la utilicemos
como calmante al momento de enfrentemos a situaciones de estrés.
Para lidiar con el estrés se suelen utilizar los ejercicios respiratorios de
relajación, el cual tiene los siguientes pasos:

13. Métodos para evitar el estrés son:
 Realizar actividades físicas
 Junto con lo
anterior, mantener una
dieta saludable
 Tener por lo menos 2
ataques de risa (esto libera
endorfinas: calmante
netamente corporal)
 Mantener un clima
agradable a la hora de
almorzar (evitar
preocupaciones, comer
con calma y tranquilidad).

14.  En casos severos el estrés crónico puede originar trastornos de
ansiedad como: Trastorno de adaptación, estrés post-
traumático, TOC, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de
pánico, fobia social y trastorno fóbico.
 En estos casos se utilizarán como tratamiento la Psicoterapia individual
con enfoques cognitivo-conductistas, para mejorar la capacidad de
resolver problemas según la edad, la capacidad de comunicación, el
control de los impulsos, la capacidad de dominar la ira y la capacidad
de controlar el estrés.
 Terapia familiar para inducir cambios en la familia y aumentar el apoyo
mutuo.
 Terapia de grupo
 Medicamentos que reduzcan o anulen los síntomas más
molestos, como los ansiolíticos para reducir la ansiedad.
Como trastorno de ansiedad…

15. Estrés laboral…
 El estrés es una reacción compleja a nivel
 La mayor parte de los cambios biológicos que se producen en el
organismo cuando está sometido a una reacción de estrés no son
perceptibles para el ser humano y se precisan procedimientos
diagnósticos para determinar el nivel de la reacción.
 Sin embargo, a nivel psicológico muchos síntomas producidos por
el estrés pueden ser fácilmente identificados por la persona que
está sufriendo dichos cambios. La reacción más frecuente cuando
nos encontramos sometidos a una reacción de estrés es la
ansiedad.

16. Los síntomas de estrés laboral son idénticos a los de un
cuadro de estrés causado por otro motivo:
 preocupación,
 temor,
 inseguridad,
 dificultad para decidir,
 sudoración,
 tensión muscular,
 palpitaciones,
 taquicardia,
 temblor,
 evitación de situaciones temidas,
 fumar, comer o beber en exceso,
 intranquilidad motora

17.  La importancia que el entorno de trabajo tiene para determinar la
respuesta del individuo está en función del grado de precisión o
ambigüedad que dicho contexto presente.
 Es decir, cuando una situación tiene mucha "fuerza", las variables
personales son poco importantes porque el comportamiento está
muy pautado.
 Por el contrario, si la situación no es clara, se presta a la
interpretación del sujeto. En este caso, las características del
individuo son más determinantes de su conducta.

18.  ¿Existen profesiones más estresantes que otras?
 Obviamente, sí.
 La naturaleza de cada trabajo exige una mayor o menor cantidad
de recursos a los trabajadores, independientemente de sus
diferencias individuales.
 Unos trabajos exigen , otros exigen
, , otros exigen un gran
, otros un gran , otros acarrean una gran
, pues las consecuencias de un error pueden ser
vitales, etc.

19. Entrevista orientada hacia el estrés laboral:
1) ¿Está usted expuesto(a) constantemente a estrés laboral en su lugar de trabajo?
2) ¿Considera su rubro laboral como “altamente estresante”?
3) ¿Cómo maneja usted su estrés? ¿Cómo lo mantiene dentro de los rangos compatibles con la
salud?
4) De las actividades que usted realiza en su trabajo, ¿cuál considera usted es la más exigente?
5) ¿Puede el estrés del personal de salud afectar el ánimo de los pacientes? ¿de qué forma?
6) ¿Existen en su lugar de trabajo programas preventivos para evitar el estrés en el personal?
7) ¿Usted cree que la relación con sus compañeros de trabajo puede ser un desencadenante
de estrés? ¿Por qué?
8) ¿Padecer estrés es visto como una debilidad?, ¿se toma en serio dentro de su rubro laboral?
9) ¿Existe una constante sensación de presión para atender a más pacientes y más rápido? ¿Y
por qué?
10) ¿Su trabajo le impide desarrollar actividades recreativas o sociales que le agraden?
 Nombre de la entrevistada: Ruth Núñez.
 Profesión: Enfermera Matrona.
 Nota: Las respuestas fueron planteadas desde su experiencia trabajando en urgencias en el
hospital Gustavo Fricke de Viña del mar.