Vigilancia y Cuidados en el                 Puerperio       Cidna Patricia Dguez Azotla
Vigilancia y Cuidados       Atención   Intrahospitalaria      Atención     Domiciliaria
Atención Intrahospitalaria  Medir la presión                                 Palpa fondo uterino                          ...
Atención intrahospitalaria   Función vesical:       Variable.       Líquidos intravenosos en el trabajo de parto y una ...
Atención intrahospitalaria   Molestias Ulteriores:       Los primeros días después del        parto vaginal.       Ampl...
Atención intrahospitalaria   Depresión:       Después del parto, algunas mujeres        padecen de cierto grado de depre...
Atención intrahospitalaria   Relajación de la pared    abdominal:       Abdomen se encuentra        excesivamente flácid...
Atención intrahospitalaria   Dieta:       No existe limitaciones.       Dos horas después del parto        vaginal.    ...
Atención intrahospitalaria   Alta hospitalaria:     Después del parto vaginal sin complicaciones, la hospitalización es ...
Atención intrahospitalaria   Alta hospitalaria temprana:     La duración de la hospitalización tras el parto y el nacimi...
Atención intrahospitalaria   Anticoncepción:       Informar a la paciente y su pareja sobre la planificación familiar.  ...
Atención intrahospitalaria   Amamantamiento y ovulación:       Las mujeres que amamantan ovulan con menos frecuencia.   ...
Atención Domiciliaria   Coito:       No hay reglas.       Después de 2 semanas se puede reiniciar el coito.       El c...
Atención domiciliaria   Cuidados en la atención posparto:       Evolución normal, pueden reanudar la mayor parte de     ...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Vigilancia y cuidados en el puerperio

6.023 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
6.023
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
275
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Vigilancia y cuidados en el puerperio

  1. 1. Vigilancia y Cuidados en el Puerperio Cidna Patricia Dguez Azotla
  2. 2. Vigilancia y Cuidados Atención Intrahospitalaria Atención Domiciliaria
  3. 3. Atención Intrahospitalaria Medir la presión Palpa fondo uterino Volumen de la arterial y el pulso  asegurar la hemorragia vaginal. cada 15 min. contracción. Relajación  masaje Analgesia local o Deambulación al útero por la pared regional, debe estar temprana. abdominal. bajo observación. La episiotomía Cuidados perineales cicatriza de manera firme y asintomática
  4. 4. Atención intrahospitalaria Función vesical:  Variable.  Líquidos intravenosos en el trabajo de parto y una hora después.  Oxitocina  efecto antidiurético  llenado vesical rápido.  Sensibilidad vesical y la capacidad de vaciado espontáneo  reducidas por efecto de la analgesia local o de conducción.  Evitar la distensión vesical excesiva  bajo observación después del parto.  Si no micciona las primeras 4hrs  exploración en busca de hematomas perineales y de vías genitales.  Vejiga distendida , coloca una sonda si es necesario hasta 24 hrs.  Se cuantifica el volumen urinario:  >200ml, vejiga no funciona apropiadamente, se deja la sonda un día más.  <200ml, la sonda se extrae y se vigila la vejiga.
  5. 5. Atención intrahospitalaria Molestias Ulteriores:  Los primeros días después del parto vaginal.  Amplia variedad de razones.  Entuertos  Episiotomía y laceraciones.  Ingurgitación mamaria.  Cefalea por punción de la duramadre durante el bloqueo.
  6. 6. Atención intrahospitalaria Depresión:  Después del parto, algunas mujeres padecen de cierto grado de depresión.  “Depresión posparto” puede ser producto de varios factores.  Decaimiento emocional posterior a la emoción.  Temores experimentados durante el embarazo y el parto.  Molestias del puerperio inmediato.  Fatiga por privación del sueño.  Ansiedad (proveer adecuada atención al lactante).  Preocupaciones por imagen personal. Tratamiento: prevención, detección y aliento. Trastorno que suele ser leve, auto limitado a 2 o 3 días o hasta 10. Si los síntomas persisten se realiza una valoración de los síntomas de depresión mayor.
  7. 7. Atención intrahospitalaria Relajación de la pared abdominal:  Abdomen se encuentra excesivamente flácido, es suficiente una faja común.  Medida temporal, uso de una faja abdominal.  Después del parto vaginal la mujer puede comenzar a realizar ejercicios para restablecer el tono de la pared abdominal.  En cuanto a la cesárea, una vez que el dolor abdominal disminuye.
  8. 8. Atención intrahospitalaria Dieta:  No existe limitaciones.  Dos horas después del parto vaginal.  Con el amamantamiento debe aumentarse el número de calorías y proteínas.  Continuar con los complementos de hierro cuando menos durante 3 meses después del parto.
  9. 9. Atención intrahospitalaria Alta hospitalaria:  Después del parto vaginal sin complicaciones, la hospitalización es innecesaria durante más 48hrs.  Importante notificar a la mujer los cambios fisiológicos durante el puerperio.  Fiebre, hemorragia vaginal excesiva, dolor de piernas, edema o hipersensibilidad.  Si hay disnea o dolor torácico exigen búsqueda de ayuda.
  10. 10. Atención intrahospitalaria Alta hospitalaria temprana:  La duración de la hospitalización tras el parto y el nacimiento se encuentra regulada por la ley.  Estancia hospitalaria sea hasta de 48 hrs después del parto vaginal no complicado y hasta de 96hrs después de la cesárea no complicada.  Alta hospitalaria más temprana a mujeres seleccionadas.
  11. 11. Atención intrahospitalaria Anticoncepción:  Informar a la paciente y su pareja sobre la planificación familiar.  Cuando la mujer no amamanta a su hijo, la menstruación se restablece en un periodo de seis a 8 semanas  Alrededor del 20% de las mujeres ovula antes de la primera menstruación.  La ovulación se presenta en un promedio de 7 semanas, pero varia entre 5 y 11. se ha descrito la ovulación antes de los 28 días.  Las mujeres que inician su vida sexual durante el puerperio y no desean concebir deben iniciar la anticoncepción.
  12. 12. Atención intrahospitalaria Amamantamiento y ovulación:  Las mujeres que amamantan ovulan con menos frecuencia.  Las mujeres lactantes pueden menstruar primero tan pronto como en el segundo mes, o tan tarde como en el 18 mes después del parto  Campbell y Gray analizaron y encontraron:  1.- la reanudación de la ovulación se acompaña a menudo del restablecimiento del flujo menstrual normal.  2.- los episodios de amamantamiento con duración de 15min siete veces al día retrasaron la reanudación de la ovulación.  3.-puede haber ovulación sin hemorragia.  4.- la hemorragia puede ser anovulatoria.  5.- el riesgo de embarazo en las mujeres que alimentan al seno materno fue casi 4% anual.
  13. 13. Atención Domiciliaria Coito:  No hay reglas.  Después de 2 semanas se puede reiniciar el coito.  El coito “demasiado pronto” puede ser desagradable, doloroso, por cicatrización incompleta de la episiotomía o las laceraciones.  El epitelio vaginal es delgado y hay poca lubricación por el estado hipoestrogénico.  Cremas tópicas de estrógenos y usar algún lubricante.
  14. 14. Atención domiciliaria Cuidados en la atención posparto:  Evolución normal, pueden reanudar la mayor parte de sus actividades, bañarse, conducir y realizar labores domésticas.  El 50% restablecen sus labores normales en un lapso de 2 semanas.  En la American Academy of Pediatrics y el American College of Obstetricians and Gynecologists se recomienda una consulta entre 4 y 6 semanas postparto.

×