El documento describe la anatomía del oído. Consta de tres partes principales: el oído externo, el oído medio y el oído interno. El oído medio contiene los tres huesecillos (martillo, yunque y estribo) que transmiten las vibraciones sonoras a través de la ventana oval hasta el oído interno. El oído interno contiene la cóclea en espiral, los canales semicirculares y otros órganos sensoriales que detectan el sonido y el equilibrio.

1. OIDO

2. 1

5. El oido externo

8. Relieve: helix – antihelix – trago – antitrago – concha – lobulo

9. Mus. Extrínseco: Auricular Ant. / Post / Sup.

10. Mus. Intrínseco: del helice menor / trago / antitrago

11. Riego art. y venoso: Temporal Superficial / Auricular Posterior

12. Drenaje Linfático: Ganglio Auricular Ant. / Post / Inf.

13. Inervación: N. Auricular Mayor  porc. Medial de aurícula N. Auriculo Temporal  porc. Lateral de aurícula N. Occipital Menor  porc. Superior de aurícula 6

16. Forma de S - 25mm x 6 a 8 mm

17. Pared superior  fosa cerebral media

18. Pared inferior  glándula Parótida

19. Pared anterior  temporomadibular

20. Pared posterior  apófisis Mastoides

22. Drenaje linfático: Ganglio Auricualr Ant /Post / Inf

23. Inervación: - N. Arnold ( X par) - tos - N. Auriculotemporal (N. mandibular) 8

26. Semitransparente, gris perla, elíptica, cóncava

27. 4 Cuadrantes (umbo, rama larga del martillo)

28. Ant sup - trompa de eustaquio

29. Ant- inf - cono luminoso

30. Post-sup - articulación yunque/estribo, cuerda del timpano

31. Post-inf - ventana redondaMT Tensa- c. ext. ó epitelial - c. fibrosa ó radiada - c. fibrosa no radiada ( fibras cir. / parab / trans.) - c. mucosa b) MT flácida - c. epitelial Shrapnell - c. mucosa 10

33. Membrana timpánica Pars flacida Ligamento timpano maleolar martillo Yunque estribo Pars tensa annulus

34. ANATOMIA DE OIDO Irrigación: - R. timpánica - Art. Auricular Profunda - R. timpánica ant. – Art. Maxilar Interna - R. estilomastoidea - Art. Auricular Post. Inervación: - R. Auricular del Vago - R. Timpanica del Glosofaringeo ( Jacobson) - R. auriculotemporal del Mandibular 13

35. El Oido medio

37. yunque cuerpo Apófisis horizontal Apófisis vertical Oído Medio: Ventana oval cabeza martillo mango Ventana redonda Membrana timpánica Caja del tímpano base cabeza 16 estribo

38. ANATOMIA DEl OIDO MEDIO Caja timpanica  vert. 15 mm /  horz. 6 mm. Caja timpanica, receso epitimpanico, antro timpanomastoideo, Receso hipotimpanico Paredes: Interna: ventana oval, redonda, promontorio, acueducto de falopio Anterior: trompa de eustaquio. Superior: tejmen timpani Inferior: vena yugular, arteria carotida interna Posterior: antro mastoideo, nervio facial, musc. estapedico Externa: MT Cadena Osicular : Martillo, Yunque, Esribo

39. CAJA TIMPANICA 18

40. CAJA TIMPANICA

41. Anatomía pared medial caja timpánica

42. Pared lateral caja timpánica

43. Esquema anatomía trompa Eustaquio

44. Esquema anatomía Mastoides

45. CADENA OSICULAR MARTILLO 8 a 9 mm Cabeza, cuello, mango, procesos anterior y lateral YUNQUE 7 mm Cuerpo, procesos corto largo y lenticular Articula con cabeza del martillo y estribo ESTRIBO 3.3 mm Cabeza, cuello, 2 ramas y platina Articula con proceso lenticular del yunque y ventana oval 24

46. Anatomía de los huesecillos

47. CADENA OSICULAR 26

48. OIDO MEDIO 27

49. ANATOMIA DEl OIDO MEDIO Articulaciones: - Incudomaleolar - Diartrosis - Incudoestapedico - Luxaciones - Estapedio vesticular - Ligamento Anular Espacios Timpanicos - Prussak (MT flacida – proc. corta mart. – Ligamento. Maleolar lat.) - Von troltsch (Manubrio - MT tensa – Ligamento maleolar ant., post.) Riego: - Art. Timpanica Ant.  Maxilar Interna - Art. Estilomastoidea  Auricular Posterior Carotida Ext. - Art. Petrosa superficial  Meningea media - Art. Caroticotimpanica  Carotida Interna (pared posterior) 28

50. CADENA OSICULAR 29

51. ANATOMIA OIDO MEDIO TROMPA DE EUSTAQUIO Canal que comunica caja timpánica y nasofaringe Formada por tejido óseo y tejido cartilaginoso Revestido por epitelio ciliado Función : Mantener equilibrio de las presiones de aire entre el oído medio y el externo Renovar el aire de la cavidad timpánica toda vez que se deglute 30

52. TROMPA DE EUSTAQUIO 31

53. El oido interno

56. Rampa inf. ( timpánica) – se comunica con ventana redonda

57. En el vértice las rampas se unen helicotrema.34

58. 5-6 mm 1-2 mm 32-35 mm 9 mm ANATOMIA DE OIDO INTERNO 35

59. LABERINTO OSEO 36

61. Post. o membrana Basilar, separa la rampa timpanica

62. Ext. o Ligamento Espiral

63. Organo de Corti Analiza ondas sonaras que van por los líquidos laberinticos Constituido: Arcadas de Corti, células epiteliales de sustentación, células de sustentación de Hansen, células ciliadas ext (12000), células ciliadas internas (4500), membrana tectoria, tunel de corti. 37

64. CELULAS CILIADAS Hay 3500 células ciliadas internas. Hay 12500 células ciliadas externas. Están conectadas a fibras nerviosas que salen de la cóclea como nervio auditivo. - Cada célula interna conecta de 8 a 30 fibras nerviosas auditivas. - Cada fibra nerviosa auditiva conecta a muchas células externas. El movimiento de los cilios de la zona apical provoca el comienzo de la transducción

65. Celulas ciliadas kinocilium stereocilia

66. Celulas ciliadas

67. CELULAS CILIADAS EXTERNAS

68. CELULAS CILIADAS Células ciliadas internas. Células ciliadas externas.

69. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 43

70. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 3.- Organo de Corti 44

72. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 46

73. ANATOMIA DE OIDO INTERNO LABERINTO POSTERIOR: Vestibulo/ CSC 1.-Vestibulo Pequeña cavidad entre coclea y CSC. Forma ovoide de 4 mm Cara externa  ventana oval y redonda Cara interna  CAI Cara superior  Orificios de extremos ampulares y no ampulares 47

74. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 2.- CSC Atrás y arriba del vestíbulo, Forma de tubo curvo en arco a) Horizontal o lateral  30° (horizontal) b) Superior o sagital  55° (sagital) c) Posterior o frontal  45° (sagital) Extremidad dilatada o ampular, Extremidad no ampular (va al vestibulo) Ext. no ampular del CSC sup. y CSC post. (orifico común) CSC lateral es sinérgico a su opuesto CSC superior derecho es sinérgico al CSC posterior izquierdo. 48

75. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 3.- Canales SemiCirculares membranosos En el interior del CSC óseo (1/4) 4.- Utriculo y Saculo Dentro del vestíbulo óseo nadando en perilinfa Salen 2 conductos, se juntan = conducto endolinfatico, penetra en acueducto del vestíbulo, termina en fondo de saco de fosa cerebral post. El saculo se conecta con conducto coclear a través del ductus reuniens de Hansen. 49

76. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 5.- Maculas utriculosaculares Órgano sensorial ( lapillus/ horizontal – sagita / vertical ) Macula ( cel. Basales, cel. Sensoriales, cilios, memb. de otolitos (otoconias = cristales de carbonato de calcio ) Terminaciones nerviosas de células ciliadas salen del vestibulo, forman N. vestibular que junto con N. coclear en CAI forman el VIII par craneal. 6.- Crestas Ampulares En la base de la ampollas Cel de sosten, cel ciliares sensoriales, cubiertas de sustancia gelatinosa 50

77. ANATOMIA DE OIDO INTERNO LIQUIDOS LABERINTICOS Endolinfa : = liquido Intracelular y humor de Scarpa, rica en k pobre en Na. En laberinto membranoso, saculo, utriculo, ducto semicirculares, ducto membranoso. Perilinfa: = liquido Extracelular y humor de Cotagno, rica en Na y pobre en K. en espacio periótico entre laberinto óseo y membranoso 51

78. ANATOMIA DE OIDO INTERNO 52

79. LABERINTO MEMBRANOSO 53

80. Laberinto Laberinto óseo Laberinto membranoso Perilinfa Canales semicirculares Endolinfa Ampolla Escala vestíbular Vestíbulo Ventana redonda Conducto coclear Escala timpanica

81. OIDO INTERNO 55

82. Coclea Estribo vibrando en la ventana oval Escala vestíbular llena de perilinfa Membrana vestíbular Membrana basilar Escala timpánica llena de perilinfa Laberinto membranoso Ventana redonda Conducto coclear lleno de endofilia

83. Coclea Membrana vestibular Reissner Conducto coclear Membrana basilar

84. VIAS AUDITIVAS 1 er núcleo de asociación ganglio espiral Fibras nerviosas de cél. ciliadas atraviesan base caracol y columela En CAI forman N. Auditivo_ conducen estimulo al tronco cerebral Piso de IV ventrículo (2 do núcleo de asociación (n. coclear) En este momento el sonido es analizado en su intensidad (+ 70 a 90) produce un arco reflejo estapedio- coclear. ½ de fibras del Núcleo coclear cruzan al Complexo Olivar Superior homolateral. Otras ascienden por cintilla lateral de Reil al lemnisco lateral ahí establecen relación con la sustancia reticular que es el sistema de alerta de la audición. Luego se dirigen al Cuerpo Cuadrigemino Inferior (3 er núcleo) Al Ganglio Geniculado Medial (4 to neuronio) Al Lobulo Temporal (5 to neuronio). Interpreta y responde. No sordera unilateral en etiología central. 58

85. VIA AUDITIVA 59

87. ANATOMIA DE OIDO INTERNO VIAS Y CENTROS VESTIBULARES VIII sale del CAI – atraviesa ángulo pontocerebeloso – núcleos vestibulares ( 2º neurona) Deiters, Bechterev, Roller, Schwalbe. 1.- Vias vestibulocerebelosas 2.- Vias vestibulooculomotoras 3.- Vias vestibuloespinales 4.- Vias vestibulocorticales 5.- Vias neurovegetativas 61