1. Desnutrición
Infantil
Rivero Rivera

2. ¿Qué es la desnutrición?
• Es una enfermedad
multisistémica que
afecta todos los
órganos y sistemas
del organismo
producida por una
disminución drástica
de los nutrientes, ya
sea por baja ingesta
o por alguna
alteración en su
absorción.

3. Factores de riesgo
• Mala nutrición de la madre durante el embarazo.
• IVU recurrentes durante el embarazo.
• Conocimiento inadecuado de cómo aprovechar
los alimentos.
• Ablactación temprana o tardía.
• Infecciones GI recurrentes.

4. Ciclo desnutrición-
infección-desnutrición
Perdida de peso
Retraso del crecimiento
Reducción de la inmunidad
Lesiones de la membrana mucosa
Enfermedad:
Frecuencia
Ingestión alimentaria inadecuada
Gravedad
Duración
Perdida del apetito
Perdida de nutrientes
Absorción inadecuada
Alteración del metabolismo

5. Fisiopatología y
respuestas adaptativas
Movilizan
↓ actividad ↓ peso
reservas de
física celular tejido adiposo corporal
Catabolismo de ↓ tejido
proteínas, ↓ de
masa magra, celular
liberación Aa’s subcutáneo

6. Metabolismo de las
proteínas
Mantenimiento Modificación
Conservación de las Utilización de
de las funciones enzimática,
proteínas estructurales reservas lipídicas
esenciales gluconeogenesis

7. Vida media
Síntesis de
de las
albumina
proteínas
Presión Movilización
oncótica y albumina del
edema LEV al LIV
Albumina
sérica

8. Hematología y transporte
de oxigeno
Aminoácidos
Oxigeno Hb y eritrocitos
Hematopoyesis

9. Función cardiovascular y
renal
• PA, GC, FC
• Hipotensión postural y disminución del
retorno venoso.
• Filtrado glomerular

10. Sistema inmune
Afección de los linfocitos T y el complemento
Adelgazamiento de las barreras anatómicas
Atrofia de la mucosa intestinal

11. Electrolitos
Elemento Alteración Elemento Alteración
Potasio ↓ Zinc ↓
Sodio ↑ Hierro ↓
Sodio LEC ↓ Cobre ↓
Sodio LIC ↑ Selenio ↓
Magnesio ↓ Biotina ↓
Fósforo ↓ B12 =
Calcio ↓ Ác Fólico =

12. Clasificación
• Se clasifica tomando en cuenta los siguientes
factores:
o Etiología
o Intensidad
o Tiempo de duración
o Presentación clínica

13. Etiología
• Según su etiología la DEP se puede clasificar en:
o Primaria
o Secundaria

14. Intensidad

15. Tiempo de duración

16. Cuadro Clínico
Kwashorkor
Marasmo

17. Marasmo
• Predomina en lactantes
de 6 a 18 meses de
edad.
• Se debe a ingesta
disminuida de energía,
proteínas, vitaminas y
nutrientes inorgánicos.
• Emaciación
• Evolución crónica

19. Kwashorkor
• Se ve mas en pacientes
en etapa preescolar.
• Se debe de forma
general a una dieta
proteica insuficiente.
• Presenta edema
• Pelo quebradizo
• Apatía

22. Diagnóstico
• Es eminentemente clínico identificando los
siguientes signos:
o Signos universales: Siempre están presentes
o Signos circunstanciales: Dependen de la presentación
clínica.
o Signos agregados: Se deben a patologías subyacentes.

23. • También se deben tomar en cuenta los indicadores
antropométricos:
o Edad/Peso
o Peso/talla
o Talla/edad

24. Tratamiento
• Desnutrición leve:
Se remplazan las perdidas nutricionales y se corrige
cualquier desequilibrio hidroelectrolítico.
• Desnutrición Moderada:
o Administrar de 250 a 300 calorías por kilogramo de peso en
alimentos de bajo volumen pero de alto valor calórico-
protéico.
o Tratar infecciones subyacentes.

25. • Desnutrición Grave
o Se busca remplazar el déficit nutricional de forma gradual.
Ya sea de forma oral o en caso de que sea imposible,
parenteral.
o Administrar alimentos en pocos volúmenes sin contenido
graso de gran valor energético a base de carbohidratos y
proteínas.
o Tratar ávidamente cualquier infección concomitante.
o Restablecer perdidas electrolíticas.

26. Ojo
• Según el Mapa de la Pobreza 2011 de la
Organización Mundial de Naciones Unidas (ONU)
Haití, República Dominicana y Bolivia registran los
índices más altos de desnutrición en América
Latina.
De acuerdo al Informe del Estado Mundial de la
Infancia 2007, entre los años de 1998-2005 en el país
un 11% de los recién nacidos nacían con bajo
peso, y en los años de 1995-2005 el 2% padecían de
desnutrición moderada y grave y un 9% de
desnutrición crónica (talla/edad) moderada y
grave.

27. Gracias!
• Apunta siempre a la luna, aunque falles
aterrizaras en las estrellas. - Anonimo