1. Sarampión, Parotiditis, Rubéola, Hepatitis y VIH
Prof. N. Tomás Atauje Calderón
Microbiología y Parasitología – Obstetricia IV ciclo
2. Sarampión
Paramixovirus. Era una de las infecciones más habituales y desagradables (con secuelas).
Antes de 1960, el 90% de la población menor a 20 años sufría sus síntomas.
Ocasiona fusión celular, formará células gigantes; puede evitar la respuesta humoral.
Sumamente contagioso, se transmite por gotitas respiratorias.
3. Otras características
Exantema es producido por acción de linfocitos T dirigidos frente a células endoteliales infectadas.
Cuando el paciente se recupera del exantema, conservará una inmunidad para toda la vida.
Solo un serotipo.
Único anfitrión es el humano.
Endémico de otoño a primavera.
4. Datos importantes
Riesgo de enfermedad para individuos sin vacunar y personas imunodeprimidas.
Periodo de contagio precede a los síntomas.
Existe una vacuna viva atenuada (SPR).
Tras la exposición se puede administrar una inmunoglobulina sérica.
7. Parotiditis
También pertenece a los paramixovirus.
Un serotipo y sólo afecta al humano.
Se contagia por gotitas respiratorias.
Se disemina en pacientes asintomáticos y aparecen síntomas luego de 7 días de incubación.
8. Otras características
Periodo de contagio precede a los síntomas.
Endémico a final de invierno y principios de primavera.
Mayor riesgo en personas no vacunadas y en inmunodeprimidos.
Puede producir eliminación asintomática.
Inmunidad para toda la vida.
Vacuna viva atenuada (parte de la SPR).
10. Rubéola
Togavirus; virus respiratorio que no provoca efectos citopatológicos identificables.
También llamado el “sarampión alemán”.
Infección materna se asocia con anomalías congénitas graves.
Infecta las vías respiratorias superiores y después se extiende hasta los ganglios linfáticos locales.
Cuando el virus se disemina, se infectan otros tejidos y se presenta el exantema.
11. Otras características
Niños: Enfermedad benigna; incubación (14- 21 días) y exantema maculopapuloso (3 días).
Adultos: Dolor óseo y articular e incluso trombocitopenia y encefalopatía postinfección.
12. Datos importantes
Solo afecta al ser humano. Generalmente enfermedad asintomática.
Solo un serotipo.
Enfermedad congénita: Feto con riesgo hasta la vigésima semana. Inmunidad materna puede evitar la transmisión del virus. Provocará cataratas, retraso mental y sordera. Mortalidad intraútero y hasta el primer año es elevada.
Vacuna viva atenuada (SPR).
15. Hepatitis B
Principal representante de los Hepadnavirus.
Infecta al hígado, también a riñones y páncreas.
Provoca enfermedad aguda o crónica, sintomática o asintomática; depende de la respuesta inmunitaria.
Principal fuente de infección es la sangre, aunque también se encuentra en semen, saliva, leche, secreciones vaginales y líquido amniótico.
16. Otras características
Se adquiere por inoculación de sangre, por contacto sexual y en el parto.
Se replica a los 3 días de infección, pero lo síntomas pueden tardar hasta 45 días en presentarse.
Inmunidad celular es responsable de la aparición de los síntomas.
En lactantes y niños pequeños la infección es moderada. El 90% de lactantes se convierten en portadores crónicos.
18. Datos importantes
Puede provocar infecciones agudas con síntomas prodrómicos(fiebre, malestar, anorexia, náuseas, vómitos, malestar intestinal y escalofríos) y propios de la enfermedad (ictericia, orina oscura, heces claras), crónicas (destrucción hepática, cirrosis e insuficiencia hepática) y carcinoma hepatocelular primario (latencia de 9 a 35 años).
Infecciones crónicas y carcinomas llevan a la muerte.
Evitar comportamientos de alto riesgo.
Vacuna basada en partícula seudovírica (HBsAg).
21. VIH
Retrovirus. Infecta principalmente a los linfocitos T CD4 y células de la estirpe de los macrófagos.
Se detectó por primera vez en hombres homosexuales en EEUU.
Estimación 2006: 6,6 millones de nuevo infectados y 3,5 millones de muertes anuales.
VIH-1 produce el SIDA; VIH-2 síntomas semejantes.
22. Otras carácterísticas
Mayor incidencia en África.
Se encuentra en sangre, semen y secreciones vaginales de individuos afectados.
Tiene un prolongado periodo de infección asintomático.
Expandido por todo el mundo y sin incidencia estacional.
Mayor riesgo en adictos a drogas, individuos sexualmente activos con muchas parejas, prostitutas y recién nacidos de madres positivas para VIH.
24. Datos importantes
Puede transmitirse antes de que aparezcan síntomas identificables.
Puede provocar inmunodepresión profunda (SIDA), que facilita la presencia de infecciones oportunistas e incluso cáncer.
Los primeros síntomas se asemejan a la gripe o mononucleosis, seguido de meningitis aséptica y exantemas.
Durante el periodo asintomático se replica en los ganglios linfáticos.
26. SIDA
SIDA propiamente dicho cuando el numero de linfocitos desciende a menos de 200 por microLitro; seguido de la aparición del sarcoma de Kaposi.
Se van a presentar linfadenopatías, fiebre, adelgazamiento, infecciones oportunistas, tumores malignos y demencia relacionada al SIDA.
*Ojo: El VIH no mata, lo que mata es el SIDA.