El documento presenta indicadores de calidad para la facultad de enfermería. Describe indicadores como medidas de sucesos, objetivos, medibles y basados en evidencia. Explica que los indicadores reflejan los cuidados de enfermería a nivel de estructura, proceso y resultados en pacientes. Algunos indicadores discutidos incluyen prevención de caídas, úlceras por presión, infecciones de catéteres venosos, satisfacción del paciente y derechos del paciente.

1. INDICADORES DE CALIDAD
FACULTAD DE ENFERMERIA UAT
LEI ROSA BOHORQUEZ ROBLES

2. INDICADORES
• Expresión de la medida de un suceso
• Se usan en el marco de un sistema de monitorización
• Unidad básica de la monitorización
• Medible
• Objetivo
• Aceptable
• Relevante
• Basado en la evidencia
• Se acompañan de estándares
Se concibe como la atención
oportuna, personalizada,
humanizada, continua y
eficiente que brinda el
personal de enfermería, de
acuerdo con estándares
definidos para una práctica
profesional competente y
responsable, con el propósito
de lograr la satisfacción del
usuario y del prestador de
servicios

3. INDICADOR DE CALIDAD
• Aquellos resultados de la atención que
dependen principalmente de los Cuidados de
Enfermería•
• Una buena práctica enfermera tiene un
impacto directo en estos indicadores

4. QUE SON LOS INDICADORES O QUE
REFLEJAN
• Reflejan directamente
los Cuidados de
Enfermería
• ESTRUCTURA:
• ¿qué recursos tenemos
las enfermeras para
trabajar?
• PROCESO: ¿cómo
realizamos los cuidados?
RESULTADOS EN LOS
PACIENTES: ¿qué
conseguimos con los
PACIENTES
Ej: nº protocolos, nº procedimientos
•Ej.: Valoración enfermería, contaminación
hemocultivos
•Ej. Extravasación, caída

5. PORQUE LOS INDICADORES SON
BUENOS PARA LA PRACTICA DE
ENFERMERIA
• Aumentar la seguridad del enfermo
• •Disminuir riesgos
• •Disminuir Variabilidad práctica
• •Cuidados basados en el consenso y evidencia
• •Mejorar los resultados asistenciales
• •Aumentar eficiencia
• •Aumentar satisfacción
• •Formar a los profesionales
• •Facilitar la práctica
• •

7. INDICADORES DE CALIDAD
EL 95% DE LOS PACIENTES QUE INGRESAN A UN HOSPITAL
SUFREN DE UN EVENTO ADVERSO, MAS DE LA MITAD DE LOS
MISMOS PUDIERON EVITARSE

8. El concepto Cuidado lleva implícita la
Seguridad, por lo tanto , no puede haber
seguridad sin enfermería, ni autentica
enfermería sin seguridad .
La seguridad del paciente, una
responsabilidad en el acto del cuidado.

9. TIPOS DE INDICADORES
• Indicadores
• EVALUAR INDICADORES DE CALIDAD EN UNIDADES DE SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIÓN:
• Ministración de medicamentos por vía oral
• Vigilancia y control de la Venoclisis instalada
• Trato digno
• Prevención de caídas en pacientes hospitalizados
• Prevención de ulceras por presión a paciente hospitalizados
• Prevención de infecciones por sonda vesical instalada.
• Expediente clínico
• Satisfacción.

10. TRATO DIGNO
• Trato Digno.
• Mejorar la calidad de los servicios de
enfermería, definiendo criterios que se
traduzcan en herramientas de medición, que
garanticen las condiciones indispensables para
que los cuidados que proporciona el personal de
enfermería se brinden con oportunidad, en un
ambiente seguro, eficiente y humano en todo el
Sistema Nacional de Salud.

11. TRATO DIGNO
El trato digno es la percepción que tiene el
paciente
o familiar del trato y la atención proporcionada
por el personal de enfermería durante
su estancia hospitalaria
La profesión de enfermería,
puede darnos grandes
satisfacciones como seres
humanos, siempre y cuando,
practiquemos las buenas
relaciones humanas, con
adecuada comunicación,
actitud y sobre todo, valores.

12. TRATO DIGNO
• ELEMENTOS QUE LO INTEGRAN:
• Respeto hacia el paciente como ser humano integral: Presentación personal, interés y
prontitud
• Trato amable comunicación empatía
• Brindar información completa, veraz, oportuna y entendida al paciente y familia en lo
relacionado a enfermería

13. CAIDAS
El paciente que ingresa a una institución hospitalaria se encuentra
sensiblemente vulnerable en su entorno tanto en lo físico como en lo
anímico
Durante su estancia hospitalaria pueden suceder una serie de incidentes que
originan lesiones y en algunas ocasiones dejan secuelas incrementando el
tiempo de hospitalización la morbilidad o mortalidad
Los errores humanos son un factor determinante en la ocurrencia y
acontecimientos graves, que pueden asociarse a diferentes causas:
acciones inseguras, violaciones a los procedimientos, cansancio, estrés,
prisa, falta de atención, negligencia, insuficientes conocimientos técnicos,
insuficiencia de personal entre otros
Causas: extrínsecas e intrínsecas

14. CAIDAS
• Para evitar el riesgo de caída en los pacientes hospitalizados, es fundamental:
• Una comunicación meticuloso entre el personal de enfermería del mismo
turno y de un turno a otro, así como, con los otros miembros del equipo ayuda
asegurar que el cuidado que se provee sea de un modo coordinado. Por lo
anterior la estrategia a implementar es comunicación. Debe de ocurrir en
todos los niveles y en todas las disciplinas del área de la salud, incluyendo al
personal administrativo.

15. CAIDAS

16. CAIDAS

17. CAIDAS
• Afectan entre un 2% y un 10% de los ingresos anuales habidos
en hospitales1
• •Son el sexto evento más notificado de la base de datos de
Sucesos Centinela de la Joint Commission2 “Las intervenciones
multifactoriales reducen las caídas y el riesgo de caídas en los
Hospitales” 3

18. LAVADO DE MANOS
La adecuada higiene de las manos antes
y después de explorar a un paciente es
una medida eficaz para reducir las
infecciones nosocomiales y actualmente
recomendada por las principales
organizaciones sanitaria internacionales
Medida más eficaz para la
prevención de la infección
nosocomial

19. ULCERAS POR PRESIÓN
Indicador
• VALORACION DEL RIESGO
• Todo paciente tiene
riesgo.
• Utilice escalas validadas:
Norton, Norton
modificada, Emina. NOVA
Utilizar escala al ingreso y
cuando se produzcan
cambios en su estado.
Permite la identificación y clasificación real de
los pacientes de riesgo

20. EXTRAVASACIONES Y CONTROL DE
VENOCLISIS
• Fuente de datos
• • Censo diario de los pacientes.
• • Membrete de identificación en el frasco de
la solución.
• • Membrete de identificación de la fecha de
instalación del catéter, NOMBRE DEL
PACIENTE, FECHA, HORA Y CALIBRE DEL JELCO
Y NOMBRE DE LA PERSONA QUE LO INTALO

21. Úlceras por presión
•CHECK (Verificar): Realizando seguimiento y
medición de los procesos
•ACT (Actuar): Tomando acciones de mejora

22. INFECCIONES CATÉTERES VENOSOS
Los criterios son las condiciones señaladas en
los principios del procedimiento para la
ministración de soluciones parenterales,
normatividad institucional para el manejo y
control de Venoclisis instaladas y la NOM-EM-
002-SSA2-2003, para la vigilancia
epidemiológica, prevención y control de las
infecciones nosocomiales.
Se conoce con el término de Venoclisis a
aquella inyección de inserción lenta que
puede contener medicamentos, suero o
cualquier otra sustancia que el paciente en
cuestión o tratamiento requiera, en una vena.

23. INDICADOR DE
VENOCLISIS

24. MEDICAMENTOS Indicador
INDICADOR DE
MEDICAMENTOS

25. SATISFACCIÓN
• Tiempos de espera ( médico, radiología )
• Satisfacción con el acceso a la información ( día a día)
• Satisfacción con la comunicación telefónica
• Listas de espera quirúrgica
• Acceso para discapacitados y ancianos
• Acceso a estacionamiento

26. IDENTIFICACIÓN ADECUADA
Indicador
• La identificación incorrecta de pacientes
produce un 13% de los errores médicos en
Cirugía y 67% de los errores en las
transfusiones 8.
• Se identifica con nombre del paciente, fecha
hora de ingreso no,. Cama

27. DERECHOS DE LOS PACIENTES
• Son aquellos que le aseguran un trato digno y
de calidad durante la estancia en el
establecimiento a todo paciente que solicite
algún servicio de salud, como:

28. 1.Recibir atención médica adecuada
El personal médico que lo atienda
debe estar capacitado de acuerdo
con las necesidades de su estado
de salud y las circunstancias en las
que se brinda esta atención.
Además, en caso de que necesite
recibir asistencia de otro
especialista, se le debe informar
oportunamente

29. 2. Recibir trato digno y respetuoso.
• Sin importar cuál sea el
padecimiento que presente, usted
tiene derecho a que el médico, la
enfermera y el personal que le
brinde atención médica se
identifique y le dé un trato digno,
que respete sus convicciones
personales, principalmente las
socioculturales, las de género, y las
relacionadas con su intimidad y
pudor.
• Este trato debe hacerse extensivo a
sus familiares o acompañantes

30. 3. Recibir información suficiente,
clara, oportuna y veraz.
Para facilitar el conocimiento pleno
del estado de salud del paciente, el
médico debe expresarse en forma
clara y comprensible, así como
brindarle oportunamente
información veraz, completa y
ajustada a la realidad sobre el
diagnóstico, pronóstico y
tratamiento de su enfermedad.

31. 4. Decidir libremente sobre su
atención.
• Usted, o en su caso el
responsable, tiene derecho a
decidir con libertad, de
manera personal y sin
ninguna forma de presión, si
acepta o rechaza el
procedimiento diagnóstico o
terapéutico ofrecido e
incluso, el uso de medidas
extraordinarias de
supervivencia en pacientes
terminales.

32. 5. Otorgar o no su consentimiento
válidamente informado.
Si con fines de diagnóstico o terapéuticos
decide sujetarse a procedimientos que
impliquen un riesgo, usted o el
responsable tendrán que hacerlo por
escrito, pero antes deberán informarles
ampliamente en qué consisten estos
procedimientos, los beneficios que se
esperan y las complicaciones o eventos
negativos que pudieran tener.
Lo anterior incluye estudios de
investigación y donación de órganos

33. 6. Ser tratado con confidencialidad.
• El médico tiene la obligación de
manejar con estricta
confidencialidad la información
que le confían sus pacientes y
no divulgarla más que con la
autorización expresa de éstos,
incluyendo la derivada de
estudios de investigación a los
que se hayan sujetado
voluntariamente. La única
excepción es cuando la
autoridad solicite dicha
información en los casos
previstos por la ley.

34. 7. Contar con facilidades para obtener
una segunda opinión
Tiene derecho a recibir por escrito
la información necesaria para
obtener una segunda opinión
sobre el diagnóstico, pronóstico o
tratamiento relacionados con su
estado de salud.

35. 8.- Atención médica de urgencia.
• Cuando está en peligro la vida, un
órgano o una función, usted tiene
derecho a recibir atención de
urgencia por un médico, en
cualquier establecimiento de
salud, sea público o privado, con
el propósito de estabilizar sus
condiciones.

36. 9.- Un expediente clínico completo y
obtener un resumen médico por escrito si
lo necesite.
• Los datos relacionados con la
atención médica que recibe deben
asentarse en forma veraz, clara,
precisa, legible y completa en un
expediente. Cuando usted lo
solicite, deben darle por escrito un
resumen clínico veraz, de acuerdo
con el fin requerido.

37. 10. Ser atendido cuando se inconforme con la
atención médica recibida.
• El paciente tiene derecho a ser escuchado y recibir
respuesta por la instancia correspondiente cuando
se inconforme por la atención médica recibida por
servidores médicos, sin importar si son públicos o
privados. Asimismo, tiene derecho a disponer de
vías alternas a las judiciales para tratar de resolver
un conflicto con el personal de salud.