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Nervio Facial
Origen Aparente
▶ Extremo lateral del Surco
Bulboprotuberancial(Angulo
Protuberancialcerebeloso)
Origen Real
FIBRASMOTORAS, Núcleo Motor del Facial
FIBRASPARAS
IMPÁT
ICAS, Núcleo lagrimal y
Salivatorio Superior del Bulbo Raquídeo.
FIBRAS SENSITIVO-SENSORIALESGanglio
geniculado, terminan en núcleo
solitario(parte superior)
Tronco Encefálico-VistaAnterior
TRAYECTO
▶ Desde el origen aparente, se dirige hacia
afuera adelante y arriba para introducirse en el
conducto auditivo interno, del cual ambas
raíces penetran por la fosita anterosuperior que
corresponde al origen del conducto de Falopio,
lo recorre en sus 3 porciones.
▶ Aparece en el agujero estilo mastoideo, de
donde el nervio penetra a la parótida siguiendo
un trayecto transversal, alcanza la región facial
y se divide en sus ramas terminales.
▶ Porción Laberíntica: A este nivel se coloca
entre el caracol y el vestíbulo, alcanza el
primercodo y cambia de dirección
formando la denominada rodilla del facial,
donde se ubica el ganglio geniculado.
▶ Porción Timpánica: Se denomina
timpánica porque a ese nivel el facial
corre por encima de la caja del tímpano.
▶ Porción Mastoidea: Termina en el agujero
estilomastoideo, pordonde sale del
cráneo; se denomina porción mastoidea
porque se encuentra en íntima relación
con las celdillas mastoideas.
PORCIONES
RAMAS COLATERALES Y
TERMINALES
RAMAS COLATERALESINTRAPETROSAS
RAMAS COLATERALESINTRAPETROSAS
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RAMAS COLATERALESINTRAPETROSAS
RAMAS TERMINALES
EXPLORACION MOTORA
Observe la
cara del
paciente,
que debe
parecer
simétrica,
esdecir,
con similar
numero de
arrugas en
la frente
,surcos
nasolabial
esiguales y
comisura
labial a la
misma
altura.
Pídale que
eleve los
párpados
y que
cierre
fuertemen
te los ojos
(músculo
orbicular
delos
párpados)
, usted no
debería
poder
abrirlos.
Pídale que
sonría o le
enseñe los
dientes,
retrayend
o los
ángulos
bucales,
que
deben
situarse a
la misma
altura.
Pídale que
proyecte
los labios
hacia
adelante,
mientras
usted
ejerce
presión
sobre ellos
con un
dedo.
Pídale que
hinche los
carrillos
evitando
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EXPLORACION SENSORIAL
Determinarel gusto
en los dos tercios
anterioresde la
lengua aplicando
sustancias saladas,
dulceso ácidas en
la parte anterior de
la lengua
manteniendo
tapada la nariz
Se necesita tener
preparado hisopos
algodonados,
frascos con azúcar
(sabor dulce), sal
común (salado),
ácido cítrico o jugo
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quinina(amargo), un
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  • 2. Origen Aparente ▶ Extremo lateral del Surco Bulboprotuberancial(Angulo Protuberancialcerebeloso) Origen Real FIBRASMOTORAS, Núcleo Motor del Facial FIBRASPARAS IMPÁT ICAS, Núcleo lagrimal y Salivatorio Superior del Bulbo Raquídeo. FIBRAS SENSITIVO-SENSORIALESGanglio geniculado, terminan en núcleo solitario(parte superior) Tronco Encefálico-VistaAnterior
  • 3. TRAYECTO ▶ Desde el origen aparente, se dirige hacia afuera adelante y arriba para introducirse en el conducto auditivo interno, del cual ambas raíces penetran por la fosita anterosuperior que corresponde al origen del conducto de Falopio, lo recorre en sus 3 porciones. ▶ Aparece en el agujero estilo mastoideo, de donde el nervio penetra a la parótida siguiendo un trayecto transversal, alcanza la región facial y se divide en sus ramas terminales.
  • 4. ▶ Porción Laberíntica: A este nivel se coloca entre el caracol y el vestíbulo, alcanza el primercodo y cambia de dirección formando la denominada rodilla del facial, donde se ubica el ganglio geniculado. ▶ Porción Timpánica: Se denomina timpánica porque a ese nivel el facial corre por encima de la caja del tímpano. ▶ Porción Mastoidea: Termina en el agujero estilomastoideo, pordonde sale del cráneo; se denomina porción mastoidea porque se encuentra en íntima relación con las celdillas mastoideas. PORCIONES
  • 11. EXPLORACION MOTORA Observe la cara del paciente, que debe parecer simétrica, esdecir, con similar numero de arrugas en la frente ,surcos nasolabial esiguales y comisura labial a la misma altura. Pídale que eleve los párpados y que cierre fuertemen te los ojos (músculo orbicular delos párpados) , usted no debería poder abrirlos. Pídale que sonría o le enseñe los dientes, retrayend o los ángulos bucales, que deben situarse a la misma altura. Pídale que proyecte los labios hacia adelante, mientras usted ejerce presión sobre ellos con un dedo. Pídale que hinche los carrillos evitando que salga aire por la boca
  • 12. EXPLORACION SENSORIAL Determinarel gusto en los dos tercios anterioresde la lengua aplicando sustancias saladas, dulceso ácidas en la parte anterior de la lengua manteniendo tapada la nariz Se necesita tener preparado hisopos algodonados, frascos con azúcar (sabor dulce), sal común (salado), ácido cítrico o jugo de limón (ácido) y quinina(amargo), un papel o cuatro tarjetas donde estén escritos con letras grandes, los cuatro sabores primarios y un vaso con agua natural para enjuagarse la boca entre una gustación y otra