1. Dr. Jose Luis Pichardo.

3. SHIGUELLOSIS
 Colitis Inflamatoria Infecciosa Aguda.

5. DISENTERIA BACILAR
 Evacuaciones muco-sanguinolentas.

6. SHIGUELLAS
 Dysenteriae.
 flexnery.
 Boydii.
 Sonney.

7. SHIGUELLAS
 Bacilos gramnegativos.
 Poder de invasion de celulas epiteliales intestinales y
por producir toxinas potentes.

8.  Enfermedad de hacinamientos.
 Nadadores en aguas contaminadas.

9.  El organismo atraviesa el estomago y se establece en el
intestino delgado.
 Una toxina es responsable por las manifestaciones
iniciales: nauseas, vomitos, dolor abdominal, diarrea
acuosa.

10.  Continua viajando en el tubo digestivo llegando a
invadir elio distal y colon.

12.  Se va a producir invasion de celulas distales y
proliferacion del micro-organismo dentro de la sub-
mucosa y la lamina propia y proliferacion de la
infeccion a areas adyacentes.

13.  Ulceracion epitelial y formacion de abscesos pequeños
(fiebre, evacuaciones de volumen escaso, tenesmo,
heces sanguinolentas)
 Es el sindrome clasico de la Disenteria.

15.  La perforacion no ocurre, porque la enfermedad se
limita a la mucosa y a la sub-mucosa.
 Periodo de Incubacion: 36 a 72 horas.

17. NUEVA YORK
 S. flexnery: 10,000:
 25% no enfermo.
 25% presento a las 24 a 48 horas fiebres transitorias.
 25% presento fiebre y diarrea acuosa, que curo
espontaneamente.
 25% presento fiebre y diarrea acuosa + Disenteria.

18. Sindrome Hemolitico Uremico
 Oliguria, disminucion del hematocrito.
 Insuficiencia renal aguda. Anemia intensa.
 ICC. Tombocitopenia.

19. SHIGELLA
 Es la causa mas frecuente de Disenteria.
 140 millones de caso en el mundo, de las cuales hay
600 mil muertes en niños.

20. TRATAMIENTO
 Resistencia casi mundial a Sulfamidas, tetraciclinas,
estreptomicina, cloranfenicol. Mucha resistencia a
Ampicilina.
 Son utiles:
1. Acido nalidixico.
2. Quinolonas.
3. Ceftriaxona.
Contraindicados: antidiarreicos.