Este ensayo compara los sistemas de salud estadounidense y otros países, así como también analiza los documentales "Sicko" y "Capitalismo: una historia de amor" de Michael Moore. El ensayo argumenta que el sistema de salud estadounidense está dominado por intereses capitalistas en lugar de enfocarse en los pacientes, y que el documental "Capitalismo" muestra que el sueño americano promovido por el capitalismo es un mito.
1. Universidad del Valle
Facultas ciencias de la administración
Departamento de administración y organizaciones
Programa académico en comercio exterior
Mercadeo Internacional - Profesor: Alexander Varón Sandoval
Jose Luis Campo Mazorra 201025933
Juan Pablo Castillo Silva 201024898
Sergio Alejandro Delgado 201025348
Viviana González Labrada 201024103
ENSAYO ACERCA DE LOS DOCUMENTALES “SICKO” Y “CAPITALISMO
UNA HISTORIA DE AMOR”
El presente trabajo tiene como objetivos contextualizar al lector en los temas que se abarcan
en “SICKO” y “CAPITALISMO UNA HISTORIA DE AMOR”, documentales de Michael
Moore. En la primera se centra la atención en los problemas que posee el sistema de salud
de los Estados Unidos. Por otro lado, “CAPITALISMO UNA HISTORIA DE AMOR”
muestra la otra cara de la moneda del capitalismo americano, dejando a un lado el llamado
sueño americano, el cual queda reducido a un mito en la actualidad.
“SICKO” muestra la cruda realidad a la que tienen que enfrentarse los 50 millones de
norteamericanos que no poseen cobertura médica. “Los tres problemas más grandes del
sistema de salud son: la administración del sistema de seguridad social, la influencia
política sobre las propuestas de reforma y la contradicción entre el costo del sistema de
salud y los servicios que ofrece” (Torres, 2002). El sistema de salud norteamericano esta
altamente impregnado por el capitalismo que trae consigo la premisa de “libre empresa”,
leyes de mercado libre y manipulación política (en el caso norteamericano). La salud no
2. constituye un derecho humano de carácter universal, más bien se ve como una empresa de
la cual se deben obtener la mayor cantidad de beneficios económicos para sus dirigentes,
sin importar la calidad del servicio que se ofrece a los ciudadanos.
En el documental se mencionan múltiples testimonios que demuestran la importancia de las
ganancias económicas que percibían las aseguradoras sobre la salud de sus clientes. Linda
Pino, antigua revisora médica de HUMANA, en testimonio entregado ante el Congreso de
los Estados Unidos el 30 de mayo de 1996 menciono como haberle negado una operación a
un hombre le costó a este la vida. Sin embargo, el no realizarle la operación le ahorro a la
compañía un millón de dólares lo cual le otorgo a ella “una reputación como buena
directora médica y aseguro su avance en el campo del cuidado de la salud”. Esto es solo
una muestra de lo importante que es el factor económico sobre el factor humano para estas
compañías aseguradoras.
Pero también hay que tener en cuenta que poseer un seguro no es garantía de que la
empresa te otorgue las operaciones o tratamientos necesarios cuando los requieras. En
múltiples testimonios de personas, las cuales aparecen en el documental, se puede observar
como las compañías recurren a tecnicismos, enfermedades prexistentes, entre otros
mecanismos para negar las solicitudes, todo en pro de obtener menos gastos para las
empresas. Esto suena ridículo ya que estas empresas se dedican a prestar servicios de salud,
no a manejar una empresa de bienes o algo similar. Porque se debe negarle un servicio a
una persona en estado deplorable solo por no tener las condiciones de pago necesarias, solo
por tecnicismos en los contratos, suena ilógico pero esa es la realidad en Estados Unidos.
3. En el documental de “SICKO” también se hace una comparación entre el sistema de salud
de los Estados Unidos y el utilizado en Canadá, Inglaterra, Francia y Cuba. Un aspecto
común entre todos ellos es la gratuidad o, en algunos casos, muy bajos costos del servicio y
los medicamentos. “Un informe de la entidad no gubernamental especializada en temas
sanitarios Commonwealth Fund explicó que la mayoría de los ciudadanos norteamericanos
debe gastar más del 10% de sus ingresos para sostener la atención y el tratamiento de
enfermedades” (ABN, 2008). Como es esto posible, que se deba pagar tanto por un mal
servicio que deja morir a cientos de personas anualmente en los Estados Unidos.
De acuerdo a un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS):
Un sistema de salud verdaderamente eficaz debe cumplir los siguientes tres objetivos:
1) Mejorar la salud de la población a la que sirven
2) Responder a las expectativas de las personas (en cuanto al sistema)
3) Proveer protección financiera contra los costos de la mala salud.
(OMS, 2000, p.8)
Con base en estos tres principios la OMS declaro que los mejores sistemas de salud
serían aquellos que logren el mejor promedio obtenible, y que el sistema con mejor
nivel de equidad sería aquel con las menores diferencias posibles entre individuos y
grupos (Torres, 2002, p. 10)
4. Resumidamente lo que aquí se expresa es que un sistema de salud es mejor que otro en
cuanto ofrezca un servicio de la más alta calidad lo más equitativamente posible. Esto es
definitiva es lo que se consideraría un sistema de salud universal. Pero este tipo de
cobertura hasta ahora no se ha dado en los Estados Unidos, principalmente por lo interese
políticos y de las aseguradoras. Lo mas cercano a lograr este objetivo se dio con la llegada
de Bill Clinton la presidencia, ya que la primera dama Hillary Rodham Clinton mostro, por
primera vez en Estados Unidos, un interés por otorgar un sistema de salud de cobertura
universal. Sin embargo las grandes empresas aseguradoras lograron desbancar este
programa con campañas agresivas y comprando a los políticos que en ese momento se
encontraban en el poder. Una de las campañas más fuertes que se realizaron en torno a esta
problemática fue la protagonizada por Ronald Regan en la cual se relacionaba un sistema
de salud universal (socialización de la medicina) con una posterior ejecución de un sistema
socialista en todos los niveles. Se utilizo el miedo que siempre ha existido hacia un sistema
socialista en las sociedades capitalistas (el cual siempre se ha tildado de deficiente,
opresivo, entre otros) para que la población norteamericana dejara de ver a la salud
universal como una posibilidad real. Una gran cantidad de dinero se invirtió, pero valió la
pena para mantener el poder sobre la salud estadounidense, bueno por lo menos así
debieron percibirlo las grandes aseguradoras. Esto ha permitido que hasta ahora Estados
Unidos no cuente con un sistema de salud universal que de verdad se preocupe por el
paciente y no solo por su capacidad de pago o por el modo en el cual podrán obtener
beneficios económicos o reducción de costos a partir de él.
Con todo lo anteriormente mencionado podemos entrar a hablar del otro documental. A
pesar de que no se ha mencionado literalmente el documental “capitalismo una historia de
5. amor” podemos ver que muchas de los preceptos del capitalismo están, inclusive, presentes
en el sistema de salud de los Estados Unidos, algo que no debería suceder. Por ejemplo, el
concepto de libre empresa, dirigir una organización que otorga servicios de salud como una
empresa regida por la oferta y demanda, la importancia de las ganancias monetarias sobre
el bienestar común, entre otras. Todos estos aspectos son solo una pequeña muestra de
como el capitalismo se ha introducido incluso en un tema que debería tener un carácter mas
social y menos empresarial como lo es la salud.
Pero primero debemos tener claro que es el tan anhelado capitalismo. El economista
austriaco Ludwig Von Mises lo expresa de la siguiente manera:
El capitalismo es un sistema económico planificado racionalmente a través de los
esfuerzos combinados e interesados de todos los que participan en él. Este sistema
económico y social, recibe también el nombre de economía de mercado, y tiene como
característica principal la propiedad privada de los medios de producción y supone que
las personas que lo forman actúan con libertad, por su cuenta y sus acciones y
conductas se dirigen a la satisfacción de las necesidades propias y ajenas. (UFM, 2009)
Dentro de esa definición hay unos aspectos muy importantes a tener en cuenta y que se
reflejan fuertemente en la cultura estadounidense. Palabras como economía de mercado,
satisfacción de necesidades propias, sistemas económico y social, entre otras. La
satisfacción de necesidades propias nos deja ver porque siempre se piensa en el beneficio
propio, la ganancia a corto plazo solo para el individuo, no se tiene una visión colectiva, no
6. se piensa en progresar de manera conjunta. “Un sistema económico y social”, esto deja ver
porque la salud ha dejado de ser lo que debería para convertirse en un negocio mas, algo
que debería ser netamente de carácter social se ha visto totalmente permeado por el
capitalismo. Y así hay muchos otros casos en los cuales el sistema capitalista no solo se ha
convertido en un sistema económico, también hasta cultural convirtiendo a Estados Unidos
es una de las sociedades mas consumistas del mundo moderno.
Siempre se ha mostrado el sistema que maneja Estados Unidos como un sistema que otorga
oportunidades para todos, de ahí la problemática por la gran cantidad de migraciones, en su
mayoría ilegales, hacia este país en busca del llamado “sueño americano”. Pero tal sueño no
existe, en Estados Unidos la riqueza se encuentra cada vez mas concentrada en quienes
ostentan el poder, no solo político, sino principalmente económico a cargo de las grandes
multinacionales, aseguradoras, bancos, entre otros. Se le saca provecho a cualquier
situación con tal de ganar dinero, por ejemplo, trayendo en a colación el sistema de salud,
se niegan mas solicitudes de medicamentos u operaciones para reducir costos, se crean
seguros sobre los empleados “apostando” a que ellos morirán para ganar mas dinero, etc.
En conclusión no se miden las consecuencias que surgen a partir del crecimiento de sus
riquezas, solo se desea cada vez más y más.
Sin embargo, porque si este sistema presenta tantos problemas la gente continua sin
problemas. Esto se debe en mayor medida al marketing, algo que ha resultado de bastante
ayuda. Desde hace muchos años se les ha vendido la idea de que a pesar de ser pobres, si se
siguen esforzando, si siguen trabajando, ahorrando, podrán alcanzar un nivel de vida mejor
y podrán llegar a hacer parte de esa elite que conforman los hombres mas ricos y
7. poderosos. Eso es lo que ha mantenido el sistema, su motor, el deseo de las personas por
obtener unas mejores condiciones de vida el cual ven posible a través del capitalismo.
Para finalizar el cineasta Michael Moore, director de ambos documentales, nos plantea una
solución a los problemas que derivan del capitalismo: “el capitalismo es un mal y no se
puede regular un mal, hay que eliminarlo y remplazarlo con algo que sea bueno y para toda
la gente, y ese algo es la democracia”.
La Democracia se destaca como salida a la crisis producida por el capitalismo en los
Estados Unidos, sin embargo esto suena algo ambigüo. La democracia es una forma de
gobierno, no un sistema económico. Talvez la democracia como solución se podría
interpretar como una integración de la misma en todos los sistemas que conforman una
nación, es decir:
Aplicado a la salud, pensar mas en el bien común, los ciudadanos que en el interés y
beneficio propio
Aplicado a la política, que la toma de decisiones sean de carácter colectivo, que se
piense en beneficios a largo plazo y no solo en programas de corto alcance que
permitan la permanencia en el poder del presidente de turno
Aplicado a lo económico, las empresas deben permitir la participación de sus
empleados en la toma de decisiones sobre el rumbo de la misma, después de todo
ellos también trabajan allí y son el motor de la organización.
La democracia, en conclusión se debe convertir en un mecanismo que permita la toma de
decisiones de manera colectiva, que logre beneficios mutuos y para la comunidad, no solo
satisfaga intereses particulares o de quienes ostentan el poder.
8. Referencias
Torres Carvajal, R. (2002). El sistema de salud en los Estados Unidos. Programa de
liderazgo para las américas. Recuperado de
http://www.aaleader.tcu.edu/TCU%202002.pdf
Agencia Bolivariana de Noticias (ABN). (2008, 12 de junio). Estados Unidos sufre más
desempleo y problemas en sistema de salud. Aporrea. Recuperado de
http://www.aporrea.org/tiburon/n115428.html
WHO, World Health Organization. The World Health Report 2000. Health Systems:
Improving Performance. Chapter 1: Why Do Health Systems Matter? Recuperado de
http://www.who.int/whr/2000/en/whr00_en.pdf
UFM, Universidad Francisco Marroquín. (2009) ¿Qué es el capitalismo? Recuperado de
http://capitalismo.ufm.edu/index.php/%C2%BFQu%C3%A9_es_el_capitalismo%3F