2. Principios de Medicina Familiar
“ FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION”
El médico de familia atiende
a sus pacientes en el
consultorio, sus
domicilios y en el hospital.
4. • Del subsistema parental:
• Proveedor
• Brindar afecto
• Alimentación
• Seguridad
• Cuidar a los hijos
• Educador
• Trasmisor de valores
• Autoridad
• Del subsistema fraternal
• Solidaridad
• Comunicación
• protección
Los roles dejados por un sub sistema
los toma otro subsistema.
5. S. Conyugal ( pareja hombre – mujer)
S. Paternal ( madre-padre)
S. Fraternal ( hijos – hermanos )
Los subsistemas INTERACTUAN ENTRE SI,
definiéndose vínculos ,
alianzas, etc.
6. VÍNCULOS
ALIANZAS Y COALICIONES
LIMITES
Fronteras que separan los subsistemas.
Permiten preservar la autonomía de los
integrantes de los subsistemas, facilitando
el desarrollo de los individuos en cada
uno de sus roles.
7. • Son Reglas:
• Claras – protección de los miembros,
diferenciación de los individuos .
• Indefinidas – borrosos.
• LIMITES FLEXIBLES - RIGIDOS
• F. AGLUTINADAS – todo es de todos
• F-DESLIGADAS individualistas
8. FAMILIAS DISFUNCIONALES
Sobre protectoras
Rígidas
Aglutinadas
«Acordeón»
Que tienen en común?
Incapaces de resolver conflictos
Alteraciones en la comunicación
Inconsistencia en la cohesión
9. DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES
FAMILIARES
Muy unidos ó fusionados
Distante
Apartados ó separados
unidos
Fusionados y conflictivos
Pobre ó conflictivo
Se utilizan
distintos
tipos de líneas
para simbolizar
los diferentes
tipos
de relaciones
entre dos
miembros
de la familia.
10. CASO 1
• La familia Moreno Ponce está conformada por Julio de 70 años, quien trabajó en un
hospital, María de 68 años, es ama de casa y sus 4 hijos, 3 varones y una mujer . Un varón
es soltero, los demás son casados . Todos son profesionales.
• Nunca se fueron de l hogar pues poco a poco María fue construyendo varios pisos y se los
fue dando a cada hijo si bien no tienen documentos de propiedad. Cuando por presión de
las nueras querían salir a otro domicilio, María presentaba «desmayos» o dolor precordial
por lo cual era llevada al hospital. Los hijos le consultan todo y ella influye en las decisiones
que toman sus hijos. Tiene actitudes de favoritismo con su hijo que tiene menos ingresos y
es exigente con su hija quien se mantiene mas alejada del grupo familiar y discrepa
abiertamente con su madre. Julio siempre aceptó que María maneje todos los asuntos de la
casa y se siente «fuera de lugar» pues acaban de darle su resolución de cese y pasa el día
leyendo los diarios o viendo TV.
1.-Es una familia disfuncional? De ser SI su respuesta, que tipo de familia es?
3.- Que tipo de vínculaciones y límites presenta?
11. CASO 2
• La familia Machado Benites está conformada por José de 43 años, quien trabaja en una
fábrica de textiles, Graciela de 38 años, secretaria en una oficina del Gobierno Regional y
sus 3 hijos: Pedro de 10 años, Paola de 5 y Julián de 9 meses. José y Graciela se casaron
hace 12 años y tuvieron dificultades pues no se conseguía el embarazo, razón por la cual
fueron a tratamiento por infertilidad.
• Hace dos años Graciela presentó un aborto espontáneo, hecho que produjo gran conflicto
entre los esposos, distanciándose y volviéndose tirante la relación. Pedro comenzó a tener
problemas en el colegio, de bajo rendimiento y agresividad con sus compañeros. Paolo,
quien es la consentida de José contradice a su madre y toma partido por su papá cuando
ellos discuten.
• A los niños los cuida la madre de Graciela. No lleva buenas relaciones con su yerno quien
refiere que ella interviene mucho en la crianza de sus hijos. La Sra. Tiene DM2 y su esposo
falleció en accidente de tránsito. El padre de José murió de cáncer gástrico y su madre esta
«sana». José y Graciela acuden a un club social los fines de semana y a la iglesia. Dejan a
los niños en casa.
Con la información dada:
1.- Realice el familiograma y el ecomapa
2.- Es una familia disfuncional? Sustente su respuesta
3.- Analice vínculaciones y límites.