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OBESIDAD Y ESTRÉS EN
NUESTRA SOCIEDAD
Las soluciones darwinianas
José Enrique Campillo Álvarez
Méd...
¿Por qué son tan
importantes el estrés y
la obesidad?
Ocho de cada diez personas que acuden a una consulta
médica lo hacen...
¿Qué tienen en común
estrés y obesidad?
1. Son enfermedades de la civilización
2. Con frecuencia están relacionadas entre ...
La mejor estrategia es la
prevención
Pero sólo se puede prevenir
aquello que se conoce bien
Incompatibilidad entre el
diseño evolutivo de nuestro
organismo y el uso que hoy le
damos.
MEDICINA DARWINIANA
O EVOLUCION...
Como especie somos muy jóvenes y en tan corto espacio
de tiempo apenas han cambiado nuestros genes:
POSEEMOS UN GENOMA 99,...
El Estrés
¿Qué es realmente el
estrés?
No es el agente desencadenante
No son las consecuencias para la salud
El ESTRÉS se refiere ex...
HUIDA
HACERSE
EL MUERTO
LUCHAHUIDA
Todos los animales reaccionan frente a una
amenaza mediante la contracción muscular.
EL ESTRÉS ES LA RESPUESTA DEL ORGANISMO ANTE
CUALQUIER AMENAZA.
QUE TIENE POR MISIÓN PERMITIR LA SUPERVIVENCIA.
Respuestas
hormonal y
nerviosas
Estado
general de
alerta
Adapta
ciones
cardio
respirat
orias
Moviliza
ción de
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Respuestas
hormonal y
nerviosas
Estado
general de
alerta
Adapta
ciones
cardio
respirat
orias
Moviliza
ción de
combust
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En condiciones naturales las amenazas casi
siempre son breves, ocasionales y con
posibilidades de reacción.
El problema es cuando la situación de estrés se
reitera a lo largo de un período prolongado de tiempo.
En la vida actual la mayor parte de las
amenazas son constantes, de larga duración y
sin posibilidades de reacción.
El cerebro y el estrés
•Imaginación
•Anticipación
•Evocación
•Magnificación
•Rumiación
Nos aporta ventajas de supervivenci...
ESTRÉS GLOBAL CRÓNICO
Rápida, inmediata
Noradrenalina
adrenalina
Lenta, duradera
Cortisol
ALTERACIÓN
NEURONAS Y
NERVIOS
EX...
¿Cómo se pueden prevenir y tratar los efectos
negativos del estrés?
Ser lo más paleolíticos que nos sea posible
en esta so...
1. Evitar las situaciones que provocan estrés
Estrategia de evasión
Se trata de eludir
aquellas situaciones,
lugares, acti...
2. Reducir la producción de mediadores y
metabolitos.
Estrategias de inhibición de la
respuesta de estrés.
- Control de la...
3. Amortiguar los efectos negativos de los
mediadores.
Estrategias de
neutralización
- Ejercicio físico
- Alimentación sal...
Toda una escala de
posibilidades
4. Entrenar a nuestro cerebro
Estrategia de anticipación y
entrenamiento
- Psicoterapia cognitiva y
conductual
- Inoculaci...
Mucho trato,
poco plato y
gasta la suela
de los zapatos.
La receta anti estrés del refranero:
La obesidad
Resultado de interacciones muy complejas
entre el ambiente y las características
genéticas, fisiológicas y psi...
Nuestro organismo está diseñado para adaptarse a las
condiciones de vida que soportaron nuestros ancestros.
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Hace 4 m.a. se iniciaron cambios
geológicos y astronómicos y
comenzó una gran sequía en el Este
de África.
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GENOTIPO AHORRADOR
J.V. Neel: Diabetes mellitus, a thrifty genotype rendered detrimental by progress,. Am. J. Human Geneti...
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J.V. Neel: Diabetes mellitus, a thrifty genotype rendered detrimental by progress,. Am. J. Human Geneti...
GRAN CAPACIDAD DE
ACUMULAR GRASA
20 a 27 %13 a 17 %
Association analyses of 249,796 individuals reveal eighteen new loci
associated with body mass index
Elizabeth K. Speliote...
Los genes ahorradores por sí solos no
hacen mucho
R. Stogër: The thrifty epigenotype. Bioessays, 2008.
A no ser que los ac...
Los genes necesitan ser activados para que expresen
la información que contienen
EPIGENÉTICA
La crucial importancia de la ...
Exceso de
calorías
Carbohidratos
rápidos
Grasas
saturadas
Sedentarismo
Los cuatro enemigos de los genes ahorradores
¿Cómo se puede tratar la obesidad desde una
perspectiva darwiniana?
Ser lo más paleolíticos que nos sea posible
en esta so...
1. Plan de alimentación lo más paleolítico
que podamos.
Abundancia de proteínas
Pocos cereales y solo integrales
Fruta con...
La sequía se incrementó hace 2,5 m.a.
Pleistoceno
El chico de
Turkana 1,8 ma
Millones de años de sequía y glaciaciones
nos...
A. afarensis H. ergaster H. sapiens
Aiello L. et al: Energetics and the evlution of the
genus Homo. Ann. Rev Anthropol 31:...
Algunas adaptaciones metabólicas al carnivorismo
Parámetro Herbívoros Felinos Humanos
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Los análisis isotópicos de huesos fósiles de nuestros antepasados muestran su
gran dependencia de la carne como alimento
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1. Plan de alimentación lo más paleolítico
que podamos.
Abundancia de proteínas
Pocos cereales e integrales
Fruta con mode...
2. Realizar ejercicio físico a diario.
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SIN MOVERSE
3. Evitar las recidivas.
3. Evitar las recidivas.
Los seres humanos somos los animales terrestres
con mayor cantidad de células grasas
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Hipertrofia e hiperplasia de los adipocitos
Fat Tissue: The Good, the Bad, and the Ugly. (New York Academy of Sciences), 2...
Celularidad adiposa durante los años de engorde de
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paulatino
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Se vacían los
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reduce su número,
por eso cuesta más
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La regla del 50
Ponga el plan hipocalórico y
equilibrado que prefiera pero
procure que no se pierdan
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CONCLUSIÓN
Hay soluciones para combatir estos dos
graves problemas que nos asedian en
nuestra sociedad desarrollada y opul...
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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La obesidad y el estrés son patologías cuya elevada incidencia en la sociedad actual se debe principalmente al desfase funcional en el organismo humano, diseñado para sobrevivir en las condiciones de vida paleolíticas y que se ve sometido a un estilo de vida y alimentación opulento y sedentario. El sedentarismo, el exceso de ingesta de nutrientes y las continuas situaciones de estrés son las principales causas de las enfermedades que hoy nos afectan

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  1. 1. elmonoobeso@hotmail.com OBESIDAD Y ESTRÉS EN NUESTRA SOCIEDAD Las soluciones darwinianas José Enrique Campillo Álvarez Médico y escritor Catedrático de Fisiología. Universidad de Extremadura
  2. 2. ¿Por qué son tan importantes el estrés y la obesidad? Ocho de cada diez personas que acuden a una consulta médica lo hacen por padecimientos ocasionados por el estrés, la obesidad o sus combinaciones. Diabetes, hipertensión, gota, cáncer, envejecimiento prematuro, infecciones frecuentes, alergias, alteraciones nerviosas, demencia senil, trastornos hepáticos y digestivos, problemas cardiovasculares.
  3. 3. ¿Qué tienen en común estrés y obesidad? 1. Son enfermedades de la civilización 2. Con frecuencia están relacionadas entre sí 3. Son difíciles de tratar una vez establecidas Una chocolatina me hará sentir mejor
  4. 4. La mejor estrategia es la prevención Pero sólo se puede prevenir aquello que se conoce bien
  5. 5. Incompatibilidad entre el diseño evolutivo de nuestro organismo y el uso que hoy le damos. MEDICINA DARWINIANA O EVOLUCIONISTA ENFERMEDA D Oxford University Press, 1999
  6. 6. Como especie somos muy jóvenes y en tan corto espacio de tiempo apenas han cambiado nuestros genes: POSEEMOS UN GENOMA 99,5% PALEOLÍTICO. Todos somos paleolíticos
  7. 7. El Estrés
  8. 8. ¿Qué es realmente el estrés? No es el agente desencadenante No son las consecuencias para la salud El ESTRÉS se refiere exclusivamente a la reacción que pone en marcha el organismo frente a una amenaza y no a la amenaza en sí.
  9. 9. HUIDA HACERSE EL MUERTO LUCHAHUIDA Todos los animales reaccionan frente a una amenaza mediante la contracción muscular.
  10. 10. EL ESTRÉS ES LA RESPUESTA DEL ORGANISMO ANTE CUALQUIER AMENAZA.
  11. 11. QUE TIENE POR MISIÓN PERMITIR LA SUPERVIVENCIA.
  12. 12. Respuestas hormonal y nerviosas Estado general de alerta Adapta ciones cardio respirat orias Moviliza ción de combust ibles El precio de la civilización
  13. 13. Respuestas hormonal y nerviosas Estado general de alerta Adapta ciones cardio respirat orias Moviliza ción de combust ibles Es la enfermedad que causa el estrés reiterado o excesivo. NO HAY MOVIMIENTO Ni lucha, ni huye ENFERMEDAD Se acumulan mediadores y metabolitos
  14. 14. En condiciones naturales las amenazas casi siempre son breves, ocasionales y con posibilidades de reacción.
  15. 15. El problema es cuando la situación de estrés se reitera a lo largo de un período prolongado de tiempo.
  16. 16. En la vida actual la mayor parte de las amenazas son constantes, de larga duración y sin posibilidades de reacción.
  17. 17. El cerebro y el estrés •Imaginación •Anticipación •Evocación •Magnificación •Rumiación Nos aporta ventajas de supervivencia pero es, en gran parte, el responsable de muchos de los problemas de salud que nos ocasiona el estrés. ESTRÉS FISIOLÓGICO ESTRÉS PSICOLÓGICO
  18. 18. ESTRÉS GLOBAL CRÓNICO Rápida, inmediata Noradrenalina adrenalina Lenta, duradera Cortisol ALTERACIÓN NEURONAS Y NERVIOS EXCESO GLUCOSA Y ÁCIDOS GRASOS ESTADO INFLAMATORIO Y OXIDANTE SOBRECARGA CARDIO VASCULAR Sedentarismo Alimentación Edad Genética F. psicosociales Demencia depresión trastornos afectivos drogadicción neuropatías S. Metabólico obesidad diabetes dislipemia Infarto, ictus hipertensión arterosclerosis ALTERACIONES GENÉTICAS Cáncer envejecimiento DISMINUCIÓN DEFENSAS Cáncer infecciones ALTERACIONES DIGESTIVAS REPRODUCCIÓN
  19. 19. ¿Cómo se pueden prevenir y tratar los efectos negativos del estrés? Ser lo más paleolíticos que nos sea posible en esta sociedad desarrollada.
  20. 20. 1. Evitar las situaciones que provocan estrés Estrategia de evasión Se trata de eludir aquellas situaciones, lugares, actividades o encuentros que pueden desencadenar en nosotros una respuesta de estrés.
  21. 21. 2. Reducir la producción de mediadores y metabolitos. Estrategias de inhibición de la respuesta de estrés. - Control de la respiración - Relajación - Meditación
  22. 22. 3. Amortiguar los efectos negativos de los mediadores. Estrategias de neutralización - Ejercicio físico - Alimentación saludable - Evitar tóxicos y drogas - Fármacos
  23. 23. Toda una escala de posibilidades
  24. 24. 4. Entrenar a nuestro cerebro Estrategia de anticipación y entrenamiento - Psicoterapia cognitiva y conductual - Inoculación de estrés controlado Aumento de la resiliencia - Autoestima - Comunicación social y familiar - Religión, espiritualidad.
  25. 25. Mucho trato, poco plato y gasta la suela de los zapatos. La receta anti estrés del refranero:
  26. 26. La obesidad Resultado de interacciones muy complejas entre el ambiente y las características genéticas, fisiológicas y psicológicas
  27. 27. Nuestro organismo está diseñado para adaptarse a las condiciones de vida que soportaron nuestros ancestros. Y nuestra especie ha pasado mucha hambre a lo largo de toda su evolución
  28. 28. Dryas reciente última gran glaciación Homo sapiens sapiens Primeros homíninos Millones de años Miles de años Australopitecus Homo habilis
  29. 29. Hace 4 m.a. se iniciaron cambios geológicos y astronómicos y comenzó una gran sequía en el Este de África. Raíces, bayas, frutos, tallos, hojas, insectos, roedores Alimentación precaria, con largos períodos de ayuno.
  30. 30. GENOTIPO AHORRADOR J.V. Neel: Diabetes mellitus, a thrifty genotype rendered detrimental by progress,. Am. J. Human Genetics 14 353- 362, 1962 Comida ocasional Aumento de nutrientes Activación ocasional de genes ahorradores Eficacia en la acumulación de reservas Ahorro en el gasto de energía SUPERVIVENCIA
  31. 31. GENOTIPO AHORRADOR J.V. Neel: Diabetes mellitus, a thrifty genotype rendered detrimental by progress,. Am. J. Human Genetics 14 353- 362, 1962 Comida continua y abundante Aumento permanente de nutrientes Activación permanente de genes ahorradores Eficacia en la acumulación de reservas Ahorro en el gasto de energía OBESIDAD
  32. 32. GRAN CAPACIDAD DE ACUMULAR GRASA 20 a 27 %13 a 17 %
  33. 33. Association analyses of 249,796 individuals reveal eighteen new loci associated with body mass index Elizabeth K. Speliotes, Nat. Genet, 2010 Se encontraron 18 nuevos loci y se confirmaron los 14 loci conocidos. Los genes ahorradores hoy
  34. 34. Los genes ahorradores por sí solos no hacen mucho R. Stogër: The thrifty epigenotype. Bioessays, 2008. A no ser que los activemos mediante patrones incorrectos de alimentación y de estilo de vida
  35. 35. Los genes necesitan ser activados para que expresen la información que contienen EPIGENÉTICA La crucial importancia de la prevención desde la infancia Activación de ciertas rutas metabólicas Obesidad Estilos de vida opulentos
  36. 36. Exceso de calorías Carbohidratos rápidos Grasas saturadas Sedentarismo Los cuatro enemigos de los genes ahorradores
  37. 37. ¿Cómo se puede tratar la obesidad desde una perspectiva darwiniana? Ser lo más paleolíticos que nos sea posible en esta sociedad desarrollada. ALIMENTACION EJERCICIO
  38. 38. 1. Plan de alimentación lo más paleolítico que podamos. Abundancia de proteínas Pocos cereales y solo integrales Fruta con moderación Abundancia de grasas omega 3 LLegumbres, frutos secos y bayas Lácteos, etanol, dulces, sal, elaborados
  39. 39. La sequía se incrementó hace 2,5 m.a. Pleistoceno El chico de Turkana 1,8 ma Millones de años de sequía y glaciaciones nos condujeron al carnivorismo.
  40. 40. A. afarensis H. ergaster H. sapiens Aiello L. et al: Energetics and the evlution of the genus Homo. Ann. Rev Anthropol 31: 323-338, 2002 Algunas adaptaciones morfológicas
  41. 41. Algunas adaptaciones metabólicas al carnivorismo Parámetro Herbívoros Felinos Humanos Síntesis taurina presente ausente ineficaz Síntesis de vitamina A presente ausente ineficaz Actividad desaturasas elevada muy baja baja Vit B12 en la dieta no esencial esencial esencial Cordain L. et al: The paradoxical nature of hunter gathered diets: meat bases yet non-atherogenic. Eur.J.Clin. Nutr. 56: s42-s52, 2002
  42. 42. Los análisis isotópicos de huesos fósiles de nuestros antepasados muestran su gran dependencia de la carne como alimento Evidencias fósiles
  43. 43. 1. Plan de alimentación lo más paleolítico que podamos. Abundancia de proteínas Pocos cereales e integrales Fruta con moderación Abundancia de grasas omega 3 Legumbres, frutos secos y bayas Lácteos, etanol, dulces, sal, elaborados
  44. 44. 2. Realizar ejercicio físico a diario. NINGÚN ANIMAL ES CAPAZ DE COMER SIN MOVERSE
  45. 45. 3. Evitar las recidivas.
  46. 46. 3. Evitar las recidivas.
  47. 47. Los seres humanos somos los animales terrestres con mayor cantidad de células grasas Pond and Mattacks, 1985
  48. 48. Hipertrofia e hiperplasia de los adipocitos Fat Tissue: The Good, the Bad, and the Ugly. (New York Academy of Sciences), 2011
  49. 49. Celularidad adiposa durante los años de engorde de una persona. delgado obeso ADIPO CITOS PESO CORPORAL Kg 60 100
  50. 50. Adelgazamiento rápido DIETA SEVERA 75 75 Se vacían los adipocitos pero conserva el mismo número elevado de contenedores de grasa que se vuelven a llenar con facilidad Recuperación rápida del peso perdido
  51. 51. DIETA MODERADA Adelgazamiento paulatino 75 30 Se vacían los adipocitos y se reduce su número, por eso cuesta más que se vuelvan a llenar Recuperación más difícil del peso perdido
  52. 52. La regla del 50 Ponga el plan hipocalórico y equilibrado que prefiera pero procure que no se pierdan más de 50 a 100 g de grasa diarios.
  53. 53. CONCLUSIÓN Hay soluciones para combatir estos dos graves problemas que nos asedian en nuestra sociedad desarrollada y opulenta. Debemos ser lo más paleolíticos que podamos
  54. 54. GRACIAS POR SU ATENCIÓN elmonoobeso@hotmail.com
  55. 55. ¡ G R A C I A S !¡ G R A C I A S ! ¡Abrimos turno de preguntas¡Abrimos turno de preguntas y debate!y debate! info@salud-10.com /salud10 @salud10palma

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