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Universidad de Chile 
Facultad de Odontología 
Clínica Odontológica del Adulto 
SEMINARIO Nº 16 
CONTROLES Y FRACASOS 
DEFINICIÓN DE CONCEPTOS 
Constanza Quintana, Gabriela Quiroz, Montserrat Rayman. 
Docente: Dra. Macarena Miranda.
Defina el concepto actual de salud y 
enfermedad, considerando su dinamismo. Bajo 
este concepto, ¿Cuándo un paciente está de 
alta?
Salud y Enfermedad 
Salud 
Es un estado de completo 
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estado fisiológico en una o 
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causas en general conocidas, 
manifestada por síntomas y 
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evolución es más o menos 
previsible
Salud como Concepto Dinámico 
Varios autores han criticado el término “estado” para definir salud, ya que nos remite a 
un momento ideal, absoluto, estático y difuso en el tiempo, por lo que prefieren hablar 
de salud como un proceso dinámico,sujeto a cambios a traves de la historia. 
Se ha propuesto el término “ proceso salud-enfermedad”, como una noción 
integradora. 
Gómez- Arias R. La noción de salud, un concepto en expansión
¿Cuándo un Paciente está de Alta? 
Alta Terapéutica 
Tipos de Altas 
• Se producirá cuando se hayan alcanzado total o parcialmente las etapas del plan de 
tratamiento establecido 
Alta Derivada 
• Cuando el paciente haya sido derivado a otro establecimiento antes de terminado el 
tratamiento, por causas familiares, sanitarias o judiciales, ajenas al paciente o al 
equipo 
Alta voluntaria 
• El paciente solicita el alta sin finalizar el tratamiento 
Alta Disciplinaria 
• Paciente no cumple con e ltratamiento, no asiste a las citas.
 Un paciente está de alta cuando se ha terminado su 
tratamiento en las condiciones ideales y se han 
realizado los controles pertinentes, que nos aseguren 
que hemos logrado los objetivos de la rehabilitación 
integral; salud, estética, función y confort al paciente. 
 Es importante mencionar que se deben indicar 
controles periódicos de acuerdo al riesgo del paciente 
y que el cumplimiento de ellos es esencial para el éxito 
de la rehabilitación en el tiempo.
Defina “controles” e identifique cuál es su 
importancia tras el alta integral de un paciente. 
• “Comprobación, inspección, 
fiscalización, intervención”. 
• “Regulación, manual o 
automática, sobre un sistema”. 
Según 
la R.A.E: 
Evaluación del tratamiento realizado durante 
la fase activa, con el objetivo de evaluar los 
resultados, mantener la salud, mejorar y/o 
reparar la rehabilitación.
Objetivos de controlar: 
Objetivos de controlar: 
• Entender que un tratamiento que no contemple la fase de control 
y mantención será un tratamiento totalmente incompleto. 
• conocer que el control y la mantención están orientados a 
mantener las condiciones de salud que se han conseguido. 
• Conocer que existen factores de riesgo y factores protectores 
importantes a considerar para decidir la frecuencia de los 
controles. 
Realizar los controles luego del alta integral es 
mantener los resultados del tratamiento efectuado.
Defina “Fracaso” de un tratamiento y explique cómo 
este concepto se diferencia con el de “Iatrogenia” 
Fracaso del Tratamiento 
• Término MeSh:Treatment Failure 
• Definición: Medida de la calidad de atención en 
salud mediante la evaluación de los resultados no 
exitosos de gestión y procedimientos 
utilizados en la lucha contra las 
enfermedades, en casos individuales o series. 
• Año de introducción: 1993 
• Término MeSH: Dental Restoration Failure 
• Definición: Incapacidad o insuficiencia de una 
restauración dental o prótesis para desempañarse 
como se esperaba. 
Iatrogenia 
• Término MeSH: Medical Errors 
• Son los errores o equivocaciones cometidas 
por los profesionales de la salud que 
resultan en un daño al paciente. Estos incluyen 
errores en el diagnóstico (errores de diagnóstico), los 
errores en la administración de fármacos y otros 
medicamentos (errores de medicación), los errores 
en la realización de procedimientos quirúrgicos, en 
el uso de otros tipos de terapia, en el uso de los 
equipos, y en el interpretación de los resultados de 
laboratorio. Los errores médicos se diferencian de 
NEGLIGENCIA en que el primero se considera 
errores o accidentes honestos, mientras que el 
último es el resultado de la negligencia, la ignorancia 
reprobable, o intención criminal. 
• Año de introducción: 1997
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  • 1. Universidad de Chile Facultad de Odontología Clínica Odontológica del Adulto SEMINARIO Nº 16 CONTROLES Y FRACASOS DEFINICIÓN DE CONCEPTOS Constanza Quintana, Gabriela Quiroz, Montserrat Rayman. Docente: Dra. Macarena Miranda.
  • 2. Defina el concepto actual de salud y enfermedad, considerando su dinamismo. Bajo este concepto, ¿Cuándo un paciente está de alta?
  • 3. Salud y Enfermedad Salud Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades Enfermedad Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible
  • 4. Salud como Concepto Dinámico Varios autores han criticado el término “estado” para definir salud, ya que nos remite a un momento ideal, absoluto, estático y difuso en el tiempo, por lo que prefieren hablar de salud como un proceso dinámico,sujeto a cambios a traves de la historia. Se ha propuesto el término “ proceso salud-enfermedad”, como una noción integradora. Gómez- Arias R. La noción de salud, un concepto en expansión
  • 5. ¿Cuándo un Paciente está de Alta? Alta Terapéutica Tipos de Altas • Se producirá cuando se hayan alcanzado total o parcialmente las etapas del plan de tratamiento establecido Alta Derivada • Cuando el paciente haya sido derivado a otro establecimiento antes de terminado el tratamiento, por causas familiares, sanitarias o judiciales, ajenas al paciente o al equipo Alta voluntaria • El paciente solicita el alta sin finalizar el tratamiento Alta Disciplinaria • Paciente no cumple con e ltratamiento, no asiste a las citas.
  • 6.  Un paciente está de alta cuando se ha terminado su tratamiento en las condiciones ideales y se han realizado los controles pertinentes, que nos aseguren que hemos logrado los objetivos de la rehabilitación integral; salud, estética, función y confort al paciente.  Es importante mencionar que se deben indicar controles periódicos de acuerdo al riesgo del paciente y que el cumplimiento de ellos es esencial para el éxito de la rehabilitación en el tiempo.
  • 7. Defina “controles” e identifique cuál es su importancia tras el alta integral de un paciente. • “Comprobación, inspección, fiscalización, intervención”. • “Regulación, manual o automática, sobre un sistema”. Según la R.A.E: Evaluación del tratamiento realizado durante la fase activa, con el objetivo de evaluar los resultados, mantener la salud, mejorar y/o reparar la rehabilitación.
  • 8. Objetivos de controlar: Objetivos de controlar: • Entender que un tratamiento que no contemple la fase de control y mantención será un tratamiento totalmente incompleto. • conocer que el control y la mantención están orientados a mantener las condiciones de salud que se han conseguido. • Conocer que existen factores de riesgo y factores protectores importantes a considerar para decidir la frecuencia de los controles. Realizar los controles luego del alta integral es mantener los resultados del tratamiento efectuado.
  • 9. Defina “Fracaso” de un tratamiento y explique cómo este concepto se diferencia con el de “Iatrogenia” Fracaso del Tratamiento • Término MeSh:Treatment Failure • Definición: Medida de la calidad de atención en salud mediante la evaluación de los resultados no exitosos de gestión y procedimientos utilizados en la lucha contra las enfermedades, en casos individuales o series. • Año de introducción: 1993 • Término MeSH: Dental Restoration Failure • Definición: Incapacidad o insuficiencia de una restauración dental o prótesis para desempañarse como se esperaba. Iatrogenia • Término MeSH: Medical Errors • Son los errores o equivocaciones cometidas por los profesionales de la salud que resultan en un daño al paciente. Estos incluyen errores en el diagnóstico (errores de diagnóstico), los errores en la administración de fármacos y otros medicamentos (errores de medicación), los errores en la realización de procedimientos quirúrgicos, en el uso de otros tipos de terapia, en el uso de los equipos, y en el interpretación de los resultados de laboratorio. Los errores médicos se diferencian de NEGLIGENCIA en que el primero se considera errores o accidentes honestos, mientras que el último es el resultado de la negligencia, la ignorancia reprobable, o intención criminal. • Año de introducción: 1997